Как должен лежать ребенок перед родами

Как должен лежать ребенок перед родами

Как должен лежать ребенок перед родами

Тазовое предлежание – как повернуть малыша

Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах

Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно

В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».

Поговорите с ним

Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.

Представьте себе

Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.

Приманите его

Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.

А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.

Плавайте и расслабляйтесь

Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.

Делайте упражнения

Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.

Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.

Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.

Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.

Обратитесь к специалисту

Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.

Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.

Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.

Неправильное предлежание плода

Что такое «предлежание плода» и почему оно возникает

Андрей Котуков главный врач Центра традиционного акушерства и семейной медицины

  • Какое положение ребенка в животе считается нормальным?
  • Почему я? Возможные причины предлежания
  • В ожидании часа «Х»
  • План «переворот»
  • Неправильное положение плода: правда и мифы
  • Рожаем?

После УЗИ или планового осмотра у врача выяснилось, что ребенок расположился в животе неправильно. Есть ли повод для беспокойства?

Какое положение ребенка в животе считается нормальным?

Врач может сказать, что у ребенка «неправильное положение» или «неправильное предлежание». В чем разница? «Положение» — это размещение плода относительно длинной оси матки: вдоль, поперек, наискосок. «Предлежание» указывает на ту часть тельца малыша, которая находится ближе всего к «выходу».

Идеальное положение ребенка в матке — продольное с затылочным предлежанием, то есть головкой вниз, с подбородочком, плотно прижатым к груди. Эта физиологичная, продуманная природой поза, когда минимален риск травмы малыша и мамы во время родов. И встречается она чаще всего.

Неправильное положение или предлежание плода наблюдается примерно в случаев. Самый распространенный из «нестандартных» вариантов — тазовое предлежание, ножное или ягодичное. Бывает лицевое предлежание: головка малыша запрокинута назад, и первым появляется не затылок, а личико. Самый сложный с точки зрения акушеров случай — поперечное или косое положение плода в матке.

Некоторые женщины, у которых при первой беременности малыш «сидел на попе» или «лежал поперек», опасаются: вдруг в следующий раз будет то же самое? Но важно понимать, что неправильное расположение ребенка — особенность протекания конкретной беременности, никак не связанная с последующими.

Почему я? Возможные причины предлежания

Это вопрос волнует каждую маму, малыш которой устроился в животе «не так, как нужно». Существует несколько возможных причин.

  • Патологический гипертонус нижнего сегмента матки и снижение тонуса ее верхних отделов. Головка плода отталкивается от входа в таз и занимает положение в верхней части матки. Такое бывает после воспалительных процессов, неоднократных выскабливаний, многократных беременностей, осложненных родов, при рубце на матке после кесарева сечения.
  • Особенности поведения и развития плода, например повышенная подвижность из-за многоводия, маленький размер головы, недоношенность.
  • Особенности строения, аномалии матки и таза: двурогая, седловидная матка, наличие перегородок или миом в матке, анатомическое сужение или аномальная форма таза.
  • Ограничение подвижности плода: обвитие пуповиной, маловодие и т.п.

Обычно положение малыша в матке фиксируется к 32–34-й неделе беременности. Все эти причины лишь увеличивают риск того, что к этому сроку ребенок останется в неправильном положении, но их нельзя считать «окончательным приговором».

В ожидании часа «Х»

На обычном плановом осмотре врач и без применения техники способен примерно определить положение малыша в животике: головка внизу или попа. Уточняется диагноз с помощью ультразвукового исследования, простой и трехмерной эхографии. Ранее диагностирование вида неправильного предлежания позволит выработать корригирующую программу или подготовиться к естественным родам с неправильным положением или кесареву сечению по показаниям, что убережет от многих травм и осложнений.

До 32-34-й недели малыш может находиться в любом положении. У него достаточно пространства для судьбоносного акробатического переворота и подготовки к рождению. Иногда, заставив мамочку и врачей поволноваться, кроха переворачивается перед самым началом схваток, а порой даже с их наступлением.

План «переворот»

Если срок родов приближается, а малыш все еще в неправильном положении, не стоит паниковать. Паниковать вообще никогда не стоит, а беременным тем более. Есть план действий!

Шаг 1. Корригирующая гимнастика.

. поможет «уговорить» малыша занять правильную позицию перед родами. Ее проводят после 24 недель или в определенные сроки третьего триместра. Общие противопоказания к любому комплексу упражнений: угроза прерывания беременности, предлежание плаценты. Но бывают и другие особенности беременности, при которых занятие гимнастикой может быть опасно. Прежде чем выполнять любые (!) упражнения, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При тазовом предлежании

  1. Лягте на бок, но не на мягкую поверхность. Полежите 10 минут на одном боку, повернитесь на другой, полежите еще 10 минут. Поворачивайтесь с боку на бок Такие несложные упражнения следует выполнять раза в течение дня.
  2. Лягте на спину, приподняв таз. Для этого положите подушки под ноги и поясницу. Ноги должны быть на выше головы. В таком положении можно проводить минут раза в день.
  3. Примите коленно-локтевую позу. Постойте так Повторяйте раза в день.

Что происходит: При выполнении подобных упражнений стимулируется двигательная активность плода, и он получает больше возможности для поворота.

При поперечном (косом) положении

  1. Лечь на бок в соответствии с положением плода: головка слева — на правый бок, справа — на левый. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Лежать 5 минут.
  2. Глубокий вдох, поворот на противоположный бок. Лежать 5 минут.
  3. Выпрямить ногу (при позиции — правую, при позиции — левую), другая нога остается согнутой.
  4. Охватить руками колено, отвести его в сторону, противоположную позиции плода. Туловище наклонить вперед. Согнутой ногой описать полукруг, касаясь передней брюшной стенки, сделать глубокий, удлиненный выдох и, расслабляясь, выпрямить и опустить ногу.

Что происходит: Легкое механическое «подталкивание» малыша мышцами в правильное положение.

Шаг 2. Дополнительные действия

  1. При поперечном положении рекомендуется спать на том боку, где расположена головка плода.
  2. При тазовом предлежании поворот малыша головкой вниз стимулирует плавание (после консультации врача!).

Шаг 3. Визит к остеопату

После недели врач в условиях стационара может провести поворот плода (при поперечном и косом, реже — при тазовом предлежании). В течение всей «операции» ведется контроль состояния матери и ребенка. Процедура имеет противопоказания к проведению и большой риск появления осложнений и травм, поэтому проводится в крайних случаях.

Шаг 4. Закрепление результата

Как только старания увенчались успехом и маленький «забастовщик» решил принять правильно положение, важно помочь ему «закрепиться». Для этого приобретите дородовый бандаж, носите его в течение дня и делайте специальное упражнение (консультация врача!).

Сядьте на пол, разведите колени в стороны и как можно ближе прижмите их к полу. Прижмите друг к другу ступни. Оставайтесь в такой позе Выполнять можно несколько раз в день.

Что происходит: растяжение связок и мышц таза, что способствует вставлению головки в таз.

Неправильное положение плода: правда и мифы

. неправильное положение плода — это 100% показание родоразрешения через кесарево сечение

Нет! Сделать кесарево сечение рекомендуется в случаев неправильного положения плода в матке. Но чаще всего показанием к нему становится не только нестандартное расположение, но и ряд сопутствующих причин. Естественные роды при тазовом предлежании относятся к разряду патологических: существенно осложняется их течение и исход, что заставляет решать вопрос в пользу кесарева сечения. А при поперечном или косом положении, лицевом предлежании оперативное вмешательство абсолютно необходимо.

. естественные роды при тазовом предлежании наиболее опасны для мальчиков.

Да! При рождении мальчика из такого положения есть опасность травмирования мошонки, особенно если высоко подняты ягодицы и ножки. Это может привести к бесплодию и другим проблемам в будущем. Еще одна опасность состоит в непосредственном термическом и болевом раздражении мошонки малыша при влагалищном осмотре мамы, продвижении по родовому каналу, что провоцирует преждевременное дыхание малыша. Поэтому показано кесарево сечение.

. если положить наушники «с музыкой» на живот, малыш заинтересуется и перевернется.

Нет! В большинстве случаев, если ребенок перевернулся, значит, он дозрел до подготовки к родам и смог физически проделать этот «трюк». И музыка тут ни при чем. При «нежелании» или невозможности малыша перевернуться эти методы тем более не сработают.

Да! Возможно недоразвитие суставов и врожденный вывих.

. беременность при тазовом предлежании чаще, чем при головном, сопровождается осложнениями.

Да! Примерно в 3 раза. Осложнения нередко сопровождаются гипоксией и задержкой развития плода, аномальным количеством околоплодных вод, обвитием пуповины.

Рожаем?

Тактику выбирает врач. Даже если у вас была мечта родить «естественным путем любой ценой», а вынесен вердикт «кесарево сечение», не стоит расстраиваться. Главное, чтобы на свет появился здоровый малыш. А каким способом? Тем, который безопасен для обоих.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как должен лежать ребенок перед родами

  • О ДАРЬЕ УТКИНОЙ
  • КУРСЫ
  • РОДЫ
  • КОНСУЛЬТАЦИИ
  • БЛОГ
  • ПРОФЕССИОНАЛАМ
  • +7 (916) 137-91-32

Большинству будущих мам очень интересно, как же ребенок располагается у них в животе. Чем ближе роды, тем более важной будет эта информация для хода родов. При некоторых вариантах предлежания, например, противопоказаны роды через естественные родовые пути. Да и при тазовом предлежании за них тоже не каждый врач или акушерка возьмутся. Вы можете спросить про положение ребенка на приеме у врача, но иногда следующего приема ждать так долго, а знать хочется так сильно, что можно попробовать вычислить положение малыша самостоятельно. Это не так сложно, как может показаться, и точно является хорошим способом узнать своего ребенка получше.

Пытаться определить положение ребенка в животе имеет смысл после тридцатой недели. Чем больше срок, тем понятнее вам будет, как он лежит, так что если у вас не получается, попробуйте еще раз через неделю — попытка может оказаться успешной!

1. Где бьется сердце?
Самый простой способ «найти» ребенка — узнать, где лучше всего слышно его сердцебиение. Вам понадобится обычный стетоскоп, немного терпения и удачи. Начните слушать с нижнего левого сегмента живота — там слышно сердцебиение у большинства «вставших на место» младенцев. Ваша цель — поймать звуки с частотой 120-160 ударов в минуту. Можете не ограничиваться передней поверхностью живота — при некоторых положениях сердце лучше всего слышно, если прикладывать стетоскоп к вашему боку. Лучше всего сердцебиение слышно там, где находится верхняя часть спинки малыша.

Этот способ будет вам очень полезен, если нужно понять, перевернулся ли малыш к родам из тазового предлежания в головное. Находите место, где сердцебиение детеныша слышно лучше всего, и каждый день, выполняя упражнения, которые должны помочь ему перевернуться, смотрите, меняется ли это место. При тазовом предлежании оно будет выше, чем при головном.

2. Belly Mapping — карта живота.
Это авторский метод акушерки Gail Tully (Гейл Талли) из США. Тем, кто читает по-английски, будет интересно сходить вот сюда: Belly Mapping . Этот метод позволяет самостоятельно, без помощи УЗИ, определить положение ребеночка в животе, и ему мы обучаем на наших занятиях.Вкратце, суть его такова.
Сначала нужно понаблюдать за движениями ребенка (какие они вообще у него встречаются, и в какой части живота вы их ощущаете). Потом, находясь в положении лежа или полу-лежа, прощупать малыша пока матка находится в расслабленном состоянии. В результате вы сможете сделать «карту» живота, на которой можно будет отметить следующее:
— где вы ощущаете самые сильные пинки (это ноги),
— где вы ощущаете легкие шевеления небольшой амплитуды (скорее всего это руки),
— где находится большой выпирающий участок, похожий на голову (это попа),
— с какой стороны живот более твердый и ровный (там находится спинка ребенка),
— где врач в последний раз слышал сердцебиение ребенка (там находится верхняя часть спинки ребенка).

Как отличить головное предлежание от тазового?
Вы в любом случае почувствуете выпирающую часть ребенка сверху. Но от головы отходит только шея и спина, а от попы — еще и ноги, которые можно нащупать, если быть настойчивым. Кроме того, можно вспомнить о том, где врач в последний раз нашла звук сердцебиения — если снизу, то малыш лежит головой вниз, а если сверху — то попой.

На что можно обратить внимание?
Многие специалисты обращают внимание на то, куда обращена спина малыша — по направлению к спине мамы, или к ее животу? Это может быть важным, потому что если большую часть времени в последние месяцы перед родами малыш лежит спиной по направлению к маминой спине (это называется «задний вид»), то скорее всего он будет начинать рождаться из этого положения, а в этом случае роды могут быть более болезненными для мамы, более длительными, и с большей вероятностью могут закончиться кесаревым сечением.
Поэтому если при ощупывании вы никогда не можете найти спинку ребенка (это говорит о том, что она обращена по направлению к вашей спине), имеет смысл посмотреть, можно ли уговорить ребеночка перевернуться. Говорят, что из-за того, что спина — более тяжелая часть ребенка по сравнению с руками-ногами, она обычно сама стремится повернуться вниз. В последние десятилетия женщины стали вести гораздо менее подвижный образ жизни и очень много времени проводят полу-лежа или полу-сидя, так, что сила тяжести притягивает спинку ребенка вниз, то есть к спине мамы. Этому можно помешать, если мама чаще будет принимать положения, в которых сила тяжести будет тянуть спинку малыша по направлению к животу (это любые прямые положения и позы, в которых корпус мамы наклоняется вперед, плавание тоже подходит) и вообще будет более активно двигаться.

Иногда, чтобы «почувствовать» положение ребенка, маме бывает нужно увидеть, как ребенок в принципе может лежать в животе. Вот иллюстрация, с которой можно сверяться:

Почему я ничего не могу почувствовать?
Иногда «посмотреть» таким образом на ребенка может быть сложно. В случаях, если околоплодных вод очень много, или если плацента прикреплена к передней стенке матки, или если мама пухленькая, и через жировую прослойку сложно что-нибудь почувствовать, руки будут «видеть» хуже. Если от попыток все время напрягается матка, лучше их не предпринимать — все равно никакой достоверной информации получить не удастся. Лучше всего ребенок ощущается в последние два месяца беременности. Естественно, профессионалы могут очень быстро определить положение ребенка. Но у мам есть одно преимущество — они могут делать это гораздо чаще, ведь ребенок всегда под рукой. Как правило, за одну-две недели попыток практически любая мама может научиться определять положение ребенка, если ей ничто не будет мешать.

Потом, когда малыш родится, его тело будет вам гораздо более знакомым, и вы сможете держать его с большей уверенностью. Да и во время беременности гораздо более приятно ощущать шевеления ребенка, когда знаешь, чем он их совершает — где ножка, где ручки, где попка, и т.п. И на вопросы «как он там?» отвечать одно удовольствие — «С ним все хорошо, он движется как обычно, сегодня с утра неcколько раз вытягивал ноги, лежит головой вниз, вот у него спинка, и т.д.»

Тазовое предлежание плода

Находясь в матке, плод может принимать любые положения, однако к наступлению родов, малыш должен перевернуться головкой вниз. Тазовое предлежание плода — это один из вариантов расположения ребенка в матке матери. В данном случае плод как-бы «сидит» в матке, а его головка направлена вверх. Обычно это состояние считается нормальным до 32-х недель, после этого срока тазовое предлежание относят к патологиям. Определить тазовое предлежание может только врач-гинеколог во время осмотра будущей мамы или…

Читайте также  Шейка мягкая когда роды

Тазовое предлежание плода — это один из вариантов расположения ребенка в утробе матери. В данном случае плод как-бы «сидит» в матке, а его головка направлена вверх. В норме тазовое предлежание наблюдается до 32-х недель, после этого срока такое расположение плода считается патологическим.

Определить тазовое предлежание может только врач-гинеколог во время осмотра или по результатам УЗИ. Если ребенок расположен неправильно врач может назначить специальные упражнения или провести манипуляции для корректного расположения плода.

Чтобы определить принял ли малыш правильное положение для родов необходимо на 32-34 неделе обязательно пройти обследование у гинеколога и УЗИ.

Виды тазового предлежания плода

Тазовое предлежание плода распределяют на виды:

  • ягодичное;
  • ножное.

При ягодичном тазовом предлежании плода во время родов первыми появляются ягодицы младенца. При этом его ножки располагаются вдоль туловища и расправлены в коленках. При подобном положении можно сказать, что женщине повезло, так как в этом случае она практически не нуждается в дополнительной помощи, а риск осложнений сводится к минимуму. При смешанном ягодичном предлежании могут одновременно показаться ножки и таз.

Ножное предлежание считается более неблагоприятным. По статистике, таким образом рождается до 15% детей с тазовым предлежанием. При ножном положении первыми из родовых путей показываются ножки, а не таз. Обычно в случае ножного предлежания проводят кесарево сечение.

Причины тазового предлежания

Причин, вызвавших тазовое предлежание плода, может быть достаточно много, однако самыми распространенными являются:

  • многоводие — обычно в этом случае малыш отличается высокой подвижностью и просто не успевает занять нужное положение к моменту родов;
  • маловодие — в этом случае возможности ребенка менять свое положение ограничены, в результате чего малыш просто не может принять физиологическую позу;
  • беременность близнецами — в этом случае малышам очень трудно двигаться из-за нехватки места, стоит отметить, что «традиционное» головное предлежание плода при многоплодной беременности является редкостью независимо от недели беременности;
  • обвитие пуповиной — иногда очень активный малыш может настолько сильно обмотать себя пуповиной, что принять к родам правильное положение становиться для него совершенно невозможным;
  • патология матки — некоторые заболевания матки (например, миома) могут непосредственным образом влиять на положение плода.

В некоторых случаях при наличии описанных выше проблем, тазовое предлежание плода может грозить следующими опасностями:

  • преждевременными родами;
  • гипоксией — в том случае, если ребенок в ягодичном положении пережал пуповину;
  • трудными родами с опасностью травмирования как матери, так и ребенка..

Диагностика тазового предлежания

Самостоятельно заподозрить тазовое предлежание плода, не разбираясь в акушерстве и гинекологии, практически невозможно. Кроме того, подобное положение до наступления определенного срока совершенно не должно беспокоить будущую маму. Обычно первые симптомы при тазовом предлежании в матке определяются акушером на осмотре в 32-34 недели. В этом случае врач обращает внимание на область прослушивания сердцебиения ребенка и производит пальпацию живота. В том случае, если симптомы будут указывать на тазовое предлежание плода, специалист назначит дополнительное обследование, которое либо подтвердит, либо опровергнет его заключение.

Существует несколько способов, к которым прибегают опытные акушеры для того чтобы определить наличие тазового предлежания у плода.

  • Во-первых, это визуальный осмотр и ощупывание живота. Обычно специалисту не составляет особого труда определить положение, где находится головка ребенка, а где его стопы. Кроме того, акушер может прибегнуть к прослушиванию сердечка. Если его звуки слышны выше пупка, значит, ребенок находится в тазовом предлежании. Это самый простой и доступный метод исследования и диагностики.
  • Во-вторых, определить предлежание плода и расположение головки акушер может в момент начала родов. Обычно к этому способу прибегают в том случае, если женщина поступает на роды экстренно и у нее нет никаких данных о проведенных ранее обследованиях, и о том, в каком положении находится плод — тазовом или головном. В этом случае специалист прощупывает положение ребенка через влагалище.
  • В-третьих, самым верным и надежным способом считается проведение УЗИ. Лучше всего при тазовом предлежании проводить УЗИ на 32-34 неделе, когда малыш принимает свое окончательное положение.

Лечение

На самом деле при отсутствии патологии тазовое предлежание плода не является каким-то страшным диагнозом, которого нужно опасаться. Кроме того в ряде случаев исправить подобное положение может быть достаточно просто.

Помните, что любые упражнения и манипуляции, направленные на то, чтобы придать ребенку нужное положение, должны быть полностью согласованы со специалистом. В противном случае вы рискуете нанести будущему малышу непоправимый вред.

  • Упражнение «Повороты». Для поворота лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях. После этого нужно плавно повернуться на бок и полежать в таком положении около 2-х мину. Затем манипуляцию нужно повторить, но уже на другом боку. Число повторов в подобном упражнении не должно превышать 8-10.
  • Упражнение «Подъем ягодиц». Это упражнение противопоказано женщинам с предлежанием плаценты или имеющим рубец на матке. Его суть заключается в том, чтобы приподнять таз и положить под него мягкий валик. В таком положении нужно провести 10-15 минут.

Все упражнения при тазовом предлежании должны выполняться аккуратно. В противном случае можно спровоцировать преждевременные роды. Во время беременности стоит тщательно слушать рекомендации врача и не пренебрегать посещениями гинеколога. Помните, что при тазовом предлежании плода женщина нуждается в более тщательном наблюдении.

Если описанные выше способы не дали положительного результата, то примерно на 35-38 врач может произвести «акушерский переворот». В данном случае специалист с помощью специальных манипуляций, нажимая на живот женщины, придает плоду нужное положение. Однако большинство малышей, повернутых таким образом, в ближайшее время снова возвращаются в тазовое положение.

При тазовом предлежании возрастает вероятность родов путем кесарева сечения, но многие женщины благополучно рожают естественным путем. Противопоказанием для вагинальных родов в данном случае может стать слишком крупный плод либо обвитие пуповиной.

Как ребенок лежит в животе: каким должно быть положение плода на разных неделях беременности?

До 32-36 недели беременности плод постоянно передвигается в матке. Затем его перемещения прекращаются, ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, которая максимально облегчит процесс прохождения по родовым путям. Какое расположение является оптимальным для быстрого родоразрешения? Почему малыш может лечь неправильно и чем это грозит?

Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?

Пока плод формируется, он шевелится и постоянно меняет локацию. Его размещение в матке на разных сроках беременности зависит от особенностей строения органа и массы тела малыша:

Неделя беременностиРасположение плода
1-6В первую неделю эмбрион выходит из маточной трубы и закрепляется в эндометриальном слое. Все это время он остается неподвижным.
7Происходит закладка органов, зародыш начинает двигаться.
8Эмбрион активно перемещается, но для матери это остается незаметным, поскольку его размер не превышает 2 см.
9Положение эмбриона может быть разнообразным – в плодном пузыре еще много места, поэтому он свободно плавает в амниотической жидкости.
10-17Плод перемещается в околоплодных водах, отталкиваясь конечностями от стенок матки. Определенного положения нет, и оно не имеет функционального значения.
18-23Ребенок активно двигается, шевеления ощутимы, а заглатывание околоплодной жидкости приводит к икоте – мать это может заметить по вздрагиванию животика.
24-25Расположение младенца сильно не меняется, поскольку ему становится мало места.
26-31Плод достигает размеров матки, и она начинает растягиваться. Будущая мать ощущает сильные шевеления ребенка.
32-35Ребенок малоподвижен, практически не меняет положения.
36 (иногда раньше)Головка опускается к тазу, идет подготовка к родам.

Как может располагаться плод перед родами?

Перед родами ребенок принимает определенное положение, которое может быть правильным или неправильным (рекомендуем прочитать: как ведет себя ребенок в последние дни перед родами?). При неправильном положении продольная ось, проходящая через голову и ягодицы плода, не совпадает с осью матки. Такие аномалии встречаются в 0,5-0,7% случаев.

Продольное положение

Правильным считается положение плода, при котором его голова направлена к тазу матери, затылок повернут к животу, а тело располагается в утробе вертикально, как показано на фото. При родах голова равномерно давит на шейку матки, благодаря чему родовой процесс облегчается. Продольным такое положение называется из-за совпадения продольной оси младенца, условно проводимой через затылок и копчик, с центром матки.

Однако существует и другой вид продольного положения – тазовое. Оно является осложнением беременности, поскольку младенец расположен в животике ножками вниз. Роды в этом случае проходят тяжело, одним из последствий может быть гибель младенца. Чаще всего женщине делают кесарево сечение, но акушер может одобрить и естественные роды – он принимает во внимание ширину таза, возраст пациентки, массу плода, наличие осложнений во время беременности.

Поперечное положение плода

Горизонтальное положение плода называется поперечным. Ребенок лежит поперек живота – условные оси малыша и матки соединяются под прямым углом, голова и попа ребенка визуализируются на УЗИ выше гребней подвздошных костей таза женщины. Точно определить положение плода может гинеколог, прощупав живот или выполнив УЗИ-исследование, которое покажет, где находится младенец.

Согласно статистике, такое расположение плода чаще встречается у уже рожавших женщин. Причинами могут быть патологическое строение матки, узкий таз или аномальное крепление плаценты. Часто возникают преждевременные роды.

Если патология не диагностирована заранее, это может привести к осложнениям в процессе родоразрешения:

  • раннему излитию околоплодных вод;
  • разрыву матки;
  • выпадению конечностей младенца;
  • родовым травмам;
  • гибели малыша или роженицы.

Если патология была выявлена вовремя, за 2-3 недели до родов будущую мать кладут в стационар. Ей назначается плановое кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

Косое положение плода

Косое положение является чем-то средним между поперечным и продольным – малыш размещен в животе по диагонали. Явление характерно для уже рожавших женщин и диагностируется в 1% случаев. До 32 недели положение еще может измениться, а вот после этого срока возможности самостоятельного переворота ребенка практически нет.

Причинами неправильного расположения плода являются многоводие или маловодие, ослабление мышц брюшины, узкий таз, большой вес малыша или опухоль в матке. Будущей маме назначается гимнастика, помогающая скорректировать положение ребенка, также врачи могут попытаться сделать акушерский поворот. Еще одни способ изменить ситуацию – уложить беременную во время родов на бок, чтобы малыш поменял позицию. Если при всех проведенных мероприятиях ребенок продолжает оставаться в неправильном положении, выполняется кесарево сечение.

Предлежание плода

Говоря о предлежании, специалисты имеют в виду часть тела, которой ребенок направлен ко входу в родовые пути. В идеале он должен быть направлен головой вниз – головное предлежание является наиболее благоприятным. Такое расположение встречается в 95-97% случаев. Однако при таком положении возможны разные варианты появления ребенка на свет:

  • затылком вперед (в утробе матери малыш расположен лицом к ее спине);
  • лбом вперед (при сгибании шеи);
  • затылком назад (ребенок ориентирован лицом к животу мамы, роды могут быть долгими).

Если у шейки матки лежат ноги или ягодицы плода, а голова направлена вверх, это называют тазовым предлежанием. Оно встречается у 3-4 женщин из 100. Виды аномалии:

  • ягодичное предлежание – малыш ориентирован головой вверх, ноги прилегают к телу, ступни находятся почти у головы;
  • ножное – к малому тазу роженицы обращены одна или две нижних конечности ребенка;
  • смешанное – у родовых путей расположены и ягодицы, и ноги.

О плечевом (поперечном) предлежании говорят в случае, когда ребенок располагается поперек родовых путей и определить предлежащую часть тела не представляется возможным. Женщине будут делать кесарево сечение (как и при тазовом предлежании), поскольку естественное родоразрешение приведет к тяжелейшим осложнениям.

Как определить расположение малыша самостоятельно?

Определение местоположения младенца проводит врач – опытный специалист может это сделать путем прощупывания живота. Точнее выяснить локализацию частей плода может УЗИ, проводимое на последних неделях беременности. Иногда расположение специалист определяет уже во время родов, когда прощупывает тело ребенка через приоткрывшуюся шейку матки.

Многие мамы, которые переживают за процесс родов и здоровье малыша, интересуются, как самостоятельно определить положение ребенка в животе? Это можно сделать путем пальпации, но беременной самой прощупывать живот зачастую неудобно:

  • расположить ладони сверху животика – при расположении таза вверху эта часть будет казаться мягкой, при расположении головки – плотной;
  • если ягодицы ощущаются ладонями справа или слева, малыш лежит поперек или наискось.

Поскольку многие женщины боятся навредить младенцу, они пытаются узнать, в каком положении он находится, по другим признакам: его движениям, внешнему виду живота и т. д.:

  • если младенец перевернулся головой вверх, женщина будет ощущать его толчки в районе паховых складок;
  • при размещении головкой вниз женщина иногда может прощупать колени и ступни малыша, он будет толкать ее в печень или ребра;
  • если ребенок шевелится и больно толкается, а живот у женщины становится широким, младенец лежит поперек.

Иногда женщины пытаются понять, где головка ребенка, по его икоте: они считают, что она находится там, где ощущаются сокращения. Однако такие ощущения очень субъективны – во время икоты ребенок двигает животиком, а не головой, поэтому по этому симптому нельзя судить о положении плода.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector