Что такое неразвивающаяся беременность

Что такое неразвивающаяся беременность

Что такое неразвивающаяся беременность

Неразвивающаяся беременность

Общая краткая информация

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

Причины возникновения

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Диагностика

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

Методы лечения

Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Неразвивающаяся беременность. Остановка развития беременности. Причины неразвивающейся беременности на ранних сроках. Симптомы, последствия, прерывание и беременность после неразвивающейся беременности.

Неразвивающаяся беременность — это состояние, при котором по каким-либо причинам эмбрион или плод перестает развиваться и погибает.

В большинстве случаев женщины сталкиваются с данной проблемой на ранних сроках — в 1 триместре беременности, реже неразвивающаяся беременность возникает в более поздние сроки.

Неразвивающаяся беременность на ранних сроках

Остановка развития зародыша в дальнейшем приводит к изгнанию плодного яйца, что проявляется в виде самопроизвольного прерывания беременности. Однако во многих случаях остановка развития происходит на очень ранних сроках и сам факт зачатия остается неизвестным для женщины, задержки месячных не происходит, или эта задержка настолько мала, что сама женщина не подозревает о беременности. В большом проценте случаев такие выкидыши связаны с хромосомными аномалиями у эмбриона.

Причины неразвивающейся беременности. Почему это происходит?

Естественно, что каждая женщина, которая так хотела ребенка, задается вопросом, почему это произошло?

Причины неразвивающейся беременности могут быть разные, иногда они могут быть комплексные.

К основным причинам остановки развития беременности относятся:

  • Генетические факторы: генетические нарушения являются самыми главными причинами неразвивающихся беременностей на малом сроке (до 70% всех случаев). Аномалии в развитии плода на хромосомном уровне. В этом случае эмбрион сформировался с неправильным количеством хромосом, и организм матери отторгает образованное плодное яйцо.
  • Аутоиммунные факторы: при этом организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к эмбриону.
  • Тромбофилические факторы: склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности.
  • Аллоиммунные факторы: Состояния, когда причиной невынашивания беременности является соотношение антигенов тканевой совместимости у мужа и жены.
  • Инфекционные факторы: Наличие некоторых инфекций может провоцировать остановку развития беременности.

Признаки и диагноз неразвивающейся беременности?

Когда следует обратиться к врачу? Когда можно предположить остановку развития беременности?

  • Неадекватный прирост ХГЧ (см. Калькулятор ХГЧ)
  • Отсутствие эмбриона или сердцебиение у эмбриона по данным УЗИ
  • Кровянистые выделения из половых путей

Абсолютным признаком этого состояния является несоответствие срока беременности и размеров эмбриона и отсутствие сердцебиения.

Диагноз поставлен. Что делать?

Если Вам поставлен диагноз неразвивающейся беременности, сохранить ее нельзя, беременность прервется в любом случае. Гормональное лечение может отсрочить момент выкидыша, но не может помочь эмбриону выжить.

Прерывание неразвивающейся беременности

Тактика врача акушера-гинеколога при этом будет зависеть от конкретного случая, от выжидательной тактики до госпитализации. Во многих случаях когда плод погибает, уровень ХГЧ падает, матка сокращается и происходит самопроизвольный выкидыш, таким образом, плодное яйцо выходит из матки самостоятельно.

Если в течение 2-3 суток от постановки диагноза не происходит самопроизвольного прерывания беременности, принимается решение о проведение медицинского аборта.

Также может проводиться госпитализация для оперативного лечения, которое представляет собой выскабливание полости матки с удалением плодного яйца, вакуумная аспирация. Полученный материал (соскоб) отправляют на гистологическое исследование. Желательно проведение анализа кариотипа эмбриона, это позволит сделать предположение о причине прерывания беременности.

Когда можно планировать беременность после неразвивающейся беремености?

Для подготовки к следующей беременности необходимо в среднем от 2 до 6 месяцев. В зависимости от состояния женщины, выявленных причин невынашивания беременности, объема обследований, необходимого лечения.

Как правило, после остановки развития беременности следующая беременность развивается нормально. Неудачная беременность является сигналом для того, чтобы более ответственно подготовится к следующей беременности.

Какое обследование нужно пройти сразу остановки развития беременности

Одни из самых первых анализов, которые рассматривают для выявления причины остановки развития беременности:

Обследование для подготовки к следующей беременности

Схема обследования женщины, иногда и мужчины, составляется индивидуально.

В обязательный перечень обследований для подготовки к беременности входит:

«Это может произойти на любом сроке». Врач-лабораторный генетик о замершей беременности

В 20 лет самопроизвольное прерывание беременности случается приблизительно у 10% женщин, в 35 лет — у 25%, в 45 лет — у 50%. С этой ужасной проблемой может столкнуться каждая. Поэтому мы решили расспросить врача лабораторной диагностики Екатерину Лесько о том, почему важно вовремя распознать замершую беременность и какими могут быть последствия.

Первый триместр — самый опасный период

— Что такое замершая беременность?

— Это в народе говорят «замершая», но корректное название — «неразвивающаяся» беременность. Так именуется состояние, при котором происходит прекращение развития плода и его внутриутробная гибель.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, а спустя некоторое время резко прекращается жизнедеятельность эмбриона. Неразвивающаяся беременность является одним из вариантов невынашивания (самопроизвольный аборт) и в настоящее время данный вопрос требует к себе особого внимания. Произойти это может на любом сроке беременности, но наиболее часто фиксируется в первом триместре.

На позднем сроке неразвивающаяся беременность — редкое явление, но все-таки тоже случается.

— В чем причина?

— Основная причина неразвивающихся беременностей — это хромосомные аномалии плода, которые несовместимы с жизнью.

К другим причинам, которые могут привести к неразвивающейся беременности, относятся:

  • гормональные;
  • аутоиммунные;
  • инфекционные;
  • воспалительные;
  • и другие.

Среди косвенных причин можно выделить возраст. Это связано с тем, что частота хромосомных аномалий у плода с возрастом матери увеличивается.

Проблему стали называть эпидемией нашего времени

— Можно ли на эти причины как-то повлиять?

— На мой взгляд, важным инструментом «влияния» является точная диагностика причин, приводящих к неразвивающейся беременности.

Для диагностики генетической причины возможно проведение генетического исследования материала неразвивающейся беременности, которое позволяет выявить численные хромосомные аномалии, несбалансированные хромосомные перестройки и предотвратить в будущем рождение ребенка с хромосомной болезнью.

Нужно отметить, что большинство негенетических причин не являются абсолютным препятствием для благополучного вынашивания беременности, но требуют предварительной подготовки еще до момента зачатия.

Кроме того, в нашей стране при двух и более случаях неразвивающейся беременности рекомендуется проводить анализ кариотипа (цитогенетическое исследование) — это анализ совокупности признаков полного набора хромосом — обоим партнерам.

Хромосомные аномалии и врожденные пороки развития являются одной из самых частых причин внутриутробной гибели плода. В большинстве случаев эти состояния у плода являются случайным (однократным) событием, которое больше не повторится. Вместе с тем родители могут быть носителями хромосомных перестроек, которые приводят к хромосомным аномалиям у плода или эмбриона и как следствие — к внутриутробной его гибели.

Кстати

Бывает и так, что и у мужчины, и у женщины нормальный кариотип, но у эмбриона выявляется хромосомная патология. К данному исходу могут привести самые разные факторы: возраст, прием лекарственных препаратов, стресс. Все это может влиять на процесс расхождения хромосом при образовании половых клеток.

Симптомы далеко не всегда явные

— Может ли неразвивающаяся беременность случиться повторно?

— Конечно, такое возможно. Это может быть следствием вышеперечисленных причин, как случайных явлений, так и наследственных.

— Каковы симптомы замершей беременности?

— Заметить признаки замершей беременности женщина может, прислушиваясь к собственному самочувствию, первое — это исчезновение признаков беременности, но дома диагностировать данное состояние невозможно. При подозрениях лучше посетить врача.

— Чем опасна неразвивающаяся беременность для здоровья женщины?

— Чаще всего неразвивающаяся беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, но не всегда самопроизвольный выкидыш наступает сразу после того, как плод остановил развитие. Поэтому важно вовремя диагностировать данное состояние и провести своевременное лечение. Длительное внутриутробное нахождение неразвивающегося плода опасно развитием инфекции.

Место чуду есть всегда

— После того как прерывание беременности было проведено, что важно знать женщине?

— Обязательно нужно наблюдать за своим последующим состоянием и регулярно посещать врачей. Я считаю, что особенно важно обратиться к психологу. Для женщины потеря желанной беременности — тяжелая психологическая травма. Самостоятельно с ней справиться не так-то просто.

Не менее важный момент — планирование будущей беременности.

Сегодня возможно проведение анализа всех хромосом плода при неразвивающейся беременности. Для исследования необходимо взятие ворсин хориона либо части плодного яйца врачами-гинекологами в условиях стационара, а также женщины самостоятельно могут собрать материал для исследования (при медикаментозном прерывании неразвивающейся беременности).

Затем в лаборатории запускается длительный процесс анализа данного материала: выделение ДНК, подготовка библиотек (так называется пул обработанной ДНК для анализа методом массового параллельного секвенирования), запуск прибора, в котором и проходит процесс расшифровки ДНК. Исследование времязатратно. Сам прибор непрерывно работает около суток, чтобы выдать данные анализа, которые требуют дальнейшей обработки врачом для выдачи заключения по проведенному исследованию.

Как я уже говорила, выявление хромосомных аномалий при неразвивающейся беременности позволяет не только установить причину остановки развития, но и оценить репродуктивные риски и спланировать будущую беременность.

Главное — не отчаиваться. Шанс есть всегда. Порой чудо происходит, даже когда никаких предпосылок для этого нет.

Неразвивающаяся беременность

По статистике, сегодня каждая пятая беременность из числа диагностированных завершается выкидышем или останавливается в развитии. 80% всех неразвивающихся беременностей приходится на 1 триместр.

Два типа неразвивающейся беременности

На основании результатов УЗИ можно определить два типа неразвивающейся беременности: пустое плодное яйцо (анэмбриония) и гибель плода.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в плодном яйце.

О гибели эмбриона говорят, когда в начале беременности он развивался нормально, но затем по какой-то причине погиб. Если это случилось недавно (прошло несколько дней с момента гибели), эмбрион и яйцо имеют обычные формы и размеры, но отсутствуют признаки жизни плода. Такое состояние может не сопровождаться клиническими симптомами угрозы прерывания беременности.

Причины неразвивающейся беременности

1. Генетические и хромосомные аномалии эмбриона – это главная причина потерь на ранних сроках (80%).

2. Пороки развития половых органов женщины (например, удвоение матки, полная перегородка матки, двурогая матка и т. д.).

3. Патологические состояния слизистой оболочки матки женщины (атрофия эндометрия, синдром Ашермана — внутриматочные синехии (сращения, спайки).

4. Нарушение свертывающей системы крови: наследственные тромбофилии.

5. Другие причины.

По данным Американского сообщества акушеров-гинекологов (ACOG) наиболее достоверно доказана связь ранней потери беременности с двумя факторами риска:

1. Старший и поздний репродуктивный возраст матери. 2. Большое число предыдущих выкидышей (3 и более).

Репродуктивные возможности снижают и хронические заболевания матери, как гинекологические (например, эндометриоз), так и общие (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение).

Также к факторам риска относят нарушение репродуктивного здоровья полового партнера. Они делятся на управляемые (никотиновая зависимость, наркозависимость, низкий или высокий индекс массы тела) и неуправляемые (старший репродуктивный возраст родителей, стрессы).

Диагностика

1. Субъективные признаки:

— боли внизу живота,

— кровянистые выделения из половых путей,

— исчезновение признаков раннего токсикоза (тошнота, рвота).

2. Объективные признаки:

— УЗИ – наиболее информативный метод диагностики неразвивающейся беременности, диагноз может быть поставлен раньше времени появления жалоб. При замершей беременности выявляют отсутствие эмбриона в полости плодного яйца после 7 недель беременности или отсутствие сердцебиения плода.

— анализ крови на определение уровня b-ХГЧ. Его содержание при замершей беременности снижено в несколько раз. Обычно такой анализ делают в динамике (несколько раз).

Медицинское решение проблемы

Это может быть выжидательная тактика, то есть динамическое наблюдение за пациенткой до изгнания плода. При неэффективности переходят к медикаментозному или хирургическому удалению плода (вакуум-аспирация ил выскабливание полости матки).

Обследование после неразвивающейся беременности

Непосредственно после самопроизвольного выкидыша или удаления плода обследованию подвергают кариотип плодного яйца. При наличии трех и более потерь рекомендуется исследовать кариотип родителей.

Кариотипирование – это генетический анализ, изучающий количественные и структурные аномалии хромосом.

При выявлении анатомических нарушений, рекомендуется тщательное ультразвуковое обследование и гистероскопия с дальнейшим устранением дефектов (по возможности). В редких случаях, при наличии тромбозов в истории жизни пациентки и ее ближайших родственников, рекомендуется обследование у гематолога.

При подготовке к последующей беременности

Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К ним относится неразвивающаяся беременность. Полностью исключить опасность возникновения неразвивающейся беременности, к сожалению, невозможно, но неразвивающаяся беременность, хоть и психологически тяжелый фактор, не исключает нормального течения последующих беременностей.

Вам потребуется восстановительный период, после которого имеет смысл посетить врача и обязательно восстановить психический фон.

1. прием фолиевой кислоты — 400 мкг ежедневно (согласно рекомендациям ВОЗ) за 3 мес. до предполагаемой беременности;

2. изменение образа жизни (снижение веса, отказ от курения и т. д.);

3. выявление и лечение сопутствующих хронических заболеваний (гипотиреоз, гипертония, диабет и т. д.).

Все в обязательном порядке будет нормально, если беременность тщательно планируется и проходит под постоянным наблюдением врача.

Неразвивающаяся беременность

К числу наиболее приоритетных направлений современного акушерства относятся вопросы охраны здоровья матери и ее потомства.

Внутриутробная гибель плода (эмбриона) в большинстве случаев обусловлена патологией его развития. Гибель плода (эмбриона) не всегда сопровождается его самопроизвольным изгнанием из полости матки. Наблюдаются случаи, когда погибшее плодное яйцо внутриутробно задерживается на неопределенно долгое время.

По существующему положению (ВОЗ, 1980 г.), а также согласно данным литературы, такое состояние известно как неразвивающаяся беременность, missed abortion (несостоявшийся аборт), missed labour (несостоявшиеся роды) – в зависимости от того, наступила ли внутриутробная гибель плода до 28-ми недель или в более поздний срок.

Проблема неразвивающейся беременности чрезвычайно актуальна как в клиническом, так и в социальном аспектах, ибо частота данной патологии в структуре репродуктивных потерь довольно высока. Задержка погибшего плода (эмбриона) в матке отрицательно сказывается на последующей репродуктивной функции женщины, угрожает не только ее здоровью, но и жизни за счет гемостазиологических осложнений.

Наиболее частыми причинами неразвивающейся беременности являются эндокринные и иммунологические нарушения у матери: персистирующий эндометрит, хромосомные аномалии. В то же время в 26–66 % случаев причину неразвивающейся беременности выяснить не удается.

Опыт целенаправленого морфологического анализа соскобов из полости матки при неразвивающейся беременности позволил выделить 5 ее основных патоморфологических причин, в частности: воспалительные, эндокринные, аутоиммунные, хромосомные и сочетанные факторы, приводящие к отсутствию или остановке развития эмбриона.

В патогенезе неразвивающейся беременности еще много неясного. До настоящего времени остаются неизученными причины задержки плодного яйца в матке. Отсутствие отторжения плодово-плацентарного комплекса, по-видимому, связано с продолжающейся при неразвивающейся беременности функцией плаценты, которая, возможно, продолжает вырабатывать некоторые иммунодепрессивные белки и гормоны, тормозящие секреторную деятельность матки.

Согласно данным литературы, наиболее часто (у 68,8 % женщин) невынашивание по типу неразвивающейся беременности наблюдается в первом триместре.

Факторы риска: общесоматические (заболевания щитовидной железы и др. эндокринные заболевания, хронические инфекции, аллергические заболевания, др.); гинекологические факторы (цитомегаловирусная инфекция, носительство ВПЧ, уреаплазменная и микоплазменная инфекция). Однако ни один из факторов не объясняет частоты возникновения неразвивающейся беременности, т. к. причина ее, как правило, многофакторна. Более чем у половины женщин выявляется два и более факторов риска.

Практические рекомендации

Система обследования и ведения женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе должна включать три основных этапа:

1. Патогенетически обоснованное обследование;

2. Восстановительное лечение до беременности;

3. Профилактическое лечение в процессе беременности, наступившей после завершения реабилитационной терапии.

I ЭТАП

Алгоритм обследования:
– УЗИ (7–9-й день цикла);
– медико-генетическое консультирование;
– исследование гормонов крови 2-5, 22–24-й дни цикла (ЛГ, ФСГ, ТТГ,Т3, Т4), антитела к ТПО, пролактин; прогестерон; эстрадиол; ДГЭА-С; 17ОП.
– бактериологическое, вирусологическое исследование содержимого цервикального канала и влагалища;
– биопсия эндометрия на 7–9-й день цикла (морфологическое, иммунологическое и микробиологическое исследование эндометрия);
– иммунологическое исследование (иммунный статус, аутоантитела);
– гемостазиологическое исследование, включающее определение показателей тромбоэластограммы, агрегационной активности тромбоцитов.

II ЭТАП

Восстановительное лечение вне беременности

III ЭТАП

Принципы ведения беременности, наступившей после завершения восстановительного лечения. Основное: преемственность реабилитационной терапии, используемой в процессе беременности.

Неразвивающаяся беременность

Неразвивающаяся беременность — одна из патологий беременности, характеризующаяся аномальной остановкой развития плода в утробе и его гибелью. Она возникает в первом-втором триместре вследствие тех или иных нарушений, чаще всего — у первородящих пациенток в возрасте от тридцати лет. Согласно данным медицинской статистики, больше всего развитию неразвивающейся беременности подвержены женщины старше сорока лет. Именно поэтому им так важно выполнять все рекомендации гинеколога и следить за своим здоровьем и самочувствием, выявляя любые отклонения от нормы.

В гинекологической службе ЦЭЛТ можно заказать любые услуги, направленные на ведение беременности, а также на лечение неразвивающейся беременности. Наши специалисты имеют десятилетия опыта практической работы и располагают мощной диагностической и лечебной базой, позволяющей выявлять нарушения развития плода и определять любые существующие риски. Такой подход позволяет предпринимать меры, сводящие к минимуму риск развития неразвивающейся беременности или устранять её с минимальными последствиями для пациентки.

  • Стоимость первичной консультации — 3 000
  • Стоимость консультации с УЗИ — 4 200

Записаться на прием

Причины неразвивающейся беременности

«Замёрзшая» беременность является потенциально опасной для жизни пациентки. Она не только наносит ей психическую травму, но и провоцирует самопроизвольное прерывание. В случае, если этого не происходит и мёртвый плод пребывает в утробе женщины более полутора месяцев, может развиться ДВС-синдром, провоцирующий тромботические и геморрагические нарушения, сопряжённые с угрозой летального исхода. Причины неразвивающейся беременности могут заключаться в следующем:

  • Генетические аномалии, связанные с нарушениями деления хромосом и формированием серьёзных врождённых пороков;
  • Нарушения гормонального баланса в организме женщины, в частности — дефицит прогестерона, обеспечивающего вынашивание;
  • Инфекционные поражения женского организма и сопутствующая им интоксикация или гипертермия, обуславливающие дефицит кислорода для плода;
  • Антифосфолипидный синдром, характеризующийся патологическим формированием плаценты и нарушениями свёртываемости крови;
  • Постоянная компрессия кровеносных сосудов, питающих плод из-за ношения узкой и тесной одежды.
Читайте также  Почему беременность считают от последних месячных

Клиника неразвивающейся беременности

Несмотря на то, что клинические проявления «замёрзшей» беременности у разных пациенток связаны с определёнными особенностями, можно выделить ряд симптомов, характерных для неё:

  • Улучшение общего состояния на начальной стадии — женщина ощущает облегчение в грудных желёзах. Если она страдала от тошноты и токсикоза — они проходят;
  • На этапе отторжения плода организмом появляется озноб, резкое ухудшение общего состояния, перегревание тела;
  • Начало самопроизвольного аборта связано с появлением болевых ощущений внизу живота и кровотечением.

В том случае, если беременность прекратила развиваться в период второго триместра, женщина отметит отсутствие двигательной активности малыша. Любой из вышеперечисленных симптомов — повод для внепланового обращения к акушеру-гинекологу.

Диагностика и лечение неразвивающейся беременности в ЦЭЛТ

Для того, чтобы подтвердить замёрзшую беременность, акушер-гинеколог проводит объективный осмотр пациентки и, если проблема действительно имеется, устанавливает, что матка перестала увеличиваться. Помимо этого, он назначает:

  • Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина — если беременность не развивается, его объём будет снижаться или останется на том же уровне, что ранее;
  • Ультразвуковое сканирование, которое не выявит признаки развития плода, — сердцебиение или двигательную активность.

Неразвивающаяся беременность требует оказания срочной гинекологической помощи, поскольку мёртвый эмбрион разлагается и токсические вещества поступают в кровь матери, приводя к ухудшению её состояния и даже смерти. Первое, что делают наши специалисты, — удаляют его из матки. Способ проведения процедуры зависит от срока беременности:

  • В первые два месяца проводят искусственное медикаментозное прерывание, позволяющее изгнать плод из маточной полости за счёт её сокращения, или вакуумную аспирацию;
  • На более позднем сроке осуществляют хирургическое удаление посредством выскабливания.

Наиболее безболезненным и оперативным способом считается вакуумная аспирация, направленная на «высасывание» плода из матки специальным аспиратором. Её проводят под местной или общей анестезией, ориентируясь на психологическое состояние пациентки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector