Как понять что у ребенка глисты

Как понять что у ребенка глисты

Как понять что у ребенка глисты

Гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

  • Классификация гельминтозов у детей
  • Причины гельминтозов у детей
  • Симптомы гельминтозов у детей
  • Осложнения
  • Диагностика гельминтозов у детей
  • Лечение гельминтозов у детей
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гельминтозы у детей — паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно — недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы — вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз — одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Как понять что у ребенка глисты

Самое опасное время для заражения гельминтами – лето-осень. Изобилие свежих овощей и фруктов, постоянное пребывание на улице, отдых возле водоемов. Казалось бы, все из перечисленного очень полезно для здоровья. Но только в том случае, если соблюдать правила личной гигиены.

Подцепить гельминты можно везде: в песочнице, на огороде, на пляже, в детском саду и в собственной прихожей, куда мы приносим их яйца на подошвах ботинок. Привычка некоторых детей брать в рот пальцы и грызть ногти также приводит к возрастанию риска заражения.

Почти все глисты передаются от человека к человеку через грязные руки. Особенно чувствительны к подобным инфекциям маленькие дети. Этому способствуют эпизоды ослабления иммунной защиты слизистых оболочек ЖКТ, в период вирусных заболеваний, вызванных вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейн-Барр), а также чрезмерного назначения иммуносупрессивных препаратов.

Заражение может произойти и внутриутробно, а также через домашних животных, через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.).

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз, токсокароз, описторхоз и лямблиоз.

В последние годы, в связи с развитием международного туризма, участились случаи завоза гельминтов из южных и азиатских стран, многие из них остаются не изученными.

Как узнать или понять, что ребенок заразился глистами?

О наличии заражения могут говорить следующие симптомы:

  • недостаток массы тела,
  • задержка роста и развития ребенка,
  • анальный зуд и покраснение,
  • ночное слюнотечение (мокрые пятна на подушке),
  • тошнота по утрам,
  • немотивированные боли в околопупочной области,
  • нарушение аппетита,
  • ранний кариес,
  • скрип зубами во время сна,
  • долгодлящиеся высыпания на предплечьях и бедрах (так называемые «цыпки»),
  • «синяки» под глазами,
  • кожа выглядит сухой и бледной,
  • отмечается сильный кожный зуд и проявления атопического дерматита.
  • может быть сухой кашель при отсутствии простуды,
  • небольшая температура до 37,5 град. С.

При заражениях лямблиями – появление краснухоподобной сыпи, вторичная лактазная недостаточность.

Заражение гельминтами, как правило, сопровождается избыточным микробным ростом в кишечнике в результате механического повреждения кишечной стенки и проявляется нарушениями стула (чаще — диареей), повышенным газообразованием.

Иммунитет ребенка, у которого есть глисты, очень слабый, поэтому такой малыш может часто болеть ОРЗ.

Если у ребенка наблюдается более 5 симптомов из перечисленных, есть все основания предполагать глистную инвазию.

Конечно, и без наличия глистов у ребенка могут проявляться большинство из этих симптомов, но для своего спокойствия и исключения этой причины, лучше лишний раз провести обследование.

В конце дачного сезона или после поездок в экзотические страны необходимо обследование на гельминты и лямблии (анализы крови на выявление антител к гельминтам, 3-кратные анализы кала, соскоб на энтеробиоз). Сложность обнаружения многих паразитов заключается в том, что они уже достаточно приспособились к организму человека и всячески скрываются.

Чем опасны глисты у детей?

То, что в организме малыша живут паразиты и питаются теми же питательными веществами, полезными витаминами, минералами и микроэлементами, необходимыми для нормального роста и развития молодого организма, можно назвать опасным явлением. Кроме этого, продукты жизнедеятельности этих паразитов оказывают токсическое действие, а также приводят к появлению аллергических реакций.

Гельминты прикрепляются на стенках тканей различных органов и могут вызывать кровотечения и заболевания, связанные с нарушением целостности тканей органов и мелких сосудов. При длительном «проживании» гельминты могут стать причиной закупорки желчных протоков, абсцесса печени или поджелудочной железы, перитонита. У девочек может быть вульвовагинит и недержание мочи. Есть виды глистов, которые поражают кишечник, легкие, сердце, поселяются в аппендиксе, вызывая его воспаление (аппендицит).

Некоторые виды глистов могут быть смертельно опасны для ребенка, например, если образуют клубок в кишечнике, что может привести к его непроходимости. И тогда решать данную проблему можно будет только срочной операцией.

Поражая легкие, глисты (например, аскариды) могут привести к возникновению пневмонии, бронхитов или вызвать астматический приступ.

При аскаридозе может отмечаться отсутствие эффекта от вакцинации против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Диетические рекомендации при лечении гельминтозов

Размножению глистов способствует чрезмерное потребление сладкого и молочного. Поэтому во время лечения необходимо исключить из рациона ребенка конфеты, шоколад, тортики, молоко. Полезны кисломолочные продукты – кефир, ряженка. Крайне важно при питании получать большее количество клетчатки, благоприятно влияющей на работу кишечника. В достаточном объеме она содержится в таких продуктах как хлеб грубого помола, фруктах, овощах. В рацион включаются также продукты с содержанием витаминов группы А, В, С. Это печень, особенно морской рыбы, яичный желток, сливки, сливочное масло, рыбий жир, горох, грецкий орех. В больших количествах содержат витамин С плоды облепихи, шиповника, черной смородины, красного перца.

Из растительных продуктов хорошими глистогонными свойствами обладают чеснок, ягоды земляники, абрикосовые косточки, сок спелой дыни, выращенной без химикатов, сырая морковь и ее семена, семена обыкновенного арбуза и тыквы, грецкие орехи, гранатовый сок и чай из зверобоя. Это поможет избавиться от глистов, помимо специальных таблеток, которые назначит детский гастроэнтеролог.

При лечении лямблиоза из рациона ребенка исключают цельное молоко, продукты, содержащие глютен (хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной). Рекомендуется кислое питье (клюквенные, брусничные морсы, чай с лимоном, кефир), отварное мясо, рыба, овощные гарниры.

Профилактические мероприятия

Итак, мыть руки надо каждый раз после прогулки, посещения туалета, перед едой. Помимо этого у ребенка должны быть подстрижены ногти, опрятный внешний вид, чистое белье. Каждый человек должен иметь отдельную постель и свое полотенце. Также необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, термически обрабатывать мясо и рыбу.

Рекомендуется периодически обследоваться у врача всем членам семьи и регулярно проводить профилактическую дегельминтизацию домашним животным.

Лечение или лекарственную профилактику назначит детский гастроэнтеролог. Основанием для назначения любого препарата ребенку любого возраста должны служить результаты анализов и беседа с родителями.

Глисты у детей

Глисты – это паразитические черви, нередко обитающие в человеческом организме и приносящие значительный вред его органам и системам. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.

Описание заболевания

Глистная инвазия или гельминтоз (поражение организма глистами) является широко распространенным в детском возрасте явлением. Мало какой ребенок хотя бы раз в жизни не болел гельминтозом. Проявления болезни, как правило, всем известны: ребенка мучают зуд в области заднего прохода (усиливающийся ночью), расстройства желудка, потеря аппетита, чувство усталости.

Находясь в кишечнике, черви питаются за счет организма хозяина, поражая внутренние органы и системы. В настоящее время известно более 300 разновидностей глистов. Наиболее распространенными в детском возрасте являются острицы и аскариды.

Глистная инвазия требует незамедлительного лечения у квалифицированного гастроэнтеролога. Находясь в организме ребенка, глисты нарушают процесс усвоения питательных веществ, продукты их жизнедеятельности отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт, а, при отсутствии лечения, могут поражать и другие жизненно важные органы – легкие, головной мозг и др.

Виды глистов у детей

Наиболее распространена классификация глистных инвазий в зависимости от типа возбудителя. Различают следующие группы паразитов:

  • нематоды (круглые черви): к ним относятся аскариды (собственно, глисты), острицы, власоглавы;
  • цестоды (ленточные черви): широкий лентец, свиной цепень;
  • трематоды (сосальщики): кошачья двуустка, легочный и печеночный сосальщик и другие.

В зависимости от особенностей жизненного цикла червей выделяют три основных вида гельминтозов:

  • контактные (поражение острицами, карликовым цепнем): яйца паразитов передаются от ребенка к ребенку через грязные руки, предметы быта и т.п.;
  • геогельминтозы (заражение аскаридами, анкилостомами и т.п.): яйца глистов находятся в земле и попадают в организм при употреблении немытых овощей и фруктов, несоблюдении правил гигиены;
  • биогельминтозы (заражение бычьем, свиным цепнем, эхинококком): промежуточные формы развития паразита находятся в организме носителей (рыб, моллюсков, собак и т.п.), попадают в организм при употреблении в пищу зараженного мяса или контактным путем.

Симптомы глистов

Различаются две формы течения гельминтоза с присущими им проявлениями: острая и хроническая.

При остром гельминтозе глисты попадают в организм и провоцируют немедленный иммунный ответ в виде аллергических реакций (в связи с этим родители часто путают наличие паразитов с обычной аллергией). Проявления хронического гельминтоза могут быть весьма разнообразными. Клиническая картина зависит от локализации паразитов, их количества и специфики ответной реакции организма на наличие гельминтов.

Выделим наиболее характерные симптомы и косвенные признаки наличия глистов у ребенка:

  • общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • темные круги под глазами;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи (крапивницы);
  • проблемы с аппетитом;
  • тошнота и рвота;
  • запах изо рта;
  • болезненные ощущения в брюшной полости;
  • расстройства стула (запор/диарея);
  • потеря веса;
  • зуд в анальном отверстии;
  • выделение фрагментов червей с калом.

Помимо этих симптомов, у детей и подростков могут присутствовать признаки дисфункции органов, пораженных глистами. Так, при поражении печени могут отмечаться боль в правом боку под ребрами, тошнота, желтушность кожи. При поражении легких может возникнуть асфиксия дыхательных путей и т.д. Дети, страдающие глистными инвазиями, относятся к числу часто болеющих. Такие дети подвержены частому возникновению ОРВИ, стоматита, гингивита, вульвовагинита (девочки) и др.

Причины глистов у детей

Главная причина заболеваемости гельминтами заключается в широкой распространенности личинок и яиц паразитов в окружающей ребенка среде и несоблюдении правил личной гигиены. Способ распространения паразитической инфекции – фекально-оральный. Яйца гельминтов выделяются с калом зараженных людей и животных.

У человека после туалета яйца глистов могут остаться на коже рук, под ногтями или на белье. Чаще всего дети заражаются в местах скопления большого количества людей (в детских садах, школах, на детских площадках). Заражение происходит через совместное использование игрушек, спортивного инвентаря и т.д.

Помимо этого выделяются следующие причины развития глистной инвазии:

  • употребление некачественной воды и пищи, зараженной яйцами гельминтов;
  • использование чужих предметов личного пользования (полотенец, белья);
  • плохая обработка овощей и фруктов;
  • близкие контакты ребенка с домашними и уличными животными.

Высокая частота заражения гельминтозом в младшем детском возрасте обусловлена исследовательским инстинктом маленького ребенка. До 2 лет основная форма познания окружающей действительности – оральная. Малыши все предметы пытаются попробовать «на зубок». Именно поэтому родителям важно уделять особое внимание чистоте предметов и вещей, окружающих ребенка.

Диагностика глистов

Если какие-либо симптомы говорят о возможном наличии у ребенка глистов, важно сразу отправиться к врачу. Из-за неспецифической симптоматики гельминтоза часто родители обращаются к различным специалистам (пульмонологам, аллергологам, иммунологам и др.), подозревая у ребенка серьезные заболевания. Однако причина возникших симптомов нередко может крыться в поражении организма паразитами. Именно поэтому дети с хроническими дерматитами, гастроэнтерологическими патологиями и легочными заболеваниями частые вульвовагиниты у девочек в обязательном порядке должны обследоваться на предмет наличия гельминтов.

Так как гельминты обычно преобладают в кишечнике, для того, чтобы выявить глистную инвазию, пациент в первую очередь направляется на исследование кала. Анализ поможет выявить наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте ребенка, а также определить вид проникшего червя.

Помимо этого могут использоваться следующие методы диагностики гельминтоза:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • эндоскопия с биопсией.

Основная задача диагностических мероприятий – подтвердить наличие в организме гельминтов, определить их вид и точное местоположение. В соответствии с полученными данными исследований врачи подбирают наиболее подходящее в конкретном случае лечение.

Лечение глистов

Эффективное лечение глистов у детей направлено на борьбу с паразитами на всех фазах развития (на стадии яйца, личинки и взрослой особи), устранение последствий их жизнедеятельности, снятие неприятных симптомов и восстановление организма ребенка. Для этого пациенту в первую очередь подбираются противоглистные препараты в виде таблеток, свечей или суспензий. Средства помогут блокировать мышечную и нервную систему паразитов с последующим удалением их из организма естественным путем (через каловые массы).

Читайте также  Почему ребенка трясет во сне

В ряде случаев приема одного лишь антигельминтного препарата недостаточно. Необходим комплексный подход к процессу выздоровления. Для этого ребенку назначаются следующие группы препаратов:

  • Энтеросорбенты – для выведения из организма вредных токсических продуктов жизнедеятельности червей.
  • Пробиотики – для восстановления микрофлоры кишечника после глистной инвазии.
  • Антигистаминные препараты – для предотвращения и устранения аллергических проявлений, сопровождающих гельминтозы.
  • Иммуномодуляторы – для поддержания защитных сил организма ребенка.
  • Глюкокортикостероиды – показаны при тяжелых формах течения заболевания для подавления патологической иммунной реакции.

Следует отметить, что условием эффективного лечения заболевания является одновременное проведение терапии у всех членов семьи ребенка (для предотвращения повторного заражения).

Осложнения (глистной инвазии)

Родителям важно как своевременно понять, что у ребенка имеются симптомы глистов, так и тщательно выполнять все рекомендации врача. Только в этом случае можно избежать неприятных и даже опасных для жизни осложнений:

  • кишечная непроходимость;
  • желтуха, вызванная закупоркой желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • гнойничковые поражения кожи;
  • аппендицит;
  • острая легочная недостаточность;
  • поражение глаз, сопровождающаяся снижением остроты зрения, развитием косоглазия;
  • повреждение стенки кишечника, перитонит;
  • энцефалит, мегингоэнцефалит и т.п.

Профилактика глистов

Для того, чтобы не думать, что делать, если у ребенка обнаружились глисты, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Как можно раньше формировать у малыша навыки личной гигиены.
  • Следить за чистотой рук ребенка.
  • Употреблять в пищу только чистую воду.
  • Тщательно мыть фрукты, овощи и зелень перед их употреблением в пищу.
  • Проводить необходимую термическую обработку мяса и рыбы.
  • Проводить своевременную вакцинацию и дегельминтизацию домашних животных.

В том случае, если у родителей возникли подозрения на наличие у ребенка гельминтов, необходимо незамедлительно прийти на консультацию к специалисту. Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» помогут быстро диагностировать гельминтоз и назначат соответствующее лечение, которое уничтожит идентифицированных возбудителей.

Глисты у детей. Найти и обезвредить

Как определить глисты у ребенка?

Существует множество видов паразитов, проникающих в организм человека и живущих в нем. У детей чаще всего встречаются аскариды, вызывающие аскаридоз (кишечные и легочные проявления), и острицы, вызывающие энтеробиоз (кишечные и иммунные проявления). Основной вид диагностики — визуальный, то есть обнаружение червей в испражнениях. Дополнительный и достоверный вид диагностики — исследование крови на напряженность иммунитета к паразитам.

Как ребенок может заразиться глистами?

Заражение может произойти внутриутробно, а также через домашних животных; через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.) Причиной заражения может быть нарушение личной и бытовой гигиены.

Каковы симптомы глистной инвазии, признаки глистов у детей?

О наличии заражения могут говорить следующие симптомы: недостаток массы тела, анальный зуд, бруксизм (скрип зубами во время сна), ранний кариес, ночное слюнотечение (мокрые пятна на подушке), тошнота по утрам, немотивированные боли в околопупочной области; запоры или «овечий стул», нарушение аппетита, долго длящиеся высыпания на предплечьях и бедрах (так называемые «цыпки»), «синяки» под глазами и бледность кожных покровов. Если у ребенка наблюдается более 5 симптомов из перечисленных, есть все основания предполагать глистную инвазию.

Чем опасно наличие глистов?

Глисты — это мощный многоклеточный возбудитель инфекции. В отличие от бактерий и вирусов, паразит — это организм или группа организмов, тело человека им нужно как «дом», и они будут «обустраиваться» в нем.

Какие анализы нужно сделать, чтобы определить наличие глистов?

Наличие глистной инвазии можно определить методом анализа испражнений на визуализацию и микроскопию, а также с помощью анализа крови на напряженность иммунитета к паразитам.

Чтобы выяснить, какие именно глисты у вашего ребенка, необходим анализ кала. Однако, велика вероятность, что результат исследования будет отрицательным – в этом случае специалисты рекомендуют прибегнуть к анализу крови на напряженность иммунитета к глистам. Этот иммуноферментный анализ выявляет 15 разновидностей паразитов и делается за один день.

Как бороться с глистами?

В случае, если анализ подтвердил глистную инвазию, начать лечение необходимо, прежде всего, с наведения порядка и чистоты в доме – изолировать от ребенка прихожую и места, где стоит уличная обувь; чаще стирать и проглаживать с двух сторон постельное и нательное белье.

Медикаментозное лечение глистной инвазии должен рекомендовать врач.

Одним из самым эффективных средств борьбы с глистами являются гигиенические методы: смена всего постельного белья в квартире, влажная уборка помещений. Ногти на руках должны быть тщательно подстрижены «под корень». Все члены семьи должны ежедневно (или даже несколько раз в день) менять нательное белье, спать в плотно прилегающем нижнем белье, принимать душ после сна. Срок жизни гельминтов — 28 дней, и если избегать «самозаражения», проблема решается за месяц. От этого заболевания никто не застрахован. Глисты могут поразить как детский организм, так и взрослый, ведь этим паразитам абсолютно все равно в каком организме жить и развиваться. Да и заразиться ими можно, не только от «грязных» рук. Статистика указывает, что ежегодно заболевает 1 – 1.4 млрд. человек по всей планете и это не учитываются те больные, которые не обратились к врачу из — за того, что просто не знают о заражении. И таких людей еще больше, чем уже зарегистрированных. А все потому, что очень часто болезнь проходит без особых симптомов.

Можно ли лечить детей от глистов народными средствами?

Часто для лечения глистов в народной медицине используют тыквенные семечки, но ребенку довольно сложно съесть достаточное количество семечек со шкурками (примерно 100 грамм неочищенных семечек на 10 кг веса в день, в течение нескольких недель). Поэтому этот способ не рекомендуется детям.

Также хорошим глистогонным средством считается свежевыжатый морковный сок, который можно применять и в качестве профилактики заболеваний гельминтами (глистами). Для этого можно давать ребенку 50 — 100 грамм свежевыжатого морковного сока ежедневно.

Можно ли заразиться глистами от других детей?

Если ребенок здоров, то вероятность того, что он заразится глистами, весьма мала. В здоровом теле нет условий для развития гельминтов. Почвой для глистных заболеваний является недоедание, экстремальная нехватка белков и витаминов в пище. В реальности, в желудочно-кишечный тракт человека почти постоянно попадают яйца разных паразитов, но заражения и развития болезни не происходит. Существуют классические рекомендации проводить профилактику заражения дошкольников глистами 2 раза в год, но так как глистогонные препараты высокотоксичны, а яйца существуют в природе повсеместно (то есть их можно подцепить где угодно), то эти рекомендации достаточно спорные. Для профилактики глистных заболеваний достаточно полноценно питаться, тщательно мыть руки перед едой, регулярно проводить влажную уборку и следить за чистотой нательного и постельного белья.

Может ли ребенок заразиться глистами от домашних животных?

Если собака или кошка гуляет по улице, а потом немытыми лапами ходит по дому, то она может приносить в дом те яйца паразитов человека, что находятся в уличной грязи. Те глисты, которыми болеют сами собаки и кошки, человеку не передаются, но кошки и собаки могут быть источником иных, не глистных, паразитических заболеваний, например, от кошки можно заразиться токсоплазмозом. При наличии в доме домашних животных необходимо регулярно проводить в доме влажную уборку.

Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика.

По материалам учебного пособия «Принципы терапии паразитарных инвазий у детей»

Коллектив авторов (Римарчук Г.В., Васечкина Л.И., Пелепец Л.П., Тюрина Т.К., Москалец О.В.), Изд-во Триада, Тверь, 2011г.

Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.

В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.

Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:

  • высокая активность обменных процессов;
  • незрелость механизмов регуляции;
  • повышенная чувствительность к влиянию различных факторов;
  • наличие критических периодов развития.

Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.

Профилактика глистов у детей.

К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.

НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ

Самка острицы

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.

У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.

Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.

Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.

Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:

  1. Длительное грудное вскармливание.
  2. Своевременное прививание навыков гигиены.
  3. Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
  4. Поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
  5. Укреплением иммунитета.

Симптомы и признаки глистов у детей

Дирофилярия

Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.

Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.

Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.

Нарушения кишечной флоры при паразитозах:

  • Снижение общего количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью менее 300 млн/г
  • Повышение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью более 10 % от общего количества кишечной палочки
  • Присутствие кокковой флоры в количествах, превышающих 25 % от общей суммы микробов
  • Существенное снижение лактобактерий: на два порядка и более (меньше 10 5 )
  • Нарушение биоценоза кишечника

Диагностика паразитозов.

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.

Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.

Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.

Токсокара

Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.

Портрет ребенка, больного гельминтозом:

Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению

Аскаридоз

Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.

Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.

В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.

Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.

Энтеробиоз

Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.

Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.

Лямблиоз

Лямблии — одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения — человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).

В хронической фазе чаще всего — атопический дерматит и хроническая интоксикация.

Обследование на лямблиоз показано:

  • при наличии заболеваний пищеварительного тракта с тенденцией к хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями;
  • при нейроциркуляторной дисфункции, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
  • при стойкой эозинофилии крови;
  • при аллергическом синдроме;
  • при гепатомегалии (боли в верхнем отделе живота) неясного генеза.

Лечение глистов у детей.

Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.

Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.

Терапия паразитозов

I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)

II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)

III этап: ферментные препараты – 7-14 дней

IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)

V этап: витаминно-минеральный комплекс

Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов — на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.

Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.

Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.

Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.

В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно — поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет — важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!

Как понять, что у ребенка глисты?

Легче всего жертвами кишечных паразитов становятся маленькие дети, которые ползают по полу, играют в песочнице и постоянно тянут руки в рот. Это главный путь попадания вредителей в организм. Среди прочих путей заражения:
— домашние или бездомные животные;
— несоблюдение правил личной гигиены (немытые руки перед едой или после туалета);
— плохо вымытые овощи, фрукты, ягоды, зелень;
— контакт с больными.

Как определить у ребенка глистную инвазию?

Не все виды паразитов дают о себе знать: некоторые могут незаметно для «хозяина» жить в его организме десятки лет, приводя в итоге к серьезным последствиям (существует теория, что практически во всех заболеваниях внутренних органов, вплоть до онкологии, виноваты те или иные паразиты). Наиболее ярко общие симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов проявляются на фоне ослабленного иммунитета.

  • У малыша резко повышается аппетит, но при этом он худеет — это верный признак глистов. Есть и обратная сторона: аппетит может пропадать, появляется тошнота и рвота. Но данный симптом встречается реже и может быть признаком еще множества проблем с организмом, поэтому ориентируйтесь на симптомы в комплексе.
  • Ребенок постарше может жаловаться на слабость, головокружение, головную боль, боль в животе (как правило, локализуется в области правого подреберья). Малыш становится заметно менее подвижным, быстро устает.
  • Запоры либо поносы, причем нередко чередующиеся.
  • Сыпь или другие проявления аллергической реакции — не всегда повод искать аллерген вокруг малыша: причиной может быть глистная инвазия. Если присутствует еще 1-2 описанных симптома, скорее всего, вам не к аллергологу. Из внешних признаков заражения ребенка может стать ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
  • Скрежет зубами во сне.

Чаще всего у детей встречаются два вида паразитов – острица и аскарида. Каждый из них имеет свои специфические особенности и проявления, которые вы можете заметить задолго до общих симптомов. Обычно они связаны с особенностями жизнедеятельности и жизненного цикла червей.

Как себя проявляет острица у детей?

Острицы по размеру не превышают 2 см, и их яйца очень устойчивы ко внешней среде. Они могут быть на всем: игрушках, посуде, одежде. В организм яйца попадают оральным путем, обживают кишечник, образуют личинки, которые вырастают во взрослую острицу, готовую откладывать новые личинки.
Яйца самка откладывает вокруг анального отверстия, выползая к нему ночью, пока ребенок спит, и они вызывают сильнейший зуд. Малыш чешет беспокоящее его место, яйца остаются под ногтями, на коже, на одежде и в итоге снова попадают в кишечник.
Итак, симптомы: сильный зуд в области заднего прохода (больше ночью); частые боли в животе в околопупочной области; девочки могут писаться во сне (острицы заползают и раздражают уретру), возможны вульвовагиниты.

Как себя проявляют аскариды у детей?

Яйца аскарид находятся в земле и попадают в организм ребенка с грязными руками и немытыми овощами и фруктами. После того как яйца оказались в кишечнике, они с кровью разносятся по всем органам в течение 3 месяцев.
Острицы в организме могут проявлять себя лихорадкой, сухим кашлем (иногда с примесью крови), увеличением лимфоузлов, крапивницей на кистях и стопах. На рентгене легких могут наблюдаться «летучие» инфильтраты (имеют свойство перемещаться).
При наличии вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу. Доктор назначит ребенку все необходимые обследования и по их результатам назначит лечение.

Профилактика глистов

Правила простые, и все-таки далеко не все родители соблюдают их неукоснительно.

  • Тщательно мойте все овощи и фрукты
  • Приучите ребенка мыть руки после каждого общения с животным, после прогулок на улице, перед едой
  • Глистогоньте домашних животных, если они у вас есть, раз в 3 месяца
  • Следите за чистотой пустышек и игрушек
  • Каждый день меняйте ребенку белье и подмывайте его
  • После стирки проглаживайте трусики с внутренней стороны

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector