Π“Π΄Π½ 1Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π“Π΄Π½ 1Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π“Π΄Π½ 1Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° – симптомокомплСкс, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности вслСдствиС расстройства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ происходящих Π² Π΅Π΅ строСнии морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎ стороны ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гипоксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчных сокращСний, сниТСниСм активности. Диагностика Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° осущСствляСтся посрСдством Π£Π—Π˜, ΠšΠ’Π“, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² стационарС консСрвативным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ с использованиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
  • ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
  • Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°
  • Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° – Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠ°Ρ патология, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ вслСдствиС расстройства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² систСмС Β«ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊΒ». ДиагностируСтся такая аномалия ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 4% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ 25% случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ нСдостаточному ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ослоТняСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, гипоксиСй ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ гибСлью Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ выраТСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сущСствования Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π§Π΅ΠΌ мСньшС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств поступаСт ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. По статистикС, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 85% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° свСт с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ гипоксии ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° способно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… этапах бСрСмСнности, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΎ диагностируСтся Π²ΠΎ 2-3 тримСстрС Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Расстройство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π΄ΠΎ 16 нСдСль, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ заканчиваСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° развиваСтся вслСдствиС Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ формирования ворсинчатого слоя ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², становящихся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ расстройства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ, приводящСй ΠΊ нСдостаточному ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ кислорода ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ. Как слСдствиС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° запускаСт ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ гипоксичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ эндогСнныС ΠΈ экзогСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ относятся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Риск развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сСрдца ΠΈ сосудов, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ дисфункции Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° способствуСт отягощСнный Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· – ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ гСстоз, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ прСрывания, мноТСствСнныС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠΈ, доброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Высокий риск расстройства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСрСмСнности с рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° страдала бСсплодиСм.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ гСнСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСдловидной ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ… Π² полости ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сущСствуСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… инфСкциях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ссли больная пСрСнСсла вирусныС заболСвания, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, ΠžΠ Π’Π˜. К экзогСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° относится Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… производствах, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ алкоголя, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСблагоприятным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ сказываСтся ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° входят ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС Π΄ΠΎ 18 ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚. Риск аномальной Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ присутствуСт ΠΏΡ€ΠΈ постоянных стрСссах, интСнсивных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ….

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько стСпСнСй тяТСсти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°:

  • 1Π° – характСризуСтся расстройством Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ достаточноС количСство ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.
  • 1Π± – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния происходит Π² ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ Β«ΠΏΠ»ΠΎΠ΄-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β».
  • 2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ Β«ΠΏΠ»ΠΎΠ΄-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΒ», ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ гипоксия Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • 3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – сопровоТдаСтся критичСским расстройством ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ.

Учитывая срок гСстации, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ аномальной ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Вторичная – диагностируСтся послС 16 нСдСль эмбриогСнСза, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, провоцируСтся Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ внСшними Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ состояниСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° зависят ΠΎΡ‚ выраТСнности Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎ стороны ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ патологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ всСгда. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гСстоз, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ присутствуСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π² области ΠΏΠ°Ρ…Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС кровянистой слизи ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° происходит активизация Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ослоТнСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ со стороны Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² рядС случаСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сама ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС проявляСтся сниТСниСм Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ осмотра Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ выявляСт ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сСрдСчных сокращСний Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся достовСрным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. НСдостаток ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² способСн Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом состояниС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π£Π—Π˜. О Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ нСсоотвСтствиСм Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² анатомичСских частСй сроку гСстации. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° удаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠšΠ’Π“. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся тахикардия ΠΈΠ»ΠΈ брадикардия, возникшая Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ гипоксии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° проводится Π² условиях стационара. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссов ΠΈ интСнсивных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для купирования Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ оксигСнации ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ срСдства, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². ПослСдниС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для устранСния гипСртонуса ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° всС усилия спСциалистов Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСдСния бСрСмСнности Π΄ΠΎ 37-38 нСдСль. ΠŸΡ€ΠΈ условии достаточной эффСктивности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ пСрСводят Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ удаСтся ΠΈ состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ экстрСнного кСсарСва сСчСния. Если Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 38 нСдСль, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ использованиС Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-экстракции ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Ρ‰ΠΈΠΏΡ†ΠΎΠ². Π’ случаС развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ осущСствляСтся ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кСсарСво сСчСниС Π² срокС 38 нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° позволяСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 37 нСдСль гСстации ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° внутриутробная гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° состоит Π² устранСнии ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° зачатия, Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ постановкС Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Ρƒ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ всСх Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ. БСрСмСнная Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, стрСссов ΠΈ тяТСлой физичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° позволяСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ источниками ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ДопплСромСтрия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° выявляСт ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?fit=441%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?fit=808%2C550&ssl=1″ />

ДоплСромСтрия ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности – это соврСмСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. По ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ кровСносной систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ развития β€” Π½Π΅ страдаСт Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΎΡ‚ нСдостатка кислорода, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ патологичСскиС измСнСния. ДопплСромСтрия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” СдинствСнная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, способная ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сосудов (Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅).

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

БСгодня заболСвания сосудов β€” ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. БвоСврСмСнная диагностика позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии развития, Π° вмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, способныС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ кровообращСния.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?fit=441%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?fit=808%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda-808×550.jpg?resize=790%2C538″ alt=»Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚рия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°» width=»790″ height=»538″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?resize=808%2C550&ssl=1 808w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?resize=441%2C300&ssl=1 441w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?resize=768%2C523&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerometriya-ploda.jpg?w=949&ssl=1 949w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Π¦Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΅Ρ‘ высокой информативности, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ способСн Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ практичСски Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ доклиничСскиС симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° назначаСтся послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ формирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ β€” Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 18 нСдСль, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π° 32-34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π² качСствС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – Π£Π—Π˜ с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ проводят Π½Π° любом срокС. Π”ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π² комплСксС со скрининговым Π£Π—Π˜ , ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎ ощущСниям для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ классичСского Π£Π—-обслСдования.

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ изучСния кровСносной систСмы основан Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эффСкта Π”ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€Π°.

Для обслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² особом Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ΅, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π½Π° основС допплСровского эффСкта, ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ статичных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ частота ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ сильно измСняСтся Π² сравнСнии с ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Аппарат ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ создаСт Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Благодаря этому Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ составляСт 20 – 40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Она Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΈ ослоТнСний, Π½ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ИсслСдованиС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ бСзопасноС.

Показания

Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности вмСстС с ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π£Π—Π˜ . Если ΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² блиТайшиС сроки. Π’ основном допплСромСтрия назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСсоотвСтствии Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° гСстационному возрасту. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

  • ослоТнСния Π² Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ хроничСскиС ΠΈ тяТСлыС заболСвания (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, гипСртония, анСмия, систСмныС заболСвания);
  • рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • нСиммунная водянка ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ шСи Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° гипоксию;
  • Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ / ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅;
  • гСстоз (ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ токсикоз, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сосудов ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” появляСтся Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅);
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ;
  • хромосомныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°;
  • ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΡˆΠ΅Π²Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡΡ мСньшС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ шСвСлСния Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вовсС;
  • Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ;
  • ослоТнСния Π² Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности (ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² случаях, Ссли ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ 20 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 35 Π»Π΅Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎ выявляСт допплСромСтрия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ гипоксию ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ свСсти Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ обвития ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ сколько Ρ€Π°Π· ΠΈ насколько Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚Π° шСя ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Π‘Π΅Π· этой ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалисты Π½Π΅ смогут Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ставит ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ Тизнь Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ:

  • состояниС ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² состоянии покоя ΠΈ двиТСния;
  • состояниС сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² основных кровСносных сосудов, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½;
  • ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ кровСносной систСмы;
  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅;
  • состояниС кровСносной систСмы, сСрдца ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ информация позволяСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ состояниС сосудистого русла, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • насыщСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами всСх Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ состояниС ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ шСи ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°;
  • ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • состояниС ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° кровСносной систСмы ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности.

ΡƒΠ·ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom.jpg?fit=450%2C296&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom.jpg?fit=837%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom-837×550.jpg?resize=790%2C519″ alt=»ΡƒΠ·ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ» width=»790″ height=»519″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom.jpg?resize=837%2C550&ssl=1 837w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom.jpg?resize=450%2C296&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom.jpg?resize=768%2C505&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-ploda-s-doplerom.jpg?w=925&ssl=1 925w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ особСнности провСдСния Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€: Π½ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания, Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияния Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ обслСдования. ЕдинствСнная рСкомСндация β€” ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² Π² Π΅Π΄Π΅ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ часов Π΄ΠΎ обслСдования.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ с собой ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅: Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ обслСдований (Π£Π—Π˜, ΠšΠ’Π“, Π­ΠšΠ“), ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π‘ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ салфСтки ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π΅ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ β€” Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ всС прСдоставляСтся бСсплатно.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π£Π—Π˜. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° лоТится Π½Π° ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ спиной ΠΈ оголяСт ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. Π’Ρ€Π°Ρ‡ наносит Π½Π° исслСдуСмый участок ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гСль для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ проходимости ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдуя ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² выдаСтся ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь.

Π”ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколькими способами:

  • Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ – примСняСтся для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ направлСния, интСнсивности, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² сосудах.
  • ДуплСксноС исслСдованиС – отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° большСй Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° сосудов ΠΈ ΠΈΡ… Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.
  • Π¦Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – состояниС Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΡ… сосудов ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ кодируСтся Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния кровоснабТСния с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° формируСтся Π½Π° основС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ:

  • Бистоло-диастоличСскоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ максимальной ΠΈ минимальной скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°;
  • ИндСкс рСзистСнтности – ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ максимальной ΠΈ минимальной скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊ максимальной Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сТатия;
  • ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ индСкс – ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ максимальной ΠΈ минимальной скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊ срСднСй скорости Π·Π° ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» сСрдца.

ДопплСромСтрия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ нСдСлям ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ отклонСниях

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ всС отклонСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ значСниями с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ гСстационного срока.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya.jpg?fit=404%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya.jpg?fit=740%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya-740×550.jpg?resize=740%2C550″ alt=»Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ия» width=»740″ height=»550″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya.jpg?resize=740%2C550&ssl=1 740w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya.jpg?resize=404%2C300&ssl=1 404w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya.jpg?resize=768%2C571&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/dopplerografiya.jpg?w=950&ssl=1 950w» sizes=»(max-width: 740px) 100vw, 740px» data-recalc-dims=»1″ />

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ индСкса рСзистСнтности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

ГСстационный срок (Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ)

УсрСднСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ИР ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

ГСмолитичСская болСзнь ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ГСмолитичСская болСзнь ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

ГСмолитичСская болСзнь ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (синоним β€” эритробластоз ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°) классифицируСтся ΠΏΠΎ 3 стСпСням Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ способности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни (50%), срСднСй стСпСни (25–30%) ΠΈ тяТСлой стСпСни (20–25%).

ГСмолитичСская болСзнь ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв являСтся слСдствиСм рСзус-сСнсибилизации Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

Как это происходит?

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ рСзус-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² являСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° IgM-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° большой молСкулярной массы. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ послС попадания D-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ проявляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ составляСт ΠΎΡ‚ 6 Π½Π΅Π΄ Π΄ΠΎ 12 мСс. ИмСнно поэтому Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ рСзус-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свою ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ рСзус-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² сСнсибилизированный ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ происходит быстрая ΠΈ массивная продукция IgG, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вслСдствиС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ молСкулярной массы способны ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв для развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° достаточно попадания 50–75 ΠΌΠ» эритроцитов, Π° для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ β€” 0,1 ΠΌΠ».

ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, рСзус-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ эритроциты ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, вызывая Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ анСмию ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² большом количСствС нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ компСнсаторноС экстрамСдуллярноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Ρ‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, гипопротСинСмия, водянка ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚.Π΅. комплСкс Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ эритробластозом ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ лСчСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ссли срок бСрСмСнности ΠΈ возмоТности Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слуТбы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ провСсти.

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСзус-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… (сСнсибилизированных) Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ рСзус-сСнсибилизированных Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π° информация ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… дСтях ΠΈΠ»ΠΈ исходах ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ ставится Π½Π° тяТСсти гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°.

  • Π’ связи с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ риском для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ гСстационном срокС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.
  • ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π² частности, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (сколько Ρ€Π°Π·) ΠΈΠ»ΠΈ фототСрапия, косвСнно ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΈ нарастании Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° рСзус-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°:

Π£Π—Π˜ ΠΈ допплСромСтрия.

ДоплСромСтрия. Π’ настоящСС врСмя для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с 20 нСдСль ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ допплСромСтричСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являясь Π½Π΅ΠΈΠ²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния сСнсибилизированной Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ отмСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика. НаиболСС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ водянкС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²);
  • асцит ΠΈ гидроторакс Π² сочСтании с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСблагоприятный прогностичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ);
  • ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ;
  • ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ (особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½) ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ конСчностСй;
  • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΡƒΡŽ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхогСнности ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ стСнок;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (структура ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ гомогСнная);
  • Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΠΎΠ·Π° Π‘ΡƒΠ΄Π΄Ρ‹Β», ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ конСчности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сниТСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тяТёлой гСмолитичСской болСзнью.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π’ гСстационный срок ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 33 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ допплСромСтричСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² тяТСлой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ проявлСний ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдпринято Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ возмоТностСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ).

Π’ сроках Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 33 нСдСль ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… показатСлях, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, принимаСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ досрочном ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ.

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ принято Π½Π° основании ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ зрСлости Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ возмоТностСй ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слуТбы.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ проводится Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ‚.

ВнутрисосудистоС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ

ЯвляСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² связи с мСньшим риском ослоТнСний ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ контроля Π½Π°Π΄ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ трансфузиями составляСт 1,5-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отсрочСны Π΄ΠΎ достиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного возраста.

Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° спСциалистов состоит: ΠΈΠ· Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, анСстСзиолога, гСмотрансфузиолога.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°. Под ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ мСсто ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. Иглой 20-Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 22-Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ Π½Π΅Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ мСста отхоТдСния Π΅Ρ‘ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ внутрисосудистой гСмотрансфузиСй проводится ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· ΠΈ осущСствляСтся Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° для опрСдСлСния прСдтрансфузионного Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ОбъСм донорской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ для пСрСливания, рассчитываСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ массы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соотвСтствуСт сроку бСрСмСнности.

Π“Π΅ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ проводят с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 1–2 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. Π”ΠΎ ΠΈ послС гСмотрансфузии эритроцитной массы, ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ опрСдСляСт Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСмотрансфузии.

Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ (послС трансфузии) β€” 45%. ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 30% трансфузии ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного возраста (45–50%).

ВрСбования ΠΊ эритроцитной массС: Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 0, рСзус-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, тСстированная ΠΈ нСгативная Π½Π° вирус Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’, Π‘, цитомСгаловирус ΠΈ Π’Π˜Π§, совмСстимая с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, отмытая Π² физиологичСском растворС для свСдСния ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ риска вирусного зараТСния. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ трансфузиями зависит ΠΎΡ‚ посттрансфузионного Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ составляСт Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5- 2 нСдСль.

ВнутрисосудистоС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ обСспСчиваСт:

  • ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эритроцитов (Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° мСньшСС количСство рСзус-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сниТаСтся стимуляция матСринской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы);
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного возраста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний, связанных с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдприняты Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° риск, связанный с ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, мСньшС риска, связанного с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ рСспираторного дистрСсс-синдрома ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях это происходит ΠΊ 33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ гСстации. ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС являСтся ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ водянкС ΠΈ тяТёлой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся высокий риск Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ состояния Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² своСм распоряТСнии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ для Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСливания.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΌΡ‹ располагаСм ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π Π¦Π Π— (РСспубликанский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ развития здравоохранСния ΠœΠ— РК)
ВСрсия: Архив — ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠœΠ— РК — 2010 (ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· β„–239)

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½
Научный Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π°, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Ρ‹ ΠœΠ— РК ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π—Π’Π£Π , Π’Π—Π ΠŸ) — патологичСскоС состояниС, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠœΠ“Π’ΠŸ (30-50%), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ достигаСт антропомСтричСской ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ гСстационному возрасту. Π₯арактСризуСтся высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ заболСваСмости ΠΈ смСртности.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅  ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ нСльзя Π² баню

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»: «Π’нутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°»

Код (ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹) ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10: O36.5 НСдостаточный рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ прСдоставлСния мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

— 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN — 1 Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π΅ мСсто Π² мСсяц

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран
  • 1 мСсто — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN Π² мСсяц

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ:

1. По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния:

2. По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ развития:

— симмСтричная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;

— асиммСтричная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅).

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

— ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (сифилис, гСрпСс, краснуха, токсоплазмоз, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚);

— сСрдСчно-сосудистыС ослоТнСния (высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сСрдСчныС заболСвания);

— прСэклампсия ΠΈΠ»ΠΈ эклампсия;

— любая хроничСская ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ болСзнь Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ: сСрповидно-клСточная анСмия, систСмныС заболСвания, заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

— Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, связанныС с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ кровоснабТСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΎΠ΄Π½Π° артСрия Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅, ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, истинный ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹);

— нСдостаточная масса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8% массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ);

— Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ прикрСплСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹).

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

— ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½);

— Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ (ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, алкоголь, наркотичСскиС вСщСства);

— ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 3000 ΠΌ Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ моря.

НаслСдствСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ хромосомныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° — трисомия ΠΏΠΎ 13 хромосомС (синдром ΠŸΠ°Ρ‚Π°Ρƒ), 18 (синдром Эдвардса) ΠΈΠ»ΠΈ 21 (синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°), 22 аутосомныС ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹, синдром Π¨Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π° (45 Π₯О), триплодия (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ хромосом), Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ X ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности.
(тСкст соотвСтствуСт прСдоставлСнному ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»Ρƒ)

Диагностика

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

— Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π’Π”Πœ, отраТСнная Π² Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅;

— биомСтрия Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅;

— биофизичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ (ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ);

— допплСромСтрия сосудов ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий

БиомСтричСскиС тСсты:

1. Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π’Π”Πœ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ использовании сСрии исслСдований ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ графичСском ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅.

Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° являСтся скрининговым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для выявлСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срока бСрСмСнности.

Π“Ρ€Π°Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°

2. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ биомСтрия

ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ прСдполагаСмая масса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ достовСрныС диагностичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ для опрСдСлСния маловСсного ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. НаиболСС Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ — это прСдполагаСмая масса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ базируСтся Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, окруТности ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°. Π¦Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ динамичСском наблюдСнии.

БиофизичСскиС тСсты

1. ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ биофизичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π‘ΠŸΠŸ).

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° исслСдования Π‘ΠŸΠŸ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСсурсов: Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ использованиС Β«ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (сокращСнного)Β» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π‘ΠŸΠŸ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АИ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ НБВ.

2. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ для измСрСния амниотичСской Тидкости:

Максимальная Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Π° — данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Π° 2-8 см ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, 1-2 см ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ, 8 см — ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ (ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅).

ИндСкс амниотичСской Тидкости — с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅Π³ΠΎ дСлаСтся ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° количСствСнно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ количСство амниотичСской Тидкости, суммируя самый Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ Тидкости Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ являСтся ΠΏΡƒΠΏΠΎΠΊ.

— 20 см — ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.

3. НСстрСссовая кардитокография

Показания для провСдСния НБВ — ситуации, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: сниТСниС количСства шСвСлСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, прСэклампсия, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π—Π’Π£Π , ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠΠ½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кардиотокография ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 32 нСдСль

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠšΠ’Π“

Π£Π³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠšΠ’Π“

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠšΠ’Π“

Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½.

МСнСС 100, болСС 180

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ базального Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. (срСдняя)

Амплитуда ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отсутствуСт

АкцСлСрации Π·Π° 30-40 ΠΌΠΈΠ½.

1-2 ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈ сохранной Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ рСгистрации ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

НСт ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅

Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΎ 3-Ρ… ΠΌΠΈΠ½.) ΠΈΠ»ΠΈ 1-2 ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅

ПоздниС, нСблагоприятныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70 ΡƒΠ΄. Π² 1 ΠΌΠΈΠ½. ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60 сСк.)

ДинамичСскоС наблюдСниС Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

ДинамичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠšΠ’Π“ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ситуации, дальнСйшСС обслСдованиС, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

1. Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ — срСдняя частота сСрдцСбиСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ 10 ΠΌΠΈΠ½. ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 110 Π΄ΠΎ 160 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

2. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ базального Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° — постоянноС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ частоты сСрдцСбиСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ сСрдСчных Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ постоянным воздСйствиСм Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы — симпатичСского ΠΈ парасимпатичСского.

3. АкцСлСрации — прСходящСС ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π° 15 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 15 сСк. ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. НаличиС Π°ΠΊΡ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… компСнсаторных возмоТностях ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°ΠΊΡ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ высокой Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ значСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π° измСнСния сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прогностичСски благоприятными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оксигСнации ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

4. Π”Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ — прСходящиС эпизоды урСТСния частоты сСрдцСбиСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° 15 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 15 сСк. ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ урСТСния с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, постСпСнноС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ восстановлСниС частоты сСрдСчных сокращСний ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с восстановлСниСм исходного уровня тонуса ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ совпадаСт с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 30 сСк., Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° 20 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ². Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ взаимосвязи Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… циркуляторных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚, Ссли ЦНБ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, Π½Π΅ связаны с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ПоздниС Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС, Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° высотС схватки, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с ΠΎΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 15-30 сСк. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, общая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 20-25 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² 1 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ кроСтся Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² систСмС ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. ПоздниС Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ измСнСниями кардиотокографичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². ПоздниС Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятным прогностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ возникновСния. Они Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² силу Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² связи с ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 60 ΡƒΠ΄. Π² 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π”Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, относятся ΠΊ тяТСлым.

Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ основных ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΈΡ… характСристики ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ произвСсти Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ кардиотокографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° для опрСдСлСния состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° послС 32 нСдСль бСрСмСнности. Волько ΠΊ этому сроку заканчиваСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса ΠΈ становлСниС Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Β«Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ-ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΒ» ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π§Π΅ΠΌ мСньшС срок бСрСмСнности, Ρ‚Π΅ΠΌ измСнСния Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΈ, соотвСтствСнно, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° кардиотокографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ с 26 нСдСль бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ автоматичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ кардиотокографичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сроки провСдСния исслСдования. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², нСдоступных ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ, позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ записи ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ высокой воспроизводимости Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ДопплСрография (Π”Π“).

Показания для провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ:

— возраст 38 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅;

— Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π—Π’Π ΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ гСстоз;

Бтандартизация провСдСния допплСрографичСских исслСдований:

— ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ объСм — ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹;

— диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ — ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ИР ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… скоростСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудах ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (S), ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (D) ΠΈ ΡƒΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (ВМАΠ₯) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ расчСтом индСкса рСзистСнтности (ИР) ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ индСкса (ПИ).

Π‘Π” ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ фиксированноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ использованиС Π΅Π³ΠΎ нСдопустимо, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ числСнныС значСния индСксов пСрифСричСского сопротивлСния ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… артСриях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² артСриях ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° протяТСнии бСрСмСнности.

Частота Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… исходов для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (%)

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄

Π₯арактСристика диастоличСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ВсСм извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΆΠΈΠ²Ρ‘Ρ‚ Π·Π° счёт ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ обСспСчиваСт ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ (доставляСт кислород ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ углСкислый Π³Π°Π· ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ), ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ доставку ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, роста ΠΈ развития, осущСствляСт синтСз Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для поддСрТания бСрСмСнности β€” прогСстСрон, Π₯Π“Π§, эстрогСны ΠΈ ΠΏΡ€., Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ воздСйствия Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹. Однако, эта функция ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ пропускаСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, алкоголь ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ Π±Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ЕстСствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ отклонСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ этом случаС говорят ΠΎ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ связь ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ β€” ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° β€” ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ЀПН) β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ослоТнСний бСрСмСнности. Π£ 50-77% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ½Π° становится основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Ρƒ 32% β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС гСстоза, Π² 25-45% случаСв развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, послС пСрСнСсСнной вирусной ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 60% наблюдСний.

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ПН), характСризуСтся морфологичСскими (строСниС), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, прогрСссированиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ гипоксии, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ возникновСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ПН:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ (Π΄ΠΎ 16 нСдСль), связана с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ процСссов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Вторичная (послС 16 нСдСль), развиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Π² ΡƒΠΆΠ΅ сформированной ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅.

По клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ПН Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ – Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ отслойки Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнной ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ПН происходит прСимущСствСнно Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° любом срокС гСстации;
  • Π₯роничСская – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сроки бСрСмСнности. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°:

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ПН – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ мСтаболичСскиС процСссы Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² систСмС Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ. Π—Π° счСт компСнсаторных возмоТностСй матСринского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΊ этим измСнСниям приспосабливаСтся ΠΈ Π½Π΅ испытываСт дискомфорта;

Π‘ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ПН – Π² случаС Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ПН Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ устранСны, компСнсаторныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΈ постСпСнно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, достигая ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стадии;

Π”Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ПН – прогрСссированиС патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β» Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 стСпСни дСкомпСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ЀПН:

  • I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ
  • ЀПН IΠ° стСпСни – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅;
  • ЀПН IΠ± стСпСни – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ плодово–плацСнтарном ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅;
  • II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° Π΄Π²ΡƒΡ… уровнях, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ критичСских Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² плодово–плацСнтарном ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ критичСский, Тизнь ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ЀПН встрСчаСтся Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ довольно часто, ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Ρ‘ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ вСсьма ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ гипоталамуса ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, астма, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония β€” всё это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ЀПН Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ.
  • АнСмия Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² матСринско-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, ΠΈ ЀПН ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со ΡΠ²Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² сосудах ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ЀПН, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ вирусы ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ способны нанСсти поврСТдСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиСм ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ, Π° начиная со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра послСдствия Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ЀПН ΠΈ ΠΎΡ‚ особСнностСй Π΅Ρ‘ тСчСния.
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ЀПН, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, миомСтрия ΠΈΠ»ΠΈ эндомСтриоз. Миома Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска, Π² частности, Ρƒ пСрвородящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ 35 Π»Π΅Ρ‚.
  • ΠŸΡ€Π΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΡΠΈΡ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ β€” всё это Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ с Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС ЀПН.

Если Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², способных ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС ЀПН Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ самой Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Аборты Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ алкоголь β€” всё это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относится ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ЀПН β€” лишь ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ² событий.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ дСкомпСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ПН. Однако ΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ бСрСмСнная ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ лишь ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся ЀПН, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, головная боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ прСэкламсии. Но ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с этим, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ число шСвСлСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСгулярныС, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ слишком частыС шСвСлСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ состояния!

Π’ случаС Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ПН происходит внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎ отмСчаСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ нСсоотвСтствиС высоты стояния Π΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ срокам гСстации (косвСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ посСщСнии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ПоявлСниС кровянистых Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сроках бСрСмСнности – опасный симптом. Он Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ острой ЀПН ΠΈ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ этом случаС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ!

ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, входящим Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ЀПН. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ трСбуСтся Π² рСгулярноС клиничСскоС наблюдСниС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΌ осмотрС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΡƒ Π² вСсС, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ высоту стояния Π΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π’Π”Πœ) ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. НСсоотвСтствиС разности числСнного значСния срока бСрСмСнности ΠΈ Π’Π”Πœ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа шСвСлСний, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты ΠΈ Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрдцСбиСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° являСтся сигналом для провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ЀПН ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ 3-Ρ… основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  1. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ, располоТСниС, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ зрСлости ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития, соотвСтствиС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ² роста сроку гСстации), Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄;
  2. ДопплСромСтрия. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° диагностики исслСдуСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудах ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ;
  3. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ. ИсслСдованиС, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ косвСнно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ состоянии.

БвоСврСмСнная диагностика ЀПН ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ воврСмя Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° отклонСния Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности.

ΠŸΡ€ΠΈ компСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ЀПН допускаСтся Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ условии постоянного наблюдСния (увСличиваСтся число посСщСний Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ). Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° госпитализация. К соТалСнию, всС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ способы лСчСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ строСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Они лишь ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ стабилизации процСсса ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ дальнСйшСС Π΅Π³ΠΎ прогрСссированиС.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² сосудах, Ρ‚ΠΎ всС дСйствия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΈΡ… устранСния.

ВсС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия проводятся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² стационарС, ΠΏΠΎΠ΄ строгим наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ постоянным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, Π£Π—Π˜ ΠΈ ΠšΠ’Π“, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-Ρ… нСдСль.

Риски ΠΈ послСдствия

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ослоТнСниям:

  • ΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности;
  • Гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития ΠΈ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ) Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’ΠΠ–ΠΠž. НаличиС ЀПН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ родится с Π—Π ΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока. ΠŸΡ€ΠΈ нСбольшой стСпСни гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ выявлСнии ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° благоприятный. БСзусловно, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход заболСвания подвСргаСтся сомнСнию.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности

БСгодня ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ понятия, ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠŸΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности». Всё большС ΠΏΠ°Ρ€ относятся осознанно ΠΊ этому, понимая Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ осознавая ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΎΠΌ.

Волько планируя свою Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ пройдя Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ обслСдования ΠΈ сдав ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ: Β«ΠœΡ‹ сдСлали всё, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ наш Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ появился Π½Π° свСт Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΒ»! Π’Π΅Π΄ΡŒ зная Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, относятся Π»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ развития бСрСмСнности, воврСмя Π΅Ρ‘ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ скрытыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, словом, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ всё, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ЀПН попросту Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎ. ВсСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈ бСзопаснСС лСчСния!

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, нСзапланированная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ всё ΠΆΠ΅ являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частым событиСм, ΠΈ Π² этом случаС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° отправится ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅ΠΉ ΠΈ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΡ…Π΅. Надо ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ всС обслСдования Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ срок, ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ часто, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ сочтёт Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅, Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π° этапС планирования бСрСмСнности, ΠΈΠ»ΠΈ хотя Π±Ρ‹ с Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ дня, ΠΊΠ°ΠΊ тСст ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ полоску, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ алкоголя, сигарСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. Они ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ чСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нанСсти Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ± этом Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сон Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8-ΠΌΠΈ часов Π² сутки, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΎΠΊ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС. Никаких Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², стрСссов, Ρ€ΡƒΠ³Π°Π½ΠΈ β€” всё это Π² Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΉ.

На этапС планирования бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска:

  • Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ;
  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сон;
  • Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²;
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлого физичСского Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, стрСссов;
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ

Π‘ наступлСниСм бСрСмСнности слСдуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…ΠΎΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сон Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8-10 Ρ‡, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Ρ‡, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ 3-4 Ρ‡.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, с Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ микроэлСмСнтов. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ²) для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 1-1,5 Π».

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. К Π΅Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² срСднСм 10- 12 ΠΊΠ³.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 14-16 Π½Π΅Π΄ ΠΈ Π² 28-34 Π½Π΅Π΄.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… курсов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 4-6 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ профилактичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ II тримСстра обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² эти сроки бСрСмСнности происходит Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивный рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ энСргСтичСского обСспСчСния.

Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΡƒΠΆΠ΅ с этого срока Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хроничСская плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ особСнно остро ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ бСрСмСнности.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° усиливаСт компСнсаторно-ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ дисциркуляторныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ МПК ΠΈ ЀПК ΠΈ морфологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅.

  1. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ: ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ для мСдицинских Π²ΡƒΠ·ΠΎΠ²/ Π­.К. Айламазян.
  2. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ: Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ пособиС для студСнтов ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ мСдицинского образования/ Π“.И. ГСрасимович
  3. ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. – Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-мСтодичСскоС пособиС. / Π‘.Н.Π—Π°Π½ΡŒΠΊΠΎ.

Π”ΠΈΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Π° Π’Π°Ρ‚ΡŒΡΠ½Π° ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π°

Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ 2-ΠΎΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ

ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ β„–4

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

ΠšΠ°Π½Ρ†Π΅Π»ΡΡ€ΠΈΡ
(+375 214) 50-15-39 (факс)

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ЀПН)

Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, вСдь ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этот ΠΎΡ€Π³Π°Π½ обСспСчиваСт Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ кислородом. Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тСсно взаимосвязаны посрСдством ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ образуСтся слоТный комплСкс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «систСма ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Β». ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° – это Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связываСт ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ с Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ формируСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности. Π‘Π²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ворсинками ΠΎΠ½ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны связан со стСнкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ, с ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

ЀСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ЀПН)
Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ осущСствляСтся Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½: кислород ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· матСринской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° углСкислый Π³Π°Π· транспортируСтся Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для Π΅Π³ΠΎ роста ΠΈ развития. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства – алкоголь, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½, наркотичСскиС срСдства, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вирусы, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° обСспСчиваСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Она пропускаСт ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ матСринскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с инфСкциями ΠΈ являСтся эндокринным ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, синтСзируя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для сохранСния бСрСмСнности, роста ΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Если ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π° Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΈ снабТСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎ развиваСтся фСтоплацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ЀПН) – сниТСниС Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅  Как ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ элСктронным тСстом Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

НСдостаточная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти:

  • Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития – ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития, гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – ΠΊ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, аспирации ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄;
  • Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ нСврологичСских расстройств.

Π’ основС возникновСния синдрома ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ условно ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 5 основных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ):

1. Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • воздСйствиС нСблагоприятных Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… условий (радиация, элСктромагнитныС излучСния, Π²Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ наступлСния бСрСмСнности, Ρ‚.ΠΊ. эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. А ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… полноцСнности зависит, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, стрСссы, большиС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ условия Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ срСдства Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ;
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², наркомания, токсикомания, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌ Ρ‡Π°Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅,

2. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния бСрСмСнности:

  • гСстоз – ослоТнСниС бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит расстройство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° прСрывания бСрСмСнности;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности;
  • многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ);
  • ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • антифосфолипидный синдром (АЀЛБ) – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² систСмС свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ образования спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

3. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сфСры Π² настоящСС врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ:

  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°
  • большоС количСство Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности
  • внутриутробная гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ маловСсных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

4. ЗаболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

  • гипСртоничСская болСзнь
  • сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚
  • сСрдСчнососудистыС заболСвания
  • заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
  • заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

5. ВроТдСнная ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнная патология:

  • ΠΊ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ особСнности конституции (тСлослоТСния) ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ возраст Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡŽΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ).

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ЀПН развиваСтся Π² срокС Π΄ΠΎ 16 нСдСль, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° формируСтся ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈ характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² строСнии, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с отягощСнным Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ (бСсплодиС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, измСнСния Π² слизистой ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

Вторичная ЀПН развиваСтся послС 16 нСдСль бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠΆΠ΅ сформирована ΠΈ являСтся источником питания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния бСрСмСнности: гСстоз, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° прСрывания бСрСмСнности, отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅.

ЀПН ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ остро ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ острой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сосуды, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ кислород ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства. Π§Π΅ΠΌ большС ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ участок, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° нСдостаточности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ острая (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ). РазвиваСтся ΠΎΠ½Π° постСпСнно, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ успСваСт Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стрСссовой для Π½Π΅Π³ΠΎ ситуации. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² этом случаС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятный.

Если измСнСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‚ΠΎ отставания Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ. По Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, синдром Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ компСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 70% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Если ослоТнСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ проводится вовсС, способности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ развиваСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмая субкомнСнсированная плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаступаСт Ρ„Π°Π·Π° истощСния Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дСкомпСнсации ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся тяТСлой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° вслСдствиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ замСдлСния Π΅Π³ΠΎ прироста Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ. Π£ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности проявлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ТизнСспособныС ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ (это зависит ΠΎΡ‚ стСпСни выраТСнности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ лСчСния). И всС ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска ΠΏΠΎ заболСваниям Π²ΠΎ врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ новороТдСнности.

Из Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ (Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°);
  • гипоксию ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, впослСдствии ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ) развития β€” дисплазия Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов, ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца ΠΈ Ρ‚.Π΄.;
  • Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства, пнСвмония;
  • частыС простудныС заболСвания;
  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ расстройства;
  • нСврологичСскиС расстройства.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ искусствСнно ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока Π² связи с нарастаниСм гипоксии ΠΈ соотвСтствСнно тяТСсти состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, допплСромСтрия ΠΈ кардиотокография. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (располоТСниС, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ зрСлости, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅ΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ роста соотвСтствСнно сроку бСрСмСнности, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития).
ДопплСромСтрия β€” это ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудах ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°. ДопплСромСтричСскоС исслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π² сосудах ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ диагностику ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β€” своСврСмСнно Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.
ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ (ΠšΠ’Π“) β€” это исслСдованиС сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ позволяСт косвСнно ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Диагностика Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гипоксии ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ОбслСдованиС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ комплСксным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ранняя диагностика ослоТнСний бСрСмСнности для провСдСния эффСктивной ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния ΠΈΡ…. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ относятся ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ рСгулярныС обслСдования Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ для Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΡ… Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контроля для сохранСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π›Π΅Π’ΠΈΡ‚Π° для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ роста ΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ измСряСт высоту Π΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сСрдцСбиСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. По Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ увСличиваСтся ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ сСрдцСбиСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ состоянии. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ спСцифичСских Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² бСрСмСнности Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ биохимичСскиС исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ воврСмя Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ отклонСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ исслСдований, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ максимально Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΈ наши ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π² курсС ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. И это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΈΡ… своСврСмСнно.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сниТСния частоты ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ прСдупрСТдСния развития Π΅Π΅ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ являСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ранняя диагностика ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° этого ослоТнСния, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² своСврСмСнном выявлСнии срСди Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСроприятий.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности β€” ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ самой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. И Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ успСли ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ бСрСмСнности ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ физичСски, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ наступлСнии ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСго ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ.
Когда Π²Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅: ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½? Π£ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ? Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π° протяТСнии всСй бСрСмСнности Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. И вашС, ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. И Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² нашСм мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅.

ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ°Ρ… (хотя Π±Ρ‹ Π½Π° врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ вскармливания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°), ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сна ΠΈ бодрствования. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ Π³ΡƒΠ»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅: кислород, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚Π΅, Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ.

И Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ: всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚Π΅, Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚Π΅, β€” всС это отраТаСтся Π½Π° состоянии вашСго Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³
( Пока ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ‚ )
ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ? ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ:
Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector