Доношенный ребенок сколько недель

Доношенный ребенок сколько недель

Доношенный ребенок сколько недель

С какой недели ребенок считается доношенным?

  1. Что такое акушерские недели и месяцы
  2. Зачем принята такая система отсчета
  3. Как определяется предполагаемая дата родов (ПДР)
  4. Признаки доношенности плода
  5. Видео

Прежде всего, разберемся, что берется за точку отсчета беременности и в какой момент ждать родов в норме. Всем известно, что беременность считается как в неделях, так и в месяцах.

Что такое акушерские недели и месяцы

В акушерской неделе, как и в обычной календарной неделе, 7 дней. А вот акушерские месяцы отличаются от календарных: их продолжительность ровно 28 дней, тогда как календарный месяц составляет 30 или 31 день.

Беременность в норме длится 10 акушерских месяцев (а не 9, как принято считать) или 280 дней. Именно столько времени требуется для полного созревания всех органов и систем плода, а также готовности его к рождению.

Отправной точкой в подсчете акушерских недель (акушерского срока) считается первый день последней менструации. «Почему так?» – подумает женщина. Ведь она понимает, что в этот момент она точно не могла быть беременной.

Зачем принята такая система отсчета

Если женщина забеременела не с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), то понять, когда же именно произошло зачатие крайне сложно. И вот почему.

  1. Сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность в половых путях женщины не менее 3–4 дней. Медицина знает случаи оплодотворения даже через 7 дней от момента полового контакта.
  2. Сроки овуляции у женщины тоже могут варьироваться. Женщины без репродуктивных проблем не склонны отслеживать свою овуляцию ни по тестам, ни по УЗИ.

Получается, что зачатие может произойти в очень широком временном диапазоне (плюс-минус три недели с учетом ранней или поздней овуляции).

Чтобы облегчить подсчет сроков беременности, акушеры-гинекологи всего мира договорились считать ее отправной точкой первый день менструации, предшествующий задержке.

Акушерский срок примерно на 2 недели больше, чем реальный. Например, при стандартном 28-дневном цикле зачатие случилось на 15-день цикла. К первому дню задержки эмбриону будет фактически 2 недели. Акушерский же срок будет к этому моменту составлять уже 4 недели. То есть, первая неделя задержки будет считаться пятой неделей беременности.

Как определяется предполагаемая дата родов (ПДР)

ПДР – это дата (условная расчетная величина), когда можно ожидать появления малыша на свет. Подсчитывается она так: к первому дню последней менструации нужно прибавить 7 дней и отнять 3 календарных месяца. Однако данный метод работает только для женщин со стабильным циклом.

Границы нормы в действительности гораздо шире. Срочными (произошедшими в срок) считаются роды, случившиеся во временной отрезок с 37 по 42 акушерскую неделю беременности.

Не следует смешивать понятия: срочные (произошедшие в срок) роды с быстрыми или стремительными родами. Ничего общего здесь нет.

Роды до 37 недель считаются преждевременными, а ребенок, рожденный в них, недоношенным. Роды позднее 42 недель – запоздалыми, а малыш, появившийся на свет после этого срока, может иметь признаки переношенности.

Важно понимать, что подсчет сроков создан для удобства медиков и пациентов. Однако он никак не заменяет реальную оценку состояния здоровья ребенка при рождении. Есть целый ряд показателей, который позволяет определить степень зрелости плода. Особенно актуально это для деток, рожденных в пограничные сроки.

Признаки доношенности плода

К признакам готовности органов и систем новорожденного к внеутробной жизни относятся:

  • масса тела: 2500-5000 грамм;
  • рост: 47-56 см;
  • массо-ростовый коэффициент (отношение массы тела к росту): 60 и более;
  • окружность головы: 32-34 см;
  • размер головы: не более 1/4 от длины тела;
  • окружность грудной клетки: 28-29 см;
  • пропорциональность конечностей;
  • плотность костей черепа (большой родничок имеет размеры: 2х3 см, малый родничок – 0,5х1 см, боковые роднички закрыты);
  • эластичность кожи (бледно-розовый цвет);
  • хорошее развитие подкожно-жирового слоя;
  • плотность ногтей (доходят до кончиков пальцев);
  • сформированность и упругость ушных раковин;
  • опущенность яичек в мошонку у мальчиков, прикрытость малых половых губ большими у девочек (половая щель сомкнута);
  • нахождение пупочного кольца между мечевидным отростком и лобком;
  • высокая активность сразу после рождения (громкий крик);
  • хорошая выраженность сосательного и глотательного рефлекса;
  • самостоятельность дыхания;
  • устойчивость сердечного ритма;
  • способность к самостоятельному поддержанию температуры тела.

Именно на эти показатели ориентируются неонатологи, осматривая детей сразу после рождения. Здоровые доношенные младенцы, как правило, сразу помещаются вместе с матерью в послеродовую палату. Дети, имеющие признаки недоношенности, чаще всего, нуждаются в дополнительной медицинской помощи.

Видео

Доношенный ребенок сколько недель

Во сколько недель беременности ребенок считается доношенным, на каком сроке можно рожать?

Во сколько недель беременности ребенок считается доношенным, на каком сроке можно рожать?

Считается, что срок вынашивания малыша равен 40 неделям. Однако нередко младенец рождается раньше установленного срока, но врачи при этом не считают его недоношенным. Иногда акушеры даже стараются ускорить роды из-за того, что малыш слишком «засиделся» в материнской утробе. Когда же плод считается полностью готовым к рождению?

Внутриутробное развитие: на каком сроке плод готов к жизни вне материнского тела?

На протяжении всего срока вынашивания ребенок постоянно развивается. Первые несколько недель после оплодотворения он мало напоминает новорожденного. Весь первый триместр у малыша происходит закладка внутренних органов и систем. К 14-й неделе все основные органы уже сформированы, однако они не способны функционировать вне материнского организма.

Во втором триместре продолжается физиологическое развитие. В этот период совершенствуется нервная система и мозг, малыш начинает слышать и реагировать на громкие звуки. После 21-й недели у него активизируется процесс образования подкожного жира. Однако, согласно данным ВОЗ, минимальные шансы на выживание в случае рождения раньше срока появляются только после 22-й недели.

Несмотря на образование основных органов и систем, в этот период у ребенка еще недостаточно развиты:

  • способность дышать и усваивать пищу;
  • глотательный и сосательный рефлексы;
  • терморегуляция;
  • мозговая активность.

Более жизнеспособными считаются дети, рожденные после 7 месяцев беременности. При условии, что проводилась предварительная стимуляция дозревания легких, при правильном уходе таких младенцев можно спасти в 50% случаев. Более подготовлен к жизни вне материнской утробы малыш после 32-й недель гестации. В этот период в легочных тканях образуются те вещества, какие способствуют раскрытию легких. Однако их уровень еще недостаточен для полноценного дыхания.

Дети, рожденные в конце 36-й акушерской недели, также считаются недоношенными. Их развитие достаточно для того, чтобы жить вне утробы мамы. Однако они нуждаются в особом уходе и очень уязвимы для негативного воздействия внешней среды. После 37 недель у плода полностью дозревает дыхательная и нервная системы. В случае рождения на этом сроке малышу не требуется повышенное внимание медперсонала.

Признаки доношенности новорожденного

Состояние новорожденного еще в родильном зале оценивает врач-неонатолог. В зависимости от этого младенцу выставляется оценка по шкале Апгар. Согласно системе оценивания, здоровый доношенный малыш должен получить не менее 8 баллов.

Когда решают, сколько баллов по шкале Апгар поставить новорожденному, рассматривают такие характеристики, как интенсивность крика, цвет кожных покровов, мышечный тонус, частота сердечных сокращений, наличие и выраженность рефлексов.

Масса тела

Масса тела является одним из основных признаков, по которым оценивается жизнеспособность новорожденного. После взвешивания вес малыша сравнивают с нормами, установленными ВОЗ для детей разного пола. Если младенец имеет недостаточную или избыточную массу тела, его дополнительно обследуют для исключения возможных патологий развития. В таблице приведены нормативные показатели веса доношенных детей:

ПолНижняя граница нормы, кгНорма, кгВерхняя граница нормы, кг
Мальчик2,93,33,9
Девочка2,83,23,7

При сравнении показателей массы тела учитывают также наследственные особенности новорожденного и его рост. У высоких родителей плотного телосложения и ребенок рождается крупным. Средний рост девочек колеблется в пределах 47–51 см, мальчиков – 48–52 см.

Двигательная активность и мышечный тонус

Сразу же после рождения врачи отмечают, насколько активен ребенок. Доношенный малыш имеет хорошую двигательную активность. Его движения хаотичные, он много двигает ручками и ножками. Здоровый ребенок рефлекторно сгибает руки и ноги, перекрещивает их, а в положении лежа на животе пытается оттолкнуться от опоры.

Мышечный тонус в первые недели жизни у младенца немного повышен. Это выражается в том, что конечности находятся в полусогнутом состоянии.

Дыхание и сердцебиение, первый крик

Первый крик ребенка важен как для мамы, так и для врачей. Мать понимает, что ребенок живой, врачи получают сигнал о начале самостоятельной дыхательной деятельности. Здоровый малыш кричит громко, но быстро успокаивается.

Дыхание новорожденного отличается от дыхания взрослого. Его дыхательные движения учащенные и прерывистые, но он их делает без усилий. В норме доношенный младенец делает 40–60 вдохов и выдохов в минуту. В первые моменты жизни темп немного выше, чем через 5 минут.

Сердцебиение является одним из важнейших показателей состояния новорожденного по системе Апгар. Если сердце малыша бьется с частотой более 100 уд./мин., ребенок получает высший балл по этому критерию. В норме частота сердечных сокращений у новорожденных детей составляет 100–140 уд./мин.

Безусловные рефлексы

Безусловные рефлексы помогают недавно родившемуся малышу адаптироваться к внешнему миру. Выделяют следующие рефлексы, какими должен обладать полностью сформировавшийся новорожденный:

  • Сосательный. Если по щеке ребенка провести пальцем, а затем просунуть его в рот младенцу, он начнет делать сосательные движения.
  • Защитный. При укладывании на живот малыш постарается повернуть голову в сторону.
  • Глотательный. При попадании в рот пищи ребенок должен ее проглатывать.
  • Хоботковый. Постукивание по губам вынуждает младенца вытянуть их вперед.
  • Поисковый. Если прикоснуться к уголку рта новорожденного, он повернет голову в сторону раздражающего фактора.
  • Ладонно-ротовой. При надавливании на подушечки ладоней младенец открывает рот.
  • Хватательный. Малыш крепко сжимает пальцы, вложенные в его ладони.
  • Бабинского. Ребенок сгибает стопу и раздвигает пальчики на ноге, если провести по его подошве твердым предметом.

В течение первых дней жизни у младенца также появляются другие безусловные рефлексы. Через несколько месяцев некоторые из них постепенно угасают.

Цвет кожных покровов

Цвет кожных покровов оценивается в первые секунды после появления на свет и через 5 минут. У нормального доношенного малыша кожа должна быть розового цвета. Некоторые новорожденные при рождении имеют синюшный оттенок кожных покровов. Однако в норме кожа приобретает нормальный цвет по прошествии нескольких минут. При сильном плаче окраска кожных покровов вокруг рта становится фиолетовой, что тоже является нормой.

Наличие смазки, пушка на теле

Первородная смазка покрывает все тело младенца после рождения. В утробе матери она защищает его кожу от воздействия околоплодной жидкости, в процессе родов облегчает прохождение ребенка по родовым путям. В первые минуты жизни новорожденного смазка напоминает белую слизь.

Пушок появляется на теле плода после 12 недель беременности. Он называется лануго и является результатом работы первых волосяных фолликулов. К 28 неделям пушок покрывает все тело малыша, однако к окончанию гестации постепенно исчезает. У доношенного младенца лануго остается только на верхней части спины, на плечах и лбу.

Когда же малыш считается доношенным и можно рожать?

С какой недели ребенок считается доношенным? Устанавливая предполагаемую дату родов, врачи ориентируются на срок беременности 40 недель. Однако, по статистике, только около 10% женщин рожают точно в этот срок. Оптимальным считают рождение младенца на 38˜–40 акушерской неделе. К этому времени плод полностью готов к жизни вне утробы матери и обладает всеми необходимыми рефлексами.

Некоторые женщины предполагают, что чем дольше ребенок находится в матке, тем лучше. Однако это предположение ошибочно. Начиная с 42-й недели плацента утрачивает способность к полноценному жизнеобеспечению плода. Малыш может испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Также начинается процесс окостенения, что увеличивает риск родовых травм и затрудняет родоразрешение.

После 42-х недель беременность называют переношенной. Если роды не начались до этого срока, врачи предпринимают действия для стимуляции родовой деятельности. Исходя из вышесказанного, рожать можно по прошествии полных 37 акушерских недель (рекомендуем прочитать: 37 недель беременности — сколько это месяцев?). Желательно, чтобы ребенок родился до окончания 41-й недели беременности.

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Читайте также  Ожог у ребенка что делать

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Во сколько недель можно родить здорового малыша

Когда можно рожать

Во сколько недель роды считаются нормальными, с какого срока можно не беспокоиться о том, что ребенок родится недоношенным и (или) с проблемами со здоровьем? Данные вопросы для будущих мам очень актуальны, поскольку абсолютное большинство из них уже с 35-36 недели начинают ждать первые признаки скорых родов. Оно и немудрено, ведь чем больше срок беременности, тем тяжелее ее вынашивать физически, проявляются различные хронические заболевания. Да и малыша уже очень хочется увидеть поскорее. Врачи на вопрос о том, во сколько недель рожают второго ребенка или первого, отвечают, что доношенного в 38-42.

Конечно, нередки случаи когда доношенный ребенок рождается на сроке в 36-38 недель. Он может сразу задышать самостоятельно, поскольку у него созрели легкие. В случае нормального веса, не менее 2,5 кг, у него нормальный теплообмен. Тем не менее данные дети находятся в группе риска по возникновению неврологических заболеваний, у них могут быть проблемы с глазками, суставами и т. д. Такие дети нередко нуждаются в особом уходе. А в случае естественных родов у них чаще возникают родовые травмы. Во многом это связано с тем, что есть зависимость от того, во сколько недель начинаются роды у первородящих и повторнородящих. И если роды начинаются в 37 недель и ранее, то они часто бывают стремительными. Длятся у первородящих порядка 8 часов, а у повторнородящих 6 часов. Это и приводит к тому, что ребенок выходит из матки очень быстро, часто в неправильном положении, потому травмируется сам, а у женщины образуются разрывы влагалища и шейки матки.

Преждевременные роды, точнее их ведение, требует обязательного нахождения женщины в роддоме, где есть детская реанимация и возможности проведения таких медицинских пособий, как эпидуральная анестезия. Задача врачей сделать роды максимально мягкими. Но если есть возможность — беременность пролонгируют до доношенной. Даже если отошли полностью или частично воды, женщине могут давать с профилактической целью антибактериальные препараты и тем временем делать инъекции дексаметазона — гормона, который ускоряет созревание легких ребенка. Это помогает избежать такого тяжелого осложнения, как пневмония после рождения ребенка. Актуально до срока в 35 недель примерно.

В норме беременность длится 38-42 недели, но в некоторых случаях она заканчивается раньше, и это считается вариантом нормы. Например, когда женщина вынашивает не одного ребенка. Так, о том на какой неделе рожают двойню известно, что примерно на 36-37-ой.

Осталось разобраться в том, как правильно считать свой срок беременности и как предположить день, когда ребенок появится на свет. Конечно, этим должен заниматься, скорее, врач, но тем не менее не всегда доктора бывают правы. Особенно в тех случаях, когда женщина знает день, когда произошло зачатие. Тем не менее обычно во внимание принимается так называемый акушерский срок беременности. Он считается с первого дня последней менструации. И есть формула как узнать дату родов. Для этого к первому дню последних месячных нужно прибавить 280. Или отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Это так называемая формула Негеле. Правда, актуальна она для женщин с регулярным менструальным циклом средней продолжительности — 28-30 дней. Для некоторых женщин не переношенная беременность и в 42 недели, это если их менструальный цикл был длинным, и овуляция произошла намного позднее ее классических сроков.

Кроме того, есть разница в дате рождения ребенка у тех, для кого это первый опыт родов и уже нет. Нередко первородки женщины рожают на 40 неделе и даже позднее. Особенно часто такое случается у женщин, не имеющих проблемы со здоровьем и в том числе с шейкой матки. А вот дамы, у которых уже есть опыт вынашивания беременности и рождения ребенка, могут родоразрешиться и пораньше. Обычно повторнородящие женщины рожают на 38 неделе, ведь у них шейка чаще мягче и немного короче, чем у тех, кто станет матерью впервые.

В женских сообществах часто можно прочитать мнение о том, что срок рождения ребенка зависит еще и от его половой принадлежности. Говорят, что есть разница через сколько недель рожают мальчиков или девочек женщины. Якобы мальчишки появляются на свет чуть раньше. Конечно же, это миф. Если сомневаетесь — можете опросить своих знакомых, попробовать самостоятельно провести статистическое исследование и обязательно убедитесь в этом.

В норме ребенок рождается тогда, когда его организм полностью готов к жизни вне утробы матери, а организм матери готов к запуску родовой деятельности.

Ожидание рождения ребенка – самое прекрасное время в жизни каждой женщины, независимо от того, будет ли она рожать впервые или повторно. Женщину, которая готовится стать мамой во второй раз, несмотря на имеющийся опыт, все же терзают многие вопросы: когда начинаются вторые роды, на какой неделе обычно рожают, сколько длится нормальный родовой процесс и т.д.

Ни один гинеколог не сможет дать четкого ответа, какая неделя второй беременности окажется финальной. Это зависит от множества факторов, к которым относят: течение беременности, возраст будущей мамы, внешние условия и степень зрелости плода. В среднем, как говорит статистика, вторые роды начинаются в срок от 37 до 42 недель.

Вторые роды: на какой неделе обычно рожают по статистике?

Этот вопрос остается загадкой не только для будущих мам, но и для врачей, ученых. Данные о сроке вторых родов являются основой для разработки новых подходов к ведению повторных родов, предупреждения различных патологий и организации системы родовспоможения.

Статистика утверждает, что чаще всего рожать во второй раз приходится на 38-39 неделе. Однако бывают и исключения, когда у второродящей мамы рождается переношенный ребенок.

Срок повторных родов во многом зависит от течения беременности и многих других факторов:

  • степени созревания плаценты – при быстром старении плаценты увеличивается риск преждевременного рождения ребенка, особенно, если для женщины это вторые роды. На какой неделе обычно рожают при данной патологии – зависит от выполнения плацентой своих функций;
  • состояния шейки матки – у женщин, которые собираются рожать во второй раз, шейка матки созревает практически всегда своевременно. Чаще всего сглаживание шейки и её раскрытие на 1-2 пальца наблюдается уже на 37 неделе;
  • длительности менструального цикла и поздней овуляции – предполагаемый срок родов гинекологи обычно рассчитывают, учитывая первый день менструального цикла. Основой для этих расчетов является овуляция, которая при длине цикла 28-30 дней происходит на 13-14 день. Но длительность цикла у некоторых женщин может составлять 35 дней, поэтому статистика может оказаться необъективной;
  • многоводия или маловодия – многоводие является частой причиной преждевременных вторых родов, маловодие же, наоборот, приводит к тому, что будущая мама перенашивает беременность;
  • психологического состояния – повторнородящая женщина, как правило, более эмоционально стабильна, поэтому может рожать в срок либо перенашивать. Благодаря спокойствию будущей мамы процесс гормональных изменений нормальный, и роды происходят своевременно.

Существуют и народные приметы, которые якобы помогают предсказать, какая неделя беременности станет последней перед родами. Говорят, что мальчикам чаще свойственно дольше «сидеть» в животиках у мам, а девочки созревают и рождаются быстрее. Однако, и практика, и статистика это мнение никак не подтверждают.

На каком сроке могут быть проблемы при вторых родах по статистике?

Основной фактор, который определяет, нормальный ли процесс родов или нет – степень созревания плода. Полностью сформировавшимся считается ребенок на 37-38 неделе, с этого срока и можно рожать.

Медицинская статистика показывает, что женщина, которая родила первенца на сроке 40 недели, разрешится от бремени во второй раз на 40-42 неделе. И это нормальный случай.

Родовой процесс у повторнородящих женщин отличается внезапным началом, более интенсивными схватками и меньшей продолжительностью. Поэтому при появлении первых признаков родов, особенно на сроке 37 неделя и более женщине нужно обратиться за медицинской помощью к врачу.

Родовые пути у повторнородящей женщины отличаются более высокой эластичностью, шейка матки может открываться быстрее. Благодаря этому родовой процесс длится быстрее, вероятность того, что роды осложнятся трещинами и разрывами значительно сокращается. Кроме того, риск получения родовых травм, по статистике, снижается и для самого малыша.

Проблемы в родах могут возникать у будущих мам, которые перенесли заболевания мочеполовой системы, а также у рожениц, которым пришлось рожать в первый раз посредством кесарева сечения. Решение о том, что процесс родов в этом случае должен быть естественный, принимают специалисты, оценив все возможные риски.

Преждевременные роды (до 37 недели) являются самой большой опасностью для женщин, которые собираются рожать как в первый, так и во второй раз. Рождение ребенка раньше срока может быть обусловлено многими факторами.

Риск преждевременных родов повышен у любительниц домашних животных – переносчиков токсоплазмоза, у женщин, не понимающих, что в их положении стоит ограничить физические нагрузки, отказаться от высоких каблуков и бросить курить. Особую категорию женщин, склонных к преждевременному рождению второго ребенка, составляют будущие мамы с многоплодностью.

Преждевременное рождение ребенка грозит и парам с различной группой крови и резус-фактором.

На каком сроке я родила второй раз? Чего опасалась и как решила свои проблемы. Опыт бывалой мамы.

Анастасия, 34 года, тренер по художественной гимнастике, Тверь:

«Второй ребенок не был для нас с мужем неожиданностью, мы его планировали, и я готовилась рожать со всей ответственностью. Я была прилежной пациенткой гинеколога. Выполняла все рекомендации, вовремя сдавала анализы. Несмотря на то, что к тому времени у меня уже был 4-х летний сын и, казалось бы, я не должна была переживать о родах, мысль о том, что скоро мне снова придется пережить этот болезненный процесс пугала меня. Еще больше я боялась, что ребенок может появиться на свет стремительно, я начну рожать и не успею доехать до роддома. Я постоянно прислушивалась к своему организму, реагировала на каждые спазмы в животе. На самом деле все оказалось не так страшно. Когда подошла 38 неделя, у меня начались слабые боли внизу живота. Позвонила мужу, он отвез меня к гинекологу. Врач осмотрел меня, успокоил, что это еще не схватки, но порекомендовал остаться под наблюдением. Спасибо ему за это, потому что уже утром я поняла, что все началось. Процесс не был стремительным, но все же намного более быстрым, чем в первый раз. Рожать во второй раз было не так уж и страшно, я еще помнила все, что происходило в первый раз, когда я рожала сына. Через 5 часов я стала счастливой мамой своей доченьки, Катеньки. Так что, девочки, не бойтесь! Главное – прислушивайтесь к себе, не пропустите первые признаки и бегом в роддом!»

автор-эксперт: Фаина Эдуардовна Львова,

директор Центра семейной культуры

Теперь вы все знаете о вторых родах. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Вес ребенка по данным УЗИ

Во время беременности каждая женщина испытывает страх и волнение по поводу здоровья малыша. Один из важных критериев нормального внутриутробного развития – вес ребенка. Чтобы определить вес малыша в утробе матери используют данные, полученные во время проведения ультразвукового исследования. Современные аппараты УЗИ максимально точно рассчитывают массу тела ребенка автоматически.

В медицинском центре Диана вес плода определяется на любом сроке беременности при помощи инновационного ультразвукового оборудования.

Зачем определять вес ребенка по УЗИ?

На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.

Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:

  • Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
  • Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
  • Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.

От чего зависит внутриутробный вес плода?

Врачами установлена зависимость динамики набора от ряда факторов:

  • Пол. По статистике мальчики при рождении весят немного больше девочек. Однако эти данные усреднены. Средний показатель массы новорожденного мальчика составляет 3200-3500 грамм, в то время как девочки весят около 3000-3250 грамм.
  • Рацион будущей мамы . Беременной женщине нужно придерживаться полноценного сбалансированного питания. Превышение суточной калорийности продуктов ведет к увеличению уровня жировой ткани в организме матери и плода. Это осложняет естественные роды. Дефицит питательных веществ и микроэлементов, напротив, может привести к нарушению развития и рождению слишком маленьких детей.
  • Наследственный фактор . У родителей невысокого роста астенического телосложения чаще рождаются маленькие дети.
  • Многоплодная беременность . Близнецы обычно рождаются с меньшим весом, в сравнении с младенцами, рожденными в результате одноплодной беременности.
  • Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя во время беременности нарушают процессы питания плода и поступления кислорода.
  • Заболевания матери. Ряд патологий женщины могут нарушать динамику набора веса. Например, у пациенток, страдающих сахарным диабетом высокая вероятность рождения крупных детей. Такой же эффект наблюдается при резус-конфликте матери и плода. В этом случае ткани и внутренние органы плода, отекают, что увеличивает массу тела.

Кроме того, по данным статистики первый ребенок женщины рождается в среднем на 30% легче, в сравнении со всеми последующими детьми.

Нормы веса ребенка по УЗИ

Врачами разработаны нормы набора веса по месяцам беременности. Однако незначительные отклонения от этих показателей не обязательно говорят о развитии патологии. Чтобы контролировать состояние малыша, нужно несколько раз пройти ультразвуковое исследование во время вынашивания плода.

До 4 акушерской недели беременности определить вес плодного яйца практически невозможно, так как эмбрион только формируется. На этом этапе сперматозоид проникает в яйцеклетку, после чего она направляется в матку. Только после имплантации оплодотворенных клеток в стенку матки, можно определить вес эмбриона по УЗИ.

Расчетные средние показатели веса ребенка по УЗИ представлены в таблице. Данные указаны для эмбриональных сроков беременности.

Психологическая поддержка родителей, у которых ребенок родился раньше срока

Во всем мире 17 ноября отмечается Международный день недоношенных детей. В преддверии даты клинический психолог, специалист по грудному вскармливанию Морозовской детской больницы Татьяна Безкопыльная рассказала, как родителям найти в себе силы и помочь малышу в этот непростой, хрустальный период.

Недоношенными считают детей, которые родились на сроке гестации от 22 до 36,6 недель. По данным мировой статистики, каждая 10-я беременность заканчивается преждевременными родами. В России этот показатель значительно ниже — он составляет 5-6%.

Что чувствуют родители, если встреча с долгожданным малышом произошла значительно раньше запланированного срока?

Самый первый и главный страх, с которым сталкиваются семьи, — страх за жизнь и будущее здоровье ребенка. Пребывание ребенка в реанимации усиливает родительскую тревогу. Неизбежно к опасениям потерять малыша прибавляется чувство материнской несостоятельности — мама начинает винить себя в том, что не смогла доносить ребенка. Папы, как правило, более рациональны и сдержаны. Некоторые женщины также способны самостоятельно справиться с возникшей ситуацией, но многих матерей тревога, страх, неизгладимое чувство вины и краха несбывшихся надежд погружают в состояние фрустрации. Это опасное состояние, в котором женщина замыкается и уходит от реальности. Например, она может часами сидеть и смотреть в одну точку. Она находится в так называемой психологической яме: подавлена и не понимает, что делать, куда двигаться дальше. Маму необходимо вывести из подавленного эмоционального состояния и побудить к действиям. Ребенку нужен любящий и сильный родитель.

Что чувствует в это время малыш?

Во время беременности между малышом и мамой устанавливается тесная связь. Ребенок чувствует ее прикосновения, запах, голос, тепло, вкус околоплодных вод, эмоции, испытываемые мамой. Если глубокая внутриутробная связь внезапно обрывается, малыш, такой незащищенный и ранимый, начинает испытывать страх. Он стремится найти привычное ощущение безопасности, которое дарит ему мама. Чем быстрее найдет — тем больше ресурсов для развития и восстановления у него будет. Нахождение мамы рядом с малышом дает ему силы бороться за жизнь. Родители — лучшее лекарство. Поэтому так важно не отчаиваться, верить в себя, малыша и вместе с врачами спасать ребенка.

Как члены семьи и близкие люди могут поддержать маму недоношенного ребенка?

Недоношенный ребенок — большой труд всей семьи. Поддержка семьи очень важна, но создать поддержку — это не проявлять навязчивое беспокойство. Близким необходимо быть максимально корректными. Если не знаете, как поддержать, просто скажите: «Я рядом с тобой. Ты можешь на меня рассчитывать. Когда тебе понадобиться помощь — скажи». Кроме того, поддержка должна быть безоценочной, без обвинений женщины. Но ни в коем случае нельзя допускать обесценивание ситуации. Фразы «Ничего страшного, вырастет», «Ничего страшного, выживет» — не допустимы. Если хотите поддержать — проявите заботу, настройте маму на позитив. Например, скажите: «Ты — лучшая мама», «Все будет хорошо, малыш будет здоров».

Что маме поможет собраться с мыслями и начать действовать?

Структурировать день и начать выводить себя из подавленного состояния маме помогут несложные правила.

Первое, нужно составить режим дня и стараться его придерживаться. Женщина должна вовремя есть, отдыхать, если нет медицинских противопоказаний, выполнять простые гимнастические упражнения. Режим дня можно написать на листе бумаги или сохранить в телефоне.

Второе, маме важно ориентироваться на сохранение грудного вскармливания и стимулировать лактацию: ежедневно каждые три часа сцеживать грудное молоко. Если нет медицинских противопоказаний, малыши могут получать по несколько капель материнского молока уже в реанимации. Когда малыша переведут в неонатологическое отделение — грудное вскармливание будет продолжено. Если мама не будет сцеживаться, лактация завершится.

Читайте также  С какого возраста можно давать белокочанную капусту

Третье, важно посещать ребенка в реанимационном отделении. Здесь мама может находиться столько, сколько позволяет ее физическое состояние. У нас есть мамы, которые проводят с малышом весь день — с 9 утра до 8 вечера. Все условия для пребывания мамы созданы. Находясь с малышом, мама может его «кенгурить», то есть выкладывать себе на грудь «кожа к коже», поглаживать или просто положить на него руку.

Четвертое, положительно зарекомендовали себя дыхательные практики, как способ стабилизации эмоционального состояния. Как только у матери начинается эмоциональный «шторм», ей необходимо найти удобное положение, сделать спокойный вдох и медленный выдох, проговаривая: «вдыхаю спокойствие — выдыхаю тревогу, вдыхаю расслабление — выдыхаю напряжение». Каждый раз важно проговаривать эмоции, которые женщина хотела бы приобрести, и от которых хотела бы избавиться.

Пятое, в реанимации, где ребенок проходит лечение, мама может получить профессиональную психологическую поддержку.

В чем заключается психологическая поддержка?

Мы помогаем найти опоры, внешние и внутренние ресурсы для того, чтобы преодолеть препятствия и двигаться дальше. Все зависит от индивидуального запроса мамы. Например, помогаем проявить и осознать собственные чувства, проговариваем эмоции, которые наполняют женщину, применяем техники, позволяющие ей увидеть себя со стороны, ответить на беспокоящие вопросы, учим улавливать чувства ребенка.

Мы проводим индивидуальные беседы с мамами. Индивидуальная консультация длится около часа, проходит 2-3 раза в неделю. Это не утомительно для родителя и этого времени достаточно, чтобы обсудить и проработать один вопрос.

Недавно в одном из мессенджеров мы создали группу поддержки для мам. Участники — мамы, малыши которых проходят лечение в неонатологическом отделении. После выписки женщины также продолжают общение. Мамам важно, что они имеют возможность обменяться информацией, переживаниями и опытом с референтной группой. Кроме того, я с ними всегда на связи и при необходимости могу быстро оказать психологическую помощь.

В скором времени планируем организовать школы для мам. Это будут тематические групповые занятия по психо-эмоциональной поддержке мам, по уходу за малышами, по организации грудного вскармливания.

Как мамы могут обратиться к психологу?

В каждой палате неонатологического отделения размещена памятка, где указаны необходимые контакты. Мамы, которые находятся в других отделениях и нуждаются в психологической поддержке, могут сказать об этом лечащему врачу. По запросу врача, будет назначена встреча. Встревоженным мамам важно быть услышанными. Активное безоценочное слушание — прекрасный способ психопрофилактики.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector