Как ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Как ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Как ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

НАРУБ

Π˜ΡΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎ — Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ИЦН)

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ослоТнСний ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ – это розовая ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Буровая Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊ соТалСнию, часто прСподносит нСприятныС ΡΡŽΡ€ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹. Одним ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ истмико-Ρ†Π΅Ρ€ΠΊΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ сокращСнно ИЦН.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ИЦН ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна?

ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности встрСчаСтся ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, лишь 1-9 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ скрываСтся Π·Π° этим словосочСтаниСм? Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ процСссы приводят ΠΊ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ строСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Она состоит ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Π»Π° – ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ мСшка, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΈ шСйки, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ. БовмСстно с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΌ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. И шСйка ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π΅ΠΊ состоят ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ сконцСнтрирована Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части шСйки, Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ-сфинктСр, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ выпускаСт ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ яйцо Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это самоС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ оказываСтся нСспособно Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ: вСс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ укорачиваСтся ΠΈ раскрываСтся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ опасно ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности? Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, раскрытая шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ опусканиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, плодная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ любого Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ двиТСния.

Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ Π½Π΅ΠΌ всСгда ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° часто ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ происходит ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ этом мСстС ΠΎΠ½Π° истончаСтся ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ просто ΠΏΠΎΠ΄ вСсом ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.

ВскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ИЦН становится ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках (Π΄ΠΎ 22 нСдСль), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (с 22 Π΄ΠΎ 37 нСдСль).

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ИЦН развиваСтся Π½Π° срокС ΠΎΡ‚ 16 Π΄ΠΎ 27 нСдСль. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° 11 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ИЦН? Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ всС ясно ΠΈΠ· названия. ВравматичСская ИЦН развиваСтся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Из-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹? Π›ΡŽΠ±Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, связанная с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΈ выскабливания послС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΈ диагностичСскиС выскабливания. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС ЭКО (ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оплодотворСния).

Π’ этом случаС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ образования ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ просто: Π½Π° мСстС любой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π΅ способна Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, это ΠΈ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ИЦН всС нСсколько слоТнСС. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…. Однако Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ нСдостаточности связан с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сбоями. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ нСдостаткС прогСстСрона, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ± ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ муТских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² – Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, это вторая ΠΏΠΎ частотС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ИЦН.

Π’ этом случаС Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с 11 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности. Бвязанно это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² это врСмя Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Она Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ муТскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΈ, Ссли Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΡ… количСство ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ имССтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ, послСдствия Π½Π΅ замСдлят ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ: ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈ шСйка раскрываСтся.

ИЦН ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. НапримСр, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ многоплодная ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅. Π’ этом случаС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ нСдостаточности. НС стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎ патологиях развития ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ИЦН

К ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌΡƒ соТалСнию, истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ИЦН Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ: ΠΌΠ°ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ кровянистыми выдСлСниями, тянущими болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ощущСния Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅ симптомы Ρƒ ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Диагностика ИЦН

Из-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ИЦН ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ практичСски бСссимптомно, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ посСщСниС. К соТалСнию, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ достаточно ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° посСщаСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ лишь ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΠ± Ρ‚ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ послС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ особого исслСдования: Π³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ – рСнтгСновский снимок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± с использованиС рСнтгСноконстрастного вСщСства.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, Ссли Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ наблюдалась данная патология, Π·Π° Π΅Ρ‘ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр проводился ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ посСщСнии Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π’ΠΎ врСмя осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° размягчСниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ИЦН, ΠΈ раскрытиС шСйки Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии. ΠžΡΡ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ вопрос, какая Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ? МногоС зависит ΠΎΡ‚ срока, вСдь Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ:

  • Π½Π° срокС 24-28 нСдСль: 35-45 ΠΌΠΌ;
  • послС 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ: 30-35 ΠΌΠΌ.

Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π² распоряТСнии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ собствСнныС ощущСния ΠΈ гинСкологичСскоС Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎ. И Ссли внСшний Π·Π΅Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ИЦН, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

ИсслСдованиС проводится Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ мСсто истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ:

  • Π΄Π»ΠΈΠ½Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ раскрытия Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°.

Если Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π» ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° внСшний Π΅Ρ‰Π΅ находится Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ состоянии, шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ V-Π²ΠΈΠ΄, ΠΈ это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° Π£Π—Π˜.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ИЦН

Волько послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ установлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. Π‘Π΅Π· знания ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² любом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ случаС, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ получится.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ИЦН, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сбоСв. Π’ этом случаС назначаСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, призванная Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 нСдСль, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ. Если ситуация ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΈ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ большС Π½Π΅ раскрываСтся, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚, сохраняя постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° состояниСм Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Если ΠΆΠ΅ ситуация ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ способам лСчСния.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ способ лСчСния ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности – установка Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСссария, Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Π°. ЀактичСски, ΠΎΠ½ΠΎ прСдставляСт собой Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· пластика особой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π•Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, пСрСраспрСдСляСт вСс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ИЦН позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСно практичСски Π½Π° любом срокС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ цСлСсообразно ΠΎΡ‚Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ИмСнно Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² случаях Π½Π΅Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ИЦН Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ многоплодия ΠΈΠ»ΠΈ многоводия. Если ΠΆΠ΅ ИЦН ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Насколько Π±Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ пСссарий, это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дисбиоз Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ этого Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ рСгулярно Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ антисСптиками. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π‘Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ послС 37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли начинаСтся родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пластикового ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° явно нСдостаточно, избираСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ИЦН ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ швов. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ суТаСтся ΠΈ ΡΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½ΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅.

На ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ срокС проводится опСрация? Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС всС опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, ΡˆΠ²Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 17 нСдСль. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 28 нСдСль. Π’ этом вопросС пСссарий Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ швов, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСн ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках.

НалоТСниС швов — довольно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ опСрация. Она проводится Π² условиях стационара, ΠΏΠΎΠ΄ мСстным, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ удСляСтся ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Ρƒ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. Он Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний, Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСрСтся ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ, Π° нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ проводят ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Мазки ΠΈ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ послС налоТСния швов.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΠ²Π°Ρ… – это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ риск. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ магнСзия ΠΈ Π³ΠΈΠ½ΠΈΠΏΡ€Π°Π», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ спазмолитики, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½.

Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² простом ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π½Π° крСслС. Π”Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ это Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

  • На 38 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ считаСтся доношСнной, ΠΈ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹;
  • Если Π½Π° любом срокС начинаСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Если ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ отходят ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² этом случаС Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ срочном Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ;
  • Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровянистыС выдСлСния;

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ швов.

Если ΡˆΠ²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ срок, Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ослоТнСний. ПослС этого принимаСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

К соТалСнию, Ρƒ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ всСх Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, имССтся ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ тяТСлыС заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

БоблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°

Π›ΡŽΠ±Π°Ρ патология Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ своСврСмСнного лСчСния, Π½ΠΎ ΠΈ соблюдСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. Π˜ΡΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎ-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, побольшС Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡƒΡΡ‚ΡŒ домашниС Π΄Π΅Π»Π° Π·Π° вас Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅. НС Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ всС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

НС послСднюю Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ психологичСский настрой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΌ, Π²Π΅Ρ€Π° Π² успСх ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ситуации. И, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, Π½Π΅ пропускайтС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ осмотры. ΠžΡ‚ этого зависит вашС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, ΠΈ появлСниС Π½Π° свСт вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ИЦН

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ИЦН – это, ΠΏΠΎ сути, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ состоянии, часто Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ИЦН проходят ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΈ здСсь всС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ.

БвоСврСмСнная тСрапия ΠΈ соблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срока. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ Π² стационар, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° находится ΠΏΠΎΠ΄ постоянным наблюдСниСм.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ срока, ситуация складываСтся нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТная. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ всСоруТии, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, хотя Π±Ρ‹ с ΠΏΠ°ΠΏΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: обмСнная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π°, полис, паспорт. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½Π° обмСнная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π½Π΅ΠΉ содСрТатся свСдСния ΠΎ вашСй бСрСмСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°ΠΌ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с ИЦН особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ всС Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с собой.

К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ встрСчаСтся всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. А соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° позволяСт Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ эту ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π±Π΅Π· Π²Ρ€Π΅Π΄Π° для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ стоит. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ вашСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ

Π’ΠΎΡ‚ ΠΈ подходят ΠΊ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π’Π°ΡˆΠΈ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв оТидания, скоро Π’Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΆΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. И Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС встаёт вопрос ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особСнности тСчСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², β€” это эстрогСны, окситоцин, кортикостСроиды ΠΈ простагландины. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ эстрогСнов ΠΈ простагландинов увСличиваСтся ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ бСрСмСнности, Π° концСнтрация прогСстСрона Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, начиная с 36 нСдСль бСрСмСнности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π·ΠΌΡΠ³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° готовности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ

БвоСврСмСнная ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния готовности («зрСлости») шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° тСчСния прСдстоящих Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Β«Π ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π€ΡƒΡ€ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΉΒ» ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ готовности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ впослСдствии Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ваши Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ срокС 39 нСдСль ваш ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΈ сдСлаСт Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ готовности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ готовности наибольшСС распространСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° шкала ΠΏΠΎ Bishop, Π³Π΄Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ: консистСнция шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π°, располоТСниС ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ оси Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ мСстонахоТдСниС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 2 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ, 5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” нСдостаточно Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 β€” Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Β«Π ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π€ΡƒΡ€ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΉΒ» наши высококвалифицированныС спСциалисты ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ соврСмСнного экспрСсс-тСста Actimβ„’Partus, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ спСцифичСского Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (фосфорилированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°-1, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ инсулиноподобный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста) Π² слизи Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ высвобоТдаСтся Π½Π΅Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ наступлСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НСмСдикамСнтозныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘ 36 нСдСль, послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с вашим ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. К Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ послС 36 нСдСль относят Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Тизнь Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² муТском сСмСни содСрТатся Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ простагландины, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ (пСшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΉΠΎΠ³Π° для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ благоприятного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π’ послСдниС Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ слСдуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ количСство Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… масСл (ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, льняного), молочнокислых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ².

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ПослС 39 нСдСль бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточно Β«Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉΒ» шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ спазмолитики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ тонус Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ мягких Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ иглорСфлСксотСрапии, массаТ, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ элСктростимуляция, Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π°).

Π’ условиях отдСлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… нашСго мСдицинского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ проводят послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ). ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ проводят ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ввСдСния Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΉ, простагландинов ΠΈ примСнСния синтСтичСских антигСстагСнов.

Π’ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ искусствСнныС Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈ. ΠΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈ β€” это морскиС водоросли, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² сСвСрных ΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π²ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… морях, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΉ: Laminariadigitata (ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ) ΠΈ Laminariajaponica (японская). Из ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ извлСкаСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ. Благодаря гигроскопичности ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· часа послС попадания Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ламинария Ρ€Π°Π·Π±ΡƒΡ…Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, достигая максимума Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа, Π° консистСнция Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ прСвращаСтся Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π΄ΠΎ ламинария послС разбухания остаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ высокоэффСктивным срСдством ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ простагландина Π•2 ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ Β«ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сокращСния миомСтрия ΠΊΠ°ΠΊ пусковой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ настоящСС врСмя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ» гСля ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠ» гСля. ΠœΠΈΡ„Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½ синтСтичСский антигСстагСн, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ с прогСстСроном Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ тормозящСС влияниС. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ мифСпристона обСспСчиваСт «мягкий» процСсс «созрСвания» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Β«ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с благоприятным исходом.

Π–Π΄Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π² срок! Или Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

КаТдая будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ родился Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π³Π°Ρ€ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ. ПоявлСниС ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ Π² срок зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’ этом Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π° ΠΌΡ‹ рассмотрим Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС, ΠΊΠ°ΠΊ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. А ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ вопросС Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики Клиники Β«9 мСсяцСв» Π‘ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΡƒΡ…ΠΈΠ½Π° Π­Π»ΡŒΠ²ΠΈΡ€Π° Рафисовна.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?
Π˜ΡΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎ-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ИЦН) – это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π΅ΠΊ (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. isthmus) ΠΈ шСйка (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. cervix) ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π² состоянии ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ растущий ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.
По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ растСт Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, количСство ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ увСличиваСтся, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ возрастаСт, ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ увСличиваСтся.
ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся своСобразным ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Если ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅ΡΡ‚ΡŒ истмико — Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ шСйка испытываСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² отсутствии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния ΠΈ лСчСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ослоТнСниям, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ выпадСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈΠ· полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ дальнСйшСго инфицирования. Π­Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
ИЦН встрСчаСтся Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ статистика Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 30-40% случаСв ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ это состояниС становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности).

ΠžΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ½Π° бСрСтся?
Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ развиваСтся истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, остановимся ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅ΠΉ Π½Π° строСнии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° состоит ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ здСсь Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности развиваСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄) ΠΈ шСйки, которая вмСстС с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π¨Π΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ усСчСнный конус, Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Π΅Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4 см. Π‘ΠΎ стороны Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ шСйка ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ Π·Π΅Π²ΠΎΠΌ, Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ открываСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π΅Π²ΠΎΠΌ. Она сформирована ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.
Π’ области Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° располагаСтся прСимущСствСнно ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ – сфинктСр. ИмСнно ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ яйцо Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сфинктСра шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ справляСтся со своСй Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности
ВравматичСская ИЦН развиваСтся, Ссли ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. На мСстС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π΅ способна Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.
Вравматизация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя любой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, связанной с Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, диагностичСскиС выскабливания ΠΈ выскабливания послС Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ЭКО.
Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ИЦН Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ нСдостаточности связан с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сбоями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ нСдостаток прогСстСрона ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ муТских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² – Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с 11-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ИмСнно Π² это врСмя Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ муТскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. И Ссли Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈΡ… количСство ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ имССтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ.
ИЦН Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

НаиболСС распространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ИЦН
β€’ Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², выскабливаний, Π³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° проходимости Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… гинСкологичСских манипуляций.
β€’ Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… (слоТныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Ρ‰ΠΈΠΏΡ†ΠΎΠ², Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ, Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).
β€’ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (конизация, диатСрмокоагуляция, ампутация шСйки).
β€’ Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ развития с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС анатомичСских ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… особСнностСй, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для дСтского ΠΈ юношСского возраста.
β€’ Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).
β€’ НСдостаток прогСстСрона.
β€’ МноговодиС.
β€’ МногоплодиС.
β€’ ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.
β€’ Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ЭКО).
β€’ Аномалии развития ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ИЦН?
Иногда истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ измСнСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ раскрытиС шСйки происходит Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ болью, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅.
Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы ИЦН:
β€’ дискомфортныС ощущСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ;
β€’ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ распирания ΠΈΠ»ΠΈ давлСния снизу ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
β€’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ появлСниС ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°;
β€’ выдСлСния слизистого Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, часто с кровянистыми ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ истмико — Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?
На сСгодняшний дСнь Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» диагностики ИЦН являСтся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС (Π£Π—Π˜). ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ИЦН являСтся ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Об ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ прСрывания бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ появлСния ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π½Π° свСт ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ V-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ шСйки – Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ.
Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π½Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх этих ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅  ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ лобковая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Как часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ?
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (цСрвикомСтрия) осущСствляСтся Π² сроки Π£Π—-скринингов, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС, с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ИЦН рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ динамичСскоС исслСдованиС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π· Π² Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ИЦН
ΠŸΡ€ΠΈ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: стрСссов, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… условий Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, интСнсивных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Вопрос ΠΎΠ± условиях ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСдСния бСрСмСнности Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ выраТСнности патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Если Ρƒ вас выявлСна истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ спокойны ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, вСдь своСврСмСнная диагностика, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ выбранная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния бСрСмСнности, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ благоприятный психологичСский настрой позволят Π²Π°ΠΌ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срока ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.
ВоврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π²Ρ‹ обСспСчитС своСму ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ благоприятныС условия для дальнСйшСго роста ΠΈ развития.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ родостимуляция

Π£Π—Π˜ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ RS85

Π Π΅Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² экспСртной диагностикС. Π‘Π΅Π·ΡƒΠΏΡ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ качСство изобраТСния, молниСносная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ количСствСнного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π£Π—-сканирования.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ΠΈΡ… вСдСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. БоотвСтствСнно, ΠΎΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ качСства ΠΈΡ… провСдСния Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит дальнСйшСС физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Для эффСктивного Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΈ дальнСйшСго прогрСссирования Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… условий являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ «Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ «Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ» шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ нСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° опасности Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, возникновСния гипоксии ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ‹

Богласно соврСмСнным прСдставлСниям ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ происходит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ простагландины. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ…: простагландин Π•2 ΠΈ F2Ξ±. Π’Π°ΠΊ, Π² частности, простагландин Π•2 вырабатываСтся ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² тканях шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Он способствуСт измСнСнию структуры Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, обСспСчивая Π΅Π΅ созрСваниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π΅ΠΊ, ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ сСгмСнт ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ достиТСнии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΉ стСпСни созрСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм простагландина Π•2 постСпСнно начинаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ простагландин Π•2 ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ пусковая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½ F2Ξ± вырабатываСтся Π² матСринской части ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π² стСнках ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Он ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, оказывая Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сильноС ΠΈ эффСктивноС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС, способствуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ физиологичСски обоснованным ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся использованиС СстСствСнных стимуляторов развития Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², содСрТащих простагландин Π•2. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ простагландина Π•2 Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сокращСния миомСтрия, являясь пусковым ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Для прСдотвращСния Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сильной ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ использовании простагландина Π•2 Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ равновСсия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ созрСваниСм шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π΅Π΅ зрСлости с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΈ стимуляциСй ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. Π’ связи с этим мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ простагландина Π•2 ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ свод Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС способ мСстного примСнСния простагландинов ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Π»ΠΈ, содСрТащиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для достиТСния достаточной зрСлости шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΅Π΅ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ простагландиновый гСль вводят Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ прСдотвращСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ использовании слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ряд условий, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ простагландинового гСля для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии биологичСской готовности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ (нСзрСлая шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для срочного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСниях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, гСстозС, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ для примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ послС кСсарСва сСчСния ΠΈΠ»ΠΈ послС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅; ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹; многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·; ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄; аллСргия Π½Π° простагландины; астма; ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ гСль ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточно Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ; отсутствиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для провСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

Π ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ использованиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, частоту ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ дыхания, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π“Π΅Π»ΡŒ вводят Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° спинС, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π». Для прСдотвращСния вытСкания гСля Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ наблюдСнии Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ состояниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 час), ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ частоту дыхания. Под дСйствиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° происходит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ созрСваниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этом случаС, послС достиТСния достаточной стСпСни зрСлости ΠΈ открытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 4 см Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ссли Π΄ΠΎ этого ΠΎΠ½ Π½Π΅ вскрылся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, послС примСнСния простагландинового гСля Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3-4 часа Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния состояния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½Π° укорачиваСтся ΠΈ размягчаСтся, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡŒ ΠΏΠΎ оси Ρ‚Π°Π·Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 3 часа (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов послС ввСдСния гСля) зрСлая шСйка отмСчаСтся Π΅Ρ‰Π΅ Ρƒ 1/3 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² срСднСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 9 -10 час развиваСтся родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли послС примСнСния гСля Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 час, шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ остаСтся Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вводят ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Π΅.

Максимально допустимо Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСля Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСля ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ситуации. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСля ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ достиТСниС достаточной стСпСни зрСлости шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12 час, ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 час ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅Π³ΠΎ ввСдСния. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послС примСнСния гСля ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ происходит патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ частоты ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ со стороны ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Для родовозбуТдСния ΠΏΡ€ΠΈ достаточной стСпСни зрСлости шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСля, содСрТащСго простагландин Π•2, Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ срочного Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний. Условия ΠΈ противопоказания для использования вагинального гСля Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании простагландинового гСля для ввСдСния Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ввСдСния этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта отмСчаСтся Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° процСсс созрСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Ρ‘ нСдостаточной готовности ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ наблюдСнии ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ соблюдСниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ²: ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 часа послС ввСдСния вагинального гСля ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Если раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходит ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 3 см послС 6 час ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ввСдСния гСля, ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт рСгулярная родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° этот ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вводят ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 6 часов. Если происходит спонтанноС вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎ истСчСния 6 Ρ‡ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° послСднСго ввСдСния гСля, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ вводят. Если послС ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° происходит ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 4 см ΠΏΡ€ΠΈ рСгулярной Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов послС ввСдСния гСля. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ окситоцина Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно для родостимуляции, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов послС ввСдСния гСля.

Π’ процСссС наблюдСния Π·Π° Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ проводят ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ частоту дыхания. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ слабой ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ нСэффСктивной Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ использованиС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² соотвСтствии с Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… развития Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ для усилСния ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сил ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. НаиболСС популярным срСди Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΅Ρ‰Π΅ остаСтся окситоцин. Однако Π² рядС случаСв, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточно Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, содСрТащСго простагландин Π•2. А ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ цСлСсообразно Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ капСльноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, содСрТащСго простагландин F2Ξ±.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ примСнСния окситоцина

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² процСссС искусствСнного усилСния ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходит сниТСниС антистрСссовой устойчивости ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом использованиС окситоцина для усилСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ благоприятноС воздСйствиС Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² сравнСнии с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, содСрТащими простагландины Π•2 ΠΈ F2Ξ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с этой ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сходной Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ситуации.

НСблагоприятноС влияниС окситоцина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² испытывал гипоксию, Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ окситоцина ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 часов. ВыявлСнныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ высокий риск для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ окситоцина. ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора содСрТащСго простагландин F2Ξ± ΠΈ окситоцина Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкоС влияниС Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΠΈ являСтся цСлСсообразным ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости усилСния схваток Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Родостимуляция

Родостимуляция ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, содСрТащими простагландин Π•2 позволяСт Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эффСкта ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, нСдостаточной зрСлости шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Для достиТСния Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эффСкта ΠΎΡ‚ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ соблюдСниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ условий. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ родостимуляциСй Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вслСдствиС многочислСнных ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСнных искусствСнных Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ родостимуляции ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ послС кСсарСва сСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Родостимуляция Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ СстСствСнноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ физиологичСского Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ процСссС родостимуляции ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ постоянный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° состояниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ родостимуляции Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 3-4 часов. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚.

Π£Π—Π˜ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ RS85

Π Π΅Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² экспСртной диагностикС. Π‘Π΅Π·ΡƒΠΏΡ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ качСство изобраТСния, молниСносная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ количСствСнного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π£Π—-сканирования.

Π˜ΡΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎ-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ИЦН) ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна для бСрСмСнности? ИЦН β€” это патологичСскоС состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ раскрытиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ разбСрСмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ· сСбя прСдставляСт шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ? Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΎΠΌ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3,5–4,5 см Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 2 Π·Π΅Π²Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ шСйки) ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ (Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΌ осмотрС с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гинСкологичСских Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ процСссы укорочСния ΠΈ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ происходят нСпосрСдствСнно Π² доношСнном срокС бСрСмСнности (послС 37 нСдСль) ΠΈ Π² самих Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ случаС с ИЦН всС эти ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ доношСнного срока.Π’Ρ‹ спроситС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊ? Π–ΠΈΠ²Π΅Ρ‚ сСбС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° спокойно, радуСтся прСдстоящСму матСринству, гуляСт, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚, Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, всС ΠΊΠ°ΠΊ всСгда, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ шСйка раскрываСтся, Π° Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€”Π½Π΅Ρ‚?

Π•ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ИЦН:

  • ВравматичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, особСнно Π½Π΅ΡƒΡˆΠΈΡ‚Ρ‹Π΅; хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°; Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ прСрывания бСрСмСнности, особСнно ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ выскабливаниСм стСнок полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» искусствСнно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ мСдицинскими инструмСнтами ΠΈ травмируСтся; диагностичСскиС выскабливания ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ гистСроскопии; ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ).
  • ВроТдСнная ИЦН. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, обусловлСна анатомичСскими особСнностями шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ особСнностями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ИЦН вслСдствиС эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ОсобСнно часто встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ синдромом Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ исходным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π² излишнСм ростС волос Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎ «муТскому» Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ, Π°ΠΊΠ½Π΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массС Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄).
  • Π₯ирургичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ «эрозии» шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

К Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ соТалСнию, процСсс раскрытия Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½ ΠΈ являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, лишь ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тянущими болями Π² поясницС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Но Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· нас Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ тянуло?

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этом вопроса ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ диагностика ИЦН. И Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли спСцифичСских симптомов Π½Π΅Ρ‚, Π΄Π° ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ с самочувствиСм всС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ?

Если Π²Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ стоит ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ИЦН, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, стоит ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΊΠ°ΠΊ выскабливаниС,гистСроскопия, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚, эксцизия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ссли это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.Если ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих манипуляций ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² вашСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС.

Если Π²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Β«Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈΒ», прСкрасно! ΠžΡΡ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ исслСдованиям ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ осмотрам Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°! Если Π²Ρ‹ пСрвобСрСмСнная ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°, Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅,ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ бСрСмСнности шСйка Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‚ΠΎ сроки Π£Π—Π˜ ΠΈ осмотров ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ извСстным скрининговым: 11–13,6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, 16–17 нСдСль,20-22 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ,30-32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСрСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΈ самого Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Если Π²Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π΅ Π΄Π°ΠΉ Π‘ΠΎΠ³, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ скрининг выполняСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ, с 11 ΠΏΠΎ 14 нСдСлю бСрСмСнности,Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π£Π—Π˜-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ осмотр ΠΏΠΎ показаниям ΠΈ Π½Π° усмотрСниС Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ поставлСн? Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, быстро ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ! На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ открытия Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°. И Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Но всС ΠΆΠ΅ сущСствуСт ΠΈ стандартизированный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ИЦН диагностируСтся Π΄ΠΎ 23–24 нСдСль, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ подслизистого шва Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, мСханичСски смыкая Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», выполняСт Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Ρ‹ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прСпятствуСт Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ. Π¨ΠΎΠ² накладываСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… pH-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, Ссли инфСкция всС ΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сначала Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ шов. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ прСрывания бСрСмСнности, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ сначала Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° налоТСния шва Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом находится Π±Π΅Π· сознания ΠΈ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚. Π’Ρ€Π΅Π΄ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½, Π΄Π° ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° вСдь Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ‚: Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ шов, Ρ‡Π΅ΠΌ прСрванная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ!

Если ИЦН ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° послС 23 нСдСль, Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ пСссарий. РаньшС (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ сСйчас) это Π±Ρ‹Π»ΠΈ пластмассовыС нСсгибаСмыС пСссарии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ»Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈ ярчС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹! БСйчас ΠΆΠ΅ всС большС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ силиконовыС Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пСссарии, Π²ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ практичСски Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ.

Π‘Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ шов ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ пСссарий Π½Π° 37-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся доношСнной, Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ β€” Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ. Ни шов, Π½ΠΈ пСссарий Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, Ссли для этого Π½Π΅ сущСствуСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

Бчастливой Π²Π°ΠΌ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²!

Π˜ΡΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎ-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ слуТит своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π·Π°Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Она Β«Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚Β» Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Когда эта СстСствСнная ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π° открываСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… находится ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Если ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ срок бСрСмСнности Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСбольшой (Π΄ΠΎ 22 нСдСль), спасти ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, происходит Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ. Если шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ открываСтся ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ (послС 25 нСдСль) Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π’ΠΎ всСх случаях Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ.

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ?

ОсобСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ манипуляции – элСктрокоагуляции, лазСрная тСрапия, конизация ΠΈΠ»ΠΈ Ссли прСдыдущая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ быстрым ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ событий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для нСдостаточности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ распираниС Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π² области Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ прямой кишки. Π­Ρ‚ΠΈ ощущСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² сСрСдинС бСрСмСнности, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ нСдостаточности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ раскрываСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· рСгулярных схваток ΠΈ Π½Π΅ выполняСт свою Β«Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽΒ» Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для осмотра ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ двумя способами. Они Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠΉ пСссарий (ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Β«Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚Β» ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ швами. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится Π² стационарС ΠΏΠΎΠ΄ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ анСстСзиСй ΠΈΠ»ΠΈ спинальной анальгСзиСй).

ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ зашиваниС ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ (послС 25 нСдСль) ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ противопоказания для этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Но, Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивСн, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шва. Π¨Π²Ρ‹ с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² 37 нСдСль бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π·Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚Π° опСрация Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΈ проводится Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сразу послС этого, Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· схваток Π½Π΅ открываСтся ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° отправляСтся Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ поступаСт Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ схватки, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ происходит ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнной бСрСмСнности.

Если Вас госпитализировали Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΌ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² сроках ΠΎΡ‚ 26 Π΄ΠΎ 34 нСдСль бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎ скорСС всСго Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ввСсти ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ удастся.

Иногда ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сами, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опасно для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

А Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½ΠΎ — с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ быстрой ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ вСса. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ взвСшиванию, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ всСй «бСзобидности» быстрой ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² вСсС ΠΈ отСчности ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСдвСстниками Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ прСэклампсии, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ страдаСт состояниС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΠ»ΠΈ появлСния Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² стационар. НС ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ, это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ послС провСдСния Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π² стационарС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ срок. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ поднимаСтся Π΄ΠΎ высоких Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, исслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ выяснСниС состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π£Π—Π˜, допплСромСтрия ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС). ВсС эти исслСдования проводятся Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Ρ€Π°Π· Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния.

И Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ двойняшСк, ΠΏΡ€ΠΈ благоприятных условиях, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ доношСнного срока, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π½Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ – это Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли Π’Ρ‹ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ остороТны ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π° для Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³
( Пока ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ‚ )
ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ? ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ:
Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector