Когда давать дюфалак ребенку

Когда давать дюфалак ребенку

Когда давать дюфалак ребенку

Дюфалак для новорожденных от запоров

Несовершенство работы пищеварительной системы в первые месяцы жизни может быть основной причиной запоров у малышей раннего возраста. Грудничкам можно давать не все слабительные средства, одним из самых безопасных препаратов, активизирующих работу кишечника, считается Дюфалак.

Состав Дюфалака

Основной компонент слабительного — лактулоза. Препарат выпускается в виде сиропа, поэтому для разведения активного компонента используется вода. Сироп вязкий светло-желтого цвета, на вкус сладковатый.

Лактулоза — натуральное вещество. Это дисахарид, получаемый из молочных продуктов и молока. При отсутствии аллергии на коровий белок лактулоза никакого негативного влияния на организм ребенка не оказывает.

После приема внутрь компоненты лекарства в неизмененном виде проходят через органы пищеварения и начинают действовать только в просвете толстого кишечника.

Приобрести Лактулозу можно во флаконах или одноразовых пакетиках.

Для грудничков лучше покупать лекарство во флаконах, так как пакетики больше подходят для использования в экстренных ситуациях вне дома.

Дюфалак выпускается в Нидерландах. Стоимость флакона в 200 мл начинается от 280 рублей.

Механизм действия слабительного

Сироп Дюфалака начинает действовать в большинстве случаев на 2-3 сутки от начала приема. Нормальная работа кишечника восстанавливается примерно за 2-3 недели. Однако препарат можно принимать длительными курсами особенно в тех случаях, когда к запору предрасполагает питание грудничка или индивидуальные особенности его организма.

Дюфалак для грудничков при запорах необходим, если проблемы с дефекацией возникают постоянно. Сироп лактулозы за несколько дней восстанавливает функционирование кишечника и избавляет от необходимости поиска мер, способных помочь грудничку в экстренном порядке.

В июле 2018 г. миллионы людей, принимающих валсартан, были потрясены: эти препараты были изъяты с рынка из-за обнаруженных в них канцерогенов. Пациенты, принимающие их годами, остались в растерянности — что теперь будет с их здоровьем, и чем заменить опасные лекарства. Подробнее читайте в статье: «аналоги и заменители валсартана».

Дюфалак работает сразу в нескольких направлениях. Действие препарата и его эффекты описаны в таблице.

Механизм действияЭффекты
Повышает в кишечнике осмотическое давлениеВ просвет толстого кишечника притягивается вода, скопившийся кал разжижается и разбухает. Возникает естественное раздражение стенок кишечника, активизирующее его моторную функцию.
Действует как пребиотикЛактулоза в неизмененном виде проходит весь пищеварительный тракт, и расщепляться начинает только в просвете кишечника. Это приводит к размножению полезной микрофлоры, которая в свою очередь подавляет патогенные микроорганизмы.
Улучшает всасывание кальция и солей фосфатовГрудничок получает дополнительные микроэлементы, необходимые для работы нервной системы, сердца и улучшения плотности костной ткани.
Выводит скопившиеся в организме токсины и вредные веществаТаким образом, Дюфалак помогает справиться с симптомами интоксикации, которая возникает при длительном отсутствии стула.

Сироп лактулозы давать грудному малышу очень просто. Сладковатое лекарство малыши чаще всего пьют без проблем, поэтому нормализация стула с его помощью не вызывает трудностей.

Печень, как и другие органы человеческого тела, подвержена различным патологиям. Лечение в домашних условиях позволяет восстановить пострадавшие ткани и поддерживает функциональные процессы гепатобилиарной системы. Подробнее читайте в статье: «чем быстро и эффективно лечить печень».

Дозировка и использование в грудном возрасте

Сколько необходимо давать сиропа Дюфалака детям зависит от возраста малышей. Новорожденным и крохам до 6 месяцев включительно обычно назначают 2,5 мл, это суточная дозировка. Но дают ее раз в день, лучше всего утром перед первым приемом пищи или прямо во время кормления. Грудничкам от 6 месяцев и до года нужно уже 5 мл сиропа в день.

Для лечения дисбактериоза у детей грудного возраста используют 1-3 мл сиропа в день.

Лекарство можно давать в чистом виде или разводить в грудном молоке или кипяченой воде. Нельзя для разведения использовать чай, сок и другие напитки. Выпаивают сироп из ложечки, бутылочки, можно давать его и через шприц без иголки.

Правила применения

В первые дни у некоторых малышей появляются побочные эффекты, описанные ниже. Чтобы их избежать, можно следовать нескольким правилам:

  • Прием сиропа начинают с дозы в 0,5-1 мл. Каждый день данное количество увеличивают на 1 мл и постепенно доводят до нормы.
  • Ребенок должен выпить все нужное количество лекарства. Если дать весь объем препарата за один раз не получается, то можно его разделить на 2-3 приема.
  • Пить Дюфалак лучше всего в одно и то же время. Так организм привыкнет к действию слабительного, и дефекация будет происходить в дневные часы.

Препарат подходит для длительного применения. Дюфалак не вызывает никаких отрицательных изменений в организме даже если его использовать на протяжении 5-6 месяцев. Однако после достижения стойкого терапевтического эффекта, то есть после того, как опорожнение кишечника полностью восстановится, лучше всего перейти на поддерживающую доху. То есть вместо 5 мл ребенку от 6 месяцев до года нужно давать 2,5 мл.

Отменять сироп нужно также постепенно. То есть рекомендуется на протяжении 3-7 дней изменять дозировку в сторону уменьшения.

Через сколько действуют Дюфалак

Родители, желающие как можно быстрее справиться с запором у ребенка, по вполне понятным причинам желают знать, через сколько действует сироп Дюфалака и помогает ли он при хронических проблемах с дефекацией.

Производитель в инструкции указывает, что слабительный эффект лекарства начинает проявляться в среднем через 12 часов. Но нужно учитывать индивидуальные особенности организма крохи. У некоторых малышей дефекация возникает через 3-4 часа после приема первой дозы, у других только к концу вторых суток.

Замечено, при склонности к запорам с рождения препарат действует медленнее. Связано это, скорее всего с тем, что ухудшение работы кишечника в таких случаях чаще всего связано с дисбалансом микрофлоры в пищеварительной системе. И чтобы ее восстановить требуется время, то есть последовательный прием Дюфалака на протяжении как минимум недели.

Дюфалак как слабительное действует независимо от первопричины запора. Его устранение с помощью сиропа не приводит к привыканию организма к лекарству, поэтому отмена препарата не сопровождается появлением новых эпизодов отсутствия дефекации в течение нескольких дней.

Отсутствие дефекации на протяжении 3-5 дней от начала использования сиропа лактулозы — повод обратиться к педиатру. Запоры в некоторых случаях могут быть связаны с неправильным функционированием нервной системы, с врожденными аномалиями развития кишечника. И чтобы устранить эти причины констипации потребуется не только слабительное средство, но и ряд других лекарств.

Противопоказания к приему

Дюфалак детям не назначают, если у ребенка имеется:

  • непереносимость лактозы, галактозы, фруктозы;
  • кишечная непроходимость;
  • галактоземия;
  • кровотечение из кишечника.

При выявлении признаков непроходимости кишечника (сильные боли на фоне запора, отсутствие газов, напряжение живота, отказ от пищи, рвота) и кровотечения грудничка нужно в срочном порядке показать врачу.

При разовых запорах лучше использовать средство, которое может помочь в считанные минуты — вставить часть глицериновой свечки, использовать Микролакс.

Слабительный сироп с лактулозой с осторожностью нужно использовать, если у грудничка установлен сахарный диабет.

Возможные побочные реакции

Дюфалак в основном переносится хорошо. Однако вследствие индивидуальных особенностей организма не исключается возникновение побочных реакций, таких как:

  • Метеоризм. Повышение газообразования обычно характерно для первых 2-5 дней приема лекарства.
  • Тошнота. Реже тошнота сопровождается рвотой.
  • Жидкий стул. Возникает при передозировке.
  • Боль в животе. Может быть следствием неправильно подобранной дозы или метеоризма.
  • Аллергические реакции. Проявляются сыпью, зудом, образованием волдырей на теле. Фиксируются на фоне приема Дюфалака в редких случаях.

При появлении побочных реакций дозировку нужно снизить. Если нежелательные эффекты сохраняются и при использовании низких доз сиропа, то его отменяют и подбирают другое слабительное лекарство.

Взаимодействие с другими медикаментами

Данных о влияние Дюфалака на терапевтические свойства других лекарств не приводится. Но во избежание усиления или уменьшения их эффектов лучше разнести по времени прием слабительного средства.

Нельзя одновременно использовать несколько видов препаратов с послабляющим действием. Но можно, например, острый запор устранить при помощи глицериновой свечки, а дальнейшее восстановление работы кишечника проводить при помощи Дюфалака.

Особые указания

Эффективность применения Дюфалака зависит не только от правильно подобранной дозы. Во время использования сиропа нужно:

  • Увеличить употребление воды. В дополнительной воде нуждаются не только дети, находящиеся на искусственном вскармливании, но и малыши, получающие материнское молоко, особенно, если у них выявлена склонность к запорам.

Дюфалак стоит относительно недорого, не имеет особых противопоказаний и побочных реакций, хорошо переносится. Именно поэтому слабительное средство считается самым подходящим для устранения запоров у детей раннего возраста. К преимуществам Дюфалака относят удобный прием лекарства и возможность использования одного флакона сиропа на протяжении 3 лет, столько хранится медикамент с даты выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЮФАЛАК®

Регистрационный номер: П N011717/02
Торговое название: Дюфалак®
Международное непатентованное название: лактулоза
Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктофураноза
Лекарственная форма: сироп
Состав:
100 мл раствора содержит:
активное вещество: лактулоза 66,7 г;
вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой.
Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство .
Код АТХ : А06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению
— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания
— галактоземия;
— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
— ректальные кровотечения недиагностированные;
— колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания 3
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Дюфалак ® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы
Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозировки должны подбираться индивидуально. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

ВозрастНачальная суточная дозаПоддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика)15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)10-15 мл (1 пакетик*)
Дети 1-6 лет5-10 мл5-10 мл
Дети до годаДо 5 млДо 5 мл

*Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.
Для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Для приема внутрь:
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл(2-3 пакетика).
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Для ректального введения:
В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 минут, процедуру следует повторять каждые 4-6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, Передозировка
Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания
В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.
При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перинальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации больного.
При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска
Сироп 667 мг/мл.
200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта .

Производитель
Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды.
или
АО «ВЕРОФАРМ»
308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14

Упаковщик, выпускающий контроль качества
Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды
или
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18
или
АО «ВЕРОФАРМ»,
308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14

Дюфалак: щадящее средство от запора

Эффективный натуральный препарат мягкого действия помогает при различных нарушениях работы кишечника. Разрешен к применению с раннего возраста.

Что такое Дюфалак

Это слабительный лекарственный препарат на основе пробиотика с гиперосмотической активностью. Выпускается в виде сиропа. В 100 мл жидкости содержится 67 г. лактулозы и очищенная вода.

в пластиковые флаконы с винтовыми крышками, объемом от 200 до 1000 мл, укомплектованные дозировочными стаканчиками;

в пакеты из алюминиевой фольги по 15 мл, по 10 шт. в упаковке.

Для чего используется Дюфалак

Пробиотик, содержащийся в лекарстве, стимулирует кишечную перистальтику, увеличивает объем каловых масс и влияет на обмен минералов: фосфора, солей азота и кальция. В результате уменьшается всасывание токсичных веществ, нормализуется внутренняя микрофлора и облегчается дефекация.

Дюфалак показан для устранения нарушений работы кишечника:

острых и хронических запорах;

замедлении физиологического опорожнения толстой кишки;

чрезмерно плотных каловых массах;

различного вида кишечных дисбактериозах;

повышенном процессе брожения;

острых симптомах геморроя;

печеночной энцефалопатии и вызванных ей нарушениях стула

В ряде случаев Дюфалак используется для профилактики осложнений и для очищения просвета кишечника перед проведением полостных хирургических операций.

Кому противопоказан Дюфалак

Лечение препаратом исключено:

при индивидуальной непереносимости компонентов;

ректальных и иных внутренних кровотечениях;

остром болевом синдроме неясного происхождения;

подозрении на развитие аппендицита;

С осторожностью лекарство применяют при нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете.

Побочные действия Дюфалака

Вероятные нежелательные реакции на фоне лечения:

Неправильное дозирование может вызывать обезвоживание, аритмию, физическую слабость, головные боли.

Как правильно принимать Дюфалак

Сироп рекомендуется применять перорально: употреблять внутрь, при необходимости разбавляя водой. Нежелательно задерживать субстрат во рту, нужно пить его быстро, одним глотком, через равные промежутки времени. Обычно — 1 раз в сутки.

Дозировки зависят от тяжести физического состояния. Общая рекомендация: 15–45 мл средства в сутки. При этом начальная доза обычно выше: 30–45 мл, а поддерживающие: в объеме 15–25 мл. В период лечения следует употреблять не менее 2 л жидкости.

Как принимать Дюфалак детям

Малышам до 1 года рекомендовано до 5 мл сиропа в день. В возрасте 1–6 лет доза может быть увеличена до 10 мл. Детям 7–14 лет разрешено употреблять до 10–15 мл пробиотика.

При остром запоре показаны клизмы с препаратом: 1 часть порошка на 3 части теплой воды.

Как правильно давать Дюфалак новорожденным

Детям первых месяцев жизни следует давать не более 2 мл сиропа однократно, желательно в утренние часы, смешивая препарат с водой. После употребления следует мягко помассировать живот грудничка в течение 2–3 минут.

Когда начинает действовать Дюфалак

Это лекарство не относится к препаратам мгновенного действия. Оно работает мягко, не нарушая обшего самочувствия. При незначительных нарушениях пищеварения эффект наступает в течение 4–8 часов. При стойких запорах до момента облегчения может потребоваться от 1 до 3 суток.

уменьшение чувства тяжести в кишечнике;

дефекация без затруднений.

Сколько дней нужно пить Дюфалак

Курс лечения зависит от причин кишечного нарушения. При спонтанном запоре вследствие неправильного питания достаточно однократного приема. При более выраженных патологиях может требоваться период от 2 до 5 суток. Более длительную терапию необходимо обсуждать с врачом.

Можно ли Дюфалак беременным и кормящим

Препарат не имеет противопоказаний к приему во время беременности. Благодаря отсутствию тонизирующего эффекта он безопасно и мягко нормализует перистальтику, не нарушая физического состояния плода.

При лактации Дюфалак не проникает в грудное молоко, не влияет на его выработку, и не создает угрозы для младенцев. Учитывая разрешение к применению препарата с 0 лет, можно считать лекарство полностью безопасным для кормящих женщин.

Можно ли пить Дюфалак для похудения

Избавиться от ожирения с помощью слабительных средств невозможно. Жировая ткань расщепляется в результате длительного дефицита калорий. Попытки создать его с помощью пробиотиков — бессмысленная трата времени и препаратов. Злоупотребление Дюфалаком с этой целью чревато дегидратацией, нарушением пищеварения и обмена веществ.

Как давать Дюфалак котам

При запорах и скоплении шерсти в желудке у кошек рекомендуется добавлять сироп в корм: от 0,5 до 2 мл на порцию, в зависимости от веса животного. Котятам достаточно 0,5 мл лекарства однократно, взрослым кошкам: 1–2 мл. В чистом виде сироп предлагать нежелательно. Котам может не понравиться его сладкий вкус.

Дюфалак и Нормазе: что выбрать

Итальянский препарат Нормазе имеет схожее действие, но в его составе присутствуют синтетические компоненты. Дюфалак предпочтительнее для применения при нарушениях пищеварения, так как реже вызывает побочные эффекты и лучше переносится.

Сколько стоит Дюфалак

На территории России купить препарат можно от 290 рублей. Упаковка в 10 саше в аптечных сетях стоит в пределах 300–450 рублей. Флакон пробиотика объемом 200 мл: 308–360 рублей, объемом 500 мл: от 500 рублей. За 1000 мл нужно заплатить 960–990 рублей.

В Казахстане цены на препарат варьируются от 1 до 5 теньге.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Дюфалак : инструкция по применению

  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Условия хранения •
  • Срок годности •
  • Условия отпуска •
  • Упаковка •

Состав

1 мл сиропа содержит:

активное вещество: лактулоза 667 мг;

вспомогательное вещество: вода очищенная до 1мл.

1 пакетик 15 мл содержит 10 г лактулозы.

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Осмотические слабительные средства. Код ATX: A06AD11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.

В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика

Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.

Показания к медицинскому применению:

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного

ВозрастНачальная суточная дозаПоддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки15-45 мл (10-30 г лактулозы) (1-3 пакетика)15-30 мл (10-20 г лактулозы) (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет15 мл (10 г лактулозы) (1 пакетик)10-15 мл (7-10 г лактулозы) (1 пакетик*)
Дети 1-6 лет5-10 мл (3-7 г лактулозы)5-10 мл (3-7 г лактулозы)
Дети до 1 годадо 5 мл (до 3 г лактулозы)до 5 мл (до 3 г лактулозы)

*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

Резюме профиля безопасности

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Перечень побочных реакций

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований [очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата;

непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности при медицинском применении

в случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения, перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом;

лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы;

доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом;

постоянный прием нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса;

необходимо учитывать, что Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.

При лечении детей, слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь в чрезмерно высоких дозах возможны боль в животе и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы, коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При приеме во время беременности не предполагается влияния данного препарата на плод, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Препарат может применяться во время беременности.

Период грудного вскармливания

Не предполагается влияния препарата на новорожденного/грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так как системное воздействие лактулозы на кормящую женщину незначительно. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.

Не предполагается влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Когда давать дюфалак ребенку

Как известно, многие системы организма ребенка продолжают свое развитие после родов вплоть до окончания полового созревания — то есть, до 15-16 лет. То же относиться и к кишечнику — его строение и функции несколько отличаются от такового у взрослого. Поэтому, при процессах его перестройки, особенно на фоне неправильного и нерегулярного питания часто возникают различные нарушения моторики кишечника, одним из проявлений которых является такое состояние как запор — отсутствие стула в течении двух и более суток.

Это приводит к всасыванию токсических продуктов из каловых масс, что влечет за собой нарушения во многих других системах организма. Поэтому при запоре назначаются различные лекарственные средства, устраняющие это состояние, такие как Дюфалак.

Этот препарат относиться к группе слабительных средств, его действующим веществом является лактулоза. Механизм слабительного действия Дюфалака связан с тем, что в просвете кишечника лактулоза распадается на несколько органических кислот, способствующих понижению рН содержимого кишок. Кислая среда сама по себе способствует активному сокращению стенок кишечника (усилению перистальтики), что вызывает продвижение каловых масс в сторону анального отверстия.

Кроме того, органические кислоты, образовавшиеся вследствие распада лактулозы, изменяют особое, осмотическое давление в просвете кишечника, что стимулирует выход жидкости из стенки кишки к содержимому кишечника. Густые каловые массы при этом становятся более жидкими, что также облегчает их продвижение. Совокупность этих эффектов обеспечивает достаточно сильный, но в тоже время очень мягкий и отсроченный слабительный эффект.

Кроме того, имеется интересный и очень благоприятный эффект — в результате повышения кислотности среды нарушается жизнедеятельность некоторых патогенных бактерий, в том числе группы сальмонелл — основных возбудителей многих пищевых инфекций. Поэтому прием Дюфалака при отравлениях дает весьма хорошие результаты. Особенно он необходим при лечении пищевых инфекций у маленьких детей — Дюфалак является во многих случаях альтернативой использования сильных антибиотиков, применение которых для лечения детей нежелательно. Кроме того, благодаря таким свойствам, препарат применяется в комплексной терапии дисбактериозов у детей.
Действующее вещество препарата и продукты его распада не всасываются в кровь, а выводятся с калом, что уменьшает количество побочных эффектов и противопоказаний.

У детей до одного года прием Дюфалака при запоре составляет по 2,5 мл два раза в день, в возрасте от одного года до пяти лет — 5 мл сиропа дважды в день, для лечения детей возрастом от пяти до десяти лет — 10 мл препарата дважды в день. Максимальный эффект начинает проявляться на второй день приема. Рекомендуется принимать Дюфалак во время еды, для маленьких детей возможно разбавление этого лекарственного средства в фруктовом соке.

Курс лечения определяется индивидуально, в зависимости от степени проявлений запора, обычно наличие нормального стула в течении четырех-пяти дней является показанием для прекращения приема и остановки лечения. При терапии бактериальных кишечных инфекций у детей курс лечения Дюфалаком составляет 10-12 дней, дозировка используется такая же, что и при лечении запоров.

Нежелательных явлений у Дюфалака практически не наблюдается, в очень редких случаях возможна аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства. Из противопоказаний выделяют непроходимость кишечника и наличие наследственного заболевания — галактоземии. С особой осторожностью назначают Дюфалакт при сопутствующем сахарном диабете и непереносимости фруктозы и лактозы. Если при лечении запора не наблюдается слабительного эффекта в течении двух и более суток — необходимо прервать прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

Дюфалак ® (Duphalac ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Упаковка и выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дюфалак ®

Сироп в виде прозрачной, вязкой жидкости от бесцветного до коричневато-желтого цвета.

100 мл
лактулоза66.7 г

Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл.

15 мл — пакетики одноразовые из полиэтилена и алюминиевой фольги (10) — пачки картонные.
200 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
500 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
1000 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной вязкой жидкости от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком цвета.

100 мл
лактулоза66.7 г

Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл, ароматизатор сливовый — 1.5 г.

15 мл — пакетики одноразовые (10) — пачки картонные.
200 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
500 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
1000 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Фармакологическое действие

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизменненом виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

  • запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
  • размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
K59.0Запор
K64Геморрой и перианальный венозный тромбоз
K72Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия)
Z98.8Другие уточненные послехирургические состояния

Режим дозирования

Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

ВозрастНачальная суточная дозаПоддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика)15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)10-15 мл (1 пакетик*)
Дети 1-6 лет5-10 мл5-10 мл
Дети до 1 годадо 5 млдо 5 мл

* Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь: начальная доза — 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения: в случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 мин, процедуру следует повторять каждые 4-6 ч, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения высоких доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥1/10) — диарея; часто (≥1/100, Прочие: нечасто (≥1/1000, С осторожностью: ректальные кровотечения недиагностированные; колостома, илеостома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом терапии или отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При применении в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При введении в виде клизмы с удержанием из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перианальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации пациента.

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак ® , составляет около 0.075 ХЕ в 5 мл сиропа.

Длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Читайте также  В каком возрасте начинают держать голову
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector