Как забеременеть при гв

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания

Многие женщины думают, что при кормлении грудью они не могут забеременеть. В этом периоде наблюдается отсутствие месячных или физиологическая аменорея. Казалось бы, это так и есть, ведь если нет месячных, значит, нет овуляции, но это не совсем так.

Лактационная аменорея

Роды – довольно серьезный стресс для организма и после них ему нужно время на то, чтобы все органы и системы вернулись в свое обычное состояние. Процесс восстановления занимает несколько месяцев, по идее, женщина может забеременеть снова уже через 2–3 месяца , но при грудном вскармливании малыша все происходит не совсем так.

Если женщина кормит грудью, то предполагается, что малыш еще сильно нуждается в ее внимании, которое может отнять новая беременность. Поэтому при кормлении в гипофизе вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклеток и овуляцию.

Беременность при лактации

Многие женщины спрашивают: «Можно ли забеременеть во время лактации? Нужно ли предохраняться?». Лактация, как метод предохранения, не совершенен, полностью полагаться на отсутствие менструаций во время нее нельзя. По статистике около 40% женщин беременеют именно во время кормления ребенка в период лактации.

Многие из них даже не понимают, что забеременели, так как менструаций как не было, так и нет. Иногда у женщин менструации восстанавливаются, несмотря на кормление. Они могут быть скудными, напоминать послеродовые выделения, нерегулярными. Поэтому женщина не всегда задумывается, что ее организм уже готов к оплодотворению и можно забеременеть во время кормления.

Причиной этого становится появление овуляции, она восстанавливается вследствие снижения пролактина, а это происходит по разным причинам:

• редкое прикладывание ребенка к груди;
• смешанное вскармливание и при нехватке молока;
• введение прикорма.

Экспертное мнение врача

Женщинам в период лактации нужно всегда помнить, что овуляции могут восстановиться намного раньше, чем нормальные месячные, и если они не хотят забеременеть, имея на руках маленького ребенка, тем более, что ранняя повторная беременность — это серьезная нагрузка для организма , то нужно предохраняться.

Как предохраняться во время лактации

Конечно, лактация — это довольно сильный фактор контрацепции, но полагаться на него можно не всегда. Нужно учитывать некоторые факторы, которые влияют на уровень выработки пролактина, при появлении хоть одного из них надо начать предохраняться другим способом.

На что нужно обращать внимание:

• Чем больше времени проходит после родов, том меньше организм матери вырабатывает пролактин, поэтому, когда ребенку исполняется полгода, есть вероятность, что уровень пролактина в крови окажется недостаточным, чтобы тормозить овуляцию.
• Нерегулярные кормления, редкие прикладывания ребенка к груди. Могут вызвать снижение секреции пролактина. Перерывы между кормлениями должны составлять около трех часов и не более пяти. Если режим питания у ребенка другой, то появляется шанс, что угнетение овуляции будет недостаточным.
• Введение докорма или прикорма уменьшает стимуляцию рецепторов, ответственных за лактацию, это может повлиять на выработку молока и на обратную регуляцию секреции гормонов. Если решено добавить ребенку молочные смеси или другой прикорм, исключение составляют вода и соки, то женщине нужно начать предохранятся.

Можно использовать барьерные методы контрацепции или обратиться к своему гинекологу, чтобы подобрать наиболее безопасный метод для матери и ребенка. Помочь вам в таком случае могут специалисты нашей клиники «АльтраВита», обращайтесь, наши гинекологи подберут вам метод контрацепции, который можно использовать в период кормления грудью.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Как забеременеть при гв

У вас наступила беременность при грудном вскармливании. Вы оказались перед непростым выбором: прерывать беременность не планируете, а первенец еще слишком мал, чтобы отлучать его от груди. Как же быть? Возможно ли кормление грудью при беременности? Чем оно чревато?

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени – решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят риск преждевременных родов. Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача.

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Трудности, с которыми придется столкнуться

Особенности грудного вскармливания во время новой беременности таковы:

• Соски становятся очень чувствительными. Женщина может чувствовать неожиданные приступы боли в сосках или груди, их провоцируют гормональные изменения в организме. Решить вопрос можно с помощью ланолина. Он за счёт своей вязкости блокирует нервные окончания на соске и снижает чувствительность. Ланолин можно наносить за несколько минут до кормления тонким слоем.

• Повышается уровень утомляемости. В первом триместре женщины часто чувствуют повышенную сонливость, а активно ползающий карапуз расслабиться не даст. Усталость мамы связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с ГВ. Состояние улучшится по мере развития беременности.
• Становится меньше молока. 7 из 10 мам подтверждают, что объем грудного молока сокращается при последующей беременности.
• Грудное молоко меняет вкус. Иногда первенец сам отказывается от груди, потому что молоко стало другим. Наступившая беременность при грудном вскармливании приводит к гормональной перестройке организма. В результате количество лактозы в молоке сокращается, зато растет количество натрия. Вкус молока меняется.
• Женщина может чувствовать маточные сокращения во время кормления грудью. Чаще всего никакой угрозы для матери или плода они не несут. Но при болезненных ощущениях необходимо немедленно обратиться к врачу!
• На позднем сроке из-за большого живота трудно найти комфортную позу для кормления. Порой малышу трудно добраться до маминой груди. Тут нужно экспериментировать, подходящий вариант наверняка найдется.

Аргументы «за»

Кормление грудью для ребенка – это не только еда, но и контакт с мамой, успокоение. Есть ситуации (болезни, стрессы), когда малыша лучше оставить на ГВ. Возможность сосать мамину грудь благотворно сказывается на его эмоциональном и физическом состоянии. Если мамочка может организовать кормление старшенького без ущерба для себя и будущего малыша, это будет наилучший выход.

Беременность при грудном вскармливании означает совсем небольшую разницу между детками. Ревность и конкуренция за мамино внимание тут неизбежны. Многие женщины считают, что тандемное кормление помогает справиться с ревностью старшего и с проблемами с уходом за детьми с небольшой разницей в возрасте. Статья о кормлении тандемом скоро появится в онлайн-журнале МамЭксперт.

Комментарий мамы, кормившей тандемом

Одна из мам сообщества МамЭксперт поделилась с нами собственным опытом. Мы с благодарностью публикуем ее мнение:

«Я кормила грудью во время беременности и больше года тандемом. И весь этот период мне приходилось выслушивать нагоняи начиная от гинеколога в ЖК консультации и до заведующей отделения 2 роддома (от неё уже после родов). Причём в период с 36 недель и до родов (41.1), врачи были рады, что я кормлю, надеясь, что это простимулирует роды пораньше, так как плод был крупным. Первая схватка и правда пришла при кормлении, но уже в 41.1. Мальчишка родился 57 см 4375 гр. Потом даже дерматолог пытался засунуть нос в мое ГВ. А о педиатрах, которые строго говорят, что после года нечего кормить детей грудным молоком, я вообще молчу. Это личное дело каждого, а совать свой нос в чужое ГВ, по меньшей мере не компетентно! Мне только один врач в скорой помощи смог объяснить, почему наши врачи так требуют пораньше свернуть грудное: чтобы было легче лечить мам, если они заболели. Если бы кто-нибудь мне дал ещё какой-нибудь вразумительный аргумент против ГВ после года, причём это касается как гос учреждений и взрослой и детской медицины, так и платных центров».

Наступившая беременность при грудном вскармливании – не редкость. В подобной ситуации, согласно исследованиям, оказываются до 40% женщин. Принимая решение, кормить или нет, важно учесть состояние свое и малыша, чувства, взаимоотношения в семье. В большинстве случаев это не медицинский вопрос, а решение родителей.

Беременность при грудном вскармливании (ГВ): первые признаки

Можно ли забеременеть в период лактации? Бытует мнение, что это невозможно. Однако на практике такие случаи – не редкость. Как распознать первые признаки беременности во время кормления грудью и какие существуют риски? Об этом – далее в статье.

воскресенье, марта 17th, 2019

• Печать
• Поделиться

Что происходит в организме кормящей женщины

Сразу после рождения ребенка в организме женщины повышается количество особого гормона – окситоцина. Он заставляет матку сокращаться после родов, а также отвечает за выработку грудного молока. Чем чаще вы кормите кроху грудью, тем выше концентрация окситоцина в крови. Интересно, что этот же гормон – провокатор лактационной аменореи. Другими словами, именно он виноват в отсутствии менструации.

Принято считать, что пока кормишь малыша грудью и нет месячных, забеременеть невозможно. Ведь нет месячных, нет овуляции. Нет овуляции – нет яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Все логично. У некоторых женщин аменорея может длиться год-два, а у некоторых – месяц. И понять, когда она закончилась – крайне сложно. Основной признак восстановления фертильности (способности к воспроизводству) – месячные. Но менструация начинается спустя две недели после овуляции. Поэтому сексуально активная кормящая мама может снова забеременеть в любой момент, даже не подозревая об этом.

Смотрите также : Календарь овуляции

Кроме окситоцина, в организме кормящей женщины также повышается количество пролактина. Он блокирует рост фолликулов и овуляцию, но гарантии, что фолликул не начнет расти нет никакой. Поэтому исключить вероятность оплодотворения в этот период также нельзя.

Беременность при грудном вскармливании: как это возможно

Незапланированное оплодотворение в период лактации может произойти, утверждают медики. Дело в том, что во время кормления грудью фертильность снижается, но не замирает полностью. И если женщина кормит малыша грудью по графику, а не по требованию, или же чередует грудное вскармливание и искусственные детские смеси, вероятность снова забеременеть достаточно высока.

Увеличение интервалов между кормлениями или полное отлучение ребенка от груди снижает уровень окситоцина и пролактина в крови. Это в свою очередь запускает процесс роста фолликулов и овуляции, возобновления менструального цикла. Если вы не планируете второго ребенка в первый год после рождения первого, подумайте о контрацепции.

Симптомы беременности при кормлении грудью

Как определить беременность в период лактации? Достаточно непросто. Классические признаки зарождения новой жизни в утробе кормящие мамы часто просто не замечают, списывая их на естественное послеродовое состояние организма. Ведь и правда: бессонница, тревожность, чрезмерная усталость, тошнота и боль в пояснице – вполне типичные явления для женщины, которая недавно родила. А самый очевидный симптом беременности – отсутствие месячных – и вовсе списывается со счетов, так как их и так нет. Как же понять, беременны вы или нет?

Первые признаки беременности во время кормления грудью могут быть такими:

• Вы устаете сильнее обычного и постоянно хотите спать.

Этот симптом вполне можно списать на ночные недосыпания и уход за младенцем, который отбирает все ваши силы. Однако, если заметили, что утомляетесь сильнее обычного и наутро чувствуете себя полностью разбитой, даже если кроха не будил ночью – купите тест на беременность.

• Часто бегаете в туалет

Это может быть связано с циститом или заболеванием почек, а может быть и одним из симптомов новой беременности. Наш организм устроен таким образом: как только в утробе зарождается новая жизнь, организм увеличивает кровоток, чтобы обеспечить будущего малыша всеми необходимыми веществами. Это в свою очередь заставляет почки производить больше мочи. Бегаете часто в туалет? Запишитесь к гинекологу и купите тест на беременность.

• Ощущаете болезненные ощущения в груди

Это может быть связано не только с застоем молока, но и с новой беременностью. Изменение количества эстрогена и прогестерона и вызывают те самые болезненные ощущения в молочных железах. Наблюдаете такой симптом у себя? Купите тест.

• Вас тошнит по утрам.

Тошнить может от чего угодно, в том числе от повышения концентрации ХГЧ в крови. Этого гормона становится больше при беременности. Сдайте анализы крови и сделайте тест на беременность. Он отреагирует на изменения в составе мочи, даже во время лактации.

• Ребенок отказывается брать грудь.

Когда наступает новая беременность, меняется гормональный фон. Из-за этого меняется вкус грудного молока, уплотняется его консистенция и его становится меньше. Поэтому ваш малыш может отказываться брать грудь, будет капризничать и постоянно требовать есть.

Беременность во время лактации: «за» и «против»

Еще один малыш в семье – это радость. Вы должны быть в курсе возможных рисков и положительных моментов, которые сулит новая беременность.

Воспитывать детей-погодок намного проще, чем малышей с разницей в возрасте в несколько лет. У них общий режим дня, общие интересы и игрушки на двоих. Вам будет проще приспособиться.

• На полное восстановление женского организма после родов нужно минимум 2 года. Новому ребенку может просто не хватить ресурса для роста и развития.
• Если роды проходили с помощью кесарева сечения, матка может быть не готова. Существует риск гибели плода и необратимых последствий для здоровья женщины.
• Кормление грудью провоцирует сокращение матки, что может стать причиной выкидыша.

Сохранять незапланированную беременность или нет – дело исключительно ваше. Если первая беременность и первые роды прошли без осложнений, выносить здорового ребенка – вполне реально.

Конец ГВ? Или тандем? Можно ли совместить беременность и грудное вскармливание.

Через какое время после родов женщина задумывается о новой беременности? У всех это происходит по-разному. Кто-то уже через полгода начинает мечтать о круглом животике а кто то и через 5 лет после рождения малыша с содроганием думает о пополнении в семье.

Однако планирование новой беременности имеет под собой и медицинский аспект: довольно часто гинекологи рекомендуют не думать о новой беременности до завершения грудного вскармливания.

На самом деле, все не так однозначно. Вопрос о длительности перерыва между родами актуален и не решен по сей день, по разным данным сроки могут варьироваться от 18 месяцев до 4 лет. Это особенно важно, учитывая, что для восстановления организма требуется время, только иммунная система, к примеру, восстанавливается до полутора лет. При этом фертильность у женщин может восстанавливаться практически сразу после родов.

Еще один интересный факт: несмотря на то, что в течение 6 недель после родов женщинам рекомендован половой покой, по данным ряда исследователей, больше четверти (26%) рожениц становятся сексуально активными до истечения этого срока. Учитывая этот факт, а также мой опыт работы акушером-гинекологом, я твердо убеждена, что любая женщина после родов (особенно если они прошли путем кесарева сечения) должна получить консультацию по поводу наиболее оптимальных для нее способов контрацепции.

Существует такой вид контрацепции, как метод лактационной аменореи, которая возникает, когда женщина активно кормит грудью. Эффективность метода составляет 98%, но лишь при строгом соблюдении ряда условий:

1. После родов у женщины еще не было ни одной менструации.

2. Возраст ребенка не больше 6 мес

3. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании: в его рационе нет ни допаиваний, ни прикорма. Ночные перерывы в кормлении не должны составлять больше 3 часов.

Важно отметить, что даже при соблюдении всех условий вероятность беременности составляет 2% что не так уж и мало.

Итак — совмещение грудного вскармливания и беременности. Этот вопрос вызывает очень много опасений у женщин, поэтому мы постараемся с ним разобраться. Часто сами врачи настаивают на прекращении ГВ при наступлении беременности. Данные рекомендации основаны, в первую очередь, на потенциальной угрозе сокращения матки и выкидыша, который якобы может спровоцировать окситоцин, выделяющийся в момент сосания. На самом деле, чувствительность матки к сократительному действию окситоцина постепенно увеличивается только к моменту родов, поэтому нет никакой разницы в частоте прерывания беременности у кормящих и некормящих грудью женщин. Это подтверждено многими научными исследованиями.

Еще один миф, связанный с работой гормонов во время беременности — утверждение о том, что пролактин блокирует работу яичников, что приводит к недостатку выработки прогестерона (гормона беременности) и, как следствие, угрозе выкидыша. Да действительно, пролактин подавляет работу яичников. Однако, после зачатия хорионический гонадотропин (ХГЧ) ребенка контролирует развитие жёлтого тела беременности и выделение им всех необходимых гормонов.

Многие мамы также опасаются «вредного» влияния гормонов лактации на состояние плода, но нет никаких литературных данных об их негативном действии на развитие малыша. И наоборот: гормоны беременности не оказывают отрицательного влияния на старшего ребенка, поскольку натуральные эстрогены и прогестерон разрушаются его желудочно-кишечным трактом и печенью.

Отдельно следует сказать о правилах питания и достаточном объеме витаминов и минералов для мамы и обоих малышей. Существует мнение о том, что если мама кормит грудью, младшему ребенку не будет хватать питательных веществ для роста и развития или же, наоборот, ее молоко станет недостаточно питательным для старшего малыша. Это — еще один миф. Грудное молоко — это всегда самая лучшая еда для ребенка, содержащая достаточное количество витаминов и иммуноглобулинов. Младший ребенок тоже всегда получит все необходимые питательные вещества. А вот самой маме надо заботиться о себе и хорошо питаться, чтобы сохранить силы и здоровье. Ее питание должно быть полноценным, разнообразным, содержать минимум консервантов, красителей и т.д. При этом ей, однозначно, не следует есть за троих.

Несмотря на то, что большинство предрассудков, касающихся совмещения беременности и ГВ оказались несостоятельными, у мамы все-таки могут возникнуть определенные сложности, с решением которых мы постараемся помочь.

Некоторые женщины жалуются на чувствительность и даже болезненность сосков, возникающие при кормлении. Действительно, во время беременности нервная система претерпевает значительные перестройки: изменяется возбудимость нервных рецепторов и восприятие собственных ощущений. Использование кремов в таком случае, как правило, малоэффективно, поскольку причины здесь скорее гормональные. Поэтому при возникновении болезненности обязательно необходимо проверить правильность прикладывания. Возможно, маме придется подобрать новую позу для кормления, в которой ощущения будут менее болезненными. Также попробуйте отвлечься: спеть колыбельную малышу, рассказать сказку, почитать книгу, послушать музыку. Постарайтесь не концентрироваться на болезненности груди при кормлении. И помните, что период повышенной чувствительности заканчивается, как правило, после первого триместра, и проблема уходит вместе с ним.

Бывают случаи, когда наступление беременности приводит к преждевременному завершению ГВ. Дело в том, что повышение уровней эстрогенов (антагонистов пролактина) при беременности может приводить к снижению выработки молока и приближению его состава к молозиву. Таким образом, может произойти изменение вкуса молока и самопроизвольное завершение ГВ. Необходимо понимать, что это носит исключительно гормональный характер и никак не зависит от питания и питьевого режима самой мамы.

Еще один момент: употребление витаминов и медикаментов. Многие мамы переживают по поводу приема лекарственных препаратов, назначаемых во время беременности. Большинство из них совместимы с грудным вскармливанием, но при получении назначений всегда нужно предупреждать врача о том, что вы кормите грудью. Если доктор сомневается или не может ответить на все вопросы, всегда есть возможность обратиться на горячую линию к консультанту по грудному вскармливанию. Желательно, чтобы специалист по лактации имел медицинское образование.

Как видите, нормально протекающая беременность не может быть показанием для завершения грудного вскармливания, и совмещать ГВ и беременность не так сложно. Однако решение о том, продолжать кормить или нет, должна принимать только сама женщина. Возможно, мама решит продолжать ГВ и в будущем сможет кормить и старшего, и младшего ребенка вместе (так называемым, тандемом). Если же женщина решит отлучить старшего – это ее право. Однако помните, что делать это нужно максимально щадяще и мягко для ребенка. Сделать это правильно вам помогут сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию

Елена Веркина консультант по грудному вскармливанию, врач акушер-гинеколог

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания

Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

Пролактин — это не только про молоко

И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов — один из сигналов для начала выработки молока.

И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона – окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов – именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

” Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

” Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

Обязательны ночные кормления. Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

” Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления – овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

” Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности – изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того – об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

” Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Восстановление менструального цикла при лактации

Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей – 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

” У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

Как забеременеть, если не получается? Гинеколог о мифах и действенных способах

«Спасибо, доктор, это и «ваш» ребенок тоже», — нередко пишут пациентки врачу-гинекологу Дмитрию Трофимчику в личные сообщения. О том, как ускорить зачатие и что, наоборот мешает этому процессу, — в нашем интервью.

К беременности люди подходят более осознанно, чем раньше

— Особенность нашего времени и планируемого родительства в том, что сместился возраст будущих мама и пап. Сегодня средний возраст минчанки, которая рожает впервые, — почти 29. Первенцы в белорусских семьях с каждым годом появляются все позже и позже. Такая тенденция характерна для стран Запада, где первого ребёнка рожают в возрасте около 35 лет. Видимо, и мы движемся в этом направлении.

Чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам

Доктор объясняет, думаете, почему врачи так ратуют за возраст? Дело в том, что чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам. Это законы биологии. Но мы, люди, существа больше социальные, чем биологические, поэтому при планировании рождения детей вопросы биологии уходят уже на второй план.

— Мать-природа умна, в 20-25 первый раз забеременеть легче, чем в 30-35. Это объективная реальность. С другой стороны, нам в помощь возможности современной диагностики , которые позволяют быстро и эффективно выявлять причины того, почему беременность не наступает.

О причинах бесплодия

Часто причиной невозможности забеременеть является эндометриоз (состояние, при котором клетки эндометрия попадают не туда, где должны быть и начинают там расти, — прим. ред). Этот диагноз среди гинекологов считается практически «эпидемией XXI века». Количество заболевших увеличивается с каждым годом. Сейчас в мире сотни миллионов женщин с официально подтвержденным диагнозом — «эндометриоз».

Среди гинекологов есть гипотеза, что развитие этого заболевания — ответ природы на то, что женщины рожают сейчас всего 1-2 ребенка, а количество менстуальных циклов за жизнь достигает 400-500. В то время как раньше в семьях было много детей, женщины беременели, рожали, кормили грудью, и потом снова повторялся этот цикл, и, соответственно, количество циклов за жизнь не достигало и 100.

В мусульманских странах и странах Африки, где приветствуется иметь много детей в семье —эндометриоз почти не встречается.

В топе причин бесплодия еще и хронические инфекции и ИППП. Инфекции ведут к спаечному процессу и непроходимости маточных труб.

Могут мешать и хронические заболевания, которые не относятся к акушерской части (экстрагенитальные патологии). Например , заболевания сердца, сосудов, печени, почек, эндокринные патологии и др.

С возрастом, у женщины чаще выявляются и гинекологические проблемы — миома матки, кисты яичников, заболевания шейки, патологии эндометрия. Значительно снижают шанс самостоятельно забеременеть и неоднократные оперативные вмешательства на яичниках.

Имеет значение экология и питание. По этим пунктам у докторов есть вопросы к пациенткам.

Для беременности важен психологический настрой

— Думаю, если на государственном уровне примут решение о том, что первое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) будет бесплатным, рождаемость в стране должна повыситься.

Сейчас эта процедура в медицине стала практически рядовой. Раньше при слове ЭКО пациентки вздрагивали, сейчас — даже пульс не учащается. Процедура уверенно входит в нашу жизнь.

Сегодня около 10% пар страдают идиопатическим бесплодием, т.е. когда причина ненаступления беременности неизвестна.

— Таким парам я пытаюсь донести, что нужно отпустить ситуацию, немного забыть, что нужна беременность, просто жить. Часто именно после такого простого решения беременность наступает.

О мифах

Врач объясняет: несмотря на то, что на дворе XXI век, люди до сих пор верят в мифы. Например, что пол будущего ребенка можно спланировать. Кто-то уверен, что все зависит от дня цикла, лунного календаря, группы крови. Однако это не могут сделать даже врачи, которые занимаются ЭКО.

— Если бы такое было возможно, услуга была бы очень востребованной. Но это был бы крах для человеческой цивилизации. Пока пол ребенка контролирует природа, мальчиков и девочек рождается приблизительно одинаковое количество.

При планировании ребенка нужно помнить, что регулярная половая жизнь — это половой акт 2-3 раза в неделю, а не обязательно каждый день. Другая крайность — партнёр месяц живёт дома, а следующий месяц работает отдалённо. И уж точно не стоит после пары месяцев попыток забеременеть читать информацию на разных форумах и ставить себе несуществующие диагнозы.

Сразу после овуляции и яйцеклетка не того качества, и сперматозоиды — «подуставшие».

Тем же парам, кто не может забеременеть, рекомендую начать отслеживать овуляцию. Можно с помощью тестов или УЗИ.

Что делать, чтобы забеременеть быстро?

• Обследоваться (женщине) на инфекции и ИППП
• Принимать фолиевую кислоту обоим партнерам за 3 месяца до предполагаемого зачатия
• Проверить обоих на наличие хронических заболеваний
• Отказаться от вредных привычек (курение сказывается на качестве спермы сильнее, чем алкоголь)
• Не забывать о ЗОЖ (физическая активность особенно актуальна для мужчин). Процент мужского бесплодия сейчас около 50%, хотя еще несколько лет назад цифра была на уровне 20%.
• Не забывать о психологическом настрое и не зацикливаться на проблеме.