Гематометра после родов что это

Гематометра после родов что это

Гематометра после родов что это

Гематометра

Гематометра – нарушение эвакуации крови из полости матки, приводящее к ее накоплению в органе. Может развиваться после родов, аборта, внутриматочных вмешательств. Заподозрить гематометру можно на основании сопоставления анамнеза с жалобами на внезапное прекращение выделения крови после внутриматочного вмешательства, чувство тяжести и схваткообразные боли внизу живота. Признаки кровотечения (тахикардия, гипотония, головокружение, анемия) могут быть выражены в разной степени. Диагностируется гематометра по результатам влагалищного исследования, УЗИ, зондирования полости матки. На начальном этапе производится медикаментозная стимуляция сокращения матки, при неэффективности — вакуум-аспирация, лечебная гистероскопия.

МКБ-10

  • Причины гематометры
  • Симптомы гематометры
  • Диагностика гематометры
  • Лечение гематометры
    • Профилактика гематометра
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гематометра – патологическое состояние, развивающееся вследствие затруднения или невозможности оттока менструальных, послеродовых, послеабортных кровянистых выделений из полости матки. Ввиду разнообразия причин истинная частота гематометры неизвестна, однако в гинекологии данная патология диагностируется относительно редко. Обычно она развивается у молодых женщин. Гематометра может быть связана как с органной патологией (врожденными аномалиями и приобретенными заболеваниями матки и влагалища), так и с функциональными причинами (неадекватным гемостазом и плохим сокращением миометрия). Может сочетаться с гематосальпинксом и гематокольпосом; в случае инфицирования содержимого полости матки развивается пиометра или другие гнойные осложнения. В связи с вышесказанным важным аспектом является профилактика и своевременная эвакуация гематометры.

Причины гематометры

С учетом возможных этиологических факторов различают следующие формы патологии:

  • гематометра, развившаяся в послеродовом периоде
  • гематометра, развившаяся вследствие внутриматочных вмешательств
  • гематометра, развившаяся вследствие обструкции половых путей
  • гематометра, развившаяся вследствие стеноза шеечного канала

Причины гематометры могут быть врожденными, а также приобретенными (органическими или функциональными). Врожденные аномалии развития половых органов могут быть представлены атрезией цервикального канала, внутриматочными синехиями, внутриматочной перегородкой, атрезией влагалища. Если данная патология не была диагностирована и корригирована в детском возрасте, то с началом менструальной функции в маточной полости может скапливаться кровь, т. е. формироваться гематометра.

Под органическими причинами подразумеваются различные патологические образования матки и шеечного канала, создающие механические препятствия на пути оттока менструальной крови, кровянистых выделений после перенесенного аборта, РДВ из маточной полости. Это могут быть крупные полипы цервикального канала, миоматозные узлы, расположенные вблизи маточного зева (в т. ч. рождающаяся субмукозная миома), рак эндометрия или цервикальный рак. Обтурацию внутреннего зева иногда вызывает фрагмент разрушенного в ходе аборта плода или участок плаценты, кровяной сгусток, задержавшийся в полости матки. Образование гематометры может быть связано с рубцовым стенозом шейки матки вследствие травмирующих хирургических вмешательств, лучевой терапии.

К причинам функционального порядка принадлежит спазм цервикального канала после искусственного прерывания беременности (как медикаментозного, так и медаборта), лечебно-диагностического выскабливания полости матки. Гематометра, развившаяся в первые недели после родов, носит название лохиометра. Чаще всего данное осложнение возникает на фоне атонии матки в послеродовом периоде, причиной которого могут становиться слабая родовая деятельность, перерастяжение матки крупным плодом, ручное отделение последа, геморрагический шок, рубцы на матке и др.

Симптомы гематометры

Выраженность клинической симптоматики гематометры зависит от причины патологии, ее давности и количества скопившегося в матке кровянистого содержимого. Подозревать формирование гематометры позволяет внезапное прекращение выделения крови из половых путей после родов, аборта, внутриматочных манипуляций. При врожденных аномалиях развития гениталий у девушек-подростков отсутствует менструация; при стенозе цервикального канала развивается вторичная аменорея (ложная форма). Одновременно с этим отмечается ощущение тяжести и периодически возникающие спастические боли внизу живота, которые рожавшие женщины сравнивают с родовыми схватками. Иногда болевая симптоматика выражена слабо.

В связи с продолжающимся внутренним кровотечением отмечается нарастающая слабость, артериальная гипотония, тахикардия, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами; иногда – эпизоды потери сознания. Наличие крови в полости матки создает условия для местного воспаления (эндометрита, метроэндометрита) и развития пиометры. На фоне внутриматочного инфекционного процесса боли усиливаются, иррадиируют в поясницу и копчик; появляется лихорадка, озноб, самочувствие пациентки еще больше ухудшается. Несвоевременная эвакуация гематометры в дальнейшем может стать причиной перитонита, пельвиоперитонита, сепсиса, бесплодия.

Диагностика гематометры

Диагностировать гематометру позволяет совокупность анамнестических, клинических и инструментальных данных. На консультации гинеколога выясняется характер менструальной функции, недавно перенесенные внутриматочные вмешательства, акушерский анамнез. При влагалищном исследовании определяется увеличенная матка мягковатой консистенции, болезненная при пальпации. Перед продолжением диагностического поиска необходимо исключить маточную беременность, поэтому пациентке назначаются соответствующие тесты, проводится УЗИ органов малого таза.

Подтвердить диагноз гематометры позволяет зондирование полости матки: при введении зонда через цервикальный канал в полость матки удается получить кровь. При интравагинальном ультразвуковом сканировании в полости матки визуализируется жидкостное содержимое, кровяные сгустки, а также патологические образования (полип, миома матки и др.). С помощью лабораторных исследований (мазка на флору, бакпосева) можно получить данные за инфекционный процесс. В сложных для диагностики случаях выполняется гистероскопия; она дает возможность не только установить причину гематометры, но и провести лечебные мероприятия.

Лечение гематометры

Основной терапевтической задачей является ликвидация гематометры, устранение ее причин и создание условий для возможности беспрепятственного оттока содержимого матки. Иногда достичь опорожнения гематометры удается уже в процессе диагностического зондирования полости матки.

При атонии матки производится медикаментозная стимуляция ее сократительной способности путем назначения утеротонических препаратов (окситоцин, алколоиды спорыньи, метилэргометрин). Если скопление крови в маточной полости обусловлено спазмом шейки матки, используются спазмолитики (комбинация метамизола, питофенона и фенпивериния, дротаверин). С целью профилактики воспалительных осложнений назначаются НПВС, антибиотики. При невозможности полной эвакуации крови осуществляется вакуум-аспирация содержимого полости матки.

На следующем этапе лечения для исключения повторного скопления крови необходимо устранить причину гематометры. Обычно это требуется при наличии анатомических препятствий на пути оттока маточного содержимого. С этой целью может выполняться гистерорезектоскопия (удаление цервикальных и маточных полипов, иссечение перегородок, консервативная влагалищная миомэктомия и т. д.) либо лечебно-диагностическое выскабливание (удаление частей плодного яйца, фрагментов плаценты). В осложненных случаях может потребоваться удаление матки — гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.

Профилактика гематометра

Предупредить возникновение гематометры и сопутствующих ей осложнений помогут регулярные профилактические осмотры. Для исключения аномалий женских половых органов детский гинеколог должен осмотреть девочку еще до наступления пубертата, а отсутствие менструаций к 16-летнему возрасту является серьезным поводом для углубленного гинекологического обследования.

Важную профилактическую роль играет планирование беременности, исключение абортов, своевременное лечение хирургической патологии органов малого таза, контроль за выполнением внутриматочных манипуляций, адекватное ведение родов и послеродового периода. Предупредить послеродовую гематометру помогает грудное вскармливание, частое мочеиспускание, прикладывание к животу пузыря со льдом – эти мероприятия улучшаются сокращение миометрия и сосудов матки.

Гематометра. Симптомы, причины, признаки и лечение гематометры

О гематометре

Гематометра представляет собой патологическое состояние, при котором происходит нарушение эвакуации крови из полости матки на фоне определенных причин, в результате чего кровь накапливается в ней. Данный недуг встречается не так часто в гинекологии, однако это состояние в обязательном порядке нуждается в квалифицированном вмешательстве специалистов.

Гематометра может возникнуть на фоне инвазивных вмешательств, например, после родов или аборта. Кроме того, данный недуг может появится и при менструациях, если возникает нарушение оттока кровянистых выделений. Стоит сделать особый акцент на том, что данный недуг способен привести к развитию серьезных и опасных для жизни осложнений, почему он и нуждается в неотложной специализированной помощи!

Большинство случаев гематометре диагностируются не на ранних стадиях, а на более поздних. Это несколько осложняет лечение, однако при соблюдении всех нормативов оно все равно оказывается эффективным и результативным. Именно такую диагностику и такое лечение, качественное, современное и надежное, обеспечивают врачи нашего отделения гинекологии в клинике «ДеВита».

Симптомы гематометры

Симптомы гематометры часто сопровождаются неспецифическими симптомами, например, такими как головная боль, усталость, вялость, повышение температуры тела, апатия. Однако есть и более специфичные симптомы, позволяющие заподозрить данный недуг, а именно:

  • Интенсивная, сильная, схваткообразная или тянущая боль внизу живота;
  • Ощущение тяжести внизу живота и в области промежности;
  • Иррадиация боли в нижние конечности, поясницу, промежность;
  • Увеличение матки в размерах, в результате чего она может прощупываться через переднюю брюшную стенку. Кроме того, увеличенная матка давит на соседние органы, в результате чего женщина жалуется на учащенное мочеиспускание, частые позывы к дефекации;
  • Возможен обморок, сильное головокружение, что развивается на фоне внутреннего кровотечения.

При появлении вышеописанных симптомов и при подозрении на гематометру, при наличии предрасполагающих факторов, больная должна в обязательном порядке сообщить об этом врачу-гинекологу и придерживаться всех его рекомендаций. Обращение в клинику также должно быть неотложным, это позволит избежать развития осложнений.

Признаки гематометры

Признаки гематометры сводятся к появлению жалоб и симптомов болезни у женщины, с которыми они обращается к врачу. Врач проводит осмотр пациентки, собирает анамнез, и осуществляет гинекологический осмотр. Все это позволяет отдифференцировать гематометру от какого-либо другого заболевания, в том числе и гинекологического. Врач-гинеколог в первую очередь исключает особо опасные для жизни пациентки состояния, например, такое, как внематочная беременность. После, возможно проведение УЗИ органов малого таза, которое позволяет выявить причину болей внизу живота и других симптомов.

Признаки гематометры указывают на то, что необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Если же к вышеописанным симптомам недуга присоединяются такие, как появление гнойных выделений их половых путей женщины, ухудшение ее общего состояния, вплоть до потери сознания — это говорит о развитии осложнений и необходимости срочного медицинского вмешательства!

Причины гематометры

Причины гематометры следующие:

  1. Злокачественные новообразования в области шейки матки;
  2. Возрастной стеноз шейки матки;
  3. Другие возрастные изменения;
  4. Послеродовой период, роды, осложненные кровотечением;
  5. Оперативные внутриматочные вмешательства, операции на других внутренних половых органах;
  6. Осложнения после кесарева сечения;
  7. Разрывы матки или шейки при родах;
  8. Частые аборты;
  9. Такие воспалительные и другие заболевания в анамнезе, как эндометрит, миометрит, фиброма матки и т.д.

Лечение гематометры

Лечение гематометры должно быть качественным, срочным и безопасным , а осуществляться оно должно лишь профессионалами. Именно такие профессионалы, высококвалифицированные специалисты, опытные врачи-гинекологи работают в нашей клинике «ДеВита» и оказывают лучше медицинскую помощь пациенткам с подобным недугом. В своей работе они применяют лишь точные диагностические методики, позволяющие быстро и надежно установить диагноз, а также современные и эффективные методы лечения, которые быстро устраняют причины недуга и его симптомы.

Лечение гематометры должно быть комплексным и заключаться из нескольких этапов. В первую очередь врач-гинеколог проводит удаление патологического содержимого матки. Кроме того, устраняется та причина, которая привела к подобному состоянию, нормализуется физиологичное состояние половых путей. В завершении, проводится противовоспалительная терапия, которая позволяет предотвратить присоединение инфекции и развитие осложнений.

Любое лечение, которое осуществляется в нашей клинике «ДеВита» подбирается в индивидуальном порядке и зависит как от стадии заболевания, так и от индивидуальных особенностей организма женщины. Лечение в нашей клинике всегда осуществляется в комфортных условиях для пациентки, а также проводится в доверительных отношениях с врачом-гинекологом.

Гематометра

Гематометра — патологическое скопление крови в полости матки вследствие нарушения ее оттока во время менструации или других состояний, сопровождаемых маточным кровотечением.

Гематометра – достаточно редкое, но очень опасное заболевание, которое без надлежащего лечения может привести к летальным последствиям.

Содержание:

Причины возникновения гематометры

По данным официальной статистики, наиболее распространенными причинами гематометры являются осложненные аборты, операции в малом тазу и патологические роды. Данные ситуации приводят к воспалительным процессам или скоплению в шейке матки инородных тел (частей плаценты, разрушенного во время аборта плодного яйца, сгустков крови в послеродовом периоде), что провоцирует органическую или функциональную закупорку цервикального канала.

Также фактором возникновения гематометры могут стать полипы в цервикальном канале, опухоли эндометрия, субмукозная миома, функциональные нарушения сократительной деятельности матки.

К редко встречающимся причинам данного заболевания относятся врожденные пороки развития половых органов женщины (атрезия влагалища, цервикального канала, внутриматочная перегородка или синехии).

Виды гематометры

Врачи выделяют несколько видов гематометры. О врожденной форме болезни говорят, когда ее причиной являются обструктивные пороки развития органов женской половой системы с перекрытием путей оттока крови, возникшие еще до рождения. Как правило, эта форма заболевания проявляется у девочек во время первой менструации.

Наиболее частыми видами патологии являются послеродовая, послеоперационная и послеабортная гематометра.

Послеродовая гематометра развивается вследствие патологического течения родов и послеродового периода (наличие в матке и родовых путях остатков плаценты, сгустков крови, ручное отделение последа, размозжение тканей шейки матки, глубокие разрывы влагалища, атония матки).

Послеоперационная гематометра возникает после различных внутриматочных операций, лечебно-диагностических выскабливаний. Гематометра после абортов образуется в случае неполного удаления эмбриона из матки, чрезмерной травматизации половых путей, развития гнойно-воспалительных осложнений (эндометрит, цервицит), стеноза шейки матки.

Симптомы гематометры

Симптоматика данного заболевания достаточно разнообразна и в значительной мере зависит от количества кровянистого содержимого в полости матки. Характерными для этой патологии являются такие признаки, как:

  • нарастающая схваткообразная боль с иррадиацией в поясницу;
  • дискомфорт, тяжесть внизу живота;
  • прекращение кровянистых выделений из половых путей после аборта, родов, внутриматочных процедур;
  • полное отсутствие менструации у девочек-подростков при наличии признаков внутреннего кровотечения: общая слабость, головокружение, «мушки» перед глазами, тахикардия, бледность кожных покровов, снижение артериального давления.

Для врожденной гематометры, возникающей во время первой менструации, характерно постепенное нарастание признаков заболевания. В случае послеродовых и послеоперационных форм болезни ее течение более острое.

Тяжесть общего состояния больных напрямую зависит от причины заболевания, интенсивности внутреннего кровотечения, количества накопленной в полости матки крови, развития осложнений.

Диагностика гематометры

Гематометра – очень опасное заболевание с множеством всевозможных осложнений, поэтому она нуждается в эффективной и своевременной диагностике. Главными методами диагностики выступают:

  • гинекологический осмотр пациентки (с углубленным изучением жалоб, анамнеза жизни и болезни);
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • гистероскопия.

Но не стоит забывать и о таких простых методах диагностики, как общеклинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, коагулограмма, мониторинг деятельности сердца, бактериологический посев крови. Все эти исследования помогут своевременно заметить возникновение серьезных осложнений и предупредить ухудшение состояния женщины.

Методы лечения гематометры

Основная цель лечения гематометры заключается в удалении скопившейся крови и устранении препятствий для свободного отхождения выделений. Лечение может быть консервативным (медикаментозным) или хирургическим.

Медикаментозное лечение показано в случае нарушения сократительной активности матки. Так, при атонии матки (чрезмерном ее расслаблении) используют утеротонические средства, а при спазмах шейки матки – различные спазмолитики. Также не стоит забывать о профилактике и лечении гнойно-воспалительных осложнений – приеме антибиотиков, противовоспалительных средств.

К сожалению, консервативная терапия далеко не всегда эффективна. В таких случаях для лечения гематометры проводят маточное зондирование, вакуум-аспирацию содержимого полости матки.

Необходимо помнить, что для полного устранения гематометры недостаточно просто убрать кровь из матки. Очень важно удалить анатомическое препятствие на пути выхода кровянистого содержимого. С этой целью используются хирургические вмешательства, направленные на удаления полипов шейки матки, гистерорезектоскопия, выскабливание, пластические операции, устраняющие дефекты половых путей. В случае тяжелых осложнений может потребоваться полное удаление матки.

Последствия гематометры

Гематометра – очень опасное заболевание. Его несвоевременное лечение может привести к смертельному исходу из-за развития грозных осложнений. Самыми угрожающими для жизни гнойно-воспалительными осложнениями являются перитонит (заражение брюшной полости) и сепсис (бактериальное заражение крови). Воспалительные процессы в матке (пиометра, эндометрит, параметрит), сопровождающие гематометру, могут стать причиной женского бесплодия. Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. От этого зависит не только Ваше здоровье, но и жизнь.

Профилактика гематометры

Важно помнить о грамотной и своевременной профилактике данного заболевания. Принципиально важными являются регулярные профилактические осмотры у гинеколога не только после наступления пубертатного периода, но и до начала первых месячных. Следует избегать абортов, планировать беременность и роды. Важно своевременно лечить все гинекологические заболевания.

При правильном подходе к профилактике гематометры можно значительно снизить риск развития заболевания и фактически свести к нулю риск развития его осложнений.

Гематометра — описание болезни и способов лечения

Это женское заболевание, проявляющееся как скопление крови в полости матки и нарушение ее оттока. Последний естественен при менструациях, после родов, аборта или выскабливания в результате замершей беременности, но при данной болезни он практически не осуществляется.

Гематометра — редкая, но крайне опасная патология, представляющая угрозу для жизни женщины. Она может быть:

  • первичной;
  • послеоперационной;
  • послеродовой;
  • послеабортной.

Врожденный вариант патологии — это неперфорированная девственная плева или пороки мочеполовой системы. Предпосылки возникновения гематометры этого типа возникают у плода во время его внутриутробного развития. Обычно клиническое проявление болезни наблюдается, когда приходит пора первой менструации, то есть в раннем подростковом возрасте.

Послеродовой вариант патологии возникает в результате сложных родов или осложненного послеродового периода. Фрагменты плаценты, оставшиеся в утробе женщины, слабая родовая деятельность, кровяные сгустки, перекрывающие цервикальный канал, разрывы тканей влагалища — все это и провоцирует болезнь.

Послеоперационная гематометра развивается после операций на органах малого таза и лечебно-диагностических выскабливаний. Послеабортный тип возникает как следствие спазма эндоцервикса, возникшего в результате прерывания беременности, в том числе криминального аборта (вмешательства, осуществленного не в стерильных условиях женской консультации или больницы).

Симптомы гематометры

Чаще всего встречаются послеродовая, послеоперационная и послеабортная патологии маточной полости такого рода. Самые яркие симптомы — боли внизу живота, напоминающие схватки и отдающие в крестец, а также отсутствие кровянистых выделений после родов или аборта (что в норме должно быть) или резкое их прекращение. Наблюдаются и характерные для многих болезней слабость и повышение температуры.

Если патология врожденная, то обращает на себя внимание факт отсутствия первой менструации у девочки, у которой по возрасту она уже должна наступить. При этом налицо симптомы внутреннего кровотечения:

  • головокружение;
  • постоянная сонливость;
  • общая слабость, вялость;
  • сильная жажда;
  • потемнение в глазах;
  • бледность кожи и слизистых;
  • снижение артериального давления при учащенном пульсе.

При наличии перечисленных признаков обязательно нужно обращаться к гинекологу для точной диагностики и назначения лечения. Запускать заболевание нельзя, так как его осложнения гибельны для женского здоровья. Среди них:

  • эндометрит — воспаление маточной слизистой оболочки;
  • параметрит — воспалительный процесс в рыхлой соединительной ткани, образующей околоматочное пространство;
  • пиометра — скопление в полости гноя, слизи с примесью крови;
  • сепсис — опасные для жизни нарушения работы внутренних органов, связанные с инфицированием организма;
  • перитонит — воспалительный процесс в брюшной полости, сопровождающийся интоксикацией.

В связи с этим особенно важен профилактический прием гинеколога раз в полгода.

Диагностика и лечение

Заболевание точно диагностируется с помощью гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и гистероскопии. Последняя представляет собой обследование с помощью эндоскопического прибора, вводимого в цервикальный канал через влагалище. Диагностика дополняется и стандартными анализами:

  • крови (общим и на биохимию);
  • мочи;
  • коагулограммой;
  • бактериологическим посевом.

Лечение гематометры заключается в удалении из маточной полости кровянистого содержимого и в устранении препятствия, вызвавшего нарушение его оттока. Чистка производится вакуумной аспирацией. Затем в зависимости от типа заболевания и его причины выбирается тип лечения.

Медикаментами ограничиваются в случаях, когда гематометра вызывается расслабленностью или, наоборот, спастическим состоянием цервикального канала. Для устранения этой проблемы назначают соответственно утеротоники или спазмолитики.

Хирургическое вмешательство необходимо, если причиной болезни является физическое препятствие, подлежащее обязательному удалению: полип, неперфорированная девственная плева и другие дефекты половых путей. В случаях послеродовой или послеабортной гематометры необходимо выскабливание.

Гинекологи медицинского центра «Гармония» оказывают профессиональную помощь в диагностике и устранении проблем женского здоровья. Клиника оснащена современным оборудованием. Все врачи сертифицированы и имеют большой опыт работы. Центр работает без выходных.

Лечение гематометры

Гематометра — патологическое состояние женской репродуктивной системы, проявляющееся накоплением крови внутри матки. Это накопление обусловлено проблемами с естественным оттоком кровяных выделений из маточной полости. Скопление крови в матке создает среду для воспалительных процессов, которые могут распространяться в яйцеводы, яичники и брюшное пространство. Отсутствие своевременного лечения гематометры чревато рисками развития бесплодия, перитонита, сепсиса и других серьезных проблем со здоровьем.

Развитие нагноения может привести к необходимости резекции матки. Однако подобные тяжелые случаи отмечаются весьма нечасто, так как гематометра обычно характеризуется интенсивной симптоматикой, побуждающей женщину обратиться к специалисту до перехода болезни в терминальную стадию. Она является довольно редким гинекологическим заболеванием, обычно присутствует у женщин молодого возраста.

Симптомы

Интенсивность симптомов гематометры определяется природой этого заболевания, этапностью, объемом кровяных выделений, накопившихся внутри матки. Порой болевая симптоматика слабо выражена.

Стандартные проявления следующие:

  • схваткообразные болевые ощущения внизу живота, распространяющиеся в смежные области, усиливающиеся в случае физического напряжения;
  • внезапная остановка кровотечения в 1-е сутки после родов или прерывания беременности;
  • отсутствие месячных у подростков, вызванное наследственными патологиями в строении репродуктивных органов;
  • чувство тяжести в области над лобком;
  • тахикардия;
  • общее ухудшение самочувствия, недомогание;
  • увеличение температуры, лихорадочные состояния;
  • головокружение;
  • гипотония;
  • потеря сознания (редко).
Читайте также  Как снимают швы после родов

Если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом — запишитесь на прием в «Гинеко». Мы не допустим растространения заболевания и остановим его на ранних стадиях.

Причины

Гематометру могут вызывать как приобретенные причины, так и врожденные. Среди наследственных аномалий репродуктивных органов, приводящих к накоплению крови во внутриматочном пространстве, присутствуют атрезия влагалища, внутриматочная перегородка и другие заболевания. Когда наследственные аномалии не удается обнаружить и скорректировать в подростковом возрасте, при начале месячных может возникнуть гематометра.

Основные приобретенные первопричины гематометры включают разнообразные патологические образования в шеечном канале и матке, они приводят к созданию физической преграды для отхождения внутриматочного содержимого. К ним относятся раковые опухоли, узлы миомы, полипы шеечного канала, сгустки крови, частицы абортированного зародыша, куски плаценты и т. д. Препятствием к выходу крови может быть стойкое сужение маточной шейки, обусловленное противораковой терапией, оперативным вмешательством и другими травмирующими факторами.

Диагностика

У женщин детородного возраста диагностика гематометры начинается с исключения факта беременности. Для этого проводят тесты на беременность и УЗИ малого таза. Большое значение имеют данные анамнеза, собираемые врачом в ходе первичного приема пациентки. Важное прогностическое значение имеют особенности месячных у конкретной женщины, а также перенесенные ей гинекологические операции.

Исследование влагалища при гематометре выявляет болезненную на ощупь, мягковатую, укрупненную матку. Зондаж полости этого органа помогает уточнить поставленный диагноз. Ввод зонда позволяет произвести забор скопившейся крови для анализа. Интравагинальное УЗИ матки способно визуализировать сгустки крови, скопление жидкости, различные аномальные структуры (миому, полипы и т. д.).

Инфекционные процессы, сопровождающие аккумуляцию крови в матке, выявляются посредством лабораторных тестов, например с помощью бакпосева и мазка на микрофлору. В наиболее тяжелых случаях для диагностики может применяться гистероскопия.

Лечение

Терапия гематометры направлена на ликвидацию ее первопричины — закупорки пути, по которому содержимое матки выходит во влагалище. Для ликвидации этой патологии и профилактики рецидивов в «Гинеко» применяются следующие терапевтические меры:

  • Вакуум-аспирация или выскабливание нацелены на очищение маточных структур в случае их закупорки фрагментами плаценты, плода.
  • Нормальный выход содержимого матки может быть обеспечен при помощи обычного зондирования полости этого органа. В таком случае вакуумная аспирация может не потребоваться.
  • После очистки маточной полости от патологических скоплений, производится ее антибактериальная обработка. Пациентке показана противовоспалительная терапия, основанная на приеме антибиотиков и применении нестероидных противовоспалительных средств.
  • В случае маточной атонии (снижения сократительной способности матки) используется медикаментозная терапия для увеличения способности этого органа к сокращению.
  • Для ликвидации спазма шейки матки применяются спазмолитики.
  • В случае анатомических препятствий для выхода маточных выделений требуется их хирургическое устранение. Для этого используют гистерорезектоскопию или выскабливание. При наиболее сложном течении заболевания может быть применена гистерэктомия.

Важным элементом в борьбе с гематометрой являются плановые осмотры у гинеколога. Первый визит ребенка к профильному специалисту должен пройти до наступления пубертатного возраста. Отсутствие менструаций к шестнадцатилетию служит поводом для углубленного гинекологического обследования. По возможности для профилактики гематометры стоит отказаться от абортов, грамотно планировать вынашивание, должным образом лечить нарушения в работе внутренних репродуктивных органов, а также следовать предписаниям врача во время беременности.

В клинике «Гинеко» вы сможете подобрать семейного гинеколога, который долгие годы будет наблюдать за вашим здоровьем и сможет вовремя обнаружить отклонения от нормы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector