Когда перестанут болеть соски

Когда перестанут болеть соски

Когда перестанут болеть соски

Послеродовой период: остаточные явления

ПОСЛЕ РОДОВ, КОГДА КАЖЕТСЯ, ЧТО ВСЕ САМОЕ ТЯЖЕЛОЕ ПОЗАДИ, ЖЕНЩИНА МОЖЕТ СТОЛКНУТЬСЯ С НОВЫМИ СЛОЖНОСТЯМИ, КАСАЮЩИМИСЯ СОСТОЯНИЯ ЕЕ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ. ТУТ ВАЖНО НЕ ПАНИКОВАТЬ И ПОНЯТЬ, ПРОЙДЕТ ЛИ ПРОБЛЕМА САМА СОБОЙ ИЛИ НУЖНА ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.

Маргарита Сонич , к. м. н., врач акушер-гинеколог Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева ПМГМУ им. И.М.Сеченова
Послеродовый период начинается с момента изгнания последа и продолжается 6–8 недель. В это время органы малого таза уменьшаются в размерах, восстанавливая после родов свою прежнюю структуру, а молочные железы и гормональная система, обеспечивающая лактацию, переживают расцвет. Эти явления и вызывают проблемы, с которыми сталкивается женщина после появления на свет малыша.

ОЙ, БОЛИТ!
Сразу после родов молодую маму беспокоят боли внизу живота, которые наиболее ощутимы во время прикладывания малыша к груди. Не волнуйтесь: это сокращается увеличенная матка. Сосание груди стимулирует процесс, так как вырабатывается окситоцин, отвечающий за маточные сокращения. При интенсивной боли в первые 3–4 дня врачи предлагают обезболивающие препараты в виде ректальных свечей и таблеток. Ребенку прием медикаментов не повредит. Молоко приходит только на 3–4-е сутки, а химический состав молозива, которое появляется сразу после родов, блокирует переход в него любых лекарств. К 5–7-м суткам боль ослабевает. Если этого не произошло или она нарастает, надо обратиться к врачу. Возможно, виной всему разрыв или надрыв маточных связок, неушитые разрывы и гематомы влагалища и промежности.

Болезненные ощущения в промежности, если не было рассечения ее тканей, должны пройти к концу первой недели после родов. При рассечении тканей промежности болевой синдром может сохраняться до нескольких недель.

Обратите внимание на динамику изменения лохий – послеродовых очищающих выделений. В первые сутки они красные, так как в них значительная примесь крови. К 3–4-му дню лохии светлеют, к 10-му дню они слизистые, к 3-й неделе – скудные и к 6-й неделе постепенно прекращаются. Если лохии остаются интенсивно красными и обильными или внезапно прекратились, нужна консультация врача. Показаться доктору необходимо и в том случае, если у выделений гнилостный запах. В норме у лохий он прелый.

Повышенная чувствительность сосков в первые сутки после родов считается нормой. Обычно на 3–4-й день она снижается. Чтобы не было трещин, надо правильно давать ребенку грудь, чтобы он ртом захватывал не только сосок, а всю ареолу.

На фоне лактации, особенно на этапе ее становления, температура может подниматься до 38 °С. Если она выше и не падает после сцеживания молока, нужно обратиться к врачу. При этом, чтобы не было погрешностей в измерении, градусник нужно держать в локтевом сгибе, во рту или в заднем проходе. В подмышечной впадине значения всегда будут высокими из-за близости к лактирующей молочной железе.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАТРУДНЕНИЯ
Из-за отека слизистой и шейки мочевого пузыря в первые сутки после родов женщина может не чувствовать позывов к мочеиспусканию. Этот процесс надо обязательно наладить к концу первых суток после рождения ребенка, иначе растянутый мочевой пузырь будет давить на матку и препятствовать ее сокращению.

Иногда молодая мама боится акта мочеиспускания, так как капли мочи, попадая на поврежденную слизистую влагалища, вызывают болезненные ощущения и жжение. Снять дискомфорт поможет теплый душ или теплая грелка на область мочевого пузыря. Врачи рекомендуют также поливать теплой водой уретру, а почувствовав позыв к мочеиспусканию, включать воду. При этом происходит рефлекторное опорожнение мочевого пузыря.

Опасения испытывают недавно родившие женщины и во время акта дефекации, так как опасаются тужиться. И напрасно: швы при натуживании не разойдутся. Чтобы не было запоров и дефекация происходила без усилий, для первого раза можно использовать слабительное растительного происхождения или свечи с глицерином, а дальше – придерживаться режима питания и определенной диеты. Полезно ввести в рацион фрукты, овощи и каши, исключить пряную пищу, маринады, ограничить жиры, питаться часто, небольшими порциями и пить побольше жидкости.

NAME] => URL исходной статьи [

Код вставки на сайт

Послеродовой период: остаточные явления

ПОСЛЕ РОДОВ, КОГДА КАЖЕТСЯ, ЧТО ВСЕ САМОЕ ТЯЖЕЛОЕ ПОЗАДИ, ЖЕНЩИНА МОЖЕТ СТОЛКНУТЬСЯ С НОВЫМИ СЛОЖНОСТЯМИ, КАСАЮЩИМИСЯ СОСТОЯНИЯ ЕЕ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ. ТУТ ВАЖНО НЕ ПАНИКОВАТЬ И ПОНЯТЬ, ПРОЙДЕТ ЛИ ПРОБЛЕМА САМА СОБОЙ ИЛИ НУЖНА ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.

Маргарита Сонич , к. м. н., врач акушер-гинеколог Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева ПМГМУ им. И.М.Сеченова
Послеродовый период начинается с момента изгнания последа и продолжается 6–8 недель. В это время органы малого таза уменьшаются в размерах, восстанавливая после родов свою прежнюю структуру, а молочные железы и гормональная система, обеспечивающая лактацию, переживают расцвет. Эти явления и вызывают проблемы, с которыми сталкивается женщина после появления на свет малыша.

ОЙ, БОЛИТ!
Сразу после родов молодую маму беспокоят боли внизу живота, которые наиболее ощутимы во время прикладывания малыша к груди. Не волнуйтесь: это сокращается увеличенная матка. Сосание груди стимулирует процесс, так как вырабатывается окситоцин, отвечающий за маточные сокращения. При интенсивной боли в первые 3–4 дня врачи предлагают обезболивающие препараты в виде ректальных свечей и таблеток. Ребенку прием медикаментов не повредит. Молоко приходит только на 3–4-е сутки, а химический состав молозива, которое появляется сразу после родов, блокирует переход в него любых лекарств. К 5–7-м суткам боль ослабевает. Если этого не произошло или она нарастает, надо обратиться к врачу. Возможно, виной всему разрыв или надрыв маточных связок, неушитые разрывы и гематомы влагалища и промежности.

Болезненные ощущения в промежности, если не было рассечения ее тканей, должны пройти к концу первой недели после родов. При рассечении тканей промежности болевой синдром может сохраняться до нескольких недель.

Обратите внимание на динамику изменения лохий – послеродовых очищающих выделений. В первые сутки они красные, так как в них значительная примесь крови. К 3–4-му дню лохии светлеют, к 10-му дню они слизистые, к 3-й неделе – скудные и к 6-й неделе постепенно прекращаются. Если лохии остаются интенсивно красными и обильными или внезапно прекратились, нужна консультация врача. Показаться доктору необходимо и в том случае, если у выделений гнилостный запах. В норме у лохий он прелый.

Повышенная чувствительность сосков в первые сутки после родов считается нормой. Обычно на 3–4-й день она снижается. Чтобы не было трещин, надо правильно давать ребенку грудь, чтобы он ртом захватывал не только сосок, а всю ареолу.

На фоне лактации, особенно на этапе ее становления, температура может подниматься до 38 °С. Если она выше и не падает после сцеживания молока, нужно обратиться к врачу. При этом, чтобы не было погрешностей в измерении, градусник нужно держать в локтевом сгибе, во рту или в заднем проходе. В подмышечной впадине значения всегда будут высокими из-за близости к лактирующей молочной железе.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАТРУДНЕНИЯ
Из-за отека слизистой и шейки мочевого пузыря в первые сутки после родов женщина может не чувствовать позывов к мочеиспусканию. Этот процесс надо обязательно наладить к концу первых суток после рождения ребенка, иначе растянутый мочевой пузырь будет давить на матку и препятствовать ее сокращению.

Иногда молодая мама боится акта мочеиспускания, так как капли мочи, попадая на поврежденную слизистую влагалища, вызывают болезненные ощущения и жжение. Снять дискомфорт поможет теплый душ или теплая грелка на область мочевого пузыря. Врачи рекомендуют также поливать теплой водой уретру, а почувствовав позыв к мочеиспусканию, включать воду. При этом происходит рефлекторное опорожнение мочевого пузыря.

Опасения испытывают недавно родившие женщины и во время акта дефекации, так как опасаются тужиться. И напрасно: швы при натуживании не разойдутся. Чтобы не было запоров и дефекация происходила без усилий, для первого раза можно использовать слабительное растительного происхождения или свечи с глицерином, а дальше – придерживаться режима питания и определенной диеты. Полезно ввести в рацион фрукты, овощи и каши, исключить пряную пищу, маринады, ограничить жиры, питаться часто, небольшими порциями и пить побольше жидкости.

Болезненность сосков

Практически каждая женщина хотя бы один раз, но сталкивалась с такой проблемой, как боль в сосках. Причин состояния может быть множество, но особенно часто они связаны с изменением гормонального уровня.

Симптом беспокоит преимущественно женщин детородного возраста, во время беременности и кормления грудью, при климаксе, но может возникнуть и в подростковом возрасте. По характеру боли и локализации можно определить предварительную причину, но окончательный диагноз можно поставить только после приема маммолога.

Возможные причины отклонения

Причины болезненности сосков можно разделить на две большие группы, это гормональные и негормональные.

Если масталгия возникает периодически, то она всегда связана с уровнем гормонов.

Проявляются такие ощущения в виде ноющей боли, тяжести. Это естественный процесс, и он не требует лечения. То же касается беременности, когда болезненность беспокоит по причине изменения уровня гормонов.

Постоянная боль в сосках часто связана с патологией и требует полноценной диагностики. Это могут быть травмы, воспалительные процессы, аллергическая реакция, новообразования. Все перечисленные ситуации требуют лечения, так как могут стать причиной опасных последствий.

Похожие заболевания

Характер боли в сосках

По типу болезненности можно определить возможные причины отклонения:

  • колющая или пощипывающая боль соска встречается при опухолях и кистах;
  • режущая боль сосков свойственна кистам, воспалительным процессам, невралгическим отклонениям;
  • резкая боль в сосках отмечается при травмах соска, например, при использовании грубого белья;
  • острая боль в соске возникает при трещинах сосков во время кормления грудью, а также при воспалительных процессах;
  • стреляющая боль в сосках указывает на неблагоприятное течение мастопатии;
  • пекущая боль сосков часто беспокоит при циклических изменениях, а также при фиброзных изменениях и опухолях;
  • ноющая боль соска возникает после овуляции и указывает на недостаток эстрадиола, а также возможна при беременности либо развитии фиброаденомы;
  • тупая боль в сосках часто возникает в середине цикла перед месячными, считается нормой и не требует лечения;
  • циклическая всегда связана с гормональным уровнем, а также может беспокоить женщин при приеме оральных контрацептивов;
  • нециклическая возникает при травмах, воспалительных процессах, опухолях;

Когда именно возникает боль в сосках?

По тому, когда именно возникает боль, также можно судить о состоянии:

  • при надавливании симптом беспокоит при таких патологиях, как мастит, мастопатия, опухоли;
  • при касании болезненность возникает при фиброаденоме, травме, беременности;
  • в покое болит сосок при ФКМ.

Боль в одном соске отметают, как правило, при аллергической реакции.

Болезненность сосков перед менструацией

Часто симптом возникает перед менструацией. Он никак не связан с менопаузой и тем более не указывает на опухоли. Это физиологический процесс. Выше риск появления признака при большом количестве абортов в анамнезе, а также на фоне бесплодия.

Неприятные ощущения чаще возникают сразу двух сторон. Если же болезненность соска права или слева, стоит посетить гинеколога и проверить состояние яичников и маточных труб. Если же симптом беспокоит при овуляции, то необходимо сдать анализы на гормоны и исключить недостаточность эстрадиола. В норме после овуляции через 5-6 дней болезненность должна проходить.

Если неприятные ощущения беспокоят более 6 дней, необходима консультация маммолога.

Болезненность сока при лактации

В норме болевые ощущения возникают с началом выработки молока. В первые дни это считается нормой и объясняется расширением протоков. Беспокоиться стоит, если очаг локализуется в определенной точке, а не во всей молочной железе. Это может указывать на застой.

Боли в соке при кормлении

Во время прикладывания ребенка к груди болевые ощущения в норме возникать не должны. Допускаются тянущие ощущения. В то же время, первые дни еще нежная кожа соска привыкает к новым условиям. В результате этого часто появляются трещины, ранки, кровоподтеки. Все это может быть причиной резкой болезненности. В этой ситуации достаточно соблюдать гигиену, сцеживать молоко, чтобы не было застоя, а ранки обрабатывать назначенными кремами и гелями. Если признак становится невыносимым, появляется покраснение, отечность, нужно показаться врачу. Возможно произошло присоединение инфекции.

Боли соска при климаксе

Умеренная болезненность может указывать на первые признаки климакса. Объясняется это тем, что менопауза начинается при выраженных гормональных изменениях. Недостаток гормонов может стать причиной тяжести в груди, болях в сосках. В то же время, нужно отличать физиологические изменения от патологических. При последних симптом нарастает, он беспокоит постоянно. При этом других симптомов менопаузы нет. В этой ситуации стоит обратиться к врачу. Также стоит помнить, что при климаксе повышается риск развития опухолей.

Возможные заболевания

Если периодические боли чаще связаны с гормональными изменениями, то постоянная болезненность может указывать на заболевание. Особенно часто у женщин выявляются следующие болезни сосков:

  • Мастит. Проявляется не только болью, но и повышением температуры, покраснением кожи.
  • Мастопатия. Болевые ощущения режущие, особенно на последней стадии, когда имеются кисты и узлы.
  • Фиброаденома. Сопровождается появлением уплотнения в груди, боли при прикосновении, появлению чувства тяжести.
  • Киста молочной железы. Длительное время может не беспокоить женщину, жалобы появляются, когда присоединяется инфекция либо образование сдавливает соседние ткани.
  • Опухоли. Сопровождаются появлением уплотнения, а также изменением кожи над образованием. Боль характеризуется как жжение.
  • Невралгия. В этом случае болезненность усиливается при дыхании или движении.
  • Внутрипротоковая папиллома. Проявляется как легкая болезненность, сопровождающаяся выделением капель из соска.

Возможны и другие отклонения, но они встречаются реже. Это аллергические реакции, когда кожа воспаляется от контакта с тканью. Кроме того, возможны травмы и последующее за ним воспаление раны или гематомы.

Диагностика патологии

Диагностика заболевания молочной железы включает опрос больной, визуальный осмотр и пальпацию, а также инструментальные методы исследования. Если жалобы возникли при кормлении грудью, причина будет ясна в 80% случаев. В остальное нужно полное обследование. При сильной боли назначается анализ на уровень гормонов, диагностика на носительство герпеса, а также бакпосев с кожи груди на кокковую флору и грибки. Из инструментальных методов применяют рентген и УЗИ. Также показательной будет дуктография, отражающая состояние млечных протоков. При подозрении на онкологию необходимо сдать кровь на онкомаркеры.

У мужчин также возможна подобная клиника, причины отчасти те же, что и у женщин, то есть изменение гормонального уровня, травмы, инфекции. Поэтому и диагностические мероприятия при масталгии будут схожими.

Лечение боли в сосках

При первых симптомах необходимо предпринять все меры, которые помогут устранить болезненность. Белье заменяется на натуральное, гигиенические средства выбираются без отдушек и ароматизаторов. Нередко после этих мероприятий все признаки проходят.

Если во время кормления грудью женщину беспокоят трещины, нелишней будет запись к маммологу. Как правило, используют заживляющие составы, увлажняющие средства и смягчающие кремы. Используются в виде местных средств. Это может быть крем, гель, бальзам. Не исключены ситуации, когда могут потребоваться и более серьезные препараты. Так, маммолог Бондарь А.В. в своей практике использует:

  • Антибиотики при выраженном воспалении.
  • Противогрибковые препараты при выявлении грибков.
  • Кортикостероиды при кистах, воспалительных процессах.
  • Противогерпетические препараты при выявлении вируса герпеса.

Помимо этого, могут использоваться препараты, направленные на лечение конкретного заболевания. Например, при кистах, мастопатии используются средства с содержанием гормонов и фитогормонов.

В некоторых случаях лечение заболеваний молочной железы подразумевает хирургическое вмешательство. Это касается опухолей, кист, подвергшихся вторичному инфицированию, гематом, мастита при запущенной форме. Сразу после удаления очага назначается лекарственная терапия и физиолечение. Несмотря на ярко выраженную клинику, нельзя начинать лечение самостоятельно. Только маммолог сможет точно определить причину отклонения и на основании этого подобрать лечение. Но и игнорировать состояние нельзя. Иногда за слабовыраженной болезненностью скрываются очень опасные заболевания.

Способы профилактики

Предупредить развитие гормональных нарушений очень сложно. Женщине рекомендуется грамотно подбирать средства контрацепции, не прибегать часто к абортам, а с приходом менопаузы использовать препараты для поддержания организма.

Воспалительные заболевания можно избежать, соблюдая элементарную гигиену. Максимально стараться избегать травм. Белье должно быть из легких тканей, натуральных, которые не вызывают потертости. Гигиенические средства и кремы должны быть максимально натуральными, без красителей, отдушек, ароматизаторов и прочих добавок. Во время лактации нужно более тщательно ухаживать за грудью, готовить ее к кормлению заранее особенно при втянутой форме соска. Первые дни лактации нужно помогать ребенку, сцеживать молоко, правильно прикладывать его к груди.

Боли в сосках могут как нормой, так и патологией. Самостоятельно определить причину крайне сложно, поэтому рекомендуется при первых отклонениях обращаться к специалисту.

СЛИШКОМ СИЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС ПРИЛИВА МОЛОКА

Ребенок, который слишком быстро съедает слишком много молока, может быть беспокойным, раздраженным у груди и можно подумать, что у него «колики». Обычно такой ребенок очень быстро набирает вес. Также типичная картина: ребенок начинает сосать и, спустя несколько секунд или минут, начинает кашлять, захлебываться и «сражаться» с грудью. Он может оторваться от груди – и вы видите, что у мамы молоко бьет фонтаном. После ребенок снова присасывается, но снова начинает беспокоиться – и представление повторяется. Он может быть недоволен «фонтаном», но нетерпелив, если струя течет медленно. Это может быть временем испытаний для всех. В редких случаях ребенок может вовсе отказаться от груди, обычно в возрасте около трех месяцев. Что происходит? Малыш съедает сразу очень много переднего нежирного молока. Оно довольно быстро покидает желудок, и в кишечник одномоментно поступает большая порция молочного сахара – лактозы. Фермент (белок), который помогает усвоению лактозы, может не справиться с таким большим количеством его сразу, и у малыша будут симптомы лактазной недостаточности – крик, газы, бурные отрыжки, частый водянистый зеленый стул.

Симптомы усиленного прилива молока во время кормления:

  • Ребенок давится, быстро и шумно глотает, хватает ртом воздух, закашливается во время сосания, как будто молоко бьет ему в рот струей.
  • Оттягивает грудь во время кормления
  • Стискивает сосок при приливе, чтобы замедлить истечение молока
  • Издает щелкающий звук при сосании
  • Много срыгивает, образуется много газов.
  • Много писает, обильный, иногда зеленый пенистый стул, иногда с прожилками крови
  • Периодически отказывается от груди.
  • Не берет грудь для успокоения.

Что с этим делать?

Есть два способа исправить ситуацию: 1) помочь ребенку сладить с сильной струей и 2) принять меры, чтобы количество собственного молока адаптировать к нуждам ребенка. Поскольку мощный выброс молок есть следствие его избыточной выработки, большинству мам придется поработать по обеим программам. Чтобы справиться с избыточным количеством молока, может потребоваться пара недель, поэтому старайтесь быть терпеливыми и не оставляйте стараний.

Помощь ребенку:

  • Положение тела. Расположите ребенка так, чтобы он сосал молоко как бы «в гору», чтобы сила гравитации препятствовала напору струи. Наиболее эффективны положения, когда голова и горлышко ребенка находятся ВЫШЕ уровня соска. Вот некоторые из них.
  1. Обычное положение (см фото №1) , но мама откидывается назад на подушки.
  2. Ребенок как футбольный мяч, но мама откидывается назад(фото№2).
  3. Ребенок как футбольный мяч, но приподнят и как бы сидит напротив маминого соска (фото 3)
  4. Иногда очень хорошо помогает прилечь во время кормления. Если лежание на боку не помогает – лягте на спину или почти на спину, водрузив ребенка на себя. Однако не используйте часто это положение– оно может привести к закупорке протоков.

  • Постарайтесь давать одну грудь за одно кормление, если вы еще этого не делаете. В некоторых случаях нужно кормить два-три кормления из одной груди, подцеживая наполненную соседнюю грудь до комфортного состояния.
  • Кормите ребенка чаще – между кормлениями будет скапливаться меньше молока и малышу будет легче с ним справиться.
  • Кормите ребенка до того, как он станет голодным как волк. Не откладывайте кормление, давая воду (грудничку не нужна вода даже в очень жаркую погоду) или соску. Зверски голодный ребенок может накинуться на грудь и вызвать очень активный рефлекс прилива молока. Кормите ребенка, как только увидите признаки голода.
  • Кормите малыша, когда он полусонный и расслабленный – он сосет более нежно и струя бывает меньше.
  • По возможности кормите ребенка в спокойной, расслабленной обстановке. Громкая музыка, яркий свет не способствуют правильному кормлению.
  • Когда во время сосания чувствуете прилив – отнимите малыша от груди и пусть струя молока выйдет на пеленку. Когда она ослабнет – снова приложите ребенка.
  • Если есть время – сцедите немного молока перед кормлением. Но не хватайтесь за это средство в первую очередь (ведь это стимулирует выработку молока).
  • Ребенок может не любить фонтан, но также беспокоиться и сердиться, когда струя течет медленно. Если вы подозреваете второе – подцеживайте грудь во время кормления.
  • Проблема усложняется, если ребенок неправильно прикладывается к груди. Правильное прикладывание – ключ к тому, чтобы кормить легко.
  • Иногда помогает назначение ребенку препарата лактазы, 2 -4 капли перед каждым кормлением. Он продается без рецепта, но дорог и срабатывает только иногда.
  • Можно попробовать накладку для соска, если ничто другое не помогло. Это второе средство отчаяния.
  • Наконец, можно давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, чем переходить на смесь.
  • Давайте ребенку чаще срыгивать, если он заглатывает много воздуха.
Читайте также  Как собрать балдахин на детскую кроватку

Приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

  • Если ребенок хорошо прибавляет вес – постарайтесь кормить его из одной груди за одно кормление.
    • Если малыш кончил сосать первую грудь и хочет сосать еще – просто приложите его снова к той же груди.
    • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немного, просто чтобы получить небольшое облегчение, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • Избегайте как либо стимулировать молочную железу, например, не сцеживайтесь без нужды, не поливайте подолгу грудь душем, не носите накладки для сбора молока.
  • Между кормлениями прикладывайте холодный компрессы к груди (на 30 минут, снимая как минимум на час). Это уменьшит приток крови и выработку молока.
  • Если кормить из одной груди за одно кормление не помогает в течение недели – попробуйте прикладывать малыша к одной груди в течение какого-то периода времени, прежде чем поменять сторону. Это называется «блокирующимкормлением».
  • Начните с 2-3 часов и прибавляйте по полчаса, если это необходимо.
  • Не сокращайте время кормления в целом, но всякий раз, когда ребенок снова захочет есть – просто давайте ему одну и ту же грудь в течение этого периода времени.
  • Если во второй груди появился дискомфорт – сцедите ее немого до комфортного состояния, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель – сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
  • В более упорных случаях маме, может быть, придется попробовать кормить из одной груди больше 4 часов, чтобы определить то количество времени, которое работает наилучшим образом.
  • Дополнительные меры при избытке молока, которые следует использовать лишь в самых упорных случаях – компрессы из капустных листьев и травы.

Даже если все эти меры не разрешат проблему до конца, у многих мам избыточное отделение молока и прилив его к соску до некоторой степени нормализуются около 12 недель. Происходящие в это время гормональные изменения делают лактацию более стабильной и более соответствующей потребностям ребенка.

Иногда дети матерей с обильным и быстрым истечением молока очень хорошо привыкают к такому положению дел и бывают недовольны, когда истечение нормальным образом ослабевает между 3 неделями и 3 месяцами. Даже если струя на самом деле не слаба – ребенку она может казаться таковой. Смотрите советы в статье « Let-down Reflex: Too Slow?» на сайте «Kellymom.com».

Источник: сайт «Kellymom.com»

Перевод Вероники Масловой

Проконсультироваться можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию : (495) 926-63-23

Врач «СМ-Доктор» рассказала, как правильно отлучать ребенка от груди

Малыш рыдает, грудь переполнена, но вы твердо решили свернуть грудное вскармливание. Причин может быть много: пора выходить на работу, настало время отправлять ребенка в сад, состояние здоровья и даже «я просто так решила».

Отлучение от груди может стать настоящим испытанием на прочность для всей семьи: бывают случаи, когда дети напрочь отказываются бросать грудь и просто тиранят маму, чуть ли не сдирая с нее одежду. Можно ли избежать проблем на это пути? Как сделать процесс максимально комфортным для мамы и ребенка? Parents.ru узнал у эксперта, какие ошибки делают мамы, отлучая малыша от груди.

Татьяна Кузнецова
врач-педиатр, врач-нефролог, консультант по грудному вскармливанию клиники «СМ-Доктор» в Марьиной Роще.

Слишком рано

Грудное вскармливание — очень непродолжительный этап в жизни ребенка. Идеально было бы докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях угаснет сама собой. Возраст, в котором ребенок сам, без маминой помощи и серьезных усилий с ее стороны, готов расстаться с грудным вскармливанием наступает обычно после трех лет. Мамин организм бывает готов к завершению лактации раньше — уже в 1,5-2 года малыша.

Завершение лактации в более ранние сроки не является физиологичным и, как правило, бывает связано с ошибками и болезнями:

  • редкими кормлениями,
  • допаиванием водой,
  • ранним прикормом,
  • трещинами сосков,
  • лактостазами,
  • маститами и, как следствие, недостатком молока и недобором веса ребенка,
  • либо проблемами со здоровьем мамы.

Отлучение раньше 1 -1,5 лет возможно, как плановое, так и экстренное, и для этого, как правило, бывают свои веские основания: госпитализация мамы, необходимость принимать лекарства, несовместимые с кормлением ребенка, ситуации в семье, требующие отъезда матери и другие непредвиденные обстоятельства.

Слишком быстро

Прежде всего, очень важно определить, насколько готова конкретная пара мама-малыш к завершению грудного вскармливания. Готовность маминого организма определить легко. Главный показатель — как наполняется грудь молоком во время длительного (до 12-24 часов) перерыва в прикладываниях малыша. Если мама несколько часов не кормила своего ребенка, и ее грудь при этом не наполняется до неприятных ощущений и не нуждается в сцеживании, то мама готова.

Что касается малыша, то считается, что ребенок готов, если у него в день осталось лишь 1-3 прикладывания и при этом он не сосет соски (пустышки, бутылки), ручки, игрушки, тряпочки, одежду, нижнюю губку и прочее. Во всех остальных случаях надо постепенно сократить количество прикладываний до 1-3 в сутки и только потом делать последний шаг.

Если малышу уже исполнилось 1,5 года, можно попробовать подготовить его к отлучению постепенно. На это у деткам старше полутора лет требуется хотя бы месяца два. Плавное отлучение состоит из нескольких этапов, каждый из которых может занимать около 1-2 недель.

  • Сократите прикладывания во время бодрствования малыша, уберите «прикладывания от скуки». Не провоцируйте малыша: не переодевайтесь при нем, не ходите в нижнем белье, не сидите в присутствии ребенка без дела.
  • Укладывайте ребенка на дневной сон без прикладывания к груди.
  • Далее убирайте вечерние засыпания под грудью. Вначале забирайте грудь у малыша, если он насосавшись заснул, но еще держит ее во ротике.

Утром вставайте раньше ребенка. Отвлекайте на посторонние вещи, предлагайте поиграть, посмотреть в окошко. В один прекрасный день малыш просто забудет утром приложиться к груди.

В постепенном процессе отлучения от груди самое важное — не торопить события и действовать по правилу «шаг вперед, два назад». Тогда ваше отлучение пройдет плавно и безболезненно.

Слишком радикально

Среди мам до сих пор практикуются крайне травмирующие способы отлучения дитя от груди — «перетягивание груди», прием препаратов, подавляющих лактацию, смазывание сосков зеленкой или горчицей, уход из дома на сутки-двое/выходные. В итоге, это приводит к нарушению гормонального фона, лактостазам и даже маститам у мам и серьезным психологическим травмам у детей. Для ребенка отлучение — очень непростой период в жизни, и мама должна обязательно быть рядом, компенсируя отсутствие груди своим вниманием, лаской и заботой.

Важно также учесть, что время отлучения от груди не должно совпасть с отпуском, переездом, выходом мамы на работу или малыша в детский сад, появлением в доме няни, прорезыванием зубов у ребенка, заболеванием малыша. В этом случае лучше отлучить ребенка за 2-3 месяца до планируемого события, либо через 2-3 месяца после.
Прекращение грудного вскармливания не должно проходить одновременно с отселением малыша в отдельную кроватку, тем более комнату. С этим лучше подождать 3-4 месяца. И еще один фактор, на который стоит обратить внимание — это психоэмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, он бунтует или часто капризничает, с отлучением также лучше немного подождать.

Слишком опасно

Что делать, если…

При сокращении количества дневных прикладываний, ночные прикладывания на какое-то время могут стать более продолжительными и частыми. Если через пару недель ситуация не изменится, это, скорее всего, значит, что ребенку пока трудно смириться с такими ограничениями. В такой ситуации с отлучением бывает лучше подождать.

Когда малыш начинает посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, эти симптомы нельзя игнорировать. Ваш ребенок пока еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Более того, такое поведение малыша говорит о том, что ему очень тяжело смириться с происходящими переменами, он очень страдает внутренне. И если не отнестись с пониманием к такому тихому протесту маленького человечка, это может серьезно отразиться на нервной системе малыша в будущем.

…малыш сам отказался от молока до года

Это нельзя расценить, как физиологичное событие. Многие мамы хватаются за подобный шанс без проблем завершить грудное вскармливание. Однако может оказаться, что ребенок еще не совсем готов к отлучению, и есть важные причины, которые могут спровоцировать такое поведение: прорезывание зубов, повышенная температура тела, инфекция верхних дыхательных путей, воспаление ушей, больно двигать челюстями, заложенность носа, боли в горле, раны, бактериальные, грибковые инфекции в рту и другое. Ребенка стоит немедленно показать педиатру.

Гипогалактия (недостаточность грудного молока)

Введение

Проблемы грудного вскармливания или вернее, его отсутствия, недостаточной секреции грудного молока, неестественно короткого периода лактации, принципиальных отказов от кормления грудью, – являются весьма острыми для нескольких разделов современной медицины (неонатология и педиатрия, гинекология, маммология, репродуктология).

Гипогалактией называют функциональную недостаточность молочных желез, при которой объем вырабатываемого молока не достигает суточного количества, необходимого для нормального вскармливания младенца (понятно, что «норма» здесь достаточно условна и индивидуальна). Крайний вариант гипогалактии, т.е. полное прекращение секреции грудного молока, носит название агалактия.

Результаты многочисленных масштабных исследований, проводимых ВОЗ, другими международными и национальными медицинскими ассоциациями, достоверно свидетельствуют: реально патологическая и, в частности, некорригируемая гипогалактия (не говоря уже об агалактии) встречается менее чем в сотой части случаев. Эволюционный механизм грудного вскармливания настолько силен и устойчив, что нарушить его может либо серьезная патология, либо психические перекосы в сознании самих женщин, умышленно подавляющих лактацию. Свыше 10% российских родильниц поступают именно так. Две трети начинают неизвестно зачем «докармливать» детей искусственными питательными смесями уже со второй недели после родов. Через полгода на естественном грудном вскармливании остается лишь каждый третий ребенок. Вновь и вновь повторяется один и тот же мотив отказа от лактации, – мотив настолько же частый, насколько и идиотский, уж простите: «после кормления обвиснет грудь». То, что такое решение фактически является преступлением против физического и психологического развития ребенка, а заодно создает серьезную угрозу собственному здоровью, почему-то кажется менее значимым, чем сомнительный, очень спорный, а в большинстве случаев откровенно надуманный косметический дефект.

Возвращаясь к проблеме истинной гипогалактии, следует отметить, что в транзиторных формах и с различной степенью выраженности это явление распространено весьма широко: по разным оценкам, с ним сталкивается 50-80% женщин. У первородящих женщин гипогалактия встречается в два с половиной раза чаще, чем у рожающих повторно; у одиноких – чаще, чем у замужних (в силу стрессового психологического фактора); после 35 лет – чаще, чем у молодых родильниц.

Причины

Факторы, обусловливающие недостаточную секреторную активность молочных желез, можно разделить на существенно различающиеся группы.

Так, причиной гипо- или агалактии может быть инфантилизм, недоразвитие железистой паренхимы (функционально специализированной ткани). Такая ситуация возможна при гипогонадизме и ряде генетически обусловленных синдромов. Встречаются также случаи незрелости или недостаточной реактивности пролактиновых рецепторов, – клеток, которые должны запускать процесс лактогенеза в ответ на гормональную команду. Вероятность гипогалактии значительно повышается при наличии у родильницы т.н. нейроэндокринных расстройств, когда нарушается взаимодействие центральной нервной и эндокринной систем (аднекситы, патология щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной связки, сахарный диабет, гормонпродуцирующие опухоли, последствия ЧМТ и нейрохирургических вмешательств, и т.п.), что в свою очередь приводит к гормональным дисбалансам. Гиполактия нередко наблюдается на фоне заболеваний молочных желез (маститы , трещины ареол и сосков и др.), а также соматических болезней, инфекций мочеполовых путей, лихорадочных состояний с высокой температурой (при выраженной гипертермии лактогенез угнетается полностью). К наиболее значимым факторам риска относятся также трудные и осложненные роды, кесарево сечение, переношенная или недоношенная беременность, массивная кровопотеря, анемия любой этиологии.

Экзогенные, внешние причины включают низкокалорийную, бедную витаминами и микроэлементами диету, особенно с недостаточным суточным потреблением жидкости; недостаточную сосательную активность ребенка (причин тому множество); прием медикаментов (диуретики, в том числе мочегонные сборы трав; антипароксизмальные средства; антагонисты эстрогенов и пролактина); лучевые травмы и нагрузки; ситуации хронического стресса, дефицит сна, постоянная физическая перегрузка и переутомление кормящей матери.

Отдельно следует сказать о таком факторе, как регламентация грудного вскармливания. Советские пережитки в коллективном бессознательном (в том числе акушерско-гинекологическом, увы) оказались очень живучими: до сих пор в очень многих роддомах, – не хотелось бы говорить о «большинстве», но… – новорожденного прикладывают к груди лишь на следующие сутки, и дальнейшее кормление осуществляют только «по часам». То и другое является вопиющим насилием над природой, и гиполактия зачастую оказывается следствием такого режима, а не его причиной («Кормлю редко, потому что мало молока», – говорят многие мамы, хотя в действительности частое кормление, наоборот, стимулирует лактацию).

Симптоматика

Младенец, недополучающий материнское молоко, ведет себя беспокойно (особенно в моменты отнятия от груди), отстает от «графика» набора веса и роста, плохо спит. Реже обычного происходит дефекация и мочеиспускание, стул плотный, моча с резким запахом.

После кормления молоко практически не сцеживается, грудь наощупь не кажется «полной» (остается мягкой и расслабленной, тактильная чувствительность не повышает

Диагностика

Выявление и идентификация причин истинной гипогалактии может оказаться достаточно сложной задачей, требующей тщательного многоаспектного обследования. Речь, конечно, не только о сборе подробных анамнестических сведений, внешнем осмотре и пальпаторном исследовании молочных желез. Применяются методы лабораторной диагностики (уровень гормонов, анализ на онкомаркеры), назначаются визуализирующие инструментальные исследования, предпочтительным среди которых является, безусловно, УЗИ (по причине безопасности и возможности сколь угодно частых повторных процедур). В некоторых случаях приходится (в зависимости от ситуации) назначать рентген-контрастную маммографию, КТ или МРТ.

Лечение

Лечение гипогалактии отличается тем, что физиотерапевтические методы (массаж, иглорефлексотерапия, компрессы, УФО и мн.др.) в данном случае эффективней медикаментозной терапии. Поэтому полученными от врача рекомендациями по физической стимуляции лактогенеза ни в коем случае не следует пренебрегать. То же самое касается диеты, фитотерапии, приема предписанных витаминных комплексов. Кормление должно быть частым – «по требованию» ребенка.

Если причиной гипогалактии является доказательно диагностированная патология, назначается и осуществляется соответствующее лечение. В отдельных случаях показана заместительная гормональная стимуляция лактации.

Маммология

Маммоло́гия (от лат. mamma «молочная железа» + греч. λόγος «наука») — раздел медицины, посвящённый диагностике, лечению и профилактике различных заболеваний молочных желёз: мастопатия, фиброаденома, киста, лактостаз, мастит, рак молочной железы и другие.

Маммология активно развивается, так как рак молочных желёз в структуре онкологических заболеваний во многих странах занимает лидирующее место. Так же маммология активно изучает факторы риска, которые приводят в дальнейшем к различным патологиям молочных желёз.

Пациентки со злокачественным новообразованиям молочной железы могут пройти полный цикл диагностики и лечения заболевания в клинике «НТ- Медицина» Медицинского Центра Диагностики и Профилактики.

В 2020 году операции по удалению новообразований проводятся по полису ОМС. Медицинский центр получил государственное задание на лечение 100 случаев и готов оказать помощь высочайшего класса жителям Ярославля и других регионов России совершенно бесплатно!

Командная работа врача-онколога, маммолога и пластического хирурга позволяет выявить рак молочной железы на ранней стадии, удалить опухоль в кратчайшие сроки, восстановить анатомические структуры женского тела и не допустить рецидива заболевания.

  • Для выявления рака молочной железы мы используем УЗИ, цифровую маммографию, трепан-биопсию с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием ткани опухоли.
  • При обнаружении опухоли мы предлагаем в кратчайшие сроки провести радикальную операцию по удалению опухоли с одномоментной или отсроченной пластикой оперированной молочной железы с использованием современных имплантов или собственных тканей. При необходимости в стационаре проводятся курсы химиотерапии. Эти услуги предоставляются по полису ОМС.

Все операции и последующее восстановление проводятся в клинике «НТ-Медицина» Медицинского Центра Диагностики и Профилактики.

Особо обращаем ваше внимание но то, что опухоли, обнаруженные на ранней стадии, имеют благоприятный прогноз. Регулярно проводите самообследование, посещайте врача-маммолога!

Боль в груди: 10 причин, по которым ваша грудь может болеть

Большинство женщин испытывают те или иные боли в груди в тот или иной момент. Боль в груди обычно легко лечится, но в редких случаях это может быть признаком чего-то более серьезного.

Наиболее распространенные причины болей в груди (масталгия) , способы их лечения и когда обращаться к врачу:

1. Гормоны вызывают боль в груди.

Гормональные колебания являются основной причиной, почему женщины испытывают боль в груди. Грудь становится больной за три-пять дней до начала менструального цикла и перестает болеть после ее начала. Это связано с повышением уровня эстрогена и прогестерона перед началом менструации. Эти гормоны вызывают опухание груди и могут привести к повышенной чувствительности.

Если вы забеременеете, ваша грудь может оставаться воспаленной в течение первого триместра, поскольку увеличивается выработка гормонов. Нежность груди — один из самых ранних признаков беременности для многих женщин.

Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму боль в груди, включают в себя:
  • Устранить кофеин
  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров
  • Уменьшить потребление соли
  • Избегайте курения
  • Возьмите безрецептурное обезболивающее
  • Спросите своего врача, может ли помочь замена противозачаточных таблеток или препаратов заместительной гормональной терапии

2. У вас травма груди.

Как и любая часть вашего тела, грудь может быть повреждена. Это может произойти из-за несчастного случая, во время занятий спортом или операции на груди. Вы можете почувствовать острую стреляющую боль во время травмы. Повышенная чувствительность может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель после травмы груди. Обратитесь к врачу, если боль не улучшится или вы заметите любой из этих признаков:

  • Сильная опухоль
  • Комок в груди
  • Покраснение и тепло, которое может указывать на инфекцию
  • Синяк на груди, который не проходит

3. Ваша грудь болит из-за неподдерживающего бюстгальтера.

Без надлежащей поддержки связки, которые соединяют грудь со стенкой грудной клетки, могут стать чрезмерно растянутыми и болезненными к концу дня. В результате болит грудь. Это может быть особенно заметно во время тренировки. Убедитесь, что ваш бюстгальтер имеет правильный размер и обеспечивает хорошую поддержку.

4. Боль в груди действительно исходит от вашей грудной стенки.

То, что ощущается как боль в груди, может на самом деле исходить из стенки вашей груди. Это область мышц, тканей и костей, которая окружает и защищает ваше сердце и легкие. Общие причины боли в грудной стенке включают в себя:

  • Растянутая мышца
  • Воспаление вокруг ребер
  • Травма грудной клетки (попадание в грудь)
  • Трещина в кости

5. Грудное вскармливание вызывает повышенную чувствительность груди.

Грудное вскармливание иногда может быть источником боли в груди. Некоторые вещи, которые вы можете испытать во время кормления, включают в себя:

  • Болезненные соски от неправильной защелки (как ребенок сосет)
  • Ощущение покалывания во время подавления (когда молоко начинает течь к ребенку)
  • Болезненность соска из-за укуса или сухой кожи, трещин или инфекции

Если у вас болит грудь при грудном вскармливании, лучше поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам решить проблему, поддерживая запас молока.

6. У вас инфекция молочной железы.

Кормящие женщины чаще всего заболевают грудными инфекциями (маститом), но иногда они встречаются и у других женщин. Если у вас инфекция молочной железы, у вас может быть жар и симптомы в одной груди, в том числе:

  • Боль
  • Покраснение
  • Припухлость

Если вы думаете, что у вас может быть инфекция молочной железы, важно обратиться к врачу. Лечение обычно включает антибиотики и обезболивающие.

7. Боль в груди может быть побочным эффектом лекарств.

Некоторые лекарства могут вызывать боль в груди как побочный эффект. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, и о том, может ли это иметь место для вас. Некоторые лекарства с этим известным побочным эффектом включают в себя:

  • Оксиметон, используемый для лечения некоторых форм анемии
  • Хлорпромазин, используемый для лечения различных психических заболеваний
  • Водные таблетки (мочегонные средства), препараты, которые увеличивают мочеиспускание и используются для лечения заболеваний почек, сердца и высокого кровяного давления
  • Гормональная терапия (противозачаточные таблетки, гормональная замена или лечение бесплодия)
  • Наперстянка, назначенная при сердечной недостаточности
  • Метилдопа, используется для лечения высокого кровяного давления

8. У вас болезненная киста молочной железы.

Если у вас в груди внезапно появляется болезненный комок. Эти заполненные жидкостью комки не опасны и часто не нуждаются в лечении, так как они могут рассосаться самостоятельно. Но важно, чтобы любой ком в вашей груди был осмотрен врачом.

Читайте также  20 см какой размер обуви детской

Для диагностики кисты врач может порекомендовать вам маммографию, УЗИ или аспирацию (взятие жидкости из комка). Слив жидкости из кисты также является формой лечения. Если киста не надоедает, вам может вообще не потребоваться лечение.

9. Вы испытываете болезненные осложнения от грудных имплантатов.

У некоторых женщин возникают осложнения с грудными имплантатами, изготовленными из силикона или физиологического раствора. Одной из наиболее распространенных причин боли после операции по увеличению груди является капсулярная контрактура, когда рубцовая ткань формируется слишком плотно вокруг имплантатов. Боль в груди также может быть признаком разрыва одного из ваших имплантатов. Поговорите со своим врачом о любой боли, которую вы должны определить, может ли она быть связана с грудными имплантатами.

10. Боль в груди иногда может быть признаком рака молочной железы.

Воспалительный рак молочной железы часто вызывает боль, но это редко, что составляет от 1% до 5% случаев рака молочной железы. Симптомы этого агрессивного заболевания часто появляются внезапно и быстро прогрессируют. Воспалительный рак молочной железы может стать причиной:

  • покраснение или обесцвечивание
  • опухоль или тяжесть
  • болезненность

Кожа на груди также может утолщаться или покрываться ямочками. Если вас беспокоит воспалительный рак молочной железы, немедленно обратитесь к врачу.

Когда обратиться к врачу по поводу боли в груди

Хотя в большинстве случаев боли в груди являются незначительной, важно поговорить с врачом о ваших проблемах. Если у вас постоянные боли в груди, вам следует пройти обследование. И любой, у кого есть комок — болезненный или нет — должен обратиться к врачу на обследование, чтобы убедиться, что нет проблем.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector