Где пройти окулиста по беременности

Где пройти окулиста по беременности

Где пройти окулиста по беременности

Осмотр офтальмолога во время беременности

Автор:

Яковлева Юлия Валерьевна

Каждой женщине, запланировавшей беременность, либо уже беременной, необходимо обязательно пройти плановое офтальмологическое обследование. Особенно важно посещение специалиста женщинам, страдающим хроническими заболеваниями сердца и сосудов, прочих органов и систем, а также имеющим патологии глаз и нарушение рефракции.

Не стоит недооценивать этого специалиста, ведь именно за врачом-офтальмологом остается последнее слово в решении вопроса о будущем способе родоразрешения. Так, рекомендации к ограничению проведения самостоятельных родов могут возникнуть при некоторых изменениях состояния сетчатки глаза, зачастую выявляемых у людей с миопией (близорукостью). Гораздо реже подобные изменения возникают у гиперметропов (дальнозорких) и эмметропов (людей с нормальным зрением).

Принято считать, что женщины, у которых высокая степень близорукости (6 диоптрий и более), обязательно должны рожать посредством кесарева сечения. На самом деле, это утверждение верно лишь в некоторых случаях. Основным критерием в вопросе выбора метода родоразрешения является состояние глазного дна роженицы, и, в большей степени, здесь больше имеют значение дистрофические изменения сетчатки, включая самые опасные (разрывы и истончения), чем степень имеющейся близорукости. Так как в случае самостоятельного родоразрешения иногда развивается тяжелое осложнение — отслоение сетчатки.

При обнаружении разрывов или истончений сетчатки, женщине, планирующей беременность, рекомендуется выполнить лазерную коагуляцию сетчатки. Подобная процедура возможна не только до, но и во время беременности, на сроке 12 -32 недели, так как локальное воздействие лазером влияния на плод не оказывает. Цель такого лечения — укрепление сетчатки и предотвращение ее отслоения в родах, что даст женщине возможность родить естественным путем.

Лечение лазером проводят под местной анестезией, предварительно расширив зрачок при помощи капель. Подобную профилактическую лазерную коагуляцию лучше провести еще до планируемой беременности. Спустя пару недель после процедуры, врач осмотрит женщину и даст свое заключение о планируемом способе родоразрешения.

Женщинам во время беременности, независимо от остроты зрения, нужно проходить осмотр офтальмолога в обязательном порядке. Для сохранения здоровья глаз, посетить офтальмолога необходимо дважды (на первых и последних месяцах срока). Также обязателен осмотр пациентки после родов через несколько месяцев. Сроки осмотра назначаются в зависимости от наличия или степени дистрофии сетчатки. Сроки динамического наблюдения также устанавливаются врачом после осмотра.

Сегодня большинство женщин исправляют нарушения рефракции при помощи лазерной коррекции зрения (технология LASIK и пр.). Стоит помнить, что после подобного вмешательства планировать беременность рекомендуется только через год. Беременным после рефракционных операций также рекомендуется обязательное двукратное посещение офтальмолога (на раннем и позднем сроке беременности), так как рефракционные операции никак не отражаются на состоянии глазного дна.

Важно! Если Вы запланировали беременность, либо беременны сейчас, Вам необходимо проконсультироваться у врача-офтальмолога с обязательной инспекцией глазного дна. Стоит знать, что сделанная вовремя несложная процедура лазерного укрепления сетчатки избавит Вас от необходимости проведения в будущем гораздо более сложной операции кесарева сечения.

Обследование беременных в МГК

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, будущие мамы смогут пройти все необходимые исследования на лучшем офтальмологическом оборудовании и получить самые полные консультации высококвалифицированных врачей.

По показаниям, возможно лечение сетчатки лазером или лазерная коррекция зрения, предваряющие плановое зачатие. Кроме того, при желании, пациентка сама может выбрать врача для последующего динамического наблюдения.

Стоимость первичного осмотра офтальмолога (комплексная услуга согласно медицинских стандартов — проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, пневмотонометрия, компьютерная периметрия, офтальмоскопия с узким зрачком) составляет 3500 рублей. Цены на другие медицинские услуги в МГК можно посмотреть здесь.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38 81 и (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте.

МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца, Москва — отзыв

Консультация офтальмолога по беременности ОМС, Москва. Просто повезло.

При раннем обходе всех врачей по беременности (12-14 недель) было назначено посетить офтальмолога на 30 неделе, чтобы проверить глазное дно с расширенным зрачком. Этот час икс настал, я записалась в обычную поликлинику по месту жительства к офтальмологу (07.08.19). На приеме мне проверили зрение, но без расширения. Вывод был неутешительный: спустя 4 месяца с последнего посещения зрение на оба глаза упало на диоптрию (стало левый -6, правый -5.75), миопия средней степени и дистрофия сетчатки без уточнения на каком именно глазу.

Дальше последовало заключение: рекомендовать врач естественные роды не может, пишет или кесарево или дает направление в Гельмгольца. Я взяла направление 057/у, мне посоветовали при записи сказать, что консультация по беременности. И это оказалось очень полезным замечанием.

Теперь о самой процедуре попадания в этот центр.

1. Сайт, контакты регистратуры, общие правила.

Как всегда, первое, что приходится делать — это переворачивать интернет в поисках конкретики. Я вышла на официальный сайт, во вкладке «Пациентам» написаны общие правила записи и номера телефонов. Следует отметить, что запись по телефону осуществляется в определенном интервале времени.

Касаемо документов, если собрались посетить заведение по ОМС, то там перечень таков:

  1. НАПРАВЛЕНИЕ со всеми печатями и подписями.
  2. КОПИИ И ОРИГИНАЛЫ паспорт, полис, снилс.
  3. ВЫПИСКА истории болезни с диагнозом.

В регистратуру или справочную дозвониться возможно, если на Вас сошелся клином белый свет. Вот на мне он сошелся спустя 2 часа. По одному из номеров (мне повезло с номером, оканчивающимся на 19-19) я уточнила информацию, представленную на сайте. Объяснила свою ситуацию и спросила, когда ближайшая запись. Мне сказали, что по направлению в конце сентября. В КОНЦЕ СЕНТЯБРЯ, КАРЛ! я столько ждать в своем положении естественно не могу. «Хорошо, давайте платно пойду», — подумала я и уточнила, а там обстановка не лучше, есть возможность чуть раньше. В итоге мне предложили приехать в любой будний день к 9 и врываться вне записи через регистратуру, могут принять, но не факт. И кстати. Никаких историй болезни с собой иметь не нужно (беременным точно), девушка в трубке сказала, что на сайте написан бред.

2. День посещения.

Я решила не тянуть и с утра к 9 на следующий день 08.08.19 поехала пытать счастье.

Обстановка в холле центра вокзальная, очень много людей, у каждого значимые проблемы, все ищут истину и участие. Женщины в регистратуре резки, выражений не выбирают, но делают все от них зависящее. Я подошла к окошку, пересказала все, что мне было передано их коллегой вчера по телефону. На что мне ответили: «Кто Вам такое сказал?! Что вы все придумываете?!» Нервы накалились до предела и у них и у меня, но делать нечего, я уже здесь. Надо бороться до конца. Мне пошли навстречу, записали в список «вне очереди». А он был длиннющий, думала, без шансов. Сказали ждать до 10 часов. Муж от безысходности пошел искать способы попасть платно, но хотя бы гарантировано. Это тоже было нереально. В итоге в 11-м часу утра меня вызвали к окошку регистратуры и дали талон, кто-то не явился на прием и освободилось время — какое-то чудо в данных обстоятельствах. Мы пошли оформлять карту на 2-м этаже. А после к назначенному кабинету. Там нужно было занести карту в кабинет и ждать вызова.

Прием отличный. Врач и медсестра были очень внимательны, деликатны и вежливы. Досконально обследовали, сажали за такие аппараты, каких за всю свою историю близорукости я не видела. Сделали заключение, что явных противопоказаний нет, ситуация не так катастрофична, как мне ее обрисовали в моей поликлинике. Теперь буду искать третьего мнения, чтобы наверняка.

На все мытарства ушло около 3 часов, советую запастись водой, едой и терпением.

Это большая удача, что у меня так все гладко вышло. Подозреваю, что это только из-за деликатного положения.

Детская офтальмология

Услуги

  • Лечение детских глазных заболеваний
  • Лечение косоглазия

Преимущества

Врачи

Оборудование

  • Люберцы
  • Лыткарино
Измерение угла косоглазия450 руб.
Исследование цветоощущения400 руб.
Канальцевая проба (носовая проба, слезно-носовая проба)600 руб.
Определение характера зрения, гетерофории400 руб.
Скиаскопия500 руб.
Флюоресцеиновая инстилляционная проба430 руб.
Экзофтальмометрия550 руб.
Комплексное офтальмологическое обследование ребенка (определение остроты зрения, авторефрактометрия, определение рефракции в условиях циклоплегии, определение бинокулярного зрения, биомикроскопия, осмотр глазного дна под мидриазом)2 400 руб.
Прием врача офтальмолога, первичный1 290 руб.
Прием врача офтальмолога, повторный1 090 руб.

Особенности детской офтальмологии

Органы зрения ребенка – достаточно «деликатная» область, требующая от офтальмолога большого практического опыта и максимально внимательного подхода. Ведь на прием к врачу обращаются родители с детьми самого разного возраста, включая новорожденных, и от правильной оценки состояния здоровья глаз зависит очень многое.

С целью профилактики осмотр у офтальмолога рекомендуется проводить в критические с точки зрения формирования органов зрения периоды:

  • в первый год жизни – в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев;
  • перед оформлением ребенка в дошкольное учреждение и школу – в 2–3 и 5–6 лет;
  • по вступлению ребенка в подростковый период – 11–13 лет.

Но обязательные профилактические осмотры, к сожалению, не единственное направление, в котором приходится работать офтальмологу, специализирующемуся на детских заболеваниях органов зрения. В ряде случаев родителям необходимо посетить офтальмолога для комплексного обследования и назначения лечения.

Медицинские показания для консультации

Среди перечня заболеваний и состояний, с которыми приходится сталкиваться офтальмологу нашей клиники, наибольшую распространенность имеют травматические случаи и необходимость в коррекции зрения.

Чтобы вовремя выявить неблагополучие, родителям необходимо знать симптомы и признаки, при которых необходимо обратиться к окулисту:

  • слезотечение из одного глаза, покраснение слизистой, отек век, кровоизлияние в склеру могут сигнализировать о травме глаза или наличии в нем инородного тела;
  • жалобы ребенка на зуд и жжение в глазах;
  • выделения из глаз любого цвета и консистенции;
  • привычка ребенка щуриться при просмотре телепрограмм, игре на ПК, чтении и пр.;
  • частые падения и ушибы, которые принимаются за невнимательность малыша, могут говорить о снижении остроты зрения;
  • при складывании паззлов или конструктора ребенок подносит близко к глазам фрагменты игрушки;
  • один или оба зрачка постоянно или периодически отклоняются от оси (направлены к внутреннему или наружному углу глаза).

При обнаружении одного из перечисленных признаков обязательно посетите офтальмолога, который обследует ребенка и, при необходимости, окажет ему всю требующуюся помощь.

Обращаясь к детскому офтальмологу, будьте уверены: здоровье Вашего ребенка в надежных руках.

Осмотры беременных

Влияют ли беременность и роды на состояние глаз мамы?

Каждая женщина во время беременности беспокоится в первую очередь о здоровье малыша. И все свои недомогания рассматривает с точки зрения его безопасности и правильного развития. Однако есть такие недуги, которые никак не влияют на состояние будущего малыша, однако способны, в случае неудачного стечения обстоятельств, существенно снизить качество жизни мамы. К таким болезням относятся проблемы со зрением.

Отчего так важно во время беременности следить не только за состоянием здоровья своих внутренних органов, но и за зрением?

Беременность и роды – это колоссальная нагрузка на здоровье мамы. Происходит гормональная перестройка, вызывающая индивидуальную реакцию, которая порой молниеносна и совершенно непредсказуема. Глаза очень сильно подвержены воздействию изменений, связанных с появлением в организме новых гормонов. У некоторых женщин, как с плохим, так и с хорошим зрением сетчатка глаз может быть истончена. Чем выше степень близорукости, тем чаще на сетчатке встречаются разрывы и прогрессирующие дистрофические изменения. Но прямой зависимости между «минусом» и состоянием глазного дна нет. Встречаются случаи стабильно удовлетворительного состояния сетчатки при близорукости высокой степени и, наоборот, при слабой близорукости, не превышающей 1–3 диоптрий или без нее, на глазном дне наблюдаются большие проблемы.

Чем опасна дистрофия сетчатки с разрывами во время беременности?

На фоне имеющихся изменений на глазном дне в результате подъемов давления во время беременности и потуг в процессе родов может произойти отслоение сетчатки, что требует серьезного оперативного лечения и чревато в самом худшем случае слепотой. Конечно, подобный исход случается нечасто, однако именно из-за его вероятности врачи и отправляют будущую маму на прием к окулисту несколько раз в течение беременности.

Во избежание подобной ситуации есть несколько выходов. Один из них – плановое кесарево сечение. Второй, более физиологичный вариант, своевременный визит к врачу офтальмологу-ретинологу, который сможет осмотреть и оценить состояние сетчатки во всех ее отделах, включая периферические, и проведет профилактическую лазеркоагуляцию опасных зон.

Как проводится лазеркоагуляция сетчатки. Опасна ли она для мамы и малыша?

Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки, проводимая в нашей клинике опытными лазерными врачами на уникальном оборудовании абсолютно безопасна как для мамы, так и для ребенка. Она проводится под местной анестезией в течение 5-10 минут после расширения зрачка. Для предупреждения риска отслойки сетчатки выполняют «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов, создавая прочные связи сетчатки с подлежащими оболочками. Подобную операцию нужно делать до беременности и в процессе вынашивания до 35 недель, так как для образования прочных профилактических «привариваний» требуется пару недель.

Как часто во время беременности надо посещать офтальмолога?

Плановые осмотры офтальмолога проводятся в каждом триместре беременности. Кроме того, если Вас беспокоят какие-либо проблемы со зрением, то к родам придётся готовиться особенно внимательно. О недуге надо сообщить при первом же посещении гинеколога. Помимо всех необходимых исследований он направит Вас к офтальмологу, которого должна посетить каждая беременная, становясь на учёт.

Специалисты настоятельно советуют вне зависимости от того, какое у Вас зрение, обследоваться на 10–14 неделе беременности – это позволит провести лечение заблаговременно. Последнее посещение окулиста (ближе к концу беременности, на 32–36 неделе) – решающее, в этот момент специалист оценит всю картину здоровья мамы и даст окончательный прогноз по течению родов.

Итоговым заключением врачей может стать рекомендация исключения потужного периода (кесарево сечение), рекомендация сокращения потужного периода (стимуляция родов и эпизотомия) или же в самом лучшем случае – роды естественным путём.

Профилактика

Также Вы должны сами заботиться о себе: избегайте больших нагрузок, резких наклонов, не допускайте любого сильного притока крови к голове, контролируйте артериальное давление.

Автор: Ольга Пикулина

Противопоказания со стороны зрения, которые исключают возможность проведения естественных родов:

  • осложненная миопия высокой степени на единственном зрячем глазу;
  • патологические изменения на глазном дне – разрывы и предразрывы сетчатки, если своевременно не проведена коагуляция (может привести к отслойке сетчатки);
  • отек зрительного нерва (является признаком повышения внутричерепного давления);
  • оперированная отслойка сетчатки;
  • наличие отслойки сетчатки.

Шилова Татьяна Юрьевна

Врач-оф­таль­мо­лог выс­шей ка­те­го­рии
мик­ро­хи­рург

Консультация лазерного хирурга с обследованием сетчатки глаза для беременных женщин

  • Глаукома
  • Катаракта
  • Болезни сетчатки
  • Катаракта и глаукома
  • Близорукость
  • Дальнозоркость
  • Астигматизм
  • Кератоконус
  • Косоглазие
  • Синдром сухого глаза
  • Воспалительные заболевания глаза
  • Лазерная коррекция зрения
  • Исследования и диагностика глазных сред
  • Салон оптики
  • Детские заболевания
  • Диагностика детского зрения
  • Консультации детского офтальмолога
  • Кабинет охраны детского зрения
  • Подготовка к операциям
  • Подбор детских очков и контактных линз
  • Халязион
  • Прием офтальмолога
    • Записаться на консультацию к офтальмологу
    • Консультация лазерного хирурга с обследованием сетчатки глаза для беременных женщин
    • Прием офтальмолога по воспалительным заболеваниям

Консультация ретинолога/лазерного хирурга с диагностическим обследованием1 850.00
(взрослые)

Ссылка на прайс

Для зрительной системы будущей мамы главную угрозу представляют заболевания сетчатки глаза , например, дистрофия, отслойка или разрыв. Эти заболевания могут стать причиной невозможности естественных родов и для женщины единственным решением становится кесарево сечение. Основной задачей в случае диагностирования патологических изменений в сетчатке глаза у беременной женщины принять необходимые меры для исправления ситуации и избежать ухудшения зрения после родов.

Особое внимание на состояние здоровья глаз необходимо обратить женщинам, попадающим в группу риска по развитию патологических изменений в сетчатке: страдающим миопией(близорукостью), диабетом и гипертонией. При наличии этих заболеваний рекомендуется посещать врача-офтальмолога ежемесячно, чтобы следить за изменениями, происходящими в сетчатке глаза и при необходимости вовремя прибегнуть к лечению. При близорукости сетчатка натягивается и утончается, из-за чего возрастает возможность разрывов и отслоения сетчатки в период родов. При обнаружении негативных изменений может быть рекомендовано кесарево сечение, либо срочно лечение, например, путем укрепления сетчатки методом лазерной коагуляции .

Данная процедура проводится амбулаторно, не требует госпитализации и занимает всего несколько минут. Процедура заключается в укреплении сетчатки по периметру с помощью лазерного луча. В результате лечения предотвращается растяжение сетчатки, ее отслоение и повреждение. Периферическую лазерную коагуляцию можно проводить до 35 недели беременности.

Вовремя проведенная процедура может избавить будущую маму от необходимости проведения кесарева сечения вместо естественных родов.

В «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова» каждая будущая мама сможет пройти полное диагностическое обследование зрительной системы , состояния здоровья сетчатки, а комфортных условиях, без очередей и в удобное время. Если же будут обнаружены патологические изменения в сетчатке глаза, в нашей клинике можно пройти процедуру укрепления сетчатки путем лазерной коагуляции.

Позаботьтесь о своем зрении вовремя, чтобы потом с удовольствием наблюдать за тем, как ваш малыш растет и развивается.

Офтальмолог (окулист) для беременных

Не секрет, что при беременности организм меняется. И зрение – не исключение. Беременным и планирующим беременность женщинам необходимо посетить офтальмолога.

Визит к окулисту поможет обрести уверенность в том, что беременность и роды не отразятся отрицательным образом на зрении будущей мамы.

Офтальмологическое обследование при беременности особенно необходимо женщинам, имеющим заболевания органов зрения или нарушения рефракции, а так же страдающим сопутствующими хроническими болезнями сердца и сосудов, эндокринной системы, печени, почек и пр.

Количество и сроки осмотров

Во время беременности необходимо дважды посетить офтальмолога: в первом, а также последнем триместре. При наличии каких-либо проблем со зрением на повторной консультации назначается обязательное обследование глазного дна с линзой Гольдмана.

Иногда пациентке рекомендуется пройти осмотр спустя несколько месяцев после родов. Сроки динамического наблюдения устанавливаются в зависимости от наличия или степени дистрофии сетчатки.

Проведение процедуры

Обследование предполагает проверку остроты зрения, проведению тонометрии, биомикроскопии и осмотра глазного дна. Оценка глазного дна происходит при максимально возможном медикаментозном расширении зрачка. Капли, расширяющие зрачок, абсолютно безопасны для развития малыша и течения беременности.

При офтальмоскопии используются бинокулярные методы с помощью офтальмоскопа Скепенса, асферической линзы +60D, трехзеркальной линзы Гольдмана.

По показаниям проводится исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления.

Решение о способе родоразрешения выносится на основании имеющихся патологий глазного дна беременной. Самостоятельные роды считаются невозможными при определенных изменениях в сетчатке глаза. Чаще всего они выявляются у близоруких людей. Главный критерий – состояние глазного дна с учётом состояния и степени дистрофических изменений сетчатки.

При выявлении разрывов и истончений сетчатки рекомендуется за 2-3 мес. до планируемых родов провести профилактическое лазерное укрепление сетчатки (ППЛК). Не стоит путать эту процедуру с лазерной коррекцией зрения. Данная процедура является профилактической мерой.

Кстати, существует миф о родах после лазерной коррекции зрения. Операция не влияет на способность к естественным родам.

Процедура ППЛК абсолютно безопасна для плода. Целью такого лазерного лечения является укрепление сетчатки, предотвращение ее отслойки при родах, а также возможность рожать естественным образом.

Лазерное лечение проводят под капельной анестезией и на расширенном зрачке. Спустя 2-3 недели после лазерного лечения, пациентку осматривает врач, который и выносит решение о способе родоразрешения. Решение принимается совместно с гинекологом на основе акушерской ситуации.

Противопоказания к пролонгированию беременности при наличии гипертонии могут быть абсолютными или относительными.

К абсолютным противопоказаниям относят: отслойку сетчатки при гестозе (пре-эклампсия и эклампсия), возникающую на фоне токсикоза; гипертоническую ретинопатию; артериоспастическую ретинопатию с ватообразными очагами и кровоизлиянием; тромбоз центральной вены.

К относительным противопоказаниям относят: начальные формы артериоспазматической ретинопатии, которые сопровождаются небольшими кровоизлияниями; заболевания сетчатки (отслойка, ретинопатии), которые возникали раньше на фоне беременности.

Внимательный грамотный контроль за состоянием беременной женщины и своевременная диагностика позволяет сохранить здоровье матери и малыша.

Приходите к нам, мы проведем высокоточную диагностику и лазерное лечение зрения для беременных

В нашей клинике есть новейшее оборудование для диагностики и лечения зрения, а также врачи с более чем 30-летним опытом работы

Читайте также  Сколько идет кровотечение при беременности
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector