Кто забеременел с презервативом

Кто забеременел с презервативом

Кто забеременел с презервативом

«За ошибки молодости мы платим в зрелости!» Гинеколог о методах контрацепции

«Сегодня женщины часто планируют первую беременность после 30, поставив на первый план достижение профессиональных задач. Однако ежемесячная овуляция и менструация природой даны девушкам именно для реализации репродуктивной функции. В условиях отложенного деторождения эти биологические процессы увеличивают риск развития гинекологических заболеваний». О том, какой вид контрацепции выбрать, чтобы обезопасить себя от нежелательных недугов, и насколько хороши негормональные средства — в интервью с врачом-гинекологом Татьяной Тишуровой.

Современную контрацепцию выбирают лишь 25% женщин

— Методы контрацепции многие женщины могут менять в течение года несколько раз. Только 25% представительниц прекрасного пола применяют современные методы контрацепции на постоянной основе и находятся под наблюдением врача. Речь идет в большинстве своем о гормональной контрацепции и внутриматочных средствах. Причем примерно половина используют гормональные препараты, и еще столько же — внутриматочные спирали.

На самом деле часто они полагаются на не требующие материальных затрат методы — прерванный половой акт и календарный расчет «критических для зачатия дней». При этом не все знают, что мужчина не всегда может контролировать эякуляцию и нежелательная беременность при таком раскладе случается примерно у 27 женщин из 100, применяющих данный метод контрацепции, в течение года. Календарь тоже не панацея, даже при наличии регулярного цикла и правильного расчета вероятность беременности в течение года есть у каждой четвертой женщины.

О негормональной контрацепции

— Многие из наших женщин ведут активную социальную жизнь. Как следствие — иногда не имеют постоянных половых партнеров или могут похвастаться сразу несколькими. Некоторые живут половой жизнью от случая к случаю и в качестве контрацепции и те, и другие выбирают презерватив. Это неплохой барьерный метод, который известен всем. К тому же он предохраняет от инфекций, что является своеобразным бонусом.

При наличии одного полового партнера и редкого ритма половой жизни многие женщины предпочитают спермицидные средства в виде вагинальных суппозиториев, кремов или таблеток. Это также своего рода барьерный метод контрацепции. Спермициды дают дополнительный эффект защиты от некоторых инфекций, но при частом применении могут провоцировать нарушения влагалищной флоры и вызывать неприятные ощущения у женщин в виде жжения, зуда и выделений.

Врач говорит, что в мире среди негормональной контрацепции есть и женские презервативы. Однако они не прижились в Беларуси. Сюда же относятся различные диафрагмы и колпачки. У нас они также не используются.

О плюсах и минусах гормональной контрацепции

Врач объясняет: пациентки условно делятся на два типа. Те, кто поддерживает гормональную контрацепцию, и те, кто ее боится.

— Еще ни разу не встречала женщину, которая не воспринимала бы назначение гормональных контрацептивов с опаской. Люди не сомневаются в надежности контрацептивного эффекта, но волнуются за возможные изменения в весе и развитие онкологических заболеваний в будущем (в частности, рака молочной железы).

Онкофобия сейчас очень распространена. Несомненно, важно учитывать при подборе препаратов семейный онкоанамнез. Но не сам анамнез ограничивает применение метода, а носительство определенных генов. Так, женщинам с отягощенной наследственностью по раку яичника или молочной железы (наличие минимум двух случаев у родственников первой линии) я предлагаю перед применением препаратов дополнительно провести генетический тест на носительство мутаций BRCA1/2. Именно у таких женщин вероятность развития рака несколько выше на фоне применения гормональных препаратов.

— На мой взгляд, гормонофобия врачей не всегда оправданна. Мы часто забываем о том, что сегодня используется гормональная контрацепция нового поколения и вероятность развития серьезных побочных реакций не так высока, как ранее. Цель назначения препаратов — сохранение репродуктивного здоровья женщины и улучшение качества жизни. Врач, назначивший препарат, находится в постоянном контакте с пациенткой и, соответственно, имеет возможность проводить грамотное консультирование.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) часто используются с лечебным эффектом. Например, улучшают качество кожи, регулируют менструальный цикл, служат для профилактики осложнений после абортов и лечения гормонозависимой патологии репродуктивной системы. Для лактирующих женщин на рынке существуют препараты, не содержащие эстроген, так называемые «мини-пили».

Существуют гормональные препараты современной формы — в виде кольца. Срок использования — 21 день. Кольцо вводится во влагалище женщиной самостоятельно. Через 21 день извлекается, делается семидневный перерыв, и в это время проходит менструация. Такой препарат удобен тем, что женщина не забывает его использовать. Однако многие жалуются на неудобство ношения кольца во влагалище, а потому не выбирают этот метод контрацепции.

Врач говорит, что по такой же схеме работает и специальный противозачаточный пластырь. Он также наклеивается на 21 день на кожу. В Беларуси этот метод контрацепции не используется.

О внутриматочной спирали

Что касается внутриматочной спирали, то она может быть как гормональной, так и негормональной.

— В некоторых случаях такой метод используется только с целью контрацепции. Второй вариант — лечебная внутриматочная спираль. Она содержит специальное вещество, которое и оказывает лечебный эффект. Как вариант, способствует тому, что обильные месячные бывают не такими обильными и продолжительными.

Иногда обычная спираль может использоваться в качестве экстренной контрацепции.

Об экстренной контрацепции и ее преимуществах перед абортом

Врач рассказывает: в определенных случаях нельзя забывать о существовании экстренной контрацепции. Препараты есть в аптеках и применяются в течение первых 3 суток после незащищенного полового акта.

— Они не могут и не должны использоваться часто. Однако подходят тем, у кого произошла непредвиденная ситуация. Любая экстренная контрацепция лучше, чем аборт. К сожалению, это также знают не все. Все чаще сталкиваюсь в практике с тем, что за это незнание, ошибки, «грехи» молодости, женщины расплачиваются в более зрелом возрасте. Вот почему не надо стесняться задавать врачу любые вопросы, связанные с женским здоровьем и контрацепцией.

Фото предоставлены ГУ «РКМЦ» УД Президента РБ

Кто забеременел с презервативом

Прошли те времена, когда женщины не имели представления, как предохраняться от беременности и рожали много детей друг за другом подряд. В настоящее время о предохранении от нежелательной беременности говорят подросткам уже в школе и постоянно напоминают родители, однако самым популярным способом ограничения рождаемости остается, как и прежде аборт.

О вреде аборта также знают многие девушки, но вот выбрать самые эффективные способы предохранения, чтобы не залететь не умеют. Идеального средства контрацепции, который дает 100% гарантии того, что вы после полового акта не залетите, нет. Выбирать самый подходящий вам способ лучше всего с гинекологом. Ведь при выборе надо учитывать возраст, состояние здоровья, количество детей и регулярность половой жизни.

Недостаточная половая зрелость и безответственность девушек-подростков приводит к тому, что они не всегда применяют средства для предохранения от нежелательной беременности. Очень часто половой акт приводит к беременности и первому аборту, а иногда и к заражению инфекционными заболеваниями, передающими половым путем. Многие девушки-подростки считают надежным способом контрацепции прием противозачаточных таблеток. Но принимать их подросткам можно только в том случае, если:

— рост девушки не менее 1м 60 см;
— менструации идут не менее двух лет;
— половая жизнь регулярная;
— у девушки нет ожирения и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Не рекомендуется применять в этом возрасте мини-пили, например, Экслютон, Микролют и Ацетомепрегенол, они могут вызвать побочные действия.
ВОЗ рекомендует подросткам комбинированные одно и 3-х фазные противозачаточные таблетки: Ригевидон, Тризистон, Трирегол, Триквилар, Марвелон, Фемоден, Силест, Микрогинон. Они обеспечивают наименьшее вмешательство в развитие половых процессов и сохраняют стабильность менструаций.

В молодом возрасте часто возникает ситуация, когда у парня нет с собой презерватива, а девушка не выпила таблетку, в то же время любовный порыв молодых не оставляет времени думать о других методах контрацепции. В этом случае придет на помощь «пожарная контрацепция». Суть метода заключается в том, что в течение трех суток после полового акта надо принимать таблетки «Постинор».

В упаковке две таблетки, первую надо принимать немедленно, вторую спустя 12 часов. Злоупотреблять «пожарной контрацепцией» нельзя, им надо пользоваться только в экстренных случаях. ВОЗ предупреждает: эффективность «пожарной контрацепции» невелика, а побочных эффектов в виде воспаления матки и ее придатков много.

Эффективность использования презервативов среди молодежи составляет около 70%. Большим плюсом барьерных методов контрацепции является то, что они уменьшают риск заражения венерическими заболеваниями. В основном беременность наступает после полового акта с применением презерватива из-за неправильного его использования. Чтобы увеличить эффективность предохранения презервативами необходимо одновременно использовать спермициды: пасты, гели, крема, предназначенные для защиты от беременности.

Применение спермицидов без дополнительного предохранения в подростковом возрасте неэффективно. Молодым женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью, ставить внутриматочные средства — спирали не рекомендуется. Лучшим средством защиты от нежелательной беременности для девушек-подростков являются противозачаточные таблетки, а если половая связь случайная — презерватив.

Замужние женщины или те, которые имеют опыт половых отношений, могут использовать практически все методы предохранения от беременности. Но как показывает статистика, среди женщин зрелого возраста наиболее популярным способом контрацепции являются внутриматочные средства. Им пользуется каждая четвертая женщина, имеющая одного или более детей.

Популярность метода обусловлена тем, что он не требует постоянного контроля, как при приеме противозачаточных средств и является наиболее дешевым. Но ставить спираль нежелательно при патологических изменениях шейки матки, воспалительных заболеваниях в половых органах и при наличии миомы, кисты матки.

Женщинам старше 40 лет применение внутриматочных средств противопоказано, а вот использование гормональной контрацепции в этом возрасте приветствуется. Противозачаточные препараты не только защищают их от нежелательной беременности, но и способствуют излечению гинекологических заболеваний. У женщин, принимающих гормональные таблетки, меньше происходит переломов костей и уменьшается риск развития онкологических болезней. Прием гормональных препаратов противопоказан женщинам, которые интенсивно курят, страдающим тромбозом сосудов, сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек и сердца.

В случае невозможности приема противозачаточных таблеток и использования внутриматочных средств необходимо использовать ненадежные, но распространенные среди женщин методы предохранения от беременности: спринцевание, составление графика менструаций, измерение температуры и прерывание полового акта. Все эти методы требуют большой усидчивости и аккуратности. У девушек-подростков это редко получается, в то же время многие женщины бальзаковского возраста ими постоянно пользуются.

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Беременность с непорвавшимся презервативом: как такое возможно?!

Сегодня утром мне позвонила сестра, рассказала, что она оказывается почти месяц как беременна, при этом они с мужем уже больше года предохраняются презервативами, она говорит, что 100% у них ничего не рвалось за последний месяц и все было как обычно, презики дорогие из хорошей аптеки. что ж это получается, на презервативы уже и положиться нельзя? Мне вот ничего нельзя кроме них, ни ОК, ни фарматексы, ни спираль, теперь сижу дрожу. у кого-то есть такой печальный опыт?

Автор, уж сколько раз говорили и во всех инструкциях к контрацептивам и презервативам пишут, что ни один из них не дает 100% гарантии.

Девочки, а у меня знакомая с «Постинором» залетела, причем принимала все как полагается,и вовремя, 2 таблетки,сначала одну, через какое-то время — вторую, ну как в аннотации написано. И ни фига. Идет на аборт.Во дела.

Господи, конечно возможно

у презерватитов могут быть микротрещины через которые проникают шустрые сперматозоиды,так что 100% от беременности защищает только воздержание и бесплодие =)

[30215196], значит судьба такая родить =). Если серьёзно, то презервативы 100% не панацея, как написано выше лучше травиться таблетками разрушая организм. Латекс как и все физические материалы имеют микроотверстия (в микронах).

[45367529], ага, вспомни еще про Деву Марию ))

В общем блин, люди в космос полетели, а надежной контрацепции так и нет, прогресс не туда идет.

Караул. Как жить то теперь?Я когда забеременнела,хотя всегда предохранялись презервативами,маме сообщила.Так она типа,ага непорочное зачатие ,от святого духа залетела.Сделала аборт,сейчас еще больше боюсь.Если буду пить таблетки уверена что располнею,для меня тоже лишние кг катастрофа

[23], латекс значит был плохого качества, не исключай возможность брака презерватива.

Скажите какие презервативы имеют микротрещины? Хочу использовать во благо эту их особенность :))

Возможна ли беременность?

после прокола презерватива есть возможность беременности?

Страшно жить. Беременность с презервативом

Возможна ли беременность в моем случае ??

Возможная беременность

Гинеколог, вы бы чушь не городили. Вы считаете нормальным такой вес? Это ваши проблемы. Если у вас всё хорошо, то и слава Богу. А то что либидо пропадает, девочки маются кровотечениями и не могут забеременеть потом, возрастает риск онкологии. Кто это напишет? На официальных сайтах? Нет, только на таких форумах это и узнаешь. 30 лет, а зашореность как в 15.

Гинеколог, мне запрещены любые гормоны, и не надо рассказывать что они безвредны, у моей сестры появился варикоз как раз после мерсилона, она лечится и не может вести активный образ жизни (была инструктором по фитнесу), поэтому они с мужем и перешли на резину.

И врачи говорили ей, что она легко отделалась, может быть тромбоз, тромбофлебит, закупорка легочных артерий. не так безвредны эти ОК, не верю я что-то что вы гинеколог.

Посторонним В, хамить не надо! И прежде чем утверждать что-то нужно овладеть информацией и статистикой. За годы своей работы я наслушалась такой бредятины от пациенток, что даже спорить не хочу, ибо бессмысленно!И вес у меня соответствует росту и ширине кости. Хотите советы на форуме получать-получайте, или кровотечения и варикозы без ОК не случаются? Из-за таких взглядов люди идут на аборт к экстрасенсу и детям прививки не делают. А уж про риск онкологии — насмешили. Почитайте литературу!!

34, перед тем, как применять тот или иной препарат, необходимо обследоваться. А если вашей сестре врач попался безответственный — другое дело. Не верите мне — сходите в ЦПС и побеседуйте с НАСТОЯЩИМ гинекологом и контрацептологом.

Ветка,ну это же персонально к вам относится. Ведь на самом деле пациенты разные бывают и мифы есть неискоренимые:)

Ветка, а какие побочные эффекты от женской стерилизации?

С прeзeрвatивamи никoгдa нe moглa у meниa aллeргиa нa лateкс. Пoслe вtoрых рoдoв пoсtaвилa спирaл ы всe никaких прobлem.

Поры есть в любом материале, так же как и в латексе и резине. Микротрещины это вряд ли. Учите физику.

Советую использовать спермицидный гель или пленку в сочетании с презервативом или ППА. ППА не подходит для молодых парней. И при повторных половых актах в тот же день он тоже не подходит, так как сперматазоиды еще остаются в канале живые-здоровые. И еще, если секс нерегулярный — то «залететь» шансов больше, так что заставляйте своего мужчину мастурбировать ежедневно или делайте ему минет, если нет желания заниматься сексом.

А вообще я за резину + гель/пленка, хотя и презервативы ужасно не люблю, они для меня слишком сухие, даже те, которые со смазкой((

Да, есть метод «половой режим»(когда у мужчины секс или мастурбация каждый день) при котором сперматозоиды не успевают созревать. Но если честно, самые высокие гарантии дают ОК. Опять же ГРАМОТНО подобранные и верно используемые. Девочки, ищите специалистов, и не относитесь к себе наплевательски. Простите, если кого обидела!

Сорри за очепятки, пора мне ф койку :)

У меня тоже аллергия на латекс. Прямо не знаю что делать. Отношения пока нерегулярные, таблетки пить не хочу.

У презервативов очень низкий контрацептивный эффект что то около 70%. А чем вам пользоваться спросите у своего гинеколога.

Мужчина содержит всех, а на нас не остаётся

Брат моего молодого человека не позвал на свадьбу

Заблокировала женатого везде. От боли просто на стену лезу!

Кто прав? Я или мама?

Высказала мужу всё, что о нём думаю!

3 — мне тоже постинор не помог, хотя был всего лишь ППА, который мне раньше всегда помогал. А тут всё в порядке, но прям предчувствие нехорошее было, так что ещё и постинор на всякий случай выпила. Но даже это не помогло =((( Собираюсь ставить спираль, а гинеколог мне ужасы всякие про неё расказывает и уговаривает на ново-ринг. Но это ж всё-равно гормоны, от них я и поправиться могу. (Что у меня уже ранее происходило от таблеток). А она говорит — ну, если будете поправляться, то подберём вам что-либо другое, а мне не нужны такие эксперименты! Для меня каждый лишний кг — это уже трагедия! Уж лучше — спираль и будь, что будет.

у меня тоже так было, как у вашей сестры. да еще вроде как и в незалетный день, я сначала даже поверить не могла

Девочки, это лишний раз доказывает, что деток дает Бог! Ничего «прото так» не случается.

В некоторых странах, например в США, уже на презервативах пишут, что они полностью не защищают от заболеваний передающихся половым путём (значит на то, есть научные объяснения).

Ужас. Девочки, я вообще не знаю, как теперь жить, у меня наследственное заболевание ЦНС при котором запрещены любые гормоны, спираль и спермициды запрещены из-за тенденции к рецидивам эрозии, пока секс не оч регулярный, презервативы использую, кошмар какой-то, значит вообще расслабиться нельзя. а у меня еще и цикл скачет от 32 до 54, каждый раз бояться теперь, не залет ли. Блин, иногда хочется родиться мужчиной.

11, а мне вот нельзя рожать! То есть если беременность — то значит аборт, а мне всего 20 лет и перевязывать трубы не хочется, мне сделают по показаниям но там столько побочек может быть.

[30215196], Вы человек с ограниченными возможностями (инвалид)?

[30215196], почему же? верные способ не забеременеть — сделать стерилизацию.

[30215196], re: теперь сижу дрожу. А чего дрожать то? — такие случае один на миллион.

После химического сладкого болит и кружится годова

ОРВИ. Кто чем спасается?

Препарат от атрофического рубца

Как сбить температуру без таблеток

Можно ли отупеть от сидения дома много лет?

это как лотерею выиграть -)

19, а вы знаете, как опасна женская стерилизация? Мне что-то не хочется себя такому риску в 20 лет подвергать.

Мож презик сполз, не заметили

Цыц 8, «. у презерватитов могут быть микротрещины. «. )))) Ерунду не говорите, здесь не у всех есть чувство юмора, могут и поверить. )))

Девушки! Вы в интернете сидите, так посмотрите информацию о современных ОК! Не полнеют от них, а напротив, многие сбрасывают вес. Мне 30 лет, двоих родила, вес 46 кг, набрать больше не могу, хотя ни в чём не отказываю себе. Принимаю новинет. И про то, что травить организм гормонами, кто вам сказал? Почитайте говорю, море информации, только читайте медиков, учёных, а не тёток с мифологическим мышлением.

27, но гормоны так подавляют либидо (по крайней мере в моём случае), что потом уже ничего не хочется — залёт исключён на 100%

Читаю и дивлюся. Вроде 21-й век на дворе. Какие микротрещины? Поры латекса гораздо меньше размеров сперматозоида. Скорее всего сполз и через край перелилось немного.

27, вот видите и проблема залётов решается:) Если серьёзно, выбирайте препарат с наименьшим содержанием гормонов, а ещё некоторым подходят монофазные, а некоторым трёхфазные

Гинеколог, какая вы агрессивная и грубая, просто ужас, сестра сдавала кровь на гемостаз раз в 3 месяца и все равно варикоз, обследовалась в хорошем центре. Жалко ваших пациенток.

Я не вижу никакой грубости. Ветка,ваша сестра могла получить это заболевание по другим причинам. Спокойнее девочки:)

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

тёток с мифологическим мышлением. я наслушалась такой бредятины от пациенток, — не грубость?

может презерватив порвался а ваша сестра могла не заметить так разрыв презерватива был не большой, и спермы было не много. как такое можно заметить? если конечно не набирать после использования воды и не проверять таким образом их?

не возможно юыть увнренной, что презерватив 100% не рвался! ну разве что сразу после секса его на свет внимательно разглядывали. девочки, а какие марки презервативов надежней?

Читайте также  После дюфастона когда должны пойти месячные

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронцева О. А.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Можно ли забеременеть, если… Разбираем самые частые вопросы 🤔

Для тех, кому СРОЧНО — проконсультируйтесь онлайн с гинекологом Doctor Smart. Ответ будет более оперативным и действенным именно в вашей ситуации.

Даже в случаях, когда шанс возникновения беременности крайне мал, не стоит пренебрегать контрацепцией — это убережет вас от неприятных последствий ( в том числе от ЗППП).

Не рекомендуем также самостоятельно прибегать к методам экстренной контрацепции, если возник риск нежелательной беременности, — это может сильно навредить организму. В первую очередь обратитесь ко врачу — в Doctor Smart это можно сделать онлайн, а гинеколог будет на связи через пару минут. А теперь, к делу.

Можно ли забеременеть если…

1) Секс был во время месячных?

Ответ: Да, можно

Подробности: Вероятность крайне мала, но такое случается. Во влагалище сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 дней, поэтому, если в течение этого времени произойдет овуляция, беременность возможна. Пример — при цикле длинной 24 дня овуляция наступает примерно на 11-12 день. При длительном периоде менструации (допустим, 7 дней), контакт в последние дни кровотечения может привести к беременности.

Не стоит забывать, что организм не всегда работает как часы, и овуляция может произойти раньше или позже, например, вследствие эмоциональных всплесков или непривычной физической нагрузки и т.д. Поэтому метод вычисления “безопасных” дней по календарю, мягко говоря, ненадежный.

2) Внутрь попала предсеменная жидкость

Подробности: Сама по себе предсеменная жидкость (она же предэякулят или смазка) не содержит сперматозоидов — она вырабатывается другими железами и выходит до семяизвержения. Но! При прохождении предэякулята по каналу в него могут попасть остатки семени от предыдущей эякуляции. Обычно количество семени незначительно, а сперматозоиды уже не особо активны. Но если мужчина здоров и без вредных привычек его сперматозоиды вполне могут сохранить необходимую активность для оплодотворения.

Другой момент — женщина не может контролировать прерванный половой акт, эффективность этого метода полностью зависит от мужчины. Вовсе не факт, что акт будет прерван вовремя. Так что пользоваться методом стоит только с постоянным партнером, которому полностью доверяете.

3) Порвался презерватив

Подробности: Особенно если это произошло при семяизвержении. В остальных случаях работает правило вопроса №2. Помните, что, если порвался презерватив, увеличивается и возможность передачи ЗППП, поэтому, если партнер непостоянный, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

4) Пропустила прием таблетки КОК

Подробности: Результатом действия КОКов является отсутствие овуляции (как мы помним из вопроса №1, она необходима для наступления беременности). Такие препараты системно действуют на организм, и для того, чтобы обратить эффект от их приема, пропуска одной таблетки недостаточно. Обычно в инструкции к препарату прописывается, что делать в случае пропуска таблетки, и как долго сохраняется контрацептивное воздействие. Если прошло не более 12 часов с момента пропуска таблетки, то риски спонтанной овуляции, а значит и незапланированной беременности сводятся к нулю, при пропуске более 12 часов овуляция не исключается, а значит имеет смысл обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейших действиях.

Если у вас есть сомнения касательно именно вашего препарата — лучше проконсультироваться с нашими гинекологами. Они подробно расскажут о принципах работы КОК и порекомендуют, что делать дальше.

5) Не предохраняться в первые месяцы после родов

Подробности: Даже в первые недели. И на этом периодически попадаются родители, уверенные в том, что во время кормления овуляция не наступает и беременность невозможна. Чтобы риск повторной беременности был минимальным, перерыв между кормлениями должен быть не более 3 часов. К ночному времени это тоже относится.

Напоследок отметим, что использование контрацепции во всех вышеперечисленных ситуациях сводит вероятность возникновения нежелательной беременности к нулю.

Если после прочтения у вас остались вопросы или появились новые — проконсультируйтесь с гинекологами Doctor Smart онлайн. У нас работают опытные врачи, со стажем от 6 лет — они подскажут, как действовать.

Статьи наших специалистов

Почти ежедневно на приеме звучит следующее:

Врач акушер-гинеколог

Коробейникова Л.Г.

-Здравствуйте, доктор. Я пришла к Вам на «бархатный аборт».

(Не думаю, что название отражает сущность процедуры, смягчая слово аборт прилагательным бархатный. Скорее это индуцированный медикаментозный выкидыш в раннем сроке беременности)

— Вы в курсе, что нет полезных абортов? И медикаментозный, несмотря на низкий риск осложнений, приносит вред организму. А тех, кто попадает в 5% осложнений, не радует мысль о том, что остальным 95% «хорошо». И потом, Вам сколько хотелось иметь детей детей? Почему бы не родить этого?

После этого где-то 1-2 человека на 100 отправляются думать, а затем принимают решение родить ребенка.

У остальных уже все обдумано.
Даже предупреждение о том, что и после одного (любого) аборта, может быть бесплодие — не пугает.

Дальше начинаем выяснять анамнез. Картина печальная:

Больше половины отвечает: «Презерватив», на вопрос «Всегда?» почему-то отвечает «Нет»(!). И не все знают, что делать при «аварии» с презервативом. Что существует метод экстренной контрацепции («мини-пили»). Не буду вдаваться в подробности, как действует, главное запомнить, что лучше принять таблетку в течение первых 12 часов и, даже используя презерватив, обязательно иметь такую таблетку в сумочке.

После экстренных пилюль иногда бывают нарушения цикла, но аборт, поверьте, вреднее.

А презерватив, скорее, подходит женщинам, имеющим более одного партнера, так как еще защищает от инфекции.

Другая половина женщин на вопрос о контрацепции отвечает: «Ничем».

-Если здоровая пара не предохраняется, значит, запланирована беременность!

-Ну, нет, мы немного предохраняемся….

(Как нельзя быть немного беременной, так нельзя немного предохраняться!)

К методам, которые женщины называют «ничем», относится прерванный половой акт. Даже не буду по этому поводу возмущаться, скажу — НЕТ ТАКОГО МЕТОДА КОНТРАЦЕПЦИИ! Если он кому-то и «помогает», значит, у пары снижена плодовитость. Или они невероятно везучие.

Недостаточно эффективны спермициды (средства перед половым актом), их также можно использовать женщинам, допускающим беременность в недалеком будущем, потому что рано или поздно беременность, по статистике, все равно наступит.

Если вы на 100% знаете, что пока рожать не будете, нужно использовать методы, эффективность которых приближается к 100%

Их всего три:

  1. Хирургическая стерилизация (метод показан женщинам, имеющим 2-х и более детей и/или после 35 лет). Производится по направлению врача, в стационаре, по новым технологиям, лапароскопически («шрамов» не остается). Госпитализируют, обычно на 2-3 дня. Миф — стерилизация влияет на гормональный фон. Не путайте с хирургической кастрацией. Менструация будет продолжаться тка же долго, как и у нестерилизованных женщин. Пугает необратимость метода? Если уж повезет, и Вы выйдете замуж за миллионера, будучи стерилизованной, а ему нужен будет наследник состояния – к Вашим услугам вспомогательные репродуктивные технологии – метод ЭКО. Это разговор о женщинах. «Проще» провести стерилизацию мужчине (не надо заходить в брюшную полость), и в развитых странах такая операция делается. За всю свою долголетнюю практику я встретилась всего с ОДНОЙ парой, которая использует этот метод. СТОИМОСТЬ МЕТОДА = 1 ФАРМАБОРТУ.
  2. Внутриматочная контрацепция (метод показан женщинам, имеющим одного партнера и беременность в анамнезе.) Модификаций множество, остановлюсь на ВМС с ЛНГ — таблетка и спираль — два в одном. Метод называют обратимой стерилизацией. «Поставь и забудь!». Другие ВМС тоже эффективны . Незаслуженно редко используют этот метод. СТОИМОСТЬ = 2-0,25 от стоимости ФАРМАБОРТА. Миф – от спиральки толстеют, бывает внематочная, кровотечения, воспаления. ТОЛСТЕЮТ ОТ ЕДЫ. От того, что съедают больше, чем тратят энергии. В спиральке нет калорий. Она не меняет гормональный фон. Склонным к ожирению, надо помнить и следить за тем, что «упало в желудок и село на талии» (и не только при ВМС). А не валить свои слабости на хороший метод контрацепции. Так называемые гнойно-септические осложнения (эндометрит, аднексит) и внематочная — после аборта бывают гораздо чаще, чем при использовании спирали
  3. Гормональная контрацепция (ОК). Метод показан почти всем. В редких случаях, при экстрагенитальной (вне женских органов) патологии, при ОЧЕНЬ серьезных заболеваниях печени, почек и т.д., метод не может быть использован, но только акушер-гинеколог совместно с терапевтом или нефрологом или другим узким специалистом может это определить. Миф: «У меня холецистит, а гормоны влияют на печень, значит ОК мне нельзя!» Практически любой женщине можно подобрать таблетки. Про «толстеют» я уже высказалась. Еще раньше при высокодозированных таблетках считалось, что отмена ОК приводит к многоплодию, и было статистически достоверно это утверждение – так называемый «синдром отмены»- яичники активизировались после «спячки» и «выпускали» более одной яйцеклетки. При низкодозированных ОК такого нет. Беременность можно планировать сразу, в следующем цикле. Для тех, у кого «память девичья» придуман способ гормональной контрацепции, когда гормоны поступают через стенки влагалища или через кожу , не надо помнить о контрацепции каждый день. Стремящихся к «природе» порадую, что уже есть ОК с естественным эстрогеном. И еще одно заблуждение: «Муж уехал, отдохну-ка я от таблеток!» А он взял, и приехал. И вот… Я расстроилась: «Видно я Вам неправильный метод контрацепции подобрала!» Она отвечает: «Нет, я пила таблетки, которые Вы мне назначили, а потом решила отдохнуть — муж на вахту уехал». А дальше все по сценарию. Не надо отдыхать от низкодозированных ОК! И годы «влияния на внутренние органы» ОК не сравнимы с вредом от одного аборта. Я подчеркиваю — ЛЮБОГО аборта. СТОИМОСТЬ ОК – 0,2 – 0,05 ФАРМАБОРТА.

Вот и считайте. Оцените вред, наносимый кошельку, и, еще больше – здоровью. Старалась рассказать доступно каждому, но могла не учесть нюансов Вашего организма. Поэтому призываю: записывайтесь на прием к врачу по планированию семьи. Или к участковому гинекологу, каждый акушер-гинеколог владеет знаниями подбора контрацепции.

И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Врач акушер-гинеколог Коробейникова Л.Г.

(стоимость методов контрацепции и фармаборта подсчитана по средним ценам аптек и нашего медицинского центра.)

Наиболее эффективные методы профилактики половых инфекций и беременности

Воздержание или уменьшение количества сексуальных партнеров

Надежный способ избежать передачи ЗППП — воздерживаться от орального, вагинального и анального секса или поддерживать долгосрочные взаимно моногамные отношения с неинфицированным партнером. Для лиц, вступающих во взаимно-моногамные отношения, скрининг на общие ЗППП перед началом полового акта может снизить риск передачи заболевания в будущем.

Профилактическая вакцинация

Профилактическая (предварительная) вакцинация является одним из наиболее эффективных методов профилактики передачи некоторых ЗППП. Два типа вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ), предназначенные для женщин в возрасте 9-26 лет, служат для профилактики рака или предраковых заболеваний шейки матки: четырехвалентная вакцина против ВПЧ («Гардасил») и двухвалентная вакцина против ВПЧ («Церварикс»). «Гардасил» также предотвращает развитие генитальных бородавок. Рутинная вакцинация девочек в возрасте 11 — 12 лет рекомендуется с использованием любой вакцины, так же как и дополнительная (туровая) вакцинация девушек и женщин в возрасте 13 – 26 лет. «Гардасил» можно назначать мужчинам в возрасте 9 – 26 лет для предотвращения роста генитальных бородавок. Более подробная информация о генитальных папилломах и ВПЧ.

Вакцинация против гепатита «В» рекомендуется для всех невакцинированных и/или неинфицированных людей, проходящих обследование на ЗППП. Кроме того, вакцины против гепатитов «А» и «В» рекомендуются для мужчин, вступающих в половые контакты с мужчинами, а также для потребителей инъекционных наркотиков. Каждую из этих вакцин следует также вводить ВИЧ-инфицированным, которые еще не были инфицированы вирусом гепатита любого типа.

Мужские презервативы

При постоянном и правильном использовании мужские латексные презервативы очень эффективно предотвращают передачу ИППП и ВИЧ-инфекции половым путем. В гетеросексуальных серо-дискордантных отношениях (т.е., когда инфицирован только один партнёр), в которых постоянно использовались презервативы, ВИЧ-отрицательные партнеры становились ВИЧ-положительными на 80% реже по сравнению с людьми в аналогичных отношениях, в которых презервативы не использовались.

Кроме того, исследования показали, что презервативы могут снизить риск передачи других ЗППП, включая хламидиоз, гонорею и трихомониаз. Предотвращая инфекции нижних отделов половых путей, презервативы также могут снизить риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Кроме того, постоянное и правильное использование латексных презервативов также снижает риск генитального герпеса, сифилиса и шанкроида. Дополнительная информация о вирусных инфекциях женских половых органов.

Когортные исследования показали, что презервативы защищают гениталии от заражения ВПЧ. Проспективное исследование среди молодых сексуально активных женщин показало, что постоянное и правильное использование презервативов коррелировало с 70% снижением риска передачи ВПЧ. Использование презервативов также снижает риск развития заболеваний, связанных с ВПЧ (например, генитальные бородавки и рак шейки матки), и смягчает неблагоприятные последствия инфекции ВПЧ. Использование презервативов было связано с более высокими показателями регрессии цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) и клиренса ВПЧ-инфекции у женщин, а также с регрессией ВПЧ-ассоциированных поражений полового члена у мужчин.

Существуют две основные категории нелатексных мужских презервативов. Изделия первого типа сделаны из полиуретана или другого синтетического материала. Как и латексные, они обеспечивают защиту от венерических заболеваний / ВИЧ и беременности. Они могут стать заменой латексных презервативов людям с аллергией на латекс. Хотя по сравнению с латексными презервативами они менее надёжны и, как правило, более дорогие, на показатели беременности среди женщин, партнеры которых используют эти презервативы, они не влияют.

Второй тип — это презервативы с натуральной мембраной (часто называемые «натуральными» презервативами или презервативами из «овчины»). Эти презервативы обычно изготавливаются из слепой кишки ягненка и могут иметь поры до 1500 нм в диаметре. Хотя эти поры не позволяют проходить сперматозоидам, они в 10 раз больше диаметра ВИЧ и в 25 раз больше, чем вирус гепатита «В». Кроме того, лабораторные исследования показывают, что передача вирусных венерических заболеваний может происходить с естественными мембранными презервативами. Использование натуральных мембранных презервативов для профилактики ЗППП не рекомендуется.

Соблюдение этих простых правил поможет повысить эффективность использования мужских презервативов:

  • Используйте новый презерватив с каждым половым актом (то есть оральным, вагинальным и анальным).
  • Аккуратно обращайтесь с презервативом, чтобы не повредить его ногтями, зубами или другими острыми предметами.
  • Надевайте презерватив после того, как половой член выпрямлен, и перед любым половым, оральным или анальным контактом с партнером.
  • Используйте только смазки на водной основе с латексными презервативами. Смазки на масляной основе (например, вазелин, минеральное масло, массажные масла, лосьоны для тела и растительное масло) могут разрушить латекс.
  • Обеспечьте адекватную смазку во время вагинального и анального секса.
  • Чтобы предотвратить соскальзывание презерватива, крепко прижмите презерватив к основанию полового члена во время извлечения и снимите его, пока половой член еще в вертикальном положении, избегая вытекания содержимого на область гениталий или другие слизистые оболочки и кожу партнёра.

Женские презервативы

Лабораторные исследования показывают, что женский презерватив является эффективным механическим барьером для сперматозоидов и вирусов, включая ВИЧ. Первый женский презерватив состоял из смазанной полиуретановой оболочки с кольцом на каждом конце, вставленной во влагалище. Сейчас уже доступна новая версия, сделанная из нитрила.

В ограниченном количестве клинических исследований была оценена эффективность женских презервативов в обеспечении защиты от ЗППП, включая ВИЧ. Хотя женские презервативы стоят дороже по сравнению с мужскими, имеет смысл подумать об использовании женских презервативов в случаях, когда мужские презервативы не могут использоваться должным образом. Женский презерватив также использовался для защиты от ЗППП и ВИЧ во время рецептивного анального контакта (оговоримся, что хотя он может обеспечить некоторую защиту в этом случае, его эффективность остается неизвестной).

Вагинальные (шеечные) диафрагмы

В обсервационных исследованиях было продемонстрировано, что использование диафрагмы защищает от гонореи шейки матки, хламидиоза и трихомониаза. Однако в случае других инфекций они неэффективны. На диафрагмы нельзя полагаться как на защиту от ВИЧ-инфекции. К тому же использование диафрагмы и ноноксинол-9 (N-9) спермицидов связано с повышенным риском бактериальных инфекций мочевыводящих путей у женщин.

Различные микробициды и спермициды

Исследования, посвященные неспецифическим местным микробицидам для профилактики ВИЧ и ЗППП, показали, что эти продукты неэффективны. Исследования спермицидов, содержащих N-9, показали, что их не следует рекомендовать для профилактики ЗППП и ВИЧ, как и вагинальный буферный агент в виде геля, производные каррагинана, сульфат целлюлозы (ингибитор проникновения ВИЧ) и т.п.

Первоначальные результаты исследования, в котором участники ежедневно использовали 0,5% вагинальный гель (синтетический полианионный полимер, который блокирует клеточное проникновение ВИЧ), оказались многообещающими, снижая уровень заражения ВИЧ на 30% по сравнению с отсутствием геля. Однако недавнее рандомизированное исследование с участием примерно 9 000 женщин не показало какого-либо защитного эффекта.

Актуальные антиретровирусные препараты для профилактики ВИЧ выглядят более перспективными. Исследование показало, что использование геля тенофовира во время полового акта значительно снизило уровень заражения ВИЧ (а именно на 39%) среди южноафриканских женщин. Дополнительные исследования предпринимаются для выяснения оптимальных режимов дозировки для этого препарата.

Презервативы и вагинальные спермициды ноноксинол-9

Презервативы, смазанные спермицидами, не более эффективны, чем другие смазанные презервативы, для защиты от передачи ВИЧ и других ЗППП. Кроме того, частое использование спермицидов, содержащих N-9, было связано с разрушением генитального эпителия, что может быть связано с повышенным риском передачи ВИЧ. Поэтому использование презервативов, смазываемых N-9, не рекомендуется для профилактики ЗППП и ВИЧ. К тому же, презервативы, покрытые спермицидом, стоят дороже, имеют более короткий срок хранения, чем другие смазанные презервативы, и провоцируют инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин.

Ректальное использование спермицидов N-9

N-9 может повредить клетки, выстилающие прямую кишку, что может стать входом для ВИЧ и других передающихся половым путем инфекционных агентов. Поэтому он не должен использоваться в качестве микробицида или смазки во время анального контакта ни мужчинами, ни женщинами.

Безбарьерная контрацепция, хирургическая стерилизация и гистерэктомия

Методы контрацепции, которые не являются механическими барьерами, не обеспечивают защиты от ВИЧ или других ЗППП. Сексуально активные женщины, которые используют гормональные (оральные) контрацептивы, имеют внутриматочные спирали (ВМС), были хирургически стерилизованы или подвергались гистерэктомии, должны помнить о риске передачи ЗППП и ВИЧ-инфекции. Физическая неспособность забеременеть может вызвать неправильную оценку риска этих заболеваний.

Мужское обрезание

Хотя мужское обрезание и снижает риск заражения ВИЧ и некоторыми ЗППП у гетеросексуальных мужчин, не следует заменять им другие стратегии снижения риска ВИЧ. Три рандомизированных контролируемых исследования, проведенных в регионах Африки к югу от Сахары, где происходили генерализованные эпидемии ВИЧ, включающие преимущественно гетеросексуальную передачу, продемонстрировали, что обрезание мужчин снижает риск заражения ВИЧ среди мужчин на 50–60%. В этих исследованиях обрезание также защищало от других ЗППП, включая генитальную инфекцию ВПЧ высокого риска и генитальный герпес. Несмотря на эти данные, не было продемонстрировано, что мужское обрезание снижает риск заражения ВИЧ или другими ЗППП среди гомосексуальных мужских пар. Всемирная организация здравоохранения (WHO) и Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (UNAIDS) рекомендовали расширить мужское обрезание в качестве эффективного вмешательства для профилактики гетеросексуальной инфекции ВИЧ. Эти организации также рекомендуют, чтобы страны с гиперэндемическими и генерализованными эпидемиями ВИЧ и низкой распространенностью мужского обрезания расширяли доступ к безопасным услугам по обрезанию у мужчин в контексте обеспечения всеобщего доступа к комплексной профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ.

Читайте также  Месячные после женале когда придут

Экстренная (посткоитальная) контрацепция

Женщины, которые могли быть подвержены ЗППП во время недавнего незащищенного полового акта, также подвержены риску беременности. Все пероральные схемы ЭК эффективны, когда они начаты в короткий срок после незащищенного секса, вплоть до 5 дней. ЭК неэффективна (но также и не вредна), если женщина уже беременна. Более подробная информация о первых признаках беременности.

Введение ВМС в течение 7 дней после незащищенного секса может снизить риск беременности более чем на 99%. Тем не менее, этот метод не рекомендуется для женщин, которые лечатся от гонореи шейки матки или хламидиоза, которые уже беременны или имеют другие противопоказания к применению ВМС.

Постконтактная профилактика ВИЧ и ЗППП

Методы гигиены половых органов (например, влагалищное мытье и спринцевание) после полового контакта неэффективны для защиты от ВИЧ и ЗППП и могут повысить риск бактериального вагиноза, некоторых ЗППП и ВИЧ. Наиболее эффективным является метод превентивной терапии: «СЛУЧАЙНАЯ СВЯЗЬ».

Предконтактная профилактика ВИЧ и ЗППП

Антиретровирусная терапия (АРТ) может оказать влияние на передачу и заражение ВИЧ. У ВИЧ-инфицированных АРТ снижает вирусную нагрузку и предположительно снижает контагиозность. У ВИЧ-инфицированных лиц АРТ может снижать восприимчивость к инфекции. Исследования недавно продемонстрировали, что использование геля тенофовира значительно снижало частоту заражения ВИЧ и вирусом простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) половым путём на 39% и 51% соответственно.

Сейчас в стадии апробации находятся несколько ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (тенофовир или тенофовир-эмтрицитабин) и 1% гель тенофовира для вагинального применения.

Повторная проверка для выявления скрытых половых инфекций

Дополнительное обследование через несколько месяцев после установления диагноза хламидиоз или гонорея может выявить повторную инфекцию и потенциально может быть использовано для усиления популяционной профилактики. Более подробная информация о ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ТЕСТИРОВАНИИ НА СКРЫТЫЕ ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector