Что делать если ребенка ударило током

Что делать если ребенка ударило током

Что делать если ребенка ударило током

Электротравма у детей

Электротравма у детей – это совокупность локальных и общих патологических эффектов, обусловленных поражением ребенка электрическим током. Локальные проявления электротравмы у детей представлены поверхностными и глубокими ожогами; общие – сердечными аритмиями, остановкой дыхания, парестезиями и параличами, расстройствами сознания и пр. При установлении факта поражения ребенка электротоком проводится мониторинг жизненно важных функций (ЭКГ, контроль АД и ЧД, клинический и биохимический анализ крови и мочи и др.). При электротравме важно правильно и своевременно оказать неотложную помощь на месте и доставить ребенка в стационар. Объем дальнейшего лечения включает противошоковую и симптоматическую терапию, лечение ожогов.

МКБ-10

  • Причины
    • Факторы тяжести электротравмы
  • Классификация
  • Симптомы электротравмы у детей
    • Местные симптомы
    • Общие симптомы
    • Поражение молнией
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение электротравмы у детей
    • Первая помощь
    • Местное лечение
    • Системная терапия
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Электротравма у детей — комплекс системных и местных морфофункциональных изменений в организме, вызванных воздействием бытового или атмосферного электричества. Электротравма у детей представляет серьезную проблему педиатрии и хирургии детского возраста в связи со значительной инвалидизацией и высокой летальностью пациентов. Несмотря на то, что электротравмы составляют не более 2,5% всех повреждений в травматологии, 10 % всех ожогов у детей обусловлено именно электрическим воздействием, а 25% несчастных случаев заканчивается гибелью детей. Наиболее часто электротоком поражаются дети в возрасте от 9 месяцев до 5 лет и подростки.

Причины

Преобладающее большинство детей раннего и дошкольного возраста получают электротравму в домашних условиях при непосредственном контакте с проводником тока. Источниками электротравмы у детей в данном случае обычно выступают неисправные бытовые электроприборы и неизолированная электропроводка. У школьников и подростков электротравма чаще вызвана воздействием переменного или постоянного высоковольтного тока при проникновении детей на электроподстанции, залезании на вагоны поездов и опоры ЛЭП. Значительно реже поражающим фактором выступает разряд природной молнии.

Кроме непосредственного контакта с токонесущим предметом, причиной электротравмы у детей может выступать так называемый дуговой разряд (т. е. контакт на расстоянии). Такой повреждающий механизм возможен, к примеру, при падении высоковольтного провода на землю и возникновении «шагового» напряжения в радиусе примерно 10 м. В случае вторжения в эту зону, может произойти поражение дуговым разрядом на расстоянии.

Факторы тяжести электротравмы

Факторами, определяющими тяжесть электротравмы у детей, выступают:

  • сила и напряжение электрического тока
  • вид тока (постоянный, переменный)
  • длительность воздействия
  • путь прохождения
  • влажность окружающей среды
  • состояние организма.

Опасность для человека представляет сила тока, превышающая 0,1 А и напряжение свыше 36 В. Так, при силе тока 0,6-3,5 мА возникают незначительные ощущения воздействия на организм; при 3,5-4,5 мА — судорожные сокращения пальцев рук; при 15 мА и выше – становится невозможным самостоятельное разжатие рук и высвобождение из-под тока. Сила тока в 25-30 мА приводит к параличу дыхательной мускулатуры, а 0,1 А вызывает фибрилляцию желудочков.

При низком сопротивлении тканей, обусловленном влажной средой, мокрой одеждой, потной или поврежденной кожей, тяжелая электротравма у детей может возникнуть даже при напряжении тока 36 В и ниже. Более сильное сопротивление кожи ослабляет общее воздействие тока на организм и увеличивает выраженность местных изменений.

Бытовые электроторавмы случаются, главным образом, при действии тока напряжением 220-380 В – при этом частота смертельных поражений составляет 20-30%. Воздействие тока напряжением 1000 В сопровождается летальностью в половине случаев; от 3000 В — смертельно практически всегда. В диапазоне до 450-500 В наиболее опасно воздействие переменного тока; более высокое напряжение делает опасность повреждения переменным и постоянным током одинаковой.

Наиболее опасными путями прохождения тока при электротравме у детей представляются верхние петли (рука — рука, рука — голова, левая рука — правая нога) или полная петля тока (обе руки — обе ноги), вызывающие тяжелые функциональные нарушения жизненно важных органов и с высокой степенью вероятности приводящие к терминальному состоянию. Менее опасные последствия электротравмы у детей возникают при нижней петле тока — от одной ноги к другой.

Классификация

В зависимости от выраженности общей реакции организма различают 4 степени тяжести электротравмы у детей:

  • I степень (легкая) — характеризуется судорожными сокращениями скелетной мускулатуры; сознание сохранено.
  • II степень (средняя) – характеризуется судорогами периферической мускулатуры и кратковременной утратой сознания
  • III степень (тяжелая) – характеризуется нарушением сердечной деятельности и дыхания, длительной потерей сознания
  • IV степень (крайне тяжелая) – характеризуется состоянием клинической смерти, время которой при электротравме у детей удлиняется до 8-10 минут.

По характеру развивающихся нарушений различают местные поражения электрическим током (ожоги) и электротравму у детей, которые часто сочетаются друг с другом.

Симптомы электротравмы у детей

Местные симптомы

Локальные признаки поражения электричеством носят название «знаков тока». Они представляют собой некротизированные участки кожи до 2-5 см в диаметре, имеющие округлую или линейную форму и нередко повторяющие отпечаток проводника.

В центре сухого некроза имеется зона втяжения; края кратерообразно приподняты. Гиперемия и болевые ощущения отсутствуют; возможна металлизация пораженного участка кожи. Истинная площадь поражения может увеличиваться в 2-3 раза в течение нескольких дней, поэтому судить о тяжести ожога исключительно по размерам знаков тока не представляется возможным. Знаки молнии обычно имеют древовидную форму и гиперемию в виде полос на коже.

При электротравме у детей некрозу подвергаются не только покровные ткани в местах входа и выхода тока, но и на всем пути его прохождения — мышцы, сосуды, нервы, кости, внутренние органы. Глубина ожогов при электротравме у детей обусловливает спазм и тромбоз магистральных сосудов с развитием вторичного некроза вплоть до гангрены.

Общие симптомы

Общяя симптоматика при электротравме у детей зависит от воздействия тока на сердечно-сосудистую, дыхательную системы и ЦНС. При легкой степени электротравмы у пострадавших детей отмечается скованность и напряжение мышц, головокружение, нарушения зрения, испуг, разбитость, иногда – возбуждение и эйфория. При более тяжелых поражениях ребенок теряет сознание, бредит; при падении нередко развивается черепно-мозговая травма. В случае тяжелой электротравмы у детей наступает полная обездвиженность и потеря чувствительности; может возникнуть состояние «мнимой смерти» (отсутствие пульса на периферических и сонных артериях, коллапс, поверхностное дыхание).

Вследствие электротравмы у детей развивается тахикардия или брадикардия, аритмия, артериальная гипотония, глухость сердечных тонов; в тяжелых случаях – фибрилляция желудочков и прекращение кровообращения. Ларингоспазм и сокращение дыхательной мускулатуры сопровождаются нарушением дыхания и асфиксией.

При сильных судорогах возможны разрывы мышц, отрывные переломы костей и компрессионные переломы позвоночника. В позднем периоде электротравмы у детей может развиться печеночная или почечная недостаточность.

Поражение молнией

При поражении молнией отмечаются клонические судороги, потеря сознания различной длительности с последующим возбуждением, дезориентацией пострадавшего, галлюцинациями. Характерны боли в конечностях, гиперестезия, возможны парезы и параличи. Дети жалуются на сильную головную боль, шум в ушах, резь и боль в глазах, нарушение зрения вследствие ожогов глаз.

Осложнения

Коварство электротравмы состоит в том, что гибель детей может наступить не сразу, а спустя несколько часов или дней вследствие паралича жизненно важных центров в продолговатом мозге, деструктивных изменений в миокарде, внутренних кровотечений (легочного, желудочно-кишечного), поэтому все пострадавшие в обязательном порядке нуждаются в немедленной госпитализации и наблюдении. В отдаленном периоде причиной гибели детей от электротравмы чаще выступает присоединившаяся пневмония, гангрена или сепсис.

Диагностика

Факт получения электротравмы детьми, как правило, не остается незамеченным. Важную роль играет опрос свидетелей, выявление «знаков тока» на теле ребенка, оценка степени тяжести повреждений и пр. Даже при электротравме легкой степени дети нуждаются в непрерывном наблюдении со стороны педиатра, детского травматолога или анестезиолога-реаниматолога не менее 24-48 часов. В период наблюдения и лечения детей с электротравмой необходимы:

  • постоянный мониторинг АД, ЧД, ЧСС, ЦВД
  • регистрация ЭКГ
  • динамическое исследование клинического анализа крови и мочи, биохимических показателей крови (электролитов, глюкозы, мочевины, трансаминаз и др.)
  • консультации детского невролога, детского кардиолога
  • рентгенография грудной клетки
  • УЗИ органов брюшной полости
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
  • КТ или МРТ головного мозга.

Лечение электротравмы у детей

Первая помощь

На исход электротравмы у детей во многом влияет быстрота и адекватность оказания первой медицинской помощи. В первую очередь, необходимо прекратить действие электрического тока, соблюдая при этом правила безопасности (разомкнуть электрическую цепь, удалить проводник от пострадавшего с помощью изолирующих предметов – сухих досок, резиновых перчаток и т. п.).

После оценки сердечной деятельности и дыхания в случае необходимости следует начать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и ЗМС. При наличии самостоятельного дыхания и пульса ребенка следует осмотреть на предмет травм; на ожоги наложить сухие чистые повязки. Если ребенок находится в сознании, рекомендуется давать ему обильное питье. Во всех случаях дети получившие электротравму, нуждаются в скорейшей транспортировке в медучреждение.

Местное лечение

Дальнейшее лечение электротравмы у детей осуществляется в соответствии с характером и глубиной повреждения тканей. Местное лечение включает:

  • туалет ожоговых ран
  • перевязки
  • футлярные новокаиновые блокады
  • фасциотомию с целью определения глубины ожоговых поражений
  • декомпрессию тканей и ускорения отторжения некрозов
  • ранние и отсроченные некрэктомии
  • различные варианты кожной пластики
  • при необходимости – ампутацию конечностей.
  • при возникновении аррозивного кровотечения осуществляется перевязка сосуда на протяжении.

Системная терапия

При электротравме легкой степени ребенку вводятся анальгетики и седативные препараты; при бронхоспазме проводится небулайзеротерапия и ингаляции бронхолитиков; при судорожном синдроме показано введение диазепама. В случае выявлении признаков клинической смерти пострадавшего переводят на ИВЛ, проводят электрическую дефибрилляцию сердца.

Общее лечение электротравмы у детей включает противошоковую терапию – инфузии электролитных и плазмозамещающих растворов, введение кардиотонических, антиаритмических, анальгезирующих, антигистаминных средств, кортикостероидов, диуретиков и пр. В постшоковом периоде проводится оксигенобаротерапия, УФО крови, озонотерапия.

Прогноз и профилактика

Детям, перенесшим электротравму, нередко требуется длительная поэтапная реабилитация. К отдаленным осложнениям электротравмы у детей относятся поражения ЦНС (парезы, энцефалопатии, невриты, астения), сердечно-сосудистой системы (миокардиодистрофия, нарушения сердечного ритма и проводимости, трофические язвы), катаракта, тугоухость, вегетативные изменения (гипергидроз, ангидроз, выпадение волос) и др. Образование деформаций и контрактур вследствие глубоких электроожогов требует проведения реконструктивно­-восстановительных вмешательств. Тяжелая электротравма у детей может быть фатальной.

Профилактика электротравмы у детей сводится к закрытию доступа ребенка к электророзеткам, проверке целостности изоляции электропроводов, поддержании электрооборудования в исправном состоянии и т. д. Взрослые не должны оставлять детей без присмотра; следует проводить воспитательно-разъяснительную работу о необходимости соблюдения правил электробезопасности и недопустимости игр и развлечений вблизи энергообъектов.

Поражение электротоком у детей

Электротравма – повреждение, вызванное воздействием на организм электрического тока высокого напряжения. Поражающие эффекты тока: 1) деполяризация клеточных мембран; 2) коагуляция тканевых белков с развитием некроза как в месте входа-выхода тока, так и на пути прохождения тока через органы; 3) электротермический эффект – разогревание тканей, вплоть до обугливания; 4) электромеханический эффект – связан с судорожным сокращением мускулатуры, приводящим в ряде случаев к разрывам связок и переломам костей; 5) электрохимический эффект может привести к вскипанию жидких сред и последующему разрыву тканей образовавшимся паром.

Клиническая диагностика электротравмы

I степень тяжести. Жалобы на ощущение удара, потемнение в глазах, возможно кратковременное локальное судорожное сокращение мышц, типично – поражение кисти, что описывается пострадавшим как описывается пострадавшим словами “трудно было оторвать руку”. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. Утраты сознания не было. Амнезии не отмечается. Гемодинамика стабильная, нарушений ритма нет.

II степень тяжести. Состояние на момент осмотра удовлетворительное или средней тяжести, сознание ясное. Выявляется один или несколько следующих признаков: кратковременная утрата сознания, амнезия; кратковременный спазм дыхательной мускулатуры; головная боль, тошнота, рвота; боль в грудной клетке или животе; экстрасистолия.

III степень тяжести. Состояние тяжелое, дезориентация. Оглушение, иногда сопор. Выявляется один или несколько следующих признаков: утрата сознания более, чем на 5 мин.; генерализованные судорожные припадки; нарушение зрения, речи; патологические очаговые симптомы, анизорефлексия; нарушения ритма (типично – полиморфная экстраситолия).

IV степень тяжести. Состояние крайне тяжелое, кома, самостоятельное дыхание неадекватно. Гемодинамика нестабильна. Возможно развитие терминального состояния.

Неотложная помощь при электротравме

Освободить ребенка от контакта с источником электрического тока (врач должен обеспечить собственную безопасность).

I степень поражения:

  • при возможности дать теплое питье, успокоить ребенка;
  • доставить в стационар для наблюдения из-за возможности развития отсроченных осложнений;
  • ЭКГ, мониторный контроль ритма.

II степень поражения:

  • то же + ЭКГ, мониторный контроль ритма;
  • оксигенотерапия;
  • ввести 50% раствор метамизола натрия (анальгина) из расчета 0,1 мл/год жизни в сочетании с 1% раствором дифенгидрамина (димедрола) из расчета 0,1 мл/год жизни в/мышечно или в/венно;
  • при артериальной гипотензии обеспечить доступ к вене, ввести декстран/натрия хлорид, 10% раствор гидроксиэтилкрахмала, 0,9% раствор натрия хлорида в/венно в дозе 10 мл/кг;
  • ввести в/венно капельно допамин 5-10 мкг/кг в мин в 0,9% растворе хлорида натрия;
  • при возбуждении ввести 0,5% раствор диазепама (седуксена) в дозе 0,15-0,25 мг/кг в/венно или в/мышечно;

IIIIV степени поражения:

  • комплексная сердечно-легочная реанимация;
  • при желудочковой экстрасистолии ввести 2% раствор лидокаина в/венно болюсно из расчета 1 мг/кг;
  • оксигенотерапия;
  • ввести 0,9% раствор натрия хлорида в/венно в дозе 15-20 мл/кг и допамин 5-10 мкг/кг/мин.

Госпитализации в отделение реанимации подлежат все дети, перенесшие электротравму, в связи с возможностью отсроченных осложнений; пострадавшего эвакуируют в лежачем положении, так как в любой момент может возникнуть остановка сердца. При возможности, обеспечить мониторинг сердечной деятельности или периодически ЭКГ-контроль.

Витамин D и здоровье детей

Основные дифференциальные показатели у детей

Электротравма у детей

Электротравма у детей – это совокупность местных и генерализованных палотогических эффектов, обусловленных воздействием электрического тока на организм ребенка.

Причины электротравм среди детей:

  • Неисправные бытовые приборы
  • Незакрытая проводка
  • Игры поблизости линий электропередач и электроподстанций
  • Удар молнии

Степени тяжести электротравмы:

  • Легкая. Ребенок в сознании, ориентирован в пространстве, возможны судорожные сокращения мелких мышц.
  • Средняя. Пострадавший без сознания непродолжительное время, выражены судороги.
  • Тяжелая. Больной длительное время пребывает в бессознательном состоянии, нарушен сердечный ритм и частота дыхания.
  • Крайне тяжелая. Клиническая смерть в течение 4-5 минут.

При травме электротоком важно грамотно и своевременно оказать пострадавшему неотложную помощь. Первым делом необходимо обезопасить себя, а затем изолировать ребенка от источника электрического тока. Следующий шаг – вызов скорой помощи. В процессе ожидания кареты скорой помощи пострадавшему следует оказать медицинскую помощь: уложить больного на плоскую поверхность, освободить от стесняющей одежды и обеспечить доступ свежего воздуха. Если пострадавший без сознания, следует привести его в себя с помощью нашатырного спирта. На пораженные участки кожи нужно наложить стерильную марлевую повязку (в домашних условиях можно воспользоваться нестерильным, но чистым (!) бинтом или платком). Если ребенок не подает признаков жизни – приступить к сердечно-легочной реанимации. 100-120 нажатий в минуту, через каждые 30 нажатий – 2 вдоха.

Причины

Чаще всего электротравма у детей случается из-за контакта с проводниками электричества: незакрытая проводка, неисправные бытовые приборы. У подростков такие происшествия случаются в связи с попаданием на электроподстанции, залезанием на железнодорожные вагоны и линии электропередач. Реже причиной является молния.

Параметры, задающие тяжесть поражения, — это напряжение, постоянный или переменный характер электричества, продолжительность действия, маршрут заряда, влажность, индивидуальные особенности организма.

Серьезную угрозу представляет сила тока от 0,1 А и выше, она способна привести к фибрилляции желудочков (беспорядочному сокращению). Если сопротивление тканей низкое, у ребенка потная кожа и мокрая одежда, уровень влажности среды повышен, то даже 36 В способны привести к опасным патологическим изменениям.

В бытовых условиях воздействие чаще происходит при 220–380 В, смертность составляет 20–30 %. При 1000 В выживает примерно 50 % пораженных, а при 3000 В — летальность приближается к 100 %.

Наиболее опасные маршруты прохождения электричества: от руки к руке, голове, правой ноге. Наименее травматичный путь от ноги к ноге.

Симптомы

Локальные симптомы электроудара — это небольшие участки кожи круглой или прямой формы в зависимости от очертаний соприкосновения проводника. На них заметны следы некроза. Если речь идет об ударе молнии, то пораженные зоны имеют разветвленную структуру, на коже набухают сосуды.

Однако некрозируются не только ткани в местах входа и выхода, но и по всему маршруту прохождения разряда. При этом могут спазмироваться сосуды, провоцируя вторичный некроз. Есть угроза гангрены.

Если травма легкая, то заметно напряжение мышечных волокон, головокружение, проблемы со зрением, испуг. При тяжелых поражениях ребенок может упасть в обморок, утратить чувствительность, иногда у него пропадает пульс на сонной артерии, наблюдается поверхностное дыхание.

Возможны следующие нарушения работы сердца:

  • тахикардия;
  • глухость сокращений;
  • фибрилляция желудочков;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • гипотония.
Важно обеспечить немедленную госпитализацию пострадавшего, поскольку результаты внутренних кровотечений могут быть незаметны в течение первых часов.

Иногда наблюдаются дефекты дыхательных функций, асфиксия. Судороги могут привести к разрывам мышц и переломам. В качестве осложнений может развиваться почечная или печеночная недостаточность.

После удара молнией пациент страдает от судорог, боли в глазах и ушах, некоторое время пребывает в обмороке, иногда испытывает галлюцинации, возможен ожог глаз.

Что делать если ребенка ударило током

Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон – скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст – от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую – маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается – к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз – тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов – когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

Читайте также  Микролакс для новорожденных как пользоваться

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Что делать, если ребенка ударило током

Симптоматика, появляющаяся при ударе током

Электротравме больше подвержены малыши до 5-6-летнего возраста. Током часто ударяет из розетки, если ребенок воткнут в нее металлический предмет. Возможна электротравма от оголенных проводов, от гирлянды или других электрических приборов. В некоторых случаях током ударяет во время грозы.

Если маленького ребенка ударило током, нужно срочно обратиться к врачу

Симптомы, характерные для электротравмы:

  • бледная кожа;
  • сильный испуг;
  • неловкость движений;
  • головокружение;
  • гипертонус мускулатуры.

Также наблюдаются нарушения зрительной функции, частое дыхание, дефицит внимания, сильная слабость. В редких случаях возможно гипервозбуждение или эйфория. На коже обнаруживаются ожоги, пятна.

Если удар током средней тяжести, ребенок теряет сознание на несколько минут или секунд. Отмечается бред, беспокойство, судорожный синдром, рвота, отсутствие дыхательной функции на протяжении нескольких секунд.

Тяжелая степень электротравмы сопровождается отсутствием сознания, движений, пульсации сонной артерии, дыхания, пульса. Есть места входа и выхода тока. Состояние тяжелое. Оно способно привести к летальному исходу.

Последствия электротравмы

После электротравмы возможны тяжелые осложнения. Наиболее страшным из них является летальный исход, но есть и другие состояния, которые можно купировать:

  • тахиаритмия и другие нарушения ритма;
  • повышение давления;
  • фибрилляция желудочков;
  • стеноз гортани;
  • разрыв сухожилий, перелом костей;
  • дисфункция почек и печени;
  • повреждение продолговатого мозга;

Возможно воспаление легких, сепсис, тяжелые ожоговые травмы, гангрена.

Что делать при ударе током

При возникновении травмы нельзя впадать в панику. Необходимо оценить обстановку. Если ребенок находится под воздействием тока, сразу убирают источник: провод, прибор. Для этого используют пластиковый или деревянный предмет. Если прибор включен в розетку, отключить питание. Допускается потянуть малыша за одежду, но нельзя прикасаться к его коже.

Как только источник тока убран, нужно оценить состояние ребенка.

Если малыш в сознании, вызвать скорую, провести осмотр. При наличии ожогов, приложить холодный компресс к пораженной коже. При отсутствии сознания вызывают бригаду врачей, проверяют наличие пульса и дыхания.

При наличии пульса и отсутствии дыхания осуществляют легочную реанимацию. Если нет пульса и дыхания, проводят сердечно-легочные реанимационные мероприятия. Реанимацию делают до появления дыхания и пульса или до приезда доктора.

Электротравма способна привести к тяжелым осложнениям вплоть до смертельного исхода. Чтобы ее предупредить, убирают все опасные источники тока из доступа детей. Если удар током произошел, вызывают бригаду скорой, оказывают помощь.

Видео

Только что от плитки ударило током немного. Ребёнок сразу зашевелился. Теперь боюсь… У кого было??

Просто вы от неожиданности вздрогнули или забеспокоились, вот ребенок и зашевелился)) не переживайте, вас же не 220 бабахнуло.

От пылесоса било током немного во Время Б. с ребёнком все ок, главное сами не волнуйтесь, посидите отдохните, чай попейте спокойно :)

Девочки! Меня ударило током,не сильно.Но я вздрогнула.Детёношу что-то будет или нет!?

Ударило током! Не первый раз((
Бьет током от плиты когда одновременно касаюсь раковины и плиты… Как думаете это не опасно?( что то я волнуюсь

Думаю нет, но мужской половине в тык. Видимо заземления нет. Муж переделывал, тоже так было

Заземления у вас нет

Опасно конечно. Заземлять надо.

Девчули, привет! Вчера поздно вечером ударило током от гирлянды, вроде несильно, пальцы, но все равно разряд я почувствовала, вскрикнула. Теперь сижу, как дура, прислушиваюсь к шевелюшкам. У кого так было? Насколько опасно? Интернет советует, как обычно 50/50 — все ок/ паника, бежать скорее к врачу…

Вы беременны. Поэтому уже как правило надо точно к врачу, перестраховаться

Меня 2 раза беременную током било, все хорошо. Это поверхностно стукнуло, я думаю ребёнок даже и не ощутил ни чего.

Я думаю, от гирлянды ничего страшного.

девочки. мне оч страшно, меня ударило током не очень сильно но все же. теперь вот переживаю не повлияет ли это как на малыша. может было у кого такое. напишите пожалуйста а то страшно. еще мой генеколог трубку не берет,мож в больницу, а то чет малыш разок толкнул и теперь тишина. на живот нажимаю что толкнул а в ответ тишина. ПОМОГИТЕ.

Помогите пожалуйста. Вставляла на работе вилку от радио в розетку, и тут вспыхнуло, дым повалил, руку я сразу отдернула, вилка от провода отвалилась. На руке черная гарь, и маааленький ожог (волдырь), не могу сказать что меня трясло — боли вообще никакой не почувствовала, только когда помыла руку увидела на руке ожог. Я скорее испугалась — теперь очень переживаю что с малышом.

Вытаскивала провод от мульти из розетки и не увидела, что он оголился. Не знаю чего я испугалась больше удара или неожиданности. Теперь на пальце две дырки, как будто грызун укусил… Вот теперь думаю, насколько это опасно то сейчас?

На скрининге были уже?

Я бы рванула на узи

Уже не опасно… успокойтесь главное и все )

Я бы на УЗИ пошла так как разряд какой ни как но мог повлиять

Наверно стоит на УЗИ сходить, ведь разряд был хоть и слабый а ребёнок в воде ещё к тому же.

У меня на этой неделе будет узи плановое.

Только что такое прочувствовала😱Шла и стрельнуло в промежности, как будто током… секундные ощущения, но так резко и сильно, что извините чуть не потекло. У кого такое было?

Похоже на прострелы, бывает у всех к концу срока ещё часто начинает так простреливать

Та у меня как бы ещё рановато наверное до конца)

Не, на твоём сроке норм, я к тому что к концу срока это становиться частым явлением

Было прям во влагалище стрельнуло. Думаю не продолжительность не страшно

Девочки милые, дотронулась щекой об провод открытый для кондиционера и ударило током на лице три точки, на малышке никак это не отразиться?(не спрашивайте как моя щека там оказалась )очень переживаю

Да нет!)))) съешьте шоколадку и успокойтесь!))) не спрашиваю, но все равно интересно ?

Падает карниз, а вот шнур))ну представьте

Но видать разряд не остановил!)))) карниз на месте!))))))

Нет! Всё норм, меня тоже било как раз перед скринингом ?

Ой… тоже переживала сильно… я вначале 7 хотела насос отключить: вилку с розетки. А они на улице находятся. После дождя… трухонуло руки до локтей… сейчас 8я заканчивается. И, Слава Богу, все в порядке)

Подружку током било на Вашем сроке. С малышиком всё хорошо. Уже 3 года, здоровый мальчик))) Правда она сразу обратилась к врачу и ей сказали что удар током это плохо и очень опасно для малыша… нагнали жути.

Завтра схожу?ну вроде я нормально чувствую себя и маленькая толкается там))

Если толкается, значит всё хорошо. Я так поняла тогда, что удар током может вызвать остановку сердца у малыша. Если этого не произошло, малыш толкается, то нет повода для беспокойства. Но с доктором нужно поговорить.

Девочки, что это такое? Как будто бы бьет током по мочевому пузырю и малышка очень активна была в тот момент.Такое уже было несколько раз за последние пару недель, но не так долго и больно.А вчера 2 часа перед сном мучалась, как на иголках

Будь-то иглу вводят где-то внутри? Такое чувство?

Это, наверное, и правда что-то нервное.

Приветик. Ну как я понимаю что это вот эти схватки, я сама на этом сроке и совершенно ещё не знаю что такое схватки, ну такого плана тоже бывало чувство. Ну не больно совсем, а еле еле.

В первую беременность постоянно так было. Ходить вообще невозможно было.

Если после удара все хорошо, то ок. Сильно ударило?

Нужно сердце проверить свое

Со мной все норм.

Экг делали? Главное чтобы оно не сбилось

Да только что ударило, меня это не беспокоит. Бьёт то не первый раз
Беспокоит почувствовал ли реьенок

Позвоните в скорую, вас с врачом свяжут и вы спросите. Думаю что ни чего страшного

Самое страшное что могло это сбиться ваше сердце, а так ни чего. Тоже сколько раз било

Гирлянда ударила током в левую руку. По пальцам. Больно в пальцах. Раньше было сильно что и до сердца и ТД. Сейчас цветочки, но ребенку не досталось?

Сильно ударило током прям, в живот. Прошелся разряд по всему телу, аж язык вылез и вкус металла появился, было больно. Получается стоит раковина металлическая и впритык печка, варила кушать и прикоснулась к раковине животом… Девочки, это сильно страшно для ребенка?

Наверное все таки лучше скорую вызвать.
Меня беременную холодильник током был. Постоянно. Но не так сильно.

Зависит от степени силы тока. Вроде электрофорез многим во время беременности назначают, все в порядке. Но я бы сходила в больницу, если переживаете

Лучше покажитесь. У меня тоже такое было, только не так сильно

Ничего себе, лучше скорую вызвать, пусть посмотрят может УЗИ сделать надо будет

жесть какая… вызовите скорую

Меня и не беременную током шандарахает. И раковина у плиты. И сама плита. И машинка стиральная. И даже душевая кабинка у мамы

Лучше сходить к врачу, может вам УЗИ назначат. Да и врач сердцебиение послушает))) ктг сделать могут

Я бы на узи срочно побежала. Нифига себе током ребенка. Писец!

Меня с первым ребёнком провод от утюга погнут был долбанул током не сильно но все нормально обошлось

Оказывая первую помощь при поражении электрическим током, в первую очередь нужно как можно быстрее отключить электричество с помощью выключателя, рубильника и т. д.
От времени воздействия электрического тока на организм напрямую зависит тяжесть полученной травмы.
Если быстрое отключение электрического тока невозможно (рубильник или выключатель находятся далеко, доступ к ним заблокирован и т.д.), то оказывающий первую помощь должен соблюдать следующие условия, прежде чем касаться пострадавшего:
1) становиться нужно на резиновый коврик, либо под ногами должны быть сухие доски, либо надеть диэлектрическую обувь;
2) запрещается касаться руками металлических предметов или тела пострадавшего, нужно тащить человека только за его одежду (воротник);
3) выполнять действия по спасению нужно только одной рукой;
4) если нет диэлектрических перчаток, то нужно обмотать руку сухой тряпкой или краем рукава;
5) освободить пострадавшего от продолжающегося действия электрического тока нужно не электропроводным предметом (наприме, палкой);
6) перерубать электропровод можно только топором с сухой деревянной ручкой;
При получении пострадавшим ожогов обугленную одежду с него не снимают, а осторожно разрезают ножницами. На рану необходимо наложить стерильную повязку и как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

Приобрести силовой ящик с рубильником, причем рубильник входит в стоимость, вы можете вот на этом сайте https://gk-absolut1.ru/catalog/vyklyuchateli-nagruzki/yarp-250a-yashchik-silovoy-s-perekidnym-rubilnikom/ В данном ящике есть специальные отверстия для подведения питания. Рекомендую перейти по ссылке и заказать.

добрый день! Подскажите пожалуйста… Вставляла на работе вилку от радио в розетку, и тут вспыхнуло, дым повалил, руку я сразу отдернула (доля секунды наверное), вилка от провода отвалилась. На руке черная гарь, и маааленький ожог (волдырь), не могу сказать что меня трясло — боли вообще никакой не почувствовала, только когда помыла руку увидела на руке ожог. Я скорее испугалась — теперь очень переживаю что с малышом.

девочки, всем привет!

теперь я снова со своей старой страницы пишу- меня разблокировали) теперь у меня 2 одинаковые страницы))) и сразу вопрос, буквально 20 минут назад долбануло током, несильно, но потрясло руку. и сразу боюсь за малыша. но он шевелится как обычно. у кого было похожее.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector