Ботокс во время беременности можно ли

Ботокс во время беременности можно ли

Ботокс во время беременности можно ли

Разрешен ли ботокс при беременности и лактации

  1. Вред ботулотоксина
  2. Побочные эффекты «уколов красоты» во время вынашивания
  3. Токсическое влияние на плод
  4. Ботокс и планирование беременности
  5. «Инъекции красоты» на ранних сроках, во втором и третьем триместре
  6. Применение после родов
  7. Использование ботокса для волос
  8. Альтернатива ботоксу для беременных
  9. Видео

Вред ботулотоксина

Препараты ботокса содержат в малых дозах нейротоксин. Ядовитое вещество оказывает паралитическое действие на нервные окончания мускулов, благодаря чему гиперактивные мышцы расслабляются, а морщины разглаживаются. При этом доза ядовитого вещества очень мала и на другие органы здорового человека вредного влияния не оказывает.

Применение ботокса имеет определенные противопоказания:

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • кожные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия в тяжелой стадии;
  • склонность к келоидному рубцеванию;
  • ОРЗ с высокой температурой.

Относительным запретом к «уколам красоты» является возраст старше 60 лет. У возрастных пациентов результат уколов мало предсказуем, существует риск опущения века, возникновение лицевой асимметрии. В любом случае возможность проведения инъекций косметолог оценивает индивидуально, учитывая особенности мускулатуры лица.

Побочные эффекты «уколов красоты» во время вынашивания

Воздействие препарата ограничено временем. В зависимости от индивидуальных особенностей, курс инъекций повторяют, иначе морщинки появятся вновь. Ботокс при беременности нежелателен, поскольку может привести к ухудшению состояния здоровья матери и негативно повлиять на развитие малыша.

Осложнения от введения токсина во время вынашивания ребенка усиливаются:

  • Увеличивается риск развития инфекции при попадании возбудителя в ранку. Это связано со снижением иммунитета у беременных.
  • Легкие головные боли, часто проявляющиеся в первые сутки после инъекций, у женщин в положении перерастают в мигрени.
  • Расстройство желудка как побочное действие токсина может стать длительной диареей или запором.

При этом негативное влияние невозможно купировать медицинскими средствами, поскольку беременным нельзя принимать большинство лекарственных препаратов.

Токсическое влияние на плод

Хоть ботулотоксин и попадает в организм в микродозах, опасное вещество способно преодолевать плацентарный барьер и негативно влиять на развитие ребенка. Опыты на животных показали неутешительные результаты:

  • У плода появлялись проблемы с ростом костей.
  • Часть потомства имела врожденные уродства.
  • Эмбрионы плохо набирали вес.
  • Во много раз увеличился риск выкидыша.

Особенно опасно делать инъекции на ранних сроках, поскольку в это время идет закладка основных систем организма и зародыш крайне чувствителен к влиянию токсических и других опасных веществ.

В то же время регистрировались случаи, когда женщина проводила курс инъекций, не подозревая, что беременна. Врачи отслеживали дальнейшее развитие плода и малыш рождался здоровыми. Но риск не оправдан, ведь негативные последствия могут проявиться не сразу после рождения. Так, в опытах на животных отмечалось, что потомство самок после уколов ботокса жило гораздо меньше обычного.

Ботокс и планирование беременности

Если семейная пара надумала обзавестись потомством, планирование начинается за три месяца до зачатия. Инъекции на начальном этапе разрешены.

Отказаться от косметических процедур следует в таких случаях:

  • за месяц до предполагаемого зачатия;
  • на фоне приема антибиотиков, если необходимо лечение инфекций;
  • при индивидуальной непереносимости ботулотоксина.

Токсическое вещество в организме не накапливается, оно концентрируется только в кожно-мышечных слоях, где необходимо разгладить морщины. За месяц препарат полностью выводится.

«Инъекции красоты» на ранних сроках, во втором и третьем триместре

В первые месяцы после зачатия применение ботокса полностью противопоказано. Именно в это время побочные эффекты ядовитого вещества как для мамы, так и для малыша наиболее сильны. Помимо возможного негативного влияния на развитие нервной, сердечно-сосудистой систем эмбриона, его костно-мышечного аппарата, намного возрастает риск выкидыша.

Во втором триместре также рекомендовано отказаться от косметологических процедур с применением ботокса. Он способен войти в конфликт с гормонами, синтезируемыми организмом матери. Это может привести к сильной аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Экстренно вывести ботулотоксин из организма беременной не получится – препараты, обезвреживающие ядовитое вещество, запрещены в этот период. Их возможный вред превышает потенциальную опасность для плода от применения ботокса. Нельзя для ускорения метаболизма посещать баню и сауну.

Если вы все же прошли косметологический курс, остается только наблюдать за состоянием плода.

Вероятность негативного воздействия мала. Но необходимо сообщить о проведенных процедурах наблюдающему гинекологу.

В поздние сроки возможность отрицательного воздействия ботокса намного ниже, чем в первые триместры. Младенец практически сформировался, небольшое количество токсина вряд ли повлияет на его здоровье. Но и здесь есть определенная опасность. Процедуры, проведенные в последние месяцы беременности, способны привести к преждевременному появлению младенца на свет. Поэтому косметологические манипуляции лучше отложить.

Применение после родов

Применение ботулотоксина не рекомендовано и в лактационный период. Это связано с действием особых гормонов, на выработку которых может повлиять токсическое вещество. В этом случае у беременной уменьшается количество или вовсе пропадет молоко.

Процедуры планируют на период, когда крохе исполнится как минимум восемь месяцев. Если предполагается сохранить грудное вскармливание до полутора лет, ограничение продлевают на указанный срок.

Использование ботокса для волос

Ботулотоксин используют и в препаратах для ухода за волосами. Локоны становятся шелковистыми, поврежденные участки восстанавливаются, тормозится процесс выпадения. Но для беременных и этот способ применения ботокса – под большим вопросом.

Изучение влияния токсического вещества через волосяные луковицы не проводилось, поэтому оценить риски сложно.

Однозначно можно сказать, что нежелательно применять комплексные препараты на основе ботокса и метанола. В процессе нагревания, когда используется фен, устройства для распрямления или завивки волос, препарат трансформируется в газообразную форму, которая крайне токсична. Он проникает в легкие матери, легко проходит сквозь барьер плаценты и негативно влияет на малыша.

Если здоровая небеременная женщина способна перенести токсическую атаку без последствий, то во время вынашивания ребенка возможны усиление токсикоза, аллергическая реакция и развитие гипоксии плода. Поэтому, чтобы не рисковать, лучше использовать альтернативные методы ухода за лицом, волосами и телом.

Альтернатива ботоксу для беременных

Сама беременность является прекрасным «антивозрастным средством». В этот период идет усиленных синтез эластина и коллагена, что приводит к разглаживанию морщин и омоложению кожи. Дополнительными «уходовыми средствами» являются здоровый сон, гимнастика, правильное питание и отсутствие стрессов.

Также полезно делать масляный массаж лица. Так, оливковое масло ведет к улучшению эластичности кожных покровов, препятствует появлению растяжек.

В домашних условиях полезно делать маски из натуральных компонентов – как для кожи, так и для волос. Улучшить состояние лица, освежить и омолодить кожу беременным помогут маски на основе таких веществ:

  • белой, голубой и зеленой глины;
  • огурцов или листьев салата и сметаны;
  • творога и яичных желтков.

От пигментных пятен можно протирать лицо соком лимона или свежего картофеля.

Чтобы вернуть волосам силу и эластичность, применяют простое и действенное средство – репейное масло. Оно препятствует их выпадению во время беременности. Также полезны маски для локонов на основе кефира, хлебного мякиша, сливок с лимонным соком.

В ожидании младенца женщина должна трепетно относиться к собственному здоровью и избегать влияния негативных факторов на плод. Попадание ядовитых веществ в организм, в том числе ботокса, в этот период рекомендуют исключить.

Видео

Ботокс во время беременности: показания и противопоказания

Каждая женщина старается быть привлекательной даже во время беременности, поэтому у многих будущих мам возникает вопрос, можно ли колоть ботокс при беременности , не повлияют ли инъекции на развитие плода?

Несмотря на безопасность препарата, существуют некоторые противопоказания, а также риск развития побочных эффектов, что не желательно при вынашивании ребенка.

Также немало важную роль играет используемый препарат и опытность врача, поскольку при нарушении правил проведения процедуры, может произойти инфицирование, синдром нависшего века, появление гематомы и асимметрии. Развитие отечности, болезненности и небольших синяков является нормой.

Ботокс во время беременности

Стоит помнить, что побочные эффекты, которые возникают на фоне уколов красоты, могут в несколько раз усилиться из-за гормональной перестройки в организме беременной женщины. Чаще всего после инъекций во время беременности развивается аллергическая реакция. Но одно из самых страшных последствий является негативное воздействие ботулотоксина на плод, что доказано исследованиями в лабораторных условиях, проведенных на кроликах и крысах. Было выявлено, что у животных на фоне ботокса рождались недоношенные детеныши с нарушенной костной системой, также у животных нередко прерывалась беременность или заканчивалась рождением мертвых малышей.

Такие исследования невозможно провести на человеке, поскольку не одно беременная не согласится на подобные эксперименты над своим ребенком. Но все же зафиксированы случаи, когда будучи беременной, женщина делала инъекции ботокса в первые месяцы беременности, что приводило к рождению детей с патологическими состояниями (глухота или слепота).

Также существует риск развития следующих состояний:

  • патологии в формировании мышц и костной системы;
  • недоношенность;
  • нарушения в психическом развитии;
  • патологии в формировании внутренних органов и конечностей.

Несмотря на то, что производители утверждают о полной безопасности использования ботокса, все же в инструкции к препаратам указывается запрет проведения инъекций во время кормления грудью и беременности.

При решении сделать ботокс во время беременности, женщина должна отдавать отчет, в том, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и за состояние будущего ребенка. Следует учесть, что риск развития патологических состояний и пороков от уколов боткса высок.

Можно ли делать уколы ботокса во время беременности

Ботокс представляет собой состав, предназначенный для внутримышечного введения, состоящий из ботулотоксина, альбумина человеческой плазмы и хлорида натрия. Несмотря на то, что ботулинического токсина в составе содержится минимальная доза, все же именно данный компонент опасен при использовании во время беременности, поскольку способен спровоцировать ряд осложнений.

Планируя курс ботокса, женщины должны задуматься о здоровье малыша и его развитии, поэтому многие из них все же отказываются от процедуры. Но, к сожалению, так происходит не всегда. Врачи предупреждают, что вся ответственность за ребенка ложиться на плечи будущей матери, поэтому она должна подумать какой риск для жизни и здоровья малыша она создает и что является приоритетным.

Во время вынашивания ребенка и проведения инъекций ботокса могут возникнуть такие состояния, как головокружение, аллергическая реакция, расстройства ЖКТ. Такие осложнения редко появляются при применении ботулотоксина, но являются частыми проявлениями использования его во время беременности.

Если все же стоит острая необходимость в проведении процедуры, необходимо взвестить все возможные риски, а также проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания

С помощью уколов красоты можно избавиться от многих дефектов кожи, разгладить мелкие и глубокие морщинки, улучшить общее состояние кожи. Чаще всего ботокс применяется при следующих состояниях кожи:

  • межбровные морщины;
  • горизонтальные морщины, расположенные на лбу;
  • мелкие морщинки вокруг глаз;
  • складки в области декольте и на шее;
  • складки на спинке носа;
  • морщины «марионетки».

Благодаря тому, что ботулотоксин оказывает расслабляющее действие на мышцы, процедура позволяет провести следующие коррекции:

  • устранить асимметрию лица;
  • зрительно сделать подбородок более длинным;
  • приподнять уголки бровей и губ;
  • сузить крылья носа и приподнять кончик;
  • изменить форму и изгиб бровей.

Помимо этого ботокс эффективно борется с повышенным потоотделением.

Но, несмотря на всю эффективностьи благоприятное использование ботулотоксина в косметологии более трех десятков лет, все же существуют состояния, при которых процедура противопоказана:

  • беременность;
  • заболевания легких, протекающие в хронической форме;
  • период лактации;
  • прием препаратов, ухудшающие свертываемость крови;
  • недавно проведенная терапия антибактериальными препаратами;
  • заболевания, инфекционного и воспалительного характера;
  • послеоперационный период;
  • заболевания эндокринной системы.

Важно во время консультации с косметологом, сообщить о наличии каких-либо заболеваний и приеме медикаментов, что поможет избежать осложнений.

Особенности проведения процедуры

Инъекции ботокса должны проводиться только квалифицированным специалистом в специализированном центре, где соблюдены все правила гигиенических и санитарных норм.

Для процедуры специалист использует шприц с микроиглой, что исключает развитие болезненных ощущений и появления синяков. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом противопоказаний и имеющихся проблем с кожей.

В среднем, длительность процедуры составляет около получаса, после чего женщина может вернуться в привычный ритм жизни. Первые изменения появляются в первые сутки, максимальный результат можно увидеть спустя 2-4 недели.

Процедура заключается в следующих этапах, каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Специалист с помощью специального средства очищает кожу от загрязнений, косметики и кожного сала, что снизит риск попадания частиц грязи в микроранку.
  2. Затем врач намечает отметки для будущих уколов и наносит анестезирующее средство, которое позволит сделать процедуру максимально комфортной.
  3. Через 20 минут анестезирующее средство начинает свое действие. Врач раскрывает упаковку препарат при пациентке, разводит его физиологическим раствором и набирает в шприц.
  4. Далее специалист вводит в необходимой дозировке препарат, обрабатывая все участки кожи по отмеченным точкам.
  5. По окончанию процедуры места инъекций обрабатывается анестетиком, после чего накладывается холодная маска для исключения развития отеков.

Женщина может вернуться в привычный ритм жизни с небольшими ограничениями: нельзя посещать баню, бассейн, солярий и впервые дни не использовать косметические средства. Действие препарата сохраняется 7-9 месяцев, после чего требуются повторные инъекции.

Преимущества и недостатки

Уколы красоты имеют следующий ряд преимуществ:

  • безопасность применения;
  • эффективность;
  • помогает избавиться от косоглазия и повышенного потоотделения;
  • результат после инъекций можно заметить сразу, достигая максимального эффекта через 2-3 недели;
  • позволяет избавиться от некоторых недостатков, ни прибегая к пластической хирургии;
  • помогает подтянуть и омолодить кожу.

Но, несмотря на все положительные стороны уколов красоты, все же процедура имеет следующие недостатки:

  • эффект сохраняется до 9 месяцев;
  • в большинстве случаев результат зависит от квалифицированности косметолога;
  • неэффективны для коррекции нижней части лица;
  • направлены только на устранение мимических морщин.

Влияние препарата на здоровье будущей мамы

Во время беременности женский организм очень уязвим и подвержен развитию различных состояний. Многих будущих мам не обходит стороной токсикоз, который может усилиться, если использовать ботокс во время беременности. Помимо этого могут проявиться и другие нежелательные осложнения: аллергия, головокружение, диарея и рвота, что является опасным во время беременности и может стать причиной выкидыша.

Ботокс во время беременности очень часто провоцирует развитие слабости и общего недомогания. Поэтому специалисты не рекомендуют делать инъекции в период вынашивания ребенка.

Есть ли жизнь после родов? Ботулотоксин и беременность. Как быть врачу и пациенту?

Эмансипация достигла своих максимальных возможностей, казалось бы, женщинам разрешили голосовать, носить брюки, ездить в седле по-мужски и работать полный день – важные достижения XX столетия. Но наряду с правами появились и обязанности.

Обучение, постоянное повышение профессиональных навыков, ключевые управленческие посты – все это приводит девушек к безусловному успеху, но и отодвигает время наступления беременности и родов.

Если в Советском Союзе в возрасте 28 лет уже писали в карту «старая первородящая», в XXI веке первые роды в 38 лет уже никого не удивляют, и все радуются осознанному выбору.

После первой радости всплывает список вопросов. Что можно делать из ранее разрешенного списка? Процедуры эстетической медицины попадают в этот список важных дел.

Каждая третья женщина после 35 лет делает инъекции ботулотоксина.

«Ботокс беременным», «Диспорт и беременность», «Ксеомин как самый мягкий во время беременности?», «Что делать, если я забеременела и сделала Ботокс?» – поиск в Google выдает миллион запросов. Давайте разбираться вместе с экспертами.

Я в своей практике использую три препарата – Ботокс, Диспорт и Ксеомин. У всех трех в инструкции четко написано, что абсолютным противопоказанием к введению является беременность и лактация. Но несмотря на это своей практике я не видела негативных влияний, хотя, конечно, были пациентки, которые спрашивали, что им делать, если они узнали о беременности уже после коррекции БТА. Я всегда девушек успокаиваю, потому что в литературе описано много случаев, которые показали абсолютную безопасность этих препаратов во время беременности и рождения здоровых детей. Ботулопротеин имеет большой размер молекулы, он не проникает через плацентарный барьер, кроме того, при корректном введении и дозах значительных системных концентраций не наблюдается. Хочу отметить, что мы используем препараты на основе ботулотоксина типа А не только в эстетической медицине, но и в других направлениях. Пациентам по медицинским показаниям проводятся инъекции во время беременности для лечения ахалазии, мигреней, цервикальной дистонии на разных сроках, и ни у кого из пациентов не наблюдалось негативных последствий в связи с лечением. Также были проведены опросы пациентов (400 пациентов), им во время беременности была проведена коррекция в эстетических целях, они об этом не знали, а потом наблюдали течение беременности и родов – все было нормально. В 2016 году компания Аллерган проводила исследование, которое установило, что беременность протекала нормально, и никакого влияния БТА не оказывал на ее течение.

Конечно, если пациентка знает, что она беременна, то ни в коем случае не надо проводить коррекцию, но если процедура была выполнена у пациентки, узнавшей о беременности уже после инъекции, то и беспокоиться ей не надо.

Недавно в журнале Expert Opinion On Drug Safety была опубликована статья гинекологов из Тайваня, которые сделали обзор применения БТА у беременных женщин, причем дозы ботулотоксинов были терапевтическими и применялись у пациенток для лечения неврологических заболеваний 1 .

Все эти состояния успешно лечились и до, и во время беременности инъекциями БТА, что позволило врачам проследить влияние ботулотоксина на течение беременности и воздействие на плод. Ученые утверждают, что инъекции БТА показали относительную безопасность во время беременности.

Ниже мы приводим выдержки из материала.

Ботулотоксин в системном кровотоке

Для начала следует вспомнить: чтобы воздействовать на миометрий или достичь плаценты и негативно повлиять на плод, действующее вещество должно попасть в системный кровоток.

В некоторых отчетах указывалось, что в высоких дозах БТА мог диффундировать из мышечной ткани лица на руку, по результатам однофибровой электромиографии (ЭМГ) 2, 3 . Однако этот эффект оказался субклиническим, потому что у пострадавших не было обнаружено слабости мышц. Если доза препарата не превышала рекомендуемой, то при внутримышечной инъекции БТА не попадал в системный кровоток 4 .

Кроме того, исследования показали, что молекулы больше 500 Дальтон не могут проникать сквозь плаценту 5 . Молекулярная масса БТА превышает 500 D, поэтому вряд ли БТА пересечет плацентарный барьер и вряд ли будет присутствовать в крови плода.

До настоящего времени исследования на животных не нашли доказательств для передачи токсинов плоду. У кроликов БТА не обнаруживался в плаценте или у эмбрионов при внутривенном введении высоких (летальных) доз токсина. Пороки развития и выкидыш регистрировались только если кролики получали инъекции БТА в высоких дозах ежедневно; и наоборот, беременные мыши, получавшие БТА не показали аналогичных неблагоприятных исходов 6 .

Дистонии

Дистонией называют синдром, при котором происходит постоянное спазматическое сокращение мышц, спазмы часто непредсказуемы, изменяют нормальное положение тела, могут носить хронический характер и вызывать значительное неудобство, боль и потерю трудоспособности.

В статье 1 рассматривалось применение БТА в лечении идиопатической торсионной дистонии, оромандибулярной дистонии, спастической дистонии (табл. 1).

Как правило, болезнь начинается до начала репродуктивного возраста и сохраняется на протяжении жизни. Распространена у беременных женщин. В настоящее время инъекции БТА являются предпочтительным вариантом лечения. При этом у 10 % пациентов болезнь начиналось внезапно в связи с беременностью и родами. Анкола показал (исследование 350 пациентов), что беременность или связанные с беременностью гормональные изменения могут быть фактором риска заболевания 7 . Морган обнаружил, что в опросе 396 врачей девять беременных женщин получили инъекцию БТА во время беременности. У одной пациентки случился спонтанный аборт, но остальные восемь пациенток родили здоровых детей 8 . Блитцер 11 суммировал данные 1300 пациентов с такими дистониями, как дисфонии аддукторного и абдукторного типов, и за 24 года, по его данным, эффективность БТА составила 91,2 % и 70,3 %.

Таблица 1. Применение БТА для лечения дистонии во время беременности (по Wu Li, Min Tang 1 )

15 недель / 200 ед.

БТА улучшил симптомы, которые повторялись примерно каждые 3–4 месяца.

В последующие 9 лет пациентка забеременела три раза, и получила БТА несколько раз в течение каждой беременности.

Инъекции дали хорошие результаты во всех трех беременностях, пациентка родила здоровых детей

1 раз во втором и третьем триместрах

Место инъекции и доза были идентичны тем, которые использовались до беременности: 40 МЕ в левую грудинно-сосцевидную мышцу, 150 МЕ, и дополнительные 60 МЕ разделены между трапециевидной и правой элеваторной мышцей лопатки. Общая доза на протяжении беременности – 500 МЕ

На 40-й неделе пациентка родила здорового ребенка (вес 3400 г).

У пациентки отмечалось облегчение симптомов, она родила здорового ребенка 20 .

Читайте также  За сколько бросать курить до беременности

Косоглазие

Отклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения. БТА считается альтернативой хирургии.

Два пациента с косоглазием получили БТА во время беременности

Терапевтическое действие не вызвало осложнений или аномалий плода

17-летняя женщина. Препарат был введен до того, как пациентка узнала о беременности

Родился здоровый ребенок

Ахалазия пищевода

Функциональная непроходимость пищевода. Характеризуется потерей активности нижнего пищеводного сфинктера (LES), и перистальтики пищевода; основными симптомами являются дисфагия, боль в груди и рефлюкс.

Варианты лечения включают диету, введение блокаторов кальциевых каналов, миотомию Геллера. БТА может вводиться местно в область желудка. Процедура не требует глубокой анестезии, и может расслабить LES и облегчить непроходимость пищевода.

Wataganara et al., 2009 13

Здоровый младенец родился на 36-й неделе беременности, не отмечалось нарушения глотания до 6 недель после родов

БТА на 14-й неделе беременности

Холлидей 2016 15

БТА на 31-й + 3 недели беременности

Эклампсия и роды в 37 + 4 недели беременности

Спазм жевательных мышц

Характеризуется пароксизмальным непроизвольным сокращением мышцы нижней челюсти, связанным с гипертрофией височных мышц.

Варианты лечения: препараты, инъекции БТА и хирургия. Есть сообщения, что введение БТА быстро снимало спазм, результат сохранялся 4 месяца; регулярные инъекции БТА в течение следующих 3 лет продолжали давать хорошие результаты.

Хроническая тазовая боль (CPP)

Распространенный синдром с различными причинами: основным и единственным симптомом является боль, иногда сопровождаемая расстройствами дефекации. В дополнение к ежедневной боли, пациенты часто жалуются на диспареунию и дисменорею. У женщин после инъекций БТA боль значительно снижалась.

Две женщины забеременели через 4 и 5 месяцев после инъекции;

У одной женщины (41 год; сложная история болезни) в 40 недель сделали плановое кесарево сечение, и у ребенка был дефект межжелудочковой перегородки, который требовал хирургической коррекции. Однако неясно, был ли он вызван введением БТА.

Два случая во время беременности

У обеих матерей были хорошие результаты.

Мигрень

Некоторые лекарства от мигрени считаются небезопасными для беременных 18 .

В 2000 году Биндер и другие первыми сообщили, что БТА успешно применялся у пациентов с головной болью 19 . В метаанализе 17 исследований с участием 3646 пациентов с хронической мигренью Брюла и коллеги обнаружили, что БТА значительно снизил симптомы хронической мигрени через 3 месяца лечения по сравнению с плацебо; следовательно, БТА считался безопасным и хорошо переносимым 20 .

Статистика осложнений

Выводы Wu Li, Min Tang 1 по осложнениям показали, что показатели самопроизвольных абортов и пороков развития плода у беременных женщин, получавших лечение БТА, были похожи на те, о которых сообщалось для населения в целом.

Тан сообщил о 28 случаях, произошедших до 2013 года у пациентов, которые получали БТА во время беременности; в том числе 25 нормальных рождений, 1 терапевтический аборт и 2 самопроизвольных аборта 21 .

В 2016 году Brin et al. сообщили результаты у беременных женщин, которые получили местные инъекции БТА в течение предыдущих 24 лет. Из 137 родов (139 плодов), 110 (79,1%) – живорождение, 29 (20,9%) – потеря плода (21 самопроизвольный аборт) и 8 абортов 22 . Среди живорождений 106 (96,4%) были нормальными, только у 4 пациенток регистрировался плохой исход, у двух – незначительные пороки развития плода и одно врожденное осложнение; общая частота пороков развития плода составила 2,7 %. Возможно, они не были связаны с лечением БТА.

Отравление ботулином

В литературе отмечены случаи, когда высокие дозы БТА могли вызывать симптомы системного отравления ботулином.

Однако в отчете Brin et al. (2016) говорится, что клинический ботулизм не имеет побочных эффектов, связанных с беременностью или плодом 22 . Баделл изучил исходы для матери и плода, связанные с отравлением ботулином: у 16 женщин во время беременности (11 случаев на поздних сроках беременности) и у 1 женщины после инъекции 23 . Хотя беременные женщины показали признаки отравления, все дети родились здоровыми и только у шести пациенток случились преждевременные роды. Анализы крови новорожденных не показали присутствия БТА в системном кровотоке; эти выводы также подтвердили гипотезу о том, что БТА не попадает в систему кровообращения плода 24, 25 .

Если такая ситуация случилась, это не повод для паники. Нейропротеин после введения в ткани существует в активной форме не больше одного часа. В течение этого времени происходит его взаимодействие с аксоном нервного окончания, и разделение тяжелой цепи от легкой. Затем нейротоксин переходит в неактивную форму. Пациентке нужно объяснить принцип работы препарата и успокоить.

Ботокс и беременность: можно ли делать «уколы красоты» будущим мамам?

Беременной женщине, как никому другому, хочется выглядеть красиво, молодо и свежо. Тем не менее, готовясь к скорому материнству, будущие мамы в первую очередь беспокоятся не о своей внешности, а о правильном развитии ребенка, поэтому избегают негативного влияния никотина, алкоголя и всевозможных медикаментозных препаратов. Именно по этой причине многие женщины задумываются о безопасности современных косметологических процедур — в частности, уколов ботокса. Так совместимы ли эти два понятия: ботокс и беременность?

Как «работают» уколы красоты?

Эффективность столь популярной сегодня процедуры, как уколы красоты, чрезвычайно высока. Принцип действия инъекции заключается в том, что после введения в кожу ботулинического токсина низкой концентрации происходит блокировка нервных окончаний мышц, благодаря чему достигается эффект безоперационного разглаживания мимических морщин и подтяжки кожи, который сохраняется около 3-4 месяцев. Как избавиться от мимических морщин при помощи уколов ботокса – читайте здесь.

Ботокс: плюсы и минусы

Если при обычных обстоятельствах укол ботокса сделать в специализированной клинике, то после процедуры не возникнет никаких осложнений. Однако ботокс во время беременности может оказать более сильное воздействие на организм женщины и вызвать заметную слабость, проблемы с пищеварением, аллергические реакции, головокружение, одышку и другие последствия, которые относятся к редко встречающимся побочным эффектам препарата.

Именно поэтому косметологи и гинекологи не рекомендуют выполнять инъекцию даже тем женщинам, которые неоднократно делали это до беременности. Будущую маму должно волновать, прежде всего, насколько он безопасен для нее и ее малыша. Если вы все же решили во что бы то ни стало во время беременности бороться с морщинами и сделать ботулинотерапию, то настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией к врачу гинекологу.

Ботокс во время беременности: научные исследования

Несмотря на массовое увлечение «уколами красоты», которое отмечается во всем мире, влияние ботокса на организм беременной женщины и развивающегося плода до сих пор не изучено. В данном вопросе мнения экспертов расходятся. Одни считают, что сопоставлять плюсы и минусы ботокса нецелесообразно, поскольку риск возникновения побочных эффектов сохраняется, а это может отрицательно сказаться на развитии плода. Другие специалисты считают, что ботокс и беременность – понятия вполне совместимые, поскольку доза ботулинического токсина, вводимого во время инъекции, настолько мала, что не может оказать системное влияние на организм беременной женщины.

Тем не менее, результаты медицинских исследований, проведенных на крысах и кроликах в Итальянском национальном институте нейробиологии, показали, что высокие дозы ботокса во время беременности могут вызывать:

  • спонтанные аборты;
  • пороки развития плода;
  • задержку развития костей;
  • недостаточный набор веса плода.

Естественно, эти результаты не являются прямым подтверждением потенциального вреда ботокса для плода человека. Однако на данном этапе разработчики препарата не рискуют здоровьем женщин, поэтому не проводят среди них аналогичные исследования, касающиеся ботокса и беременности. И это вполне объяснимо. Если в ходе изучения плюсов и минусов ботокса сделать инъекцию беременной женщине, то это уже может поставить под угрозу жизнь ее ребенка. А это неадекватная плата за сиюминутную красоту. По мнению медиков, еще большая ответственность за здоровье ребенка лежит и на самих женщинах, поэтому они, как никто другой, должны понимать, что следует крайне осторожно относиться к уколам ботокса, и беременность в таком случае пройдет благополучно.

Если вы хотите узнать, насколько безопасен ботокс именно для вашего организма, сколько стоит укол ботокса или сделать инъекцию у высококвалифицированного специалиста, обратитесь в косметологические медицинские центры и клиники Москвы. Врачи смогут обеспечить не только вашу красоту, но и счастливую беременность.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!

Ботокс при беременности

Женщина всегда хочет выглядеть красивой и привлекательной. И период беременности не исключение. Однако в это время женщина оказывается в неоднозначном положении. С одной стороны, многие считают, что она невероятно красива уже в силу своего положения. С другой стороны, далеко не все беременные считают так, глядя в зеркало на свое раздутое тело и переваливаясь при ходьбе подобно уточке. Происходящие гормональные изменения приводят ко многим переменам во внешности. Вынашиваемый ребенок вытягивает из организма матери необходимые ему вещества, и из-за этого могут возникнуть проблемы с кожей, появиться новые морщины. В обычной ситуации можно было бы сделать выручающие уколы ботокса. Но что делать, если планируешь зачатие или уже в положении? Тогда у многих женщин возникает резонный вопрос, можно ли колоть ботокс во время беременности?

Как действует препарат

Обычно возрастные изменения кожи приводят к тому, что женщины обращаются к палочке-выручалочке – «уколам красоты». Ботокс – самый популярный инъекционный косметический препарат во всем мире. Он производится компанией Allergan. Действующее вещество препарата – ботулотоксин, сильный яд, который тем не менее находит множество применений в медицине и науке. При инъекциях с косметическими целями используется незначительное количество токсина, поэтому никакой опасности для организма в обычном состоянии он не представляет.

После введения препарата ботулотоксин блокирует нервные окончания, мышцы больше не сокращаются, кожа перестает постоянно двигаться и сгибаться, морщины разглаживаются, мимические складки становятся почти незаметными. Эффект продолжается на протяжении примерно полугода. Cреди других положительных моментов многие женщины отмечают то, что у них проходит головная боль.


В некоторых случаях делавшие инъекции дамы уверяли, что результат оставался заметным на протяжении года или даже двух. В действительности же такое невозможно, поскольку действие ботокса прекращается через 4 месяца.

Сохраняющаяся мышечная память, особенно у людей, не особенно расположенных к ярко выраженной мимике, позволяет эффекту продлиться немного дольше. Инъекции ботулотоксина стали одной из самых популярных процедур косметической медицины. Многие женщины привыкли обращаться к ней на регулярной основе. Но как быть в том случае, если женщина намеревается забеременеть или уже носит в себе дитя. О возможности применения ботокса в этих обстоятельствах и вероятных последствиях следует знать как можно больше.

Как влияет препарат на здоровье беременной женщины?

Конечно же, ни о каких опытных или экспериментальных сведениях о воздействии ботокса на беременных женщин и речи идти не может. Эксперименты проходили только на крысах. Отмечалось, что у грызунов возникали отеки, слабость, проблемы с пищеварением и кашель. Также у крыс появлялись кожная сыпь, раздражение слизистых оболочек и многие другие аллергические реакции вплоть до анафилактических. Также наблюдалось ухудшение иммунитета, повышение вероятности инфекции при ранении. Многое зависело от того, в каком возрасте и состоянии находилась крыса. Ботокс известен тем, что может влиять на женские гормоны, и в этом случае эффект становится совершенно непредсказуемым. Ситуация усложняется тем, что все эти проявления нельзя устранить лекарствами, так как их применение во время беременности чрезвычайно ограничено.

Как влияет препарат на плод?

Какой бы ни была доза ботулотоксина, он остается ядом. Оказавшись в организме матери, он рано или поздно все равно попадет к развивающемуся плоду. Последствия этого могут быть плачевными как для плода, так и для матери. Данные, полученные от наблюдения за беременными крысами, которым вводили ботокс, показали, что от этого у них увеличивался риск выкидыша и преждевременных родов, а сами детеныши нередко рождались с различными отклонениями.

Особенно часто у них наблюдались аномалии в развитии сердечно-сосудистой и нервной систем. Родившиеся крысята были слабыми и жили меньше, чем в среднем их собратья, родившиеся в нормальных условиях. Учитывая сходство процессов в организмах млекопитающих, возможно предположить, что и в случае с человеком последствия будут аналогичными.

Немногочисленные имеющиеся сведения о матерях, которые все же делали инъекции ботокса или подобных препаратов в первом и втором триместрах, указывают на отставание в развитии их детей. Уже вскоре после рождения у этих детей наблюдались проблемы с сосательным и хватательным рефлексами. В некоторых случаях малыши были очень вялыми, отказывались сосать грудь. Помимо этого, специалисты говорят о высокой вероятности повреждения центральной нервной и кровеносной систем плода, не говоря уже о повышенном риске ДЦП.

Влияние ботулотоксина в разный период беременности

Использовать ботокс в первом триместре недопустимо ни при каких обстоятельствах. Начальная стадия развития плода является наиболее уязвимой. Закладывается основа для формирования нервной и сердечно-сосудистой систем, костей и мышц. На этом этапе под воздействием любого токсина очень велика вероятность выкидыша.

Второй триместр характеризуется серьезными изменениями в гормональном фоне беременной. Ботокс может взаимодействовать с гормонами, влиять на их действие, нарушать его. Все это может вызвать аллергическую реакцию любой силы, включая анафилактический шок, который смертельно опасен и для матери, и для плода.

Вывести токсин также не получится, поскольку препараты, которые могут это сделать, нельзя использовать беременным. Даже баню или сауну женщинам в положении нельзя посещать, хотя эффект от них помог бы усилить обмен веществ для быстрого вывода ботулотоксина.

В последнем триместре вероятность негативных последствий от ботокса уменьшается, но все равно сохраняется. Учитывая, что плод почти полностью сформирован, он может в определенной мере сопротивляться воздействию на него токсина. Наибольшей опасностью остаются выкидыш и преждевременные роды.

В том случае, если женщина все же делает инъекцию ботокса во время беременности, приходится наблюдать за развитием плода и надеяться, что токсин не окажет на него сильного воздействия. Гинеколог должен обязательно знать о проведенной процедуре.

Когда можно делать инъекции ботулотоксина после родов?

Даже после того, как ребенок появится на свет, следует повременить с инъекциями ботокса. Делать эту процедуру рекомендуется только тогда, когда малышу будет уже около девяти месяцев, да и то при условии, что кормление грудью уже завершено. В том случае, если оно продолжается, следует выждать пару лет. За два года тело женщины полностью оправится от последствий вынашивания ребенка и родов, и процедура станет максимально безопасной как для матери, так и для дитя.


При кормлении грудью гормональные изменения в организме женщины столь значительны, что действие препарата может быть непродолжительным. Иногда эффект от ботокса исчезает уже через месяц. Учитывая высокую стоимость, определенную опасность препарата и способность организма адаптироваться к нему, частое использование ботокса не рекомендуется. Делать инъекции каждый месяц будет явным перебором.

Вопрос-ответ

Я понимаю, что ботокс и беременность несовместимы. Но мы пока еще только задумываемся о ребенке. Если я сделаю процедуру сейчас, то через какое время можно уже думать о зачатии, чтобы не навредить?

Четких рекомендаций на этот счет нет. Думаю, лучше исходить из сроков действия препарата. Основная его часть уходит из организма уже через месяц, а полностью он рассасывается за 4 месяца.

Я сделала укол ботокса, а после узнала о беременности. Разрешит ли гинеколог сохранить беременность?

Решение об этом принимает только сама женщина. Врач может только предупредить о возможных последствиях. Но настаивать на аборте он не имеет права.

Какие побочные эффекты могут появиться?

Реакции на препарат индивидуальны. У одной «уколы красоты» проходят без последствий, а у другой возможна сильная аллергическая реакция. Особенно опасной она может оказаться для беременной женщины.

После инъекции на месте проникновения иглы иногда остаются небольшие травмы и шрамы. Там же могут появиться гематомы и небольшое воспаление. Обычно они проходят уже на следующие сутки. Место инъекции может онеметь, возможно возникновение парезов.

При ошибке в проведении процедуры может возникнуть асимметрия лица. Веки или уголки губ могут опуститься. Возможен паралич мышц лица, который в некоторых случаях сохраняется, пока токсин полностью не рассосется, то есть вплоть до полугода после процедуры.

Из-за возможного воздействия токсина на глотательные мышцы могут возникнуть проблемы с глотанием.

Токсин способен привести к повышенному слюновыделению. Нередко возникают ощущения слабости, головные боли, повышенная сонливость, незначительное увеличение температуры тела.

Применение ботокса во время беременности чревато выкидышем, замершей беременностью или преждевременными родами, отслойкой плаценты, различными серьезными аномалиями в развитии плода, маточными кровотечениями.

Какая альтернатива ботулотоксину при беременности?

Практически никакой альтернативы ботоксу, которую можно было бы использовать во время вынашивания ребенка, нет. Любые процедуры подобного рода запрещены во время беременности, будь то химический пилинг, глубокий массаж или биоревитализация. Поэтому остается только ухаживать за кожей, очищая ее и делая маски. Выбор косметических средств, впрочем, тоже следует делать только после консультации со специалистом, чтобы избежать тех же самых аллергических реакций. Полноценный сон, хорошее и здоровое питание, легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе помогут вам сохранить тело в тонусе, а значит, и морщин будет меньше.

Ботокс для беременных женщин является процедурой чрезвычайно высокого риска. В ситуации, когда речь идет о здоровье ребенка, выбор является очевидным.

Ботокс: противопоказания к процедуре

Инъекции ботокса — популярная косметологическая процедура, призванная очистить кожу лица от мимических морщин. Процедура введения ботокса может проводиться только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Перед введением ботулотоксина необходимо убедиться в отсутствии у пациента относительных (временных) или абсолютных противопоказаний.

Относительные противопоказания

На первом визите к врачу косметологу пациентке следует подробно рассказать доктору о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, об индивидуальных реакциях на косметологические процедуры, а также обо всех лекарственных препаратах, спортивном питании и пищевых добавках, которые она принимает. Прием некоторых лекарственных средств является относительным противопоказанием для инъекционного введения ботокса. К таковым относятся:

  • Антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды, макролиды, другие антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные средства нестероидной группы, которые влияют на систему свертывания крови (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота).
  • Прямые (гепарин) и непрямые (варфарин) антикоагулянты, антиагреганты.

Если вы принимаете какой-либо из перечисленных выше препаратов, инъекции ботокса возможны только после полной его отмены. Более того, между курсом антибактериальной терапии и «уколами красоты» должно пройти не менее двух недель. Если вы принимаете вещества, влияющие на свертываемость крови, ботулинотерапия проводится после нормализации показателей гемостаза, которые оцениваются лабораторными тестами (протромбиновый индекс, коагулограмма).

Некоторые компоненты пищевых добавок могут влиять на эффективность омолаживающей процедуры. Женщинам, которые принимают какие-либо БАДы, следует сообщить об этом врачу-косметологу.

Относительным противопоказанием к процедуре является наличие на коже лица признаков воспалительного процесса: покраснение, высыпания, отек. Обострение лабиального герпеса — еще одно распространенное временное ограничение к введению ботулинического токсина. Инъекционное омоложения возможно только после полного восстановления кожного покрова. Пациенткам с герпетической инфекцией в анамнезе, но без проявлений вирусной активности, перед сеансом назначается профилактическая противовирусная терапия.

Простуда, грипп или острое инфекционное заболевание также являются временным ограничением к ботокс-терапии. Нежелательно делать уколы ботокса в период сезонного обострения аллергического ринита. Также не рекомендуется делать инъекции ботокса в начале менструального цикла.

Абсолютные противопоказания

Любые процедуры инъекционной и аппаратной косметологии противопоказаны пациентам с онкологическими заболеваниями, вне зависимости от локализации опухолевого процесса. Тяжелые соматические болезни в стадии обострения, то есть заболевания гепатобилиарной, дыхательной, мочевыделительной или пищеварительной системы, также являются противопоказанием к проведению косметологических процедур. В период ремиссии омолаживающие инъекции возможны после консультации с узким специалистом и лабораторно-инструментальной диагностики.

Нарушение свертываемости крови — еще одно абсолютное противопоказание к ботокс-терапии. Причиной нарушения работы системы гемостаза может быть как наследственная патология (например, гемофилия), так и ятрогенное нарушение, вызванное приемом лекарственных препаратов. Подобные средства часто назначаются пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хронической венозной недостаточностью нижних конечностей (варикозное расширение вен). Если нарушение имеет приобретенный характер, омоложение при помощи инъекций нейротоксина ботулизма возможно после восстановления нормальных показателей свертываемости крови.

У небольшого процента пациенток введение ботокса приводит к развитию ответной реакции аллергического типа. При наличии в анамнезе повышенной чувствительности к компонентам препарата необходимо выбрать иной способ борьбы с косметическими недостатками.

Ботулинотерапия не проводится в период беременности и грудного вскармливания. Омоложение лица возможно только после завершения лактационного периода. Кормление малыша грудным молоком — противопоказание ко всем косметологическим методикам.

Поскольку ботулинический токсин действует на нервные окончания и блокирует передачу импульса от ЦНС к мышечным волокнам, ботокс-терапия противопоказана пациенткам с миастенией. Еще одним абсолютным противопоказанием является тяжелая степень близорукости.

Читайте также  Когда колят иммуноглобулин при беременности

Противопоказанием также является декомпенсация заболевания эндокринной системы, хроническая печеночная или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность.

Что противопоказано после уколов

Ботулинический токсин действует локально, то есть только в зоне непосредственного введения ботокса. Системного действия на организм он не оказывает, однако возможна миграция активного компонента (собственно токсина) в расположенные рядом ткани. Миграция на небольшие расстояния не приводит к побочным эффектам, а позволяет добиться более равномерного разглаживания морщин. Избыточная миграция может привести к развитию осложнений:

  • Сухость глаз или слезотечение (при коррекции межбровных морщин или морщин в уголках глаз).
  • Нарушение бинокулярного зрения.
  • Опущение бровей (при разглаживании лобных и межбровных морщин).
  • Птоз верхнего века.
  • Асимметрия лица.
  • Дисфагия (нарушение глотания при введении ботокса в кожу нижней трети лица).

Причиной побочных эффектов после уколов ботокса чаще всего является низкий уровень квалификации специалиста. Если вы доверите омоложение лица врачу-косметологу с богатым (не менее двух лет) инъекционным опытом, осложнений можно не опасаться. Чтобы полностью исключить риск нежелательных последствий и повысить эстетический эффект омолаживающих инъекций, выполняйте следующие рекомендации периода восстановления (7-10 дней):

  • Сделайте паузу в занятиях спортом.
  • Избегайте тепловых процедур, в том числе горячих ванн, сауны.
  • Нельзя массировать лицо. Желательно ограничить применение декоративной косметики.
  • Не подвергайте кожу действию ультрафиолета. После уколов ботокса противопоказан как солярий, так и солнечные ванны.
  • Под категорическим запретом спиртные напитки.

Первые дни после уколов ботокса мышцам лица нужно обеспечить мимический покой. Нельзя «кривляться», выражать эмоции посредством мимики. Первые два-три дня после омоложения фронтальной области (лоб) и межбровной зоны нельзя сушить голову феном, поскольку теплый воздух усиливает кровообращение, что повышает степень миграции токсина ботулизма. Желательно не наклоняться, так как усиление притока крови к коже лица чревато теми же последствиями.

Следующая группа запретов и ограничений связана с лекарственными средствами и биологически активными добавками. После уколов ботокса нельзя принимать средства, которые влияют на систему гемостаза. К ним относятся антикоагулянты, антиагреганты и практически все вещества с противовоспалительной активностью из нестероидной группы: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и другие.

Антибиотики нельзя принимать как до инъекций против морщин, так и после. Обязательно пересмотрите пищевые добавки: на 1-2 недели сделайте паузу в приеме рыбьего жира, омега-3, омега-3-6-9, поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В и витамин Е.

Соблюдение рекомендаций периода восстановления после инъекций поможет получить оптимальный результат. Детальную информацию о методике ботулинотерапии вы получите на консультации врача-косметолога медицинского центра «Галактика» (Москва).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector