Как определить гастрит у ребенка

Как определить гастрит у ребенка

Как определить гастрит у ребенка

Гастрит у ребенка

Гастрит – это заболевание, для которого характерны различные воспаления слизистой оболочки желудка. Каждая разновидность болезни имеет свои симптомы, поэтому, зная их, можно даже внешне определить тип гастрита – хронический или острый.

Гастрит у ребенка: симптомы и лечение

К общей симптоматике относятся:

  • тяжесть и дискомфорт в области желудка в сочетании с болью или без нее;
  • боль в верхнем отделе живота, которая может быть легкой либо очень сильной – этот параметр зависит от болевого порога ребенка и интенсивности воспаления;
  • пониженный аппетит или полный отказ от пищи;
  • изжога, усиливающаяся при нагрузках и наклонах и могущая распространяться по пищеводу;
  • отрыжка пищей или воздухом, которая может сопровождаться неприятным запахом;
  • вздутие живота, запор, гиповитаминоз и другие нарушения пищеварительного процесса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненность при прощупывании области желудка;
  • бледность кожи, налет на языке белого или серого оттенка (косвенные признаки).

Признаки хронического атрофического гастрита у детей:

  • тяжесть в области желудка;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • анемия;
  • дефицит в организме витаминов.

Симптомы острого гастрита у детей:

  • рвота, (если она длится очень долго, возникает вялость);
  • постоянная боль;
  • плохое общее самочувствие.

Гиперацидный хронический гастрит проявляется:

  • болью;
  • кислой отрыжкой;
  • изжогой;
  • болью в области желудка;
  • расстройствами желудка.

Причины заболевания

Наиболее часто гастрит любой формы возникает у школьников. Возраст от 6 до 17 лет – период активного развития и роста, что создает благоприятные факторы для поражения организма. К причинам относят:

  • неправильное питание (чипсы, фастфуд, газированные напитки, жирная и острая пища, копчености). Это самая распространенная причина гастрита;
  • употребление испорченной пищи, содержащей вредные микроорганизмы;
  • отсутствие системы в принятии пищи – нерегулярное питание с большими промежутками и чрезмерно объемными порциями;
  • чрезмерная физическая активность;
  • недостаток двигательной активности;
  • психо-умственные избыточные нагрузки в школе, отсутствие отдыха, влекущие за собой нарушение выработки желудочного сока, плохой аппетит;
  • поражение инфекциями и/или токсинами;
  • общие аллергические реакции.

Диагностика острой и хронической формы болезни у детей

Причиной необходимости обследования являются жалобы ребенка и внешние проявления болезни. Диагноз может подтверждаться или опровергаться фиброгастродуоденоскопией. При этом важно помнить, что симптоматика гастрита схожа с другими заболеваниями, которые могут быть более опасными.

Во время обследования по эндоскопической технологии врач осматривает слизистую оболочку желудка. На основании этого делается вывод о состоянии ребенка, назначается лечение. Источник:
Л. Н. Цветкова [и др.]
Гастроэнтерологическая патология у детей: патоморфоз заболеваний и совершенствование методов диагностики на современном этапе
// Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов, 2011, с. 5-8

В отношении маленьких детей для этого исследования характерны сложности. Поэтому фиброгастродуоденоскопия показана не всем. Малышам чаще всего проводят общее профилактическое лечение, на основе результативности которого делается вывод о наличии болезни. Если в ходе лечения симптоматика не проходит, выполняется эндоскопическое обследование, так как появляются прямые показания для него – возможное наличие более серьезного недуга.

Для исключения других болезней пищеварения также назначается УЗИ.

Чтобы определить степень гастрита, наличие осложнений, проводят лабораторную диагностику:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • выявление уровня диастазы;
  • печеночные пробы;
  • анализ кала на гельминтов.

Особенности острого гастрита

Воспаление слизистой появляется из-за негативных внешних факторов: неправильного питания, инфекций, употребления просроченных продуктов. Малыши могут проглатывать вещества, содержащие токсины и яды: бытовая химия, препараты для взрослых и др. Они провоцируют раздражение или ожог слизистой, как следствие, возникает острое воспаление.

В зависимости от степени поражения слизистой гастрит имеет различные степени тяжести и симптоматику:

  • при поверхностном воспалении возникает однократная рвота, боль в желудке;
  • при глубоком воспалении появляется длительная рвота, боль в желудке;
  • при образовании поверхностных эрозий в связи с воспалением появляется сильная боль, длительная рвота, общая слабость;
  • глубокая деструкция и воспаления провоцируют аналогичную, но очень сильную симптоматику с обезвоживанием на фоне непрекращающейся рвоты.

Первая степень заболевания не представляет угрозы и проходит без следа при правильном лечении. Вторая-четвертая требуют специализированной помощи, потому что могут спровоцировать желудочное кровотечение, обезвоживание, интоксикацию.

Особенности хронической формы заболевания

Данный вид болезни протекает длительно, симптомы при этом выражены слабо, периодически случаются обострения. Возникает из-за нарушений в деятельности и свойствах слизистой желудка: вырабатывается много желудочного сока, который впоследствии застаивается. В результате слизистая переваривает сама себя, возникает раздражение.

Редко у детей встречается такая форма, при которой клетки слизистой разрушаются, функция выработки желудочного сока, напротив, снижается.

Как лечить гастрит у детей?

Методология лечения зависит от формы гастрита у детей: хронический он или острый.

Лечение острого гастрита:

  • промывание желудка;
  • прием сорбентов или гастроцитопротективных препаратов;
  • прием ферментов;
  • прием препаратов для снижения выработки желудочного секрета (при длительности заболевания);
  • диета;
  • прием спазмолитиков при сильном болевом синдроме.

Лечение хронического гастрита:

  • при избыточной выработке желудочного сока проводится антисекреторная терапия;
  • если обнаружены хеликобактерии, назначаются антибактериальные препараты;
  • прием антацидов;
  • прием спазмолитиков при сильной боли;
  • прием препаратов для нормализации моторики кишечника и желудка;
  • прием ферментов;
  • при атрофии назначаются витамины, препараты железа;
  • лечение минеральными водами;
  • санаторно-курортное лечение.

Особенности диеты

Правильное питание – залог минимизации рецидивов при гастрите.

  • Регулярное дробное питание одинаковыми порциями.
  • Только качественная пища, только что приготовленная.
  • Отсутствие жирных, острых, копченых, жареных блюд, содержащих много специй и добавок, сырых овощей, сдобных булок, бобовых.
  • Употребление блюд, приготовленных на пару или сваренных.
  • Наличие в меню каш, картофельного пюре, курицы, нежирного мяса и рыбы, некрепкого чая, какао с молоком, меда, сухарей и др. по рекомендации врача.

Преимущества «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре Вас ждут одни из лучших в городе гастроэнтерологов по диагностике и лечению детского гастрита всех форм. Мы быстро поставим диагноз ребенку любого возраста, назначим эффективную терапию, проведем необходимые консультации по питанию и профилактике рецидивов.

Записаться на прием Вы можете по телефону.

Источники:

  1. Е. В. Савицкая.Особенности гастродуоденальной патологии у детей дошкольного и младшего школьного возраста // Сучасна гастроентеролопя, 2008, № 3, с. 35-37.
  2. Ю.В. Белоусов. Хронический атрофический гастрит у детей // Клиническая педиатрия, 2011, 5 (32).
  3. Л. Н. Цветкова [и др.]. Гастроэнтерологическая патология у детей: патоморфоз заболеваний и совершенствование методов диагностики на современном этапе // Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов, 2011, с. 5-8.

Острый гастрит у детей

Острый гастрит – остро возникшее воспаление слизистой желудка в ответ на воздействие того или иного повреждающего фактора. Часто встречающаяся патология в детском возрасте, причем, существуют возрастные периоды, в которые родителям необходимо быть особенно настороженными в плане появления симптомов, указывающих на повреждение слизистой желудка. Чаще симптомы острого гастрита появляются в 5 – 6 лет и в периоде полового созревания, что требует особенно внимательного отношения к питанию и состоянию здоровья ребенка в это время. Ведь при сохранении причины, вызвавшей острые проявления заболевания, ребенок рискует приобрести хроническую форму заболевания на долгие и долгие годы, что может значительно нарушить качество жизни уже взрослого человека. Острый гастрит у детей! Читайте рекомендации врача педиатра высшей категории Михалевой Ирины Игоревны. Читайте также по ссылке: Хронический гастрит у детей!

Какие же причины (факторы) могут спровоцировать развитие острого гастрита:

  • На первом месте в детском возрасте выступают погрешности в питании: нарушение режима питания, поступление чрезмерно больших объемов пищи или наоборот недостаточных по возрасту ребенка. Еда всухомятку, употребление жирной, острой пищи, а также, пищи, богатой консервантами, экстрактивными веществами. Злоупотребление продуктами фаст-фуда (газированные напитки, чипсы, бутерброды).
  • Кроме того, в качестве причинного фактора часто выступают инфекционные агенты (разнообразные вирусы, бактерии), которые самостоятельно или продуктами своей жизнедеятельности вызывают развитие симптомов острого гастрита.
  • Особенно значимую роль в развитии повреждений слизистой желудка играет хеликобактерная инфекция. Именно H.pylori ответственен за развитие у ребенка и взрослого человека хронических форм заболевания в виде хронического гастрита, гастродуоденита, и самого грозного проявления данной инфекции – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому, если в семье есть человек с тем или иным хроническим заболевание желудка, это повод обследовать всю семью, включая самых маленьких ее членов, на наличие хеликобактерной инфекции.
  • Также проявления острого гастрита может спровоцировать глистная инвазия (острицы, аскариды, лямблии и многие другие паразиты).
  • Чрезмерное или длительное употребление некоторых медикаментов также способствует повреждению слизистой желудка: чаще — это нестероидные противовоспалительные средства, у детей — препараты, использующиеся для снижения высокой температуры тела; салицилаты (аспирин); кортикостероиды (гормоны, назначаемые в виде таблетированных форм при некоторых заболеваниях, в том числе и у детей).
  • В подростковом возрасте причинным фактором могут выступать вредные привычки – курение, употребление алкоголя, а также различные стрессовые ситуации, с которыми так или иначе сталкиваются и наши дети.

Какими симптомами сопровождается развитие острого гастрита:

  • Боль в эпигастральной области, чаще высокой интенсивности, сопровождающаяся изжогой, рвотой, повышенным слюноотделением или, наоборот, чрезмерной сухостью во рту. Язык покрыт густым налетом.
  • Если в развитии острого гастрита виновен инфекционный агент, то к симптомам добавляется высокая температура тела, нарушение самочувствия ребенка, повторная, многократная рвота, присоединяется жидкий стул.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу педиатру или гастроэнтерологу для определения причины, вызвавшей данное заболевание и назначения адекватной терапии, направленной на быстрое и полное выздоровление ребенка.

Врачу в диагностике острого гастрита помогают:

клиническая картина (проявления заболевания)

связь с фактором, его вызвавшим (нарушение питания, признаки инфекционного процесса, употребление лекарственных препаратов и так далее).

лабораторная диагностика, начиная с общего анализа крови и мочи, кала (копрограмма, кал на патогенные бактерии), до методов исследования, направленных на определение в крови антител к возможным причинным факторам (глистная инвазия, хеликобактерная инфекция).

ультразвуковая диагностика, наиболее приемлемая в детском возрасте, учитывая ее информативность, безболезненность и доступность в практике (УЗИ желудка, внутренних органов брюшной полости).

может потребоваться проведение фиброгастродуоденоскопии с биопсией, ph метрии.

Основные принципы лечения острого гастрита у детей:

Постельный режим в первые 2 – 3 дня заболевания

Частое дробное питье с использованием специальных растворов (оралит, регидрон и другие)

Механическое, термическое щажение желудочно-кишечного тракта, что подразумевает под собой исключение из рациона питания жирной, жареной, грубой пищи, горячей или холодной температуры. Допускается прием пищи небольшими объемами, используются супы пюреобразной консистенции, кисели, каши, нежирные бульоны, в дальнейшем меню постепенно расширяют, вводя мясо и рыбу, сначала в виде суфле, а затем в отварном или запеченном виде.

Медикаментозная терапия может быть назначена только врачом! По показаниям используют прокинетики (мотилиум) при рвоте; антациды (маалокс, альмагель) или спазмолитики при болевом синдроме; сорбенты при подозрении на инфекционную природу гастрита.

В любом случае при возникновении у ребенка острого гастрита, необходимо получить грамотную, квалифицированную медицинскую помощь, чтобы в дальнейшем Ваш ребенок мог вести полноценную, здоровую жизнь без гастрита.

Эрозивные процессы желудочно-кишечного тракта

  • Все чаще врачам педиатрам и гастроэнтерологом приходится встречаться с появлением у детей различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся образованием на слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки различных дефектов: от поверхностных (эрозий) до глубоких (язв). Причинами, чаще всего, являются: несбалансированное питание, инфицирование хеликобактерной инфекцией, нарушение моторики желудка и кишечника с развитием рефлюкс эзофагита, применение нестероидных противовоспалительных препаратов, вредные привычки…
  • Эрозивные процессы, помимо того, что сами по себе, вызывают нарушение самочувствия ребенка в связи с развитием болевого синдрома, приводят к многочисленным осложнениям, не только со стороны желудочно-кишечного тракта. Так, развитие рефлюкс эзофагита приводит к появлению у ребенка бронхиальной астмы, появлению аритмий, рецидивирующих отитов, фарингитов. Одним из самых грозных осложнений эрозивно-язвенных поражений слизистой является кровотечение с поверхности дефекта. Все это требует тщательного подхода к обследованию и лечению ребенка!

Многие лекарственные средства, выпускаются фармакологической промышленностью для облегчения целого ряда заболеваний, как гастрит. Разобраться во всем этом разнообразии, и назначить необходимый лекарственный препарат после уточнения диагноза, может только опытный врач педиатр — гастроэнтеролог!

Не занимайтесь самолечением! Обратитесь в Семейную Клинику Александровская и мы поможем Вам справиться с острым гастритом у ребенка!

Гастрит у детей

Гастрит – воспалительное заболевание, органом-мишенью которого выступает слизистая оболочка желудка. Диагностикой и лечением патологии занимается гастроэнтеролог.

О заболевании

Гастрит – одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое встречается чаще у детей, начиная со школьного возраста. Болезнь характеризуется образованием очага воспаления в слизистой желудка. Так появляется характерная клиническая симптоматика, которая может быть спровоцирована как внешними, так и внутренними причинами.

Патология может протекать остро или хронически. Опасность заболевания заключается в нарушении функции пищеварения и возможном развитии серьезных осложнений, которые ухудшают качество жизни больного. При отсутствии лечения гастрит из детского возраста переходит во взрослую жизнь.

Симптомы гастрита

Патогенетической основой гастрита является воспаление слизистой оболочки желудка. Из-за этого развивается локальный отек с нарушением функции. Снижается секреция ферментов и ухудшается пищеварение. Параллельно возникает ряд характерных клинических признаков:

  • болевые ощущения в животе («под ложечкой»). Усиливаются, когда ребенок голоден, т.к. наблюдается дополнительная секреция желудочного сока, что раздражает слизистую оболочку;
  • ухудшение аппетита;
  • раздражительность;
  • формирование белого налета на языке;
  • отрыжка кислым или тухлым с неприятным запахом изо рта;
  • тошнота, рвота – эти симптомы характерны для тяжелого течения заболевания.

Из-за нарушения нормального процесса пищеварения и снижения аппетита ребенок начинает меньше есть. Наблюдается нехватка витаминов и минералов, что сопровождается вторичными симптомами – бледность кожи, ухудшение качества волос, ногтей. При длительном отсутствии адекватного питания ребенок начинает терять в весе, развивается анемия, снижается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений (ЧСС).

В случае присоединения бактериальной инфекции (флегмонозный гастрит) появляется высокая лихорадка (до 39-40 о С) с выраженным ухудшением состояния маленького пациента. Такие больные требуют немедленной госпитализации.

Причины гастрита

Наиболее распространенной причиной гастрита являются погрешности в питании. Употребление слишком острой, жирной, горячей, грубой пищи ведет к механическому и химическому раздражению слизистой оболочки желудка ребенка, что сопровождается возникновением типичных признаков болезни. Стоит отметить, что если такое нарушение диеты носит эпизодический характер, болезнь может не успеть развиться.

Кроме алиментарного (пищевого) аспекта, в этиологии гастрита важную роль играют патогенные микроорганизмы. Чаще всего причиной болезни выступают бактерии, которые проникают в желудок ребенка с некачественной едой (пищевое отравление). Похожий эффект возникает при употреблении агрессивных медикаментов, алкоголя или наркотических средств.

Важной эндогенной причиной гастрита у детей выступает бактерия Helicobacter Pylori. Возбудитель в норме обитает в пилорической части желудка, а при наличии соответствующих условий для своего размножения, поражает всю поверхность слизистой оболочки органа. Бактерия выделяет агрессивные токсины, которые раздражают внутренний слой желудка и провоцируют неадекватную секрецию соляной кислоты. Результатом такого явления выступает развитие гастрита.

Дополнительными провоцирующими факторами считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • нерегулярное употребление пищи;
  • употребление большого количества фаст-фуда, снеков (чипсы, сухарики), газированные напитки;
  • хронические заболевания других органов ЖКТ в стадии обострения (холецистит, панкреатит);
  • сезонное ослабление иммунной защиты;
  • бесконтрольное употребление медикаментов (жаропонижающие, антибиотики, гормональные средства).

Диагностика гастрита

«СМ-Доктор» — медицинский центр, гастроэнтерологи которого имеют многолетний успешный опыт раннего выявления и лечения гастритов любой этиологии у детей в возрасте от 0 до 18 лет. Собственная лаборатория и современное диагностическое оборудование гарантирует выявление первопричины воспаления в желудке в кратчайшие сроки.

Диагностику гастрита гастроэнтеролог начинает со сбора анамнеза заболевания и анализа жалоб пациента. После этого специалист пальпирует живот и проводит полноценное физикальное обследование. Для подтверждения окончательного диагноза врач назначает следующие вспомогательные тесты и процедуры:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГД) – эндоскопическая методика, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и выявить зону повреждения;
  • рН-метрия – методика для оценки кислотности содержимого желудка;
  • общие клинические анализы (крови, мочи).

Для выявления наличия H. Pylori врач может назначить уреазный дыхательный тест или специализированное серологическое исследование крови (определяет концентрацию антител к соответствующему возбудителю). Положительные результаты этих тестов влияют на выбор метода лечения пациента.

Лечение гастрита

Гастрит – заболевание ЖКТ, ключевым аспектом лечения которого остается диета. Ребенок должен есть часто, но дробными порциями. Временно исключается жареная, жирная еда, копчености, острые приправы, маринады. Вся пища должна быть проварена или пропарена. Рекомендуется кормить ребенка пюреобразными блюдами для минимизации механического раздражения слизистой оболочки желудка.

Медикаментозная коррекция самочувствия малыша достигается с помощью следующих групп препаратов:

  • ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол), которые снижают кислотность;
  • обволакивающие препараты – Альмагель, Гевискон;
  • антибиотики (Метронидазол, Кларитромицин) используются при выявлении H. Pylori или других патогенных бактерий.

В случае развития серьезных осложнений (кровотечение, перфорация и другие) может потребоваться оперативное вмешательство. Профилактика гастрита любой этиологии предусматривает употребление хорошо термически обработанной пищи дробными порциями. Рекомендуется не злоупотреблять фаст-фудом. Но главное – регулярное полноценное питание. Гастрит часто еще называют «болезнью студентов» из-за постоянных перекусов всухомятку.

«СМ-Доктор» — передовой медицинский центр, который предоставляет полный пакет диагностических и терапевтических услуг пациентам с разными формами гастрита. Чем раньше ребенок начнет получать адекватное лечение, тем быстрее он вылечиться.

Как определить гастрит у ребенка

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Оно может быть острым и хроническим.

Предрасполагает к развитию гастрита наследственность, особенно, если в семье были гастродуодениты или язвенная болезнь. Симптомы острого гастрита появляются, как правило, через 6-12 часов после воздействия причинного фактора.

Острый гастрит у детей начинается с:

  • появления общего недомогания;
  • потери аппетита;
  • чувства тошноты;
  • чувства тяжести в животе;
  • нередко появляется озноб, затем повышается температура до 37-38 °С.

В последующем возникают:

  • неоднократная рвота;
  • боли в верхней половине живота;
  • отрыжка воздухом, чаще с неприятным запахом тухлых яиц или резко кислого вкуса.

В рвотных массах содержатся остатки съеденной 4-6 часа назад пищи. При объективном исследовании выявляются:

  • бледность кожи;
  • обложенность языка бело-желтым налетом;
  • вздутие живота;
  • болезненность в подложечной области;
  • умеренное учащение пульса;
  • нередко появляется кратковременный понос, свидетельствующий о вовлечении в патологический процесс кишечника.

Длительность заболевания – 2-5 дней. Острый гастрит при пищевой токсикоинфекции, помимо указанных симптомов, сопровождается интоксикацией: более длительной рвотой, обезвоживанием, температурой до 39 градусов, большей продолжительностью заболевания – до 7-10 дней.

Гастрит, появляющийся на фоне общих инфекционных и соматических заболеваний, редко выделяется как самостоятельная болезнь и расценивается как вторичный. Он утяжеляет течение основного заболевания, задерживает выздоровление ребенка.

Чаще всего причинами острых гастритов являются:

  • пищевая токсикоинфекция;
  • ротавирусная инфекция;
  • геликобактерная (хеликобактерная) инфекция;
  • нерегулярные приемы пищи;
  • некачественная еда;
  • переедание;
  • неадекватное пережевывание пищи;
  • погрешности в еде в виде острого (уксус, перец, горчица) горячего, жирного;
  • избыток пищевой химии (чипсы, майонез, кетчуп, фаст-фуд.);
  • длительное применение некоторых лекарственных средств.

Причинами поражения могут также являться:

  • болезни печени и желчных путей;
  • болезни поджелудочной железы;
  • сосудистые заболевания;
  • болезни почек;
  • заболевания крови;
  • анемия;
  • сахарный диабет.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором нарушен процесс физиологического восстановления, имеется склонность к прогрессированию с развитием атрофии и кислотной недостаточности. Как правило, в процесс вовлекается и слизистая оболочка 12-перстной кишки – гастродуоденит. Хронический гастрит может развиться после неполностью вылеченного острого воспаления желудка и преждевременного отказа от диетического режима питания. Также основной причиной хронического гастрита у детей являются:

  1. Инфицирование хеликобактерией – 70-75 %,
  2. Заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок – 10 %
  3. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей.

Важную роль играет аллергическое поражение желудка, при котором аллергенными продуктами на поверхности желудочной стенки формируются комплексы «антиген-антитело», которые повреждают слизистую.

Хронический гастрит у детей чаще протекает в виде распространенного воспаления желудка, захватывающего все его отделы.

Начало заболевания у многих детей совпадает по времени с поступлением в школу. Это объясняется резким изменением общего и пищевого режима ребенка, а также возросшими эмоциональными и физическими нагрузками, связанными с началом обучения в школе.

Случаи заболевания дошкольников также не являются редкостью. Дети предъявляют жалобы на боли в животе. Чаще боли локализуются в эпигастральной области и правом подреберье. Сравнительно часто встречаются разлитые боли в животе, отмечаются снижение аппетита, отвращение к ряду пищевых продуктов (к кашам, молочным блюдам и т.д.), беспокоят тошнота и рвота, которые обычно начинаются через 2-3 часа после приема пищи, может быть изжога, отрыжка кислым, подъем температуры до 37,5 град. Боль усиливается при физической нагрузке (бег, прыжки, быстрая ходьба и т.д.). Примерно у половины больных отмечаются запоры. У большинства больных отмечаются повышенная возбудимость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

При появлении у ребенка болей в животе, в первую очередь, исключается острая хирургическая патология (аппендицит, травмы и пр.), тоесть ребенка необходимо показать детскому хирургу. После исключения острой хирургической патологии проводится обследование у детского гастроэнтеролога:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • уреазный дыхательный Хелик-тест (для диагностики хеликобактерной инфекции)
  • гастроскопия;
  • лабораторные исследования.
Читайте также  Детское пюре как приготовить

Современное оборудование для диагностики позволяет определить наличие патологии и выявить проблему на ранней стадии. Тактика лечения назначается детским гастроэнтерологом.

При подозрении на пищевое отравление (особенно, если в семье заболели несколько человек одновременно) необходима консультация детского инфекциониста.

Профилактика гастрита

Гастрит – это общее название группы заболеваний, связанных с воспалением слизистой оболочки желудка. Чаще они диагностируются у взрослых, хотя в последние годы их обнаруживают и у школьников.

Гастриты вызывают разнообразные нарушения пищеварения, вызывают боли, чем снижают качество жизни. Они имеют опасные осложнения, такие как пернициозная анемия, язвенная болезнь и рак желудка. Поэтому профилактическими мерами пренебрегать нельзя.

Виды гастритов

Наиболее крупное деление гастритов – на острый и хронический. Первый возникает непосредственно после соприкосновения раздражающих факторов со слизистой оболочкой желудка. При неправильном питании он проявляется в катаральной форме, при отравлении или инфицировании – в фибринозной.

Хронический часто бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Заболевание отличается вялым течением с периодическими обострениями. Исходя из локализации воспалительного процесса, выделяют такие формы:

  • антральная – в нижней части желудка;
  • фундальная – в среднем отделе (иногда распространяется и на дно органа);
  • рефлюкс-гастрит – в области привратника желудка.

    Хроническому типу болезни присуще нарушение функции желудочной секреции. Ее чрезмерная активность вызывает повышенную кислотность (такая форма называется гиперацидной). При секреторной недостаточности кислотность понижена (такая форма называется анацидной).

    Виды повреждения слизистой оболочки

    Гастриты можно классифицировать также по степени изменения слизистой оболочки желудка. Наиболее легкая форма – поверхностная, когда воспалительный процесс затрагивает только верхнюю часть слизистой. К более опасным относят такие формы:

  • эрозивную – приводящую к появлению рубцов;
  • атрофическую – разрушающую клетки, ответственные за выработку соляной кислоты;
  • гиперпластическую – вызывающую утолщение слизистой и провоцирующую разрастание полипов и кист. Хотя гиперпластическому гастриту характерно появление новообразований, они преимущественно доброкачественные. К раку желудка чаще приводит атрофическая форма.

    Каждый из этих типов может быть очаговым или диффузным: первый охватывает небольшой участок слизистой (хотя их может быть и несколько), второй распространяется по всей ее поверхности.

    Виды гастрита по этиологии

    Слизистая оболочка желудка может воспалиться по разным причинам. Гастроэнтерологи по этому критерию делят заболевания на несколько групп:

  • A – аутоиммунные. Они встречаются у детей и пожилых людей. Их причина – поражение клеток, вырабатывающих соляную кислоту, иммунной системой.
  • B – бактериальные. Выявляются у взрослых и в отсутствие антибактериальной терапии наблюдаются до пожилого возраста. Причина – бактерия Helicobacter pylori.
  • C – химические. Это рефлюкс-гастрит, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Встречается в любом возрасте. На C-тип приходится четверть всех желудочных воспалений.

    Существуют и смешанные типы. Так, AC-воспаление означает, что рефлюкс вызывается аутоиммунными факторами. Бывает, что аутоиммунное воздействие сочетается с заражением Helicobacter pylori. Тогда речь идет об AB-гастрите.

    Причины возникновения острого гастрита

    Это заболевание появляется внезапно. В редких случаях причиной может стать попадание в организм бактерии Helicobacter pylori. Но обычно она не дает о себе знать моментально, а является возбудителем вялотекущего хронического гастрита.

    Обычно взрослому человеку определить причину несложно. Достаточно проанализировать, что он ел и пил за несколько часов до приступа. Спровоцировать воспаление могут:

  • сырая рыба;
  • несвежие продукты;
  • большое количество алкоголя (или небольшое – некачественного);
  • передозировка лекарствами;
  • отравление кислотой или щелочью.

    Вызвать приступ могут и инфекции. Среди наиболее вероятных гастроэнтерологи выделяют цитомегаловерус, сифилис, заражение стафилококком. Больше шансов заразиться – у людей с ослабленным иммунитетом. Еще одна причина развития острого воспалительного процесса – воздействие желчи. Это относится только к гастриту типа С.

    Причины развития хронического гастрита

    Второй по значимости причиной хронического воспаления слизистой желудка (после бактерии Helicobacter pylori) является плохое питание. Сюда можно отнести не только вредные продукты. Нарушение режима приема пищи тоже губительно для желудка. К воспалению могут привести:

  • нерегулярное питание;
  • жесткие диеты (особенно предполагающие голодание);
  • приступы переедания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление слишком горячей или слишком холодной пищи;
  • дефицит жидкости;
  • длительный прием глюкокортикоидов.

    Нельзя исключать и влияние других заболеваний (эндокринных, метаболических, инфекционных, гипоксических). Внешние факторы (вредные условия труда, стрессы) тоже становятся причинами гастрита.

    Общие признаки гастрита

    Вне зависимости от типа (острый или хронический), он всегда проявляется болью в эпигастральной области (отличается лишь ее характер). Боль появляется после приема пищи или, наоборот, от голода. Возможны и другие симптомы со стороны пищеварительной системы:

  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства стула.

    Симптомы у взрослых более выражены, чем у детей. У малышей приступы часто сопровождаются слабостью, повышением температуры, синяками под глазами. Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением.

    Еще один заметный симптом многих типов этого заболевания – белый (реже желтый) налет на языке. В ходе обычных гигиенических процедур он не отчищается. В большинстве случаев налет указывает на снижение кислотности.

    Как лечить заболевание

    Поскольку типов гастрита существует много, и у каждого из них – свои причины, одним методом лечения здесь не ограничиться. Для борьбы с каждым провоцирующим фактором необходимы соответствующие препараты.

    Врач по характерным признакам должен определить, повышена у пациента кислотность или понижена. В зависимости от этого подбирается подходящая схема терапии.

    Лечение гастрита – обычно комплексное, проводится оно по таким направлениям:

  • устранение причины воспаления;
  • нормализация кислотности;
  • восстановление микрофлоры и повышение защитных свойств;
  • симптоматическая терапия.

    В случае обнаружения бактерии Helicobacter pylori важно провести ее эрадикацию (полное уничтожение) антибиотиками. Это необходимо для устранения изъязвлений, ускорения их заживления и предотвращения развития язвенной болезни и рака желудка.

    Как определяется уровень кислотности

    Основная кислота, находящаяся в желудке и обусловливающая уровень его кислотности – соляная. Ее вырабатывают париетальные клетки. Щелочные компоненты желудочного сока нейтрализуют соляную кислоту. Они продуцируются добавочными клетками слизистой. Два вещества взаимодействуют, и уровень кислотности меняется в течение дня.

    Узнать ее уровень можно методом внутрижелудочной рН-метрии. Для этого в желудок пациента помещают тонкий зонд с измерительным электродом. Он постепенно продвигается вглубь и показывает pH в разных зонах органа.

    В той части желудка, где вырабатывается кислота, у взрослого пациента pH должен составлять от 1,6 до 2,0, а в зоне выработки щелочи и гашения кислоты – до 5,2.

    Также врач обращает внимание на симптомы. При повышенной кислотности больного мучают изжога, отрыжка и жжение в области горла, при пониженной – вздутие живота, метеоризм и неприятный запах изо рта.

    Лечение нарушений кислотности

    При наличии признаков пониженной кислотности назначается заместительная терапия ферментными препаратами. Ее основная задача – нормализовать выработку пепсина. В этом помогают препараты, содержащие ацедин-пепсин. Также необходима медикаментозная стимуляция секреции желудочного сока.

    Если по результатам диагностики выявлена повышенная кислотность, пациенту прописывают антациды. Они нейтрализуют кислоту, ослабляют активность пепсина, в некоторых случаях оказывают обволакивающий эффект. Для устранения симптомов рекомендуются препараты, стимулирующие моторику ЖКТ и снимающие спазмы гладкой мускулатуры. Дополнительно можно использовать народные средства лечения – травы, семена льна, картофельный сок.

    Зачем нужны гастропротекторы

    Для предотвращения осложнений в виде язвенной болезни и злокачественных опухолей важно сохранить структуру слизистой оболочки неповрежденной. Для этих целей служат гастропротекторы:

  • адсорбирующие (создающие дополнительную защитную пленку);
  • вяжущие;
  • стимулирующие образование слизи;
  • антисептические.

    Принимать их нужно при появлении признаков гастрита. Врач определит, какие именно препараты впишутся в подобранный комплекс лечения. В целях профилактики их пить не нужно.

    В желудке есть естественные гастропротекторы – простагландины. Они стимулируют образование слизи, улучшают микроциркуляцию и защищают клетки от разрушения. Если их вырабатывается недостаточно, гастроэнтеролог может назначить прием их синтетических аналогов. Если пациент проходит лечение нестероидными противовоспалительными средствами, препараты с простагландинами предотвращают язвенное поражение слизистой.

    Профилактические меры

    Поскольку гастрит сейчас диагностируется не только у взрослых, но и у детей, профилактикой стоит начинать заниматься как можно раньше. В первую очередь следует нормализовать питание:

  • не употреблять продукты, насыщенные химикатами;
  • придерживаться режима приема пищи;
  • не отказываться от завтрака или ужина;
  • есть дробно – понемногу и почаще;
  • не жевать долго жевательную резинку.

    При появлении первых симптомов воспаления слизистой оболочки желудка важно минимизировать (а лучше вообще исключить) потребление шоколада, кофе, острой и жареной пищи.

    Гастроэнтерологи рекомендуют регулярно проверяться на паразитные инвазии. При их обнаружении важно проводить своевременное лечение, ведь они часто атакуют пищеварительную систему.

    Какие витамины нужны желудку

    За воспалением слизистой оболочки желудка нередко следует авитаминоз. При появлении симптомов человек может на время отказаться от еды во избежание усиления боли. Иногда голодание бывает предписано врачом. В результате он испытывает повышенную потребность в витаминах:

  • группы A – нужен для регенерации поврежденных клеток;
  • группы C – укрепляет ослабленный иммунитет;
  • PP – регулирует выработку желудочного сока.

    Дополнительные порции фолиевой кислоты необходимы при хроническом гастрите, поскольку эта форма заболевания негативно влияет на ее всасывание. Нередко у пациентов возникает потребность в витамине B12, дефицит которого приводит к пернициозной анемии. Однако одновременно с фолиевой кислотой принимать его нельзя. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы определить, в каком веществе нуждается организм.

    Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector