Что делать если болит матка

Что делать если болит матка

Что делать если болит матка

Что делать, если болит матка

  1. Боли физиологической этимологии
  2. Патологические причины
  3. Мероприятия диагностики
  4. Лечение при болях в маточной области
  5. Видео

Боли физиологической этимологии

Часто болезненность внизу живота возникает в период месячных. Если боли терпимые, имеют давящий, спастический характер, а выделения идут средней обильности и без сгустков, часто констатируют физиологическую особенность организма. Можно попросить врача назначить подходящий спазмолитик. В ином случае следует пройти гинекологический осмотр – возможно, есть какие-то скрытые заболевания репродуктивных органов.

По физиологическим причинам болезненность матки также возникает в следующих ситуациях:

  • В период овуляции, когда яйцеклетка созревает и выходит из фолликула. Подобный дискомфорт наступает на 14 день после месячных, в середине цикла.
  • Спустя несколько дней после зачатия, когда плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке. Считается, что боли чаще испытывают юные женщины, если у них ранняя беременность.
  • Во время интенсивного роста плода. Иногда боли начинаются на ранних сроках беременности, если у женщины были заболвания или повреждения тела матки, присутствуют спайки.
  • Ближе к появлению малыша на свет. Гестация завершается, начинаются сокращения, доставляющие дискомфорт.

Опасности нет, если это тренировочные схватки. Но болеть матка может и из-за угрозы самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом.

Неприятные ощущения в виде спазмов возможны после родов и также являются естественными. Так орган пытается вернуть себе прежнюю форму. Они усиливаются при грудном вскармливании вследствие рефлекторного ответа на стимуляцию сосков.

Патологические причины

Боли могут возникать вследствие инфекционного поражения репродуктивных органов. Чаще от этого страдают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и не использующие барьерные контрацептивы. Инфекции вызывают воспаление слизистых, а без терапии возбудители проникают внутрь тканей, что приводит к серьезным осложнениям. Воспалительные процессы охватывают близлежащие органы и могут поразить всю полость малого таза.

Болит матка и при таких состояниях:

  • Новообразования – миомы, кисты яичника. Если случается перекрут ножки последней, неприятные ощущения усиливаются и отдают в поясницу.
  • Спаечные процесс. Болевые ощущения появляются волнами, иррадиируют в анальное отверстие и область поясницы.
  • Эндометриоз. Характеризуется развитием клеток слизистой матки за пределами ее нормального расположения. Если не отреагировать на болевые ощущения, они начнут прорастать брюшной полости и даже проникать в другие органы. Для избавления от эндометриоидных очагов потребуется хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами маточной полости (преимущественно в фаллопиевых трубах), сопровождается постепенным нарастанием болевого синдрома. Поначалу он носит тянущий характер, но через несколько дней интенсивность признаков усиливается, болезненность нарастает, иррадиирует в поясницу. Может подняться температура. В этом состоянии требуется срочная операция, нужно вызывать «неотложку».

Мероприятия диагностики

Чтобы выявить факторы, вызывающие дискомфорт, необходим гинекологический осмотр. Врач выслушает жалобы пациентки, проанализирует информацию о характере болей и выделениях из половых путей, а также предшествующих заболеваниях.

Потребуется лабораторная и аппаратная диагностика:

  • анализ крови и мочи;
  • мазок из влагалища, канала шейки матки и уретры для обнаружения инфекционных агентов, способных вызвать воспалительные прцессы;
  • посев для выявления микробного роста, определения чувствительности возбудителей к антибиотикам;
  • гинекологическое ультразвуковое исследование.

Дополнительно могут быть назначены специфические инструментальные исследования для подтверждения возможного диагноза. Это может быть гистероскопия, кольпоскопия и биопсия, гистеросальпингография.

Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты в последнее время, даже при условии, что у них нет никаких жалоб.

Гинекологические проблемы следует дифференцировать от других состояний, способных вызывать боли внизу живота. К ним относят:

  • геморрой, колит, анальные трещины;
  • спаечная болезнь кишечника, аппендицит;
  • патология мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • травмы тазовых костей, ушибы живота.

Если проблем с репродуктивными органами не выявлено, но есть другая патология, гинеколог направляет пациентку к врачу соответствующей специальности.

Лечение при болях в маточной области

Терапевтический курс будет зависеть от состояния, которое вызвало болевой синдром. Если воспаление спровоцировано патогенными бактериями, с ним справятся антибиотики. При воздействии вирусов необходимы противовирусные препараты.

Также врач может назначить проведение внутривенной инфузионной терапии для выведения токсинов, курс иммуномодуляторов и пробиотиков, физиотерапевтические процедуры.

Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. При некоторых состояниях могут потребоваться хирургические вмешательства.

Не следует заниматься самолечением – при появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика болезней матки направлена в первую очередь на соблюдение условий здорового образа жизни и предупреждение воспалительных прцессов. Необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься сексом с проверенным партнером, не забывать о физической активности и проходить профилактические гинекологические осмотры не реже раза в год.

Видео

Боли при менструации

Что такое альгодисменорея

Любая женщина, пережившая роды, может сказать, что матка — это сильная мышца, способная к очень интенсивным сокращениям. Чего вы возможно не знаете, так это того, что нормальные изменения, которые вызывают у вас кровотечение каждый месяц, также вызывают сокращение матки. Эти схватки — менструальные боли — не так сильны, как во время родов, и могут быть довольно легкими. Но у многих женщин дискомфорт может быть серьезным и тогда речь идет о таком диагнозе как альгодисменорея.

Альгодисменорея у женщин — это такое ежемесячное патологическое состояние, которое обозначает боли при менструациях, возникающие вследствие гинекологических заболеваний, неправильного положения матки, а также при повышенной возбудимости ЦНС. Болезненные месячные очень часто сопровождаются комплексом вегетативных симптомов как слабость, головокружение, схваткообразные, «адские» боли внизу живота, тошнота, рвота, понос, приступы жара и потоотделения.

Первичная альгодисменорея

Чаще всего встречается у молодых женщин, девушек-подростков 14-15-16 лет, у которых только недавно начался менструальный цикл. Эти судороги являются сильными сокращениями матки, вызванными веществами в организме, называемыми простагландинами. Поскольку их уровень в матке повышается непосредственно перед началом менструации, женщины обычно испытывают боль в первый день — два — три от ее начала. По мере того, как слизистая оболочка матки выходит с менструальным кровотечением, уровень простагландинов снижается, и вместе с этим спазмы уменьшаются или исчезают полностью.

Симптомы первичной альгодисменореи, на связанной с гинекологической патологией, часто становятся менее выраженными, когда женщина достигает середины 20-х годов жизни или после рождения ребенка.

Вторичная альгодисменорея

Такой диагноз гинеколог ставит когда боли при месячных и спазмы в животе являются результатом имеющихся, перенесенных гинекологических заболеваний (эндометриоз, аденомиоз, воспаление матки и придатков, фиброзные опухоли и кисты яичников, инфекции, спайки в малом тазу и др.), сделанных хирургических абортов и операций на половых органах, использования внутриматочной спирали.

В отличие от первичной дисменореи, вторичная альгодисменорея может начаться позже в жизни, и менструальные боли могут ухудшаться, а не улучшаться по мере того как женщина становится старше. Более того, в то время как боль при первичной альгодисменорее длится всего день или два, боль при вторичной дисменорее может стать более сильной по ходу менструации и даже сохраняться после того, как кровотечение закончилось.

Как болит при менструации

Симптомы менструальных болей и спазмов могут варьироваться в зависимости от конкретного человека. Некоторые женщины испытывают тупую, пульсирующую боль, в то время как другие испытывают сильную и часто изнуряющую боль внизу живота, области яичников, иррадиирующую в нижнюю часть спины, бедра, прямую кишку.

Боль при обычно начинается за один-три дня до менструации, достигает максимума через 24 часа после начала кровотечения и утихает через два-три дня. Некоторые девушки перед месячными к боли в дополнение также испытывают тошноту, головную боль, головокружение и жидкий стул.

Причины болезненных месячных

Наша матка состоит из двух основных слоев. Наружный мышечный слой, миометрий, состоит из гладкомышечных клеток. Внутренний слой, эндометрий, реагирует на изменения уровня гормонов. Эндометрий накапливается в первой половине менструального цикла в рамках подготовки к беременности. Если зачатие не наступает, гормональные изменения вызывают высвобождение из эндометрия веществ, известных как простагландины. Они заставляют мышцы матки, миометрий, сокращаться, что приводит к выходу наружу через влагалище эндометриальной оболочки — это и есть ваша ежемесячная менструация.

Здоровый женский организм естественным образом вырабатывает простагландины, которые обладают гормоноподобным действием. Они участвуют в различных функциях организма, включая сокращение мышц матки, которое является причиной боли и вызывает первичную альгодисменорею или менструальные спазмы.

В начале менструации уровень простагландинов в вашем организме выше обычного. Как правило, чем выше их уровень, тем сильнее боли при месячных. Напротив, если вы не менструируете из-за приема гормональной контрацепции, послеродовой лактации или из-за приближения менопаузы, то риск спазмов невелик или вообще отсутствует.

Риск серьезных менструальных спазмов выше, если вы курите, вам меньше 30 лет , у вас обильное или нерегулярное кровотечение, половое созревание началось до 12 лет или у вас в семейном анамнезе ближайшие родственники по женской линии (мама, тетя, бабушки) имели очень болезненные месячные.

Что делать, если месячные — болезненные?

Если из-за боли перед и во время менструацией вы пропускаете занятия в школе, дни на работе, в спорте или на других мероприятиях хотя бы один день в месяц, обратитесь к врачу нашей гинекологии в Москве. Несмотря на то, что менструации — это нормальная часть работы вашего организма, это ненормально, если они достаточно сильно выражены, чтобы нарушить вашу обычную, повседневную деятельность.

Лечение альгодисменореи

Если вы склонны к сильным болям перед месячными или в первые дни цикла, постарайтесь регулярно заниматься физической активностью, когда у вас нет месячных. Чем активнее и регулярнее вы занимаетесь физическими упражнениями, тем более регулярными будут ваши месячные. Немедицинские методы лечения, такие как применение грелки к нижней части живота или физические упражнения, могут помочь облегчить боль при первичной альгодисменорее.

Советы по питанию

Диетические изменения, такие как употребление свежей и здоровой пищи, также могут помочь. Попробуйте более здоровое питание, сосредоточившись на следующих продуктах:

  • Богатые кальцием продукты, такие как сушеный инжир, сыр рикотта, брокколи, миндаль и консервированные сардины
  • Продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды, капуста, помидоры, болгарский перец и темный шоколад
  • Нежирные белки, включая тофу и холодноводную рыбу
  • Попробуйте употреблять значительно меньше рафинированной муки или сахара, трансжиров (гидрогенизированных масел), кофеина и алкоголя.

Если у вас сильные судорожные спазмы внизу живота и болит в первый-второй день месячных, попробуйте принять теплую ванну или положить грелку на нижнюю часть живота или спины, чтобы облегчить боль. Поддержание хорошей гидратации также помогает (минимум 2 литра чистой питьевой воды в сутки). Гинекологи рекомендуют регулярно принимать кальций, магний, витамины группы В и омега-3 жирные кислоты.

Таблетки, свечи и другие способы

Безрецептурные обезболивающие, такие как таблетки или свечи ибупрофен, аспирин или напроксен, обычно используются для облегчения повседневной боли и менструальных спазмов. Тайленол (ацетаминофен) помогает от боли при менструации, но не влияет на простагландины. Обязательно сначала обсудите прием НПВП со своим врачом, так как они могут вызвать побочные эффекты, такие как кровотечение, язва желудка, проблемы с почками или печенью.

Если боли и спазмы внизу живота и яичниках сильные, врач может назначить оральные контрацептивы в таблетках или уколах, чтобы предотвратить овуляцию и облегчить состояние. Гормональная внутриматочная спираль (ВМС Мирена) также может помочь избавиться от боли. Однако следует знать, что побочные эффекты гормональных контрацептивов включают аномальные маточные кровотечения, увеличение веса, изменения настроения, отсутствие сексуального желания.

Если у вас диагностирована вторичная альгодисменорея, гинеколог будет лечить основное заболевание, чтобы облегчить менструальные спазмы. Например, гормональный контроль над рождаемостью может быть назначен для лечения эндометриоза, а миома большого размера может быть удалена хирургическим путем.

Народные средства от боли при месячных

Некоторые исследования показали, что дополнительные методы лечения в гинекологии, а также включая лимфодренажный массаж тела, иглоукалывание и йогу, могут помочь облегчить менструальные спазмы при первичной и вторичной альгодисменорее. Уменьшить сильные боли в животе перед и в первые дни месячных помогут проверенные временем и практическим применением специалистами нашей клиники методики народной медицины и средства физиотерапевтического плана, основные из которых представлены ниже.

Боль во влагалище

Боль во влагалище наблюдается при травматических повреждениях, эндометриозе, диспареунии, специфических и неспецифических вагинитах, опущении матки и влагалища, заболеваниях соседних органов. Может быть слабой, сильной, тупой, острой, режущей, тянущей, колющей, постоянной или периодической. Нередко появляется или усиливается во время сексуальных контактов, сопровождается зудом, жжением, белями. Причину симптома устанавливают на основании беседы, гинекологического осмотра, лабораторных и аппаратных исследований. Лечение может включать антибиотики, антимикотики, противовирусные средства, анальгетики, гормоны, физиотерапию. В ряде случаев показаны операции.

  • Почему болит влагалище
    • Медицинские манипуляции

    Почему болит влагалище

    Медицинские манипуляции

    Болезненные ощущения отмечаются после аборта и диагностического выскабливания. Могут беспокоить после установки внутриматочной спирали и проведения гистероскопии. Саднящие, слабые или умеренные, уменьшаются и исчезают в течение нескольких часов или суток. Причиной периодических тупых или тянущих болей становятся рубцовые изменения влагалища после хирургических операций, разрезов и разрывов в родах.

    Травматические повреждения

    Небольшие травмы возникают при неудачном спринцевании, использовании маточных колец и подобранных не по размеру тампонов. Последний вариант чаще наблюдается у девочек-подростков и молодых девушек. Иногда причиной поверхностных повреждений становится неосторожный половой акт или нефизиологичное положение тела женщины в процессе соития. Кровотечение отсутствует, боль неинтенсивная, быстро исчезает.

    Этиофактором разрывов влагалища вне периода родовой деятельности являются насильственные или слишком агрессивные сексуальные контакты, наркотическое или алкогольное опьянение партнеров, грубое использование интимных аксессуаров или посторонних предметов для получения удовлетворения. О наличии серьезного поражения свидетельствуют кровотечение и острые боли.

    Тяжелые комбинированные травмы могут наблюдаться при родовых разрывах, переломах таза вследствие высокоэнергетических воздействий. Наряду с влагалищем страдают матка, область промежности, соседние органы малого таза. Клиническая картина определяется характером и распространенностью повреждений. Наблюдаются интенсивные острые режущие боли, шок, массивная кровопотеря. Состояние представляет опасность для жизни.

    Мягкие инородные тела влагалища и небольшие чужеродные объекты, как правило, не доставляют болезненных ощущений. Появление болевого синдрома, усиливающегося при мочеиспускании и половых контактах, возможно при продолжительном раздражении слизистой оболочки и развитии воспаления. Острые и твердые предметы ранят стенки органа, наблюдается такая же клиническая картина, как при разрывах влагалища.

    Вагиниты

    Для острых кольпитов типичны тупые неинтенсивные давящие или распирающие боли в области влагалища. Мочеиспускание и сексуальные акты сопровождаются нарастанием болезненности, болевые ощущения становятся более острыми, иногда – режущими или колющими. Отмечаются раздражение, зуд, отечность, гиперемия, локальная гипертермия влагалища и вульвы.

    При кокковых вагинитах выделения обильные, желтовато-белые, при гарднереллезе – прозрачные, пахнущие гнилой рыбой. У пациенток с молочницей (вагинальным кандидозом) отмечается неоднородное творожистое белое отделяемое. Наряду с инфицированием условно-патогенными микроорганизмами, кольпиты развиваются при туберкулезе и следующих ИППП:

    Нисходящее распространение инфекции влечет за собой возникновение вульвовагинита, при котором перечисленные выше симптомы сочетаются с болью, раздражением и покраснением половых губ, клитора, промежности, ягодиц и внутренней поверхности бедер. У больных хроническими вагинитами боли возникают крайне редко. Могут появляться при обострениях патологии после переохлаждения и ОРВИ, в период беременности или во время менструации.

    Эндометриоз

    Пациенток с эндометриозом давящие, тянущие и распирающие боли, в основном, беспокоят во время половых сношений, дефекации и мочеиспускания, особенно – при расположении очагов в вагине, прямокишечно-маточном углублении, зоне крестцово-маточных связок и ректовагинальной перегородки. Примерно в 20% случаев наблюдается сочетание с локализованными или разлитыми тазовыми болями, в 40-60% случаев – с дисменореей. Возможны меноррагии, постгеморрагическая анемия, бесплодие.

    Объемные образования

    Тянущие или контактные боли чаще наблюдаются при истинных доброкачественных новообразованиях влагалища: липомах, миомах, фибромах, фибромиомах. Дополняются неприятными ощущениями при половых контактах, чувством инородного тела, расстройствами мочеиспускания и дефекации. В редких случаях болезненность при сидении, ходьбе, физических нагрузках и сексуальном акте отмечается у женщин с крупными кистами влагалища и гартнерова протока.

    Быстро нарастающие интенсивные боли во влагалище, лобке, промежности, нижней части живота выявляются при злокачественных неоплазиях – раке и саркоме. Присутствуют гноевидные, кровянистые или сукровичные выделения, контактные и спонтанные кровотечения, нарушения мочевыделения, запоры или недержание кала, отечность нижних конечностей. Общими симптомами являются слабость, потеря аппетита, снижение веса, тошнота, рвота.

    Диспареуния

    Причиной болевого синдрома становятся введение полового члена во влагалище или фрикции. Иногда боль возникает уже на стадии возбуждения или только после завершения соития. Болезненные ощущения отличаются значительным разнообразием, бывают слабыми, еле заметными, или мучительными, нестерпимыми, колющими, ноющими или жгучими. Охватывают только влагалище или вагину и вульву. Зависят от позы и обстоятельств совокупления.

    Диспареуния может сочетаться с вульводинией. Нередко сопровождает вагиниты, вульвиты и вульвовагиниты. Кроме того, провоцируется следующими гинекологическими патологиями:

    • бартолинит;
    • пороки развития влагалища;
    • атрофический кольпит;
    • миома матки;
    • ретрофлексия матки.

    Обнаруживается при спаечных процессах и варикозном расширении вен малого таза. Выявляется при интерстициальном цистите и синдроме Шегрена. Иногда формируется вследствие аллергических реакций и микротравм при использовании средств предохранения. Может быть обусловлена неправильной техникой партнера или психологическими факторами.

    Опущение половых органов

    Дискомфорт и тупые давящие боли беспокоят женщин с опущением влагалища или матки. Дополняются ощущением инородного тела, тянущими болями внизу живота, у трети больных сочетаются с диспареунией. Возможны кровянистое отделяемое из влагалища, смешанные нарушения мочеиспускания, колиты, запоры, непроизвольное отхождение газов. При опущении матки нередко наблюдаются бесплодие, альгодисменорея и гиперполименорея.

    Гематокольпос

    Атрезия девственной плевы до наступления менархе протекает бессимптомно. После начала менструаций отмечаются периодические спастические болезненные ощущения внизу живота и поясничной зоне. Через несколько месяцев, после скопления большого количества крови в вагине, у девочек появляются распирающие боли во влагалище, обусловленные давлением на стенки органа. При гематокольпосе на фоне аплазии и атрезии влагалища боли беспокоят уже после первых или вторых месячных, раньше становятся постоянными.

    Свищи

    Болезненные ощущения, зуд и жжение влагалища наблюдаются у больных с ректовагинальными свищами на фоне присоединения инфекции. Боль усиливается во время половых контактов, вынуждает женщину отказываться от секса. Наблюдаются выделение газов и каловых масс через вагину, постоянный запах испражнений. При уретро-влагалищных и пузырно-влагалищных свищах симптом беспокоит реже, на первый план выходят дизурические расстройства и подтекание мочи через влагалище.

    Другие причины

    Иногда симптом провоцируется заболеваниями близлежащих органов или имеет психологическую основу. Причиной боли становятся:

    • Проктологические патологии:геморрой, проктит, парапроктит, перианальный абсцесс, нагноившийся копчиковый ход, тромбоз геморроидальных узлов, опухоли прямой кишки.
    • Болезни мочевыводящей системы: уретриты, циститы.
    • Психические расстройства: истерия, неврастения, обсессивно-компульсивное расстройство, некоторые психотические состояния.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия осуществляются врачом-гинекологом. При необходимости к обследованию привлекают сексолога, психолога, онколога, других специалистов. В ходе опроса врач изучает акушерско-гинекологический анамнез, выясняет, как давно и при каких обстоятельствах впервые появились боли во влагалище, как симптом изменялся с течением времени, с какими проявлениями сочетался. Для уточнения характера патологии применяют следующие методики:

    • Гинекологический осмотр. Возможно выявление воспаления, объемных процессов, опущения внутренних половых органов, аномалий развития, травматических повреждений, рубцовых деформаций. Иногда осуществляют ректально-абдоминальное или ректально-вагинальное исследование.
    • Кольпоскопия. Врач под микроскопом осматривает вагину и шейку матки, обнаруживает дефекты слизистой оболочки, изучает объемные образования. По показаниям выполняет прицельную биопсию для последующего морфологического анализа образца ткани.
    • Ультрасонография. В ходе комбинированного УЗИ получают комплексное представление о состоянии структур малого таза, определяют пороки развития, посттравматические изменения, спаечные процессы. При признаках варикоза дополнительно проводят УЗДГ сосудов. При подозрении на патологию соседних органов выполняют УЗИ прямой кишки, уретры, мочевого пузыря.
    • Лабораторные анализы. Исследование мазка помогает уточнить состав микрофлоры при вагините. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам производят посев на питательные среды. При ИППП применяют ПЦР-тесты. Биоптаты изучают в ходе гистологического или цитологического исследования.
    • Другие методы. Для исключения поражения соседних органов может потребоваться проведение ректоскопии, цистоскопии, уретроскопии, УЗИ почек и мочеточников, консультация проктолога или уролога.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Перечень лечебных мероприятий определяется этиологией болей во влагалище:

    • Вагиниты. Рекомендованы антибактериальные, антивирусные и противогрибковые средства общего и системного действия. Применяются антисептические мази и вагинальные свечи, дезинфицирующие растворы, сидячие ванночки с отварами трав, раствором марганцовки, фурацилином.
    • Эндометриоз. Ведущую роль играет гормонотерапия с использованием агонистов гонадотропных релизинг-гормонов, гестагенов, антигонадотропных и комбинированных эстроген-гестагенных препаратов. Возможно назначение медикаментов с противовоспалительным действием, анальгетиков, спазмолитиков, иммуностимуляторов.
    • Диспареуния. При наличии причинных органических патологий применяются местные анестетики, заместительная гормонотерапия, седативные и противовоспалительные лекарства, физиопроцедуры, гинекологический массаж. При психогенной диспареунии осуществляется психокоррекция с использованием различных методик.
    • Опущение матки и влагалища. Показаны специальная диета, упражнения Кегеля, гимнастика по Атарбекову, эстрогенсодержащие препараты. Для поддержки органов используют индивидуально подобранные гинекологические пессарии.
    • Злокачественные новообразования. Требуются фотодинамическая терапия, химиотерапия или лучевая терапия с применением внутритканевого, внутриполостного либо дистанционного облучения.

    Хирургическое лечение

    С учетом характера заболевания могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

    • Травматические повреждения: ушивание разрывов влагалища, вскрытие подслизистых гематом, удаление инородных тел, лапаротомия и ревизия брюшной полости при сочетанном повреждении нескольких органов.
    • Эндометриоз:лапароскопическая эндокоагуляция, иссечение ретроцервикального эндометриоза, органоудаляющие вмешательства при распространенной патологии у пациенток старшей возрастной группы.
    • Опущение органов:кольпорафия, вагинопексия с MESH-протезом, слинговые операции, кольпоклейзис, различные варианты вагинопластики.
    • Гематокольпос:опорожнение и санация гематокольпоса, гименотомия, иссечение перегородки влагалища, вагинопластика, иссечение стенки «слепого» влагалища.
    • Свищи:иссечение ректовагинальных, уретро-влагалищных и пузырно-влагалищных свищей, леваторопластика, сфинктеропластика.
    • Объемные образования: удаление доброкачественной опухоли, иссечение кисты, электроэксцизия, вагинэктомия и гистерэктомия при злокачественных неоплазиях.

    Болит матка: причины и лечение

    На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.

    У одних – перед месячными или после них.

    У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.

    И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.

    Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.

    Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.

    Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.

    Болит матка: симптомы и жалобы

    Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.

    В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.

    Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.

    В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:

    • Боль локализована в средней части живота.
    • Может отдавать в область влагалища.
    • Усиливается при надавливании повыше лобка.

    Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.

    Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.

    Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.

    Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.

    Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».

    Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.

    Причины боли в матке

    Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:

    • Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
    • Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
    • Не связанные с половыми органами.

    Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.

    Функциональные

    Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:

    • Предменструальные боли.
    • Неквалифицированный гинекологический осмотр.
    • Установка внутриматочного контрацептива.
    • Чрезмерные физические нагрузки.
    • Заключительный период нормально протекающей беременности.
    • Особенности сексуальной жизни.

    Месячные

    Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.

    Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.

    Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).

    Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.

    Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.

    Гинекологический осмотр

    Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.

    У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.

    Внутриматочная спираль

    Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.

    Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.

    Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.

    При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.

    Чрезмерные физнагрузки

    Условия труда для женщин не всегда идеальны.

    Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.

    Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.

    Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.

    Предродовый период

    Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.

    Однако напомнить о ней мы должны были.

    Особенности сексуальной жизни

    Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.

    Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.

    Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.

    Органические причины боли в матке

    Это наиболее объемная категория.

    Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.

    Наиболее часто попадаются такие:

    • Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
    • Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
    • Воспалительные (инфекционные) процессы.
    • Эндометриоз, аденомиоз.
    • Миоматоз.
    • Злокачественные процессы.

    Патология вынашивания

    Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.

    Даже если после задержки прошло всего несколько недель.

    Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.

    Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.

    Смещение и смена конфигурации

    В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.

    Если перегиб становится выраженней, возникает боль.

    Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.

    По ощущениям, сильной боль назвать сложно.

    Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.

    Воспалительные процессы

    Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.

    Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.

    Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.

    Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:

    • Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
    • Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
    • Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
    • Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.

    Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.

    Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.

    Эндометриоз, аденомиоз

    У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.

    При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).

    Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:

    • Канал шейки.
    • Маточные трубы.
    • Яичники.
    • Брюшина малого таза.

    Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.

    Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.

    Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.

    Миоматоз

    Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.

    В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.

    Болеть могут в нескольких случаях:

    • Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
    • Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
    • Рождение крупного миоматозного узла.
    • Образования на ножке, если ножка перекручивается.

    В каждой из ситуаций боль бывает разная.

    Наиболее острая – при перекруте ножки.

    Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.

    Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.

    Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.

    Злокачественные опухоли

    Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.

    При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.

    Органические причины боли, не связанные с маткой

    В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.

    Причины бывают такие:

    • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    • Тромбоз сосудов таза.
    • Психологический компонент.

    Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.

    Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.

    Остеохондроз

    Боли жгучие, острые.

    Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).

    Усиливаются после физических нагрузок.

    Тромбоз тазовых сосудов

    Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.

    Боль ноющая, режущая.

    Достаточно сложные для диагностики случаи.

    Психологический компонент

    Не секрет, что психика женщин очень лабильна.

    Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.

    Причем на фоне полного здоровья.

    Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.

    Болит матка: как правильно поступать?

    Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.

    Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.

    Срочная консультация показана, если:

    • В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
    • Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
    • На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
    • Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.

    В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.

    Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.

    Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.

    Терпеть не стоит никакую боль в принципе.

    И лучше всего ее предупреждать.

    Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.

    При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

    Боль внизу живота после месячных

    Общие сведения

    Появление менструации у женщин является результатом сложных взаимодействий репродуктивных гормонов, уровень которых в организме повышается и понижается в различные периоды цикла месячных, длящегося примерно в течение одного лунного месяца (28 дней).

    Некоторые женщины не замечают особенных изменений в своем организме за весь цикл менструации, за исключением кровяных выделений в течение нескольких дней. Однако около трети женщин в мире страдают от неприятных симптомов во время менструации, связанных с колебаниями уровня гормонов, особенно ощутимы негативные ощущения менструации в течение последних 7-14 дней цикла.

    Боль во время менструации довольно характерна и имеет следующие признаки:

    Схваткообразные боли внизу живота, отдающие в поясничную область, реже — в область наружных половых органов, паха и бедер.

    Сильные боли, беспокоящие в дни менструации или за несколько дней до нее.

  • Приступообразные, интенсивные боли.
Читайте также  Прыщи при беременности как избавиться

Боли во время менструации истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния (вялость, слабость), снижают работоспособность.

Боль внизу живота после месячных

Боль внизу живота после месячных может являться симптомом воспалительных гинекологических заболеваний:

При эндометриозе ноющие, схваткообразные боли внизу живота могут беспокоить на протяжении всего менструального цикла. Они немного усиливаются за 2-3 дня до менструации. Важно помнить, что боль внизу живота после месячных – это сигнал, который посылает наш организм, говоря о том, что есть проблемы, на которые нужно обратить внимание. Боль внизу живота после месячных может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

При эндометриозе внутри и около матки образуются узлы, напоминающие по структуре внутренний слой слизистой матки, который отторгается в процессе менструации. Такие разрастания способны проникать в близлежащие ткани, вызывая появление спаек.

Отторжение менструальных выделений и эндометрия считается нормальным процессом при месячных, однако, попадая в брюшную полость, эндометриоидные клетки оседают на близлежащих органах, разрастаются и образуют кровянистые выделения.

При этом жидкость, вырабатываемая клетками эндометрия, задерживается внутри, в результате чего появляется боль внизу живота после месячных. Образовавшиеся в брюшной полости спайки вызывают непроходимость маточных труб. Если поражаются яичники, это часто приводит к образованию кисты, что провоцирует риск развития бесплодия. Причины заболевания:

прижигание эрозии шейки матки;

стрессы и несбалансированный рацион;

сбой в функционировании желез внутренней секреции;

особое строение маточных труб.

Основными симптомами заболевания являются выделение из половых органов кровянистых масс тёмного цвета перед или после менструации, болевые ощущения во время месячных и при половом контакте, а также болевые ощущения, не имеющие связи с менструальным циклом и иррадиация боли в поясничную область и копчик.

Болевой синдром выражен также при опорожнении кишечника и мочеиспускании. Однако следует учитывать, что заболевание также может протекать бессимптомно, поэтому следует проводить периодические профилактические осмотры у гинеколога.

Лечение эндометриоза подразделяется на консервативное и хирургическое. Операция назначается, если возникающие кровотечения приводят к развитию анемии, а также при бесплодии, вызванном непроходимостью маточных труб, и неэффективности консервативных методов лечения.

Целью медикаментозного лечения является атрофия тканей эндометрия и устранение клинических проявлений заболевания. Если болезнь протекает в лёгкой форме, возможно назначение оральных контрацептивов, противовоспалительных, гормональных и гомеопатических препаратов.

Вульвит

Боль внизу живота после месячных часто связана с развитием вульвита. При данном заболевании воспаляется слизистая оболочка наружных половых органов. Вызвать данное расстройство может дрожжевой грибок, микроорганизмы, а также инфекции, передающиеся половым путем. Ношение тесного нижнего белья, а также несоблюдение правил интимной гигиены могут поспособствовать развитию заболевания. Основные симптомы заболевания:

чувство жжения и зуда в наружных половых органах,

гиперемия и отёчность,

выделение серозно-гнойных масс.

В зависимости от причины, спровоцировавшей болезнь, для лечения могут быть использованы противогрибковые препараты, антибактериальные кремы и мази, проводятся также противовоспалительные процедуры в виде травяных ванночек с ромашкой, зверобоем.

Аднексит

Воспаление придатков матки провоцирует образование спаечных процессов в маточных трубах, что вызывает боль внизу живота после месячных. При острой форме заболевания ухудшается общее состояние, увеличивается температура.

При тяжёлом течении болезни в маточных трубах и яичниках появляются гнойные образования. Не вылеченное вовремя заболевание часто переходит в хроническую форму. Для лечения используют антибиотики.

Лечение

Боль внизу живота после месячных может быть связана и с нарушением естественного гормонального баланса в организме и увеличением выработки простагландинов, которые стимулируют сокращения матки. Сопутствующими симптомами при данном расстройстве могут быть:

При возникновении любых видов боли не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, так как это может нанести вред вашему здоровью, при болях обязательно следует обратиться за помощью к гинекологу.

Распространенные причины боли в матке

Матка является важнейшим органом в репродуктивной системе каждой женщины. Поэтому женщинам при появлении болевых симптомов нужно незамедлительно обращаться к профильному специалисту, особенно девушкам, которые планируют рождение малыша. Если болям в матке не придать значения, результат может быть плачевным – снижение репродуктивной функции или бесплодие.

Боли в матке могут носить разный характер: периодический и постоянный, хронический и острый. При этом некоторые женщины испытывают боль и дискомфорт во время или после полового акта, до или в период менструального цикла. Для определения истинной причины возникновения болей, врач назначает пациентке ряд обследований.

Дополнительно к визуальному осмотру может быть назначена ультразвуковая диагностика, МРТ малого таза у женщин, могут быть взяты мазки на цитологический анализ или проведено кольпоскопическое исследование с дальнейшим проведением биопсии.

Наиболее распространенные причины болей в матке:

  • Эндометриоз – разрастание эндометрия (оболочки маточного органа) в нехарактерных для него местах;
  • Гиперплазия слизистой оболочки и полипы;
  • Миома – доброкачественное новообразование (рак матки);
  • Эндометрит;
  • Опущение или полное выпадение тела матки;
  • Самопроизвольный аборт;
  • Беременность;
  • Переохлаждение;
  • Сильный эмоциональный стресс.

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Диагностика и методы лечения

Нередко боли в матке проявляются на фоне воспалительных процессов, которые протекают непосредственно в теле матки или придатках. Чтобы определить причину проблемы, специалист особое внимание при осмотре пациентки обращает на наличие выделений из половых путей и характер болей.

Для определения состояния яичников и матки, а также наличия и консистенции жидкости, которая присутствует в позадиматочном углублении, врач проводит осмотр пациентки методом пальпации. Также он получает информацию о том, испытывает ли женщина боль при смещении шейки матки.

Обязательно проводится забор выделений из цервикального канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала на предмет определения микроорганизмов, которые могли спровоцировать заболевание. Дополнительно может быть произведен посев, результаты которого помогут определить чувствительность обнаруженных возбудителей к антибиотикам.

Назначение на прохождение ультразвукового исследования врач дает в случае, когда есть подозрение на воспаление придатков и матки. Результаты исследования помогают определить размеры придатков и матки, а также наличие абсцессов (опухолеподобные тубоовариальные образования).

Также с помощью УЗИ можно определить наличие сторонних жидкостей (например, скопление гноя), которые могут концентрироваться в малом тазу, деформации или утолщения миометрия и эндометрия.

Если у пациентки выявлена острая форма воспаления, то лечение проводят в стационаре с применением антибиотиков. Если же диагностирован пиоварий, абсцесс яичника или тубоовариальный абсцесс, то применяются методики хирургического вмешательства (например, лапароскопия).

Данная процедура предполагает удаление из зоны малого таза гнойной жидкости, орошение яичников и матки специальным раствором на основе антибиотиков. Также в процессе лапароскопии врач может рассечь спайки, имеющиеся в маточных трубах для исключения их облитерации.

В заключение

При болях в матке обычно назначают комплексное лечение: наряду с приемом антибиотиков также проводят физиопроцедуры и внутривенную дезинтоксикационную терапию. Эти мероприятия направлены на выведение из организма токсинов.

Стоит понимать, что здоровье женщины напрямую зависит от ее отношения к своему организму. Нельзя пренебрегать малейшими появлениями и симптомами, которые говорят о наличии заболеваний матки. Также не стоит заниматься самолечением – необходимо в ближайшее время обратиться за консультацией к профессиональному специалисту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector