Почему маленькие дети спят

Почему маленькие дети спят

Почему маленькие дети спят

Сон младенца в первые четыре месяца жизни

Условно формирование сна младенца в первые 4 месяца можно разделить на три периода (речь идет о возрасте, рассчитанном от предположительной даты родов, т. е. мамы недоношенных детей должны прибавить к этим цифрам то количество недель, на которое малыш не доношен).

Первый период: первые 8 недель жизни

Ребенок спит почти так же, как недавно спал в животе у мамы. Его биоритмы не сформированы, малыш живет по своему четырехчасовому ритму, инверсия сна (путаница дня и ночи) в этом возрасте — норма.

Сон не организован, привычки сна отсутствуют, сон может длиться от 30 минут до 4 часов, общее количество сна в сутки — 15–18 часов.

Второй период: с 8-й по 12-ю неделю

Появляется «социальная улыбка». К этому возрасту уже происходит формирование ночного сна, заканчивается путаница дня и ночи.

Ребенок может беспрерывно ночью спать 4–6 часов, ночной сон составляет 8–9 часов.

Дневной сон все еще не организован, дневные сны — от 30 минут до 4 часов.

Третий период: с 12-й по 16-ю неделю

Формируются циркадные ритмы.

Ночной сон увеличивается до 12 часов, ребенок может непрерывно спать 6–8 часов.

Формируется от 3 до 5 дневных сна (минимальной продолжительностью 30–40 минут).

Время бодрствования может достигать двух часов (в среднем полтора).

Теперь мы знаем, чего ждать от сна ребенка в первые 16 недель, но возникает вопрос: а что мы можем сделать, чтобы сон ребенка в реальной жизни развивался так же ладно и просто, как об этом написано в умных книжках?

Ответ простой: не мешать. Природа удивительным образом сама обо всем позаботилась. Современные мамы все меньше полагаются на свою интуицию, все хуже распознают потребности и сигналы ребенка, в то время как в их головах сталкивается масса противоречивых рекомендаций — начиная от советов советских бабушек «не приучай к рукам», «пусть полежит проорется», заканчивая современными «по каждому писку давай грудь, иначе вырастет, и будет у него депрессия».

Вдобавок такие блага цивилизации, как электричество (всего 100 лет назад мы жили без света и даже не мечтали о бодрствовании в 23.00, например, зимой, когда в 17.00 уже темно), свет от монитора компьютеров, планшетов, телефонов нарушают выработку гормона сна (мелатонина), что сбивает и формирование естественных биоритмов. Благодаря появлению стеклопакетов и батарей поменялся микроклимат в помещении, где спит ребенок. Воздух стал пересушенным, что неизбежно вызывает пересыхание нежной слизистой новорожденного, дети могут просыпаться от жажды или дискомфорта. Поэтому все советы по организации здорового сна ребенка будут сводиться к тому, чтобы вовремя выявлять потребности ребенка и создавать ему комфортные, естественные условия сна.

Новорожденность и второй месяц жизни

Первые 2 месяца жизни не боимся сформировать вредные привычки — ребенок еще не умеет анализировать и оценивать окружающую обстановку, причинно-следственные связи не формируются, а это значит, что приучить к рукам, качанию, засыпанию на груди невозможно. Удовлетворяем базовые потребности ребенка, переживаем с ним период фиолетового плача, обеспечиваем безопасный сон, комфортные условия сна, регулируем активное бодрствование и время для сна с помощью освещения и вида активности.

Третий месяц жизни ребенка

Появилась «социальная улыбка», а значит, ребенок начинает понимать причинно-следственные связи, анализировать изменения окружающей среды. Именно в этом возрасте оптимально создавать условия, которые способствуют формированию основ здорового сна, поэтому определяемся с местом сна. Укладываем ребенка спать в кроватку. Кроватка не манеж, в кроватке только спим!

Создаем комфортные условия сна:

1) темно (днем удобно пользоваться шторами блэкаут);

2) тихо (при невозможности обеспечить сон в тишине очень помогает белый шум, который поглощает посторонние звуки, а также успокаивает ребенка);

3) температура в помещении, где спит ребенок: летом 24–27 градусов, зимой 18–24, влажность 50–55%.

Наблюдаем за признаками усталости (отстранение, сосание, зевота, ребенок трет глазки, теребит волосики, чешет ушки, мотает головой из стороны в сторону). Ориентируемся на время бодрствования (45–60 минут). Укладываем ребенка спать, не давая ему переутомиться. Признаки переутомления: просится на ручки, капризничает, излишне веселый, активный.

Вводим ритуалы не только для сна, но и для всей активности в течение дня. Расслабляющий ритуал отхода ко сну (не более 10–15 минут), цель — расслабить и успокоить малыша. Важно четкое начало и конец, определенная последовательность (создаем благоприятные условия — надеваем подгузник — пижаму — колыбелька — покачивание).

Тренируем навык самостоятельного расслабления — наблюдаем за малышом и в тот момент, когда видим, что малыш готов уснуть, исключаем возбуждающие стимулы и даем возможность уснуть самому.

Вне контроля: время начала, продолжительность и количество дневного сна.

Четвертый месяц жизни

Продолжаем наблюдать за признаками усталости. Для того чтобы понять, правильное ли время бодрствования мы даем ребенку, следим за временем засыпания (в норме — около 15 минут) и качеством сна. В этом возрасте максимальное время бодрствования составляет около двух часов, причем после короткого сна оно сокращается на треть — до 1 часа 20 минут.

Смещаем время начала ночи на более ранний период (раннее укладывание — с 17 до 20 часов).

Важно помнить, что психологическое состояние мамы легко считывается ребенком. Если мама находится в стрессе, нервная, неуверенная, то ребенок не будет чувствовать себя в безопасности на руках у такой мамы, а значит расслабиться и заснуть ему будет очень трудно. В этом случае лучше поручить укладывать ребенка папе, а маму отправить отдыхать.

опубликовано 27/07/2018 14:03
обновлено 30/07/2018
— Рост и развитие, Сон

Дневной и ночной сон ребенка: что нужно знать родителям

Почему в первые месяцы жизни малыша некоторым молодым родителям удается подремать только несколько часов в сутки из-за «прерывистого» сна у ребенка, а другие спокойно спят всю ночь вместе с грудничком? Почему для одних детей просыпаться несколько раз за ночь и плакать — норма, а для других — редкое исключение из правила?

Заранее предсказать характер и темперамент малыша невозможно. Однако очень важно знать, сколько должен спать ребенок, и какие есть особенности в режиме сна в зависимости от его возраста. Это поможет родителям синхронизировать свою жизнь и привычки с режимом питания и сна ребенка, обусловленным его развитием.

На самом деле процедура укладываться в кроватку — прекрасная возможность для установления тесного душевного контакта между родителями и малышом. Наши советы помогут наладить правильный режим «сон-бодрствование» и сделать засыпание приятным моментом.

Зачем нужно хорошо спать

Сон – естественная часть жизни любого человека в любом возрасте. И для развития ребенка с первых дней его жизни важен крепкий здоровый сон. Он нужен, чтобы снять напряжение, накопившееся за день, и восстановить силы.

Вот еще несколько доводов в пользу полноценного сна:

Во время сна гипофиз (железа, расположенная в основании головного мозга) выделяет гормон роста. Она работает циклически: больше всего гормона синтезируется ночью – через 1-2 часа после засыпания. Соматотропный гормон ускоряет рост костей и синтез белка. Его концентрация особенно велика в детстве и в подростковом возрасте.

Во время сна организм восстанавливается после дневной нагрузки. Расслабляются мышцы, замедляется дыхание и пульс, снижается нагрузка на внутренние органы.

Таким образом, дневной и ночной сон крайне важны для нормального развития ребенка. Дети, которые не высыпаются, плохо себя чувствуют, чаще капризничают, а также больше подвержены риску развития различных заболеваний.

Сколько должен спать ребенок

Начиная с первого месяца жизни у новорожденного настраиваются биологические часы, устанавливается режим «сон-бодрствование». Чем старше становится ребенок, тем меньше ему требуется спать.

Ниже приведены примерные нормы сна для детей разного возраста. Но не стоит забывать, что единого правила здесь нет, у каждого свой ритм. Например, в 10–11 месяцев малышам обычно нужно два дневных сна. Но если ваш ребенок еще продолжает спать три раза в день, это тоже вариант нормы.

От рождения до 2-х месяцев

В первые недели после рождения груднички просыпаются, только чтобы поесть, а потом их глазки снова закрываются. Сколько часов спит в сутки новорожденный? До двух месяцев продолжительность сна составляет 17 часов. Сон грудного ребенка беспокойный, длится недолго, по 50–70 минут, и засыпает плачущий малыш не сразу — ему нужно время, чтобы успокоиться. Из-за того, что кроха часто просыпается в любое время суток, родителям может показаться, что он совсем мало спит.

С 3 до 4-х месяцев

По прошествии двух месяцев понемногу начинает налаживаться режим «сон-бодрствование». В три-четыре месяца ночной сон становится длиннее, а днем дети больше бодрствуют, хотя большую часть дня они все равно еще спят. Длительность сна возрастает — малыш может проспать до шести часов без кормления.

С 5 до 8-ми месяцев

В пять-шесть месяцев общая продолжительность сна в течение суток снижается до 14–15 часов. Наблюдается явный переход к режиму, похожему на режим взрослого человека — ночью малыш спит до 11 часов, а днем — всего 3–4. В дневное время у малыша есть потребность поспать примерно три раза — утром, перед обедом и после обеда, а в возрасте 7–8 месяцев количество дневного сна может снизиться до двух раз.

С 9 до 12-ти месяцев

Тенденция к изменению режима «сон-бодрствование» сохраняется, и в этом возрасте малыш спит уже 13–14 часов в сутки. К 11–12 месяцам у большинства детей устанавливается режим, при котором они спят днем всего два раза.

С 1 года до 2 лет

Дети старше 1 года способны спокойно спать и не просыпаться всю ночь. В возрасте двух лет малыш обычно отдыхает днем только один раз – в середине дня. Продолжительность дневного сна составляет 1,5–2,5 часа. Ребенок становится все более самостоятельным и может отказаться пойти в кроватку днем.

Как понять, что ребенок хочет спать

В первые месяцы жизни малыш обычно засыпает после кормления. Чем старше становится ребенок, тем чаще он остается бодрствовать после еды. Он может уснуть внезапно – успокоившись у мамы на руках или наигравшись в кроватке. Дети первого года жизни хорошо засыпают в движущейся и слегка покачивающейся коляскена свежем воздухе. Поэтому многие родители приурочивают прогулку к дневномусну ребенка.

В первый год жизни младенец еще не понимает, что он хочет спать. Он может чувствовать дискомфорт, но не может выразить его словами. Догадаться о том, что ребенок устал и готов ко сну, можно по его поведению. Малыш становится беспокойным, может начать капризничать и даже плакать. Он часто трет руками глаза, зевает, пытается занять удобное положение для сна. Этот момент важно не пропустить – и создать условия для полноценного отдыха.

В возрасте 2-3 лет многие дети уже понимают, когда им хочется спать – и знают, что нужно для этого сделать. Они сами переодеваются или просят помощи у родителей, идут в свою кроватку и занимают привычное положение. Но если ребенок активно играл и перевозбудился, уснуть ему будет сложно – даже на фоне сильной усталости.

К 4-5 годам дети, как правило, могут четко донести до родителей свое желание спать. Понять о том, что ребенок готов ко сну, можно по изменению его поведения. Он становится сонным и вялым, часто зевает, отказывается играть и заниматься привычными делами.

Признаки недосыпа

Если ребенок не высыпается, это неизбежно скажется на его состоянии. О недосыпе говорят такие симптомы:

  • Общая слабость
  • Быстрая утомляемость
  • Снижение двигательной активности: ребенок меньше играет, не хочет гулять и т. п.
  • Беспокойство
  • Вялость, апатия
  • Сонливость в дневное время

Дети первого года жизни будут сигнализировать о недосыпе громким плачем. В старшем возрасте ребенок может пожаловаться на усталость, головокружение и головную боль. У школьников снижается работоспособность, падает успеваемость. Если вы заметили такие симптомы – постарайтесь как можно скорее наладить сон ребенка и устранить причину недосыпа.

Что нужно для здорового сна

Чтобы ребенок хорошо спал днем и ночью, нужно создать для этого условия:

Комфортный микроклимат. Температура воздуха в помещении должна быть 20-22 °C, влажность – 40-60%.

Удобная постель. Кроватка должна соответствовать возрасту ребенка, матрас – быть умеренной жесткости.

Достаточная двигательная активность. Чтобы ребенок хорошо засыпал, он должен в меру устать днем, но не перевозбудиться.

Свет и звук. В комнате, где будет засыпать ребенок, должно быть достаточно тихо. Свет следует приглушить.

Выработайте для ребенка определенные правила сна, чтобы он привыкал к ним и легко засыпал в привычных условиях.

Как улучшить сон ребенка

Чтобы у малыша был хороший ночной сон, он должен чувствовать себя в безопасности. Многие дети не хотят разлучаться с мамой и папой даже ночью. Постарайтесь сделать этот переход мягким. Обнимите малыша, включите музыку, приглушите свет, расскажите сказку. Совершайте один и тот же ежевечерний ритуал — все это поможет ему уснуть.

Для поддержания правильного режима сна у ребенка очень важно соблюдать определенный порядок действий перед укладыванием в кроватку, ведь он дает столь важное ощущение комфорта и стабильности. Уже в раннем возрасте (до 6 месяцев, если это возможно) важно устанавливать ритуалы, которым вы будете вместе с малышом следовать каждый вечер.

Есть несколько идей:

1 Перед сном искупайте ребенка в успокаивающей ванне. Это сделает его сон сладким и крепким, он не будет просыпаться ночью.

2 После ванны сделайте ему массаж. Это его расслабит и успокоит.

3 Спойте колыбельную песенку или включите приглушенную спокойную музыку.

Кладите ребенка в кроватку каждый день в одно и то же время – так вы помогаете сформировать у него режим. Отклонение от режима может быть причиной ночного беспокойства.

Не меняйте ежевечерний ритуал подготовки ко сну. Совсем не обязательно качать малыша на руках каждый вечер. Положите кроху в кроватку – это поможет ему научиться засыпать без посторонней помощи. Оставайтесь рядом, пока он не уснет.

Иногда, взрослея, дети начинают воспринимать время сна как вынужденный конец играм и общению с родителями. У них в этом возрасте столько любопытных и интересных открытий, что он не хочет тратить на сон ни минуты. Но не стоит ждать, пока малыш устанет настолько, что сам заснет – он может перевозбудиться, и, несмотря на усталость, его трудно будет уложить спать ночью.

Не забывайте о ритуалах, которые помогут вам сделать сон ребенка спокойным:

  • Приглушите свет в детской комнате, выключите телевизор и компьютер за час до сна. Если ребенок не может спать в темноте – включите ночник.
  • Отправьте ребенка в ванную умываться и чистить зубы.
  • Если ребенок уже спит в отдельной кровати, подготовьте место для сна (расправьте постель).
  • Сделайте ребенку расслабляющий массаж всего тела.
  • Спойте колыбельную песенку, расскажите добрую сказку или прочитайте книжку на ночь.
  • Укройте малыша любимым одеялом, если нужно – положите рядом игрушку.

Старайтесь приучить кроху ложиться в одно и то же время — соблюдение режима дня важно в любом возрасте! Следите за временем и состоянием малыша: как только заметите признаки усталости – ведите умываться и укладывайте в кроватку.

Если будете соблюдать эти несложные правила, ночной отдых станет комфортным.Но даже если у ребенка есть проблемы со сном, нужно набраться терпенияи тщательно выполнять все рекомендации. Сформируйте режим сна и бодрствования, создайте полезные привычки для дневного и ночного отдыха, поддерживайте благоприятную атмосферу в доме – и ваш малыш будет высыпаться и чувствоватьсебя хорошо каждый день.

Дети и сон: если ребенок плохо спит

Главная / Блог / Дети и сон: если ребенок плохо спит

Что делать при нарушениях сна у ребенка?

Нарушения сна являются ранним симптомом для многих соматических и психических заболеваний у детей и взрослых. Исследования показывают, что каждый второй ребенок испытывает проблемы со сном, и около 4% детей имеют формальный диагноз расстройства сна.

Нормальный сон у младенцев и детей

Сон — это возможность для организма сохранять энергию, восстанавливать нормальные процессы, способствовать физическому росту и умственному развитию. Наиболее очевидным последствием недостаточного сна является дневная сонливость. Однако сонливость у детей обычно проявляется и в виде раздражительности, поведенческих проблем, трудностей в обучении и плохой успеваемости. Отличить существенные нарушения сна от нормальных возрастных изменений может быть достаточно сложной диагностической задачей.

Сон значительно меняется в течение первых нескольких лет жизни ребенка, следуя физическому созреванию и развитию. Новорожденные требуют наибольшего общего времени сна и имеют фрагментированный режим сна и бодрствования. Начиная с возраста пять месяцев, младенцы могут спать дольше. В возрасте шести месяцев дети могут обходиться без ночного кормления. Кроме того, у грудных младенцев наблюдаются более частые ночные пробуждения, более короткие периоды сна и немного меньшее общее время сна. По мере взросления детей периоды сна постепенно удлиняются, а общее время сна уменьшается.

Большой разброс в поведении детей во сне может быть вторичным по отношению к культурным или генетическим различиям. Знание нормальных стадий развития сна поможет врачам и родителям отличить нормальный сон от частых нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне, парасомнии, поведенческая бессонница, нарушение фаз сна и синдром беспокойных ног.

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ характеризуется обструкцией верхних дыхательных путей, несмотря на дыхательное усилие, что нарушает нормальный режим сна и легочную вентиляцию. Заболевание может быть связано с ожирением, уменьшением размера просвета верхних дыхательных путей или недостаточностью мускулов-расширителей глотки. Однако у детей обструкция возникает в первую очередь из-за увеличенных миндалин и аденоидов. Начальные проявления обычно возникают в возрасте от двух до восьми лет, что совпадает с пиком роста миндалин, но это состояние может проявиться в любом возрасте. Общая распространенность среди детей составляет от 1% до 5%. Страдают апноэ и мальчики, и девочки, но чаще заболевание наблюдается у этнических меньшинств. Классическими симптомами апноэ являются храп и нарушения дыхания. Однако не у всех храпящих детей есть это заболевание. Распространенность ночного храпа у детей достигает 27%, что может затруднить распознавание апноэ. Другие общие симптомы включают необычное положение для сна (например, чрезмерно вытянутую шею, сон, сидя с открытым ртом), связанное со сном парадоксальное дыхание, ночное потоотделение или энурез, утренние головные боли и чрезмерную дневную сонливость. Однако дети реже, чем взрослые, проявляют дневную сонливость. Сонливость у детей чаще проявляется в виде подавленного настроения, плохой концентрации, снижения внимания или поведенческих проблем. При физикальном осмотре могут быть обнаружены увеличенные миндалины, микрогнатия и воронкоообразная грудная клетка.

Детей с подозрением на обструктивное апноэ следует направлять на полисомнографию. Кроме того, направление к специалисту сомнологу понадобится для детей из групп риска, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, кардиореспираторной недостаточностью, черепными аномалиями, врожденными пороками и синдром Дауна.

Оставленное без внимания врача апноэ приводит к нейроповеденческим проблемам, снижению внимания, нарушениям эмоциональной регуляции, снижению успеваемости, ночному энурезу, нарушениям роста и, в редких случаях, к системной гипертензии, легочной гипертензии и развитию «легочного сердца».

Основным методом лечения является аденотонзиллэктомия. Послеоперационная полисомнография демонстрирует избавление от апноэ более чем у 70% детей с нормальным весом, и менее чем у половины детей с ожирением. Также может произойти послеоперационное улучшение качества жизни и поведения. После лечения всем детям необходимо пройти клиническое обследование через шесть-восемь недель после операции, а полисомнографию следует повторить для оценки остаточного апноэ у детей с ожирением. 18 По назначению полисомнографию следует проводить после полного заживления глотки, обычно не ранее, чем через шесть недель после операции.

Парасомнии

Такие парасомнии, как лунатизм (сомнамбулизм), разговоры во сне, спутанное возбуждение, ужасы и кошмары во сне встречаются у каждого второго ребенка. Они определяются как нежелательные события, которые сопровождают сон и обычно происходят во время переходов от сна к бодрствованию. Кроме того, они характеризуются сложной деятельностью ребенка, которая кажется целенаправленной, но характеризуется отсутствием взаимодействия с окружающими людьми. Связанные с этим особенности включают замешательство, автоматическое поведение, трудности с пробуждением, амнезию и быстрое возвращение в полноценный сон после события.

Большинство парасомний, таких, как лунатизм, разговоры во сне, спутанное возбуждение и страх во сне, возникают в первой половине периода сна во время фазы медленного сна. Дети обычно не помнят о таком событии. Напротив, кошмары обычно возникают во второй половине периода сна во время фазы сна с быстрым движением глаз. Эти события дети могут вспоминать. Важно отметить, что симптомы и сроки ночных припадков могут совпадать с парасомниями. На эти расстройства могут указывать повторяющееся стереотипное поведение и странные позы во сне, которые принимает ребенок.

Читайте также  Почему ребенок перестал какать

К провоцирующим факторам относятся недостаточный сон и расстройства, вызывающие частичное пробуждение ото сна. Апноэ является частым триггером парасомнии: более половины детей, обращающихся по поводу ужасов во сне сна или лунатизма, также страдают и апноэ. Другие триггеры могут включать расстройство беспокойных ног, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, принудительные пробуждения и прим некоторых лекарств.

Парасомнии часто проходят спонтанно к подростковому возрасту. Лечение сосредоточено на успокоении, уменьшении провоцирующих факторов и увеличении общего времени сна. Когда это уместно, родителей следует проинформировать о мерах безопасности (например, запереть двери и окна, использовать сигнализацию движения, очистить пол от игрушек, положить матрас на пол). Детей, которые проявляют атипичное, вредное или агрессивное поведение или которые не реагируют на консервативные методы лечения, следует направлять для дальнейшего обследования к специалисту по психическому здоровью.

Поведенческая бессонница в детстве

Поведенческая бессонница в детстве характеризуется усвоенной неспособностью засыпать и / или спать. Распространенность патологии составляет от 10% до 30%. Часть расстройств характеризуется неспособностью или нежеланием ребенка заснуть или вернуться ко сну при отсутствии определенных условий, таких как убаюкивающий родитель (нарушение ассоциаций сна). Вариант отсутствия ограничений возникает, когда родители не могут установить соответствующие ограничения, например, когда родители разрешают ребенку спать в своей постели, когда ребенок отказывается спать. У большинства детей с поведенческой бессонницей в детстве проявляются черты обоих типов.

Профилактика — лучшее лечение поведенческой бессонницы в детстве. Врачи должны обучать родителей нормальному режиму сна, хорошей гигиене сна, реалистичным ожиданиям, установлению границ и режиму сна. Эти действия должны быть сосредоточены на регулярном и последовательном кормлении ребенка, соблюдению времени сна, распорядка сна и времени сна и бодрствования. Младенцы с большей вероятностью станут сосать пустышку и засыпать самостоятельно, если их постоянно помещать в кроватку бодрствующими, а не уже спящими. Создание регулярного распорядка дня установит ожидания, и в конечном итоге ребенок научится засыпать самостоятельно. Методы игнорирования (укладывание ребенка в постель и игнорирование его до утра или на определенный период) также эффективны в лечении этого расстройства. Снотворные и седативные препараты неэффективны для лечения этого расстройства.

Расстройство задержки фазы сна

Главные циркадные часы, расположенные в супрахиазматическом ядре, контролируют время сна и у большинства людей работают в цикле 24 часа. Несоответствие между внутренними часами и внешним миром требует постоянной «перезагрузки» по временным сигналам, таким как свет, мелатонин, физическая активность, температура тела и прием пищи. Свет — самый мощный из этих указателей — синхронизаторов. Несоответствующее время воздействия света может изменить циркадные ритмы. Например, воздействие света перед сном (особенно синего спектра экранов гаджетов и телевизоров) может подавить выработку мелатонина и, в конечном итоге, отсрочить наступление сна. У детей с расстройством отсроченной фазы сна обычное время сна и бодрствования отстает как минимум на два часа по сравнению с социально приемлемым временем. Расстройство чаще встречается в подростковом возрасте, когда считается, что циркадный ритм удлиняется, и ребенок становится более социальным. Распространенность нарушения среди подростков составляет от 7% до 16%. Заболевание диагностируется на основе истории болезни пациента и документирования времени сна и бодрствования в дневнике или журнале сна. Беспокойство родителей обычно связано с поздним отходом ко сну (в 2 часа ночи или позже), сном, трудностями с пробуждением и опозданиями в школу. Однако частые ночные пробуждения необычны, и архитектура сна обычно нормальная.

Лечение направлено на приведение циркадного ритма в соответствие с желаемым временем сна и бодрствования. Как и при всех нарушениях сна, поддержание регулярного цикла сна и бодрствования, соблюдение правил гигиены сна являются основой лечения. Важно избегать яркого света перед сном. Удаление всех светоизлучающих устройств (например, электроники, портативных носителей, планшетных компьютеров, сотовых телефонов) из спальни может быть полезным. Терапия ярким светом, используемая в течение первых одного-двух часов после пробуждения, также может быть полезной для улучшения циркадного ритма. Существуют убедительные доказательства того, что добавление мелатонина (от 0,3 до 5 мг за 1,5-6,5 часа до желаемого отхода ко сну) является эффективным лечением расстройства отсроченной фазы сна.

Синдром беспокойных ног

Частота синдрома беспокойных ног у детей составляет около 2%. Состояние характеризуется неприятным ощущением в ногах с позывом пошевелить ногами, начиная с вечера. Отдых ухудшает симптомы, а движение приносит некоторое облегчение. Другие симптомы включают трудности с засыпанием, сопротивление перед сном, «боли роста» и симптомы, аналогичные симптомам синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Заболевание у детей связано с негативным поведением и настроением, снижением когнитивных способностей и внимания, и чаще встречается у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Считается, что дисфункция дофамина и дефицит железа играют основную роль в патогенезе синдрома беспокойных ног. Кроме того, симптомы могут усугубляться чрезмерной или недостаточной физической активностью или употреблением кофеина, никотина, антигистаминных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или трициклических антидепрессантов.

Диагностика синдрома беспокойных ног у детей может быть сложной задачей, потому что они могут быть не в состоянии описать основные симптомы. Диагноз может быть поставлен, если анамнез соответствует состоянию и присутствуют, по крайней мере, два из следующих признаков: нарушение сна, заболевание у родственника первой степени родства или пять или более периодических движений конечностями за час сна во время полисомнографии.

После постановки диагноза синдрома беспокойных ног консервативное лечение включает избегание усугубляющих факторов. Поскольку дефицит железа часто встречается у таких детей, измерение уровня ферритина является необходимым. Терапию восполнения уровня железа следует начинать, если уровень ферритина составляет менее 50 мкг /литр. Не существует лекарственных препаратов, одобренных для лечения синдрома беспокойных ног у детей. Пациентов с симптомами, которые не поддаются консервативному лечению, следует направлять для дальнейшего обследования к специалисту по психическому здоровью.

О хорошем сне для детей. Сколько и как долго должен спать ребенок, что делать, если у малыша проблемы со сном.

Рассказывает Дарья Павловна Минисиярова,

Врач ЛФК, диетолог детского медицинского центра «Аква-Доктор»

Нарушениями сна могут страдать каждые двое из пяти детей или подростков. Проблемы со сном могут наблюдаться даже у младенцев. Недостаточно хорошее качество сна или его количество связано с множеством проблем, включая учебные, поведенческие, проблемами развития и трудностями в общении, отклонениями в массе тела и другими нарушениями здоровья. Расстройства сна у детей не только влияют на здоровье самого ребенка, но и могут повлиять на сон родителей, братьев и сестер, или даже ухудшить семейные отношения. Кроме того, нормальное развитие ребенка связано с качеством сна.

Дети могут страдать от проблем с засыпанием, поддержанием сна, ранними пробуждениями. У них могут возникать серьезные физиологические проблемы, такие как обструктивное или центральное апноэ во сне, синдром сопротивления верхних дыхательных путей, аномальное или деструктивное поведение во время сна, например, лунатизм или другие виды парасомнии, которые возникают перед началом сна, такие как синдром беспокойных ног, синдром ранней задержки фазы сна у подростков и дневные симптомы, такие как чрезмерная сонливость. Хотя подобные расстройства могут наблюдаться и у взрослых, причины нарушений сна у детей и их проявления у детей и подростков могут сильно отличаться. Чтобы разобраться в нарушениях сна ребенка, родителям необходимо обратиться за помощью к врачу, который проведет необходимую диагностику, чтобы установить причины нарушений и определить пути для восстановления жизненно важной функции сна.

Сколько должны спать дети?

Новорожденные (возраст 1–4 недели): 15–16 часов в сутки

Новорожденные обычно спят от 15 до 18 часов в день, но только короткими периодами от двух до четырех часов. Недоношенные дети могут спать непрерывно дольше, а дети с коликами — меньше. Поскольку у новорожденных еще нет внутренних биологических часов и отлаженного циркадного ритма, их режим сна не связан с дневным и ночным циклами. Проще говоря, новорожденные еще «не знают», что нужно спать именно ночью. Поэтому младенцы могут просыпаться по 2-3 раза в ночь за ночь. При этом малыши могут плакать, стонать, ерзать и извиваться, пугая неопытных родителей, которые не знают, что так выглядит смена фаз сна у ребенка. Это является естественной для возраста физиологической особенностью, которая вовсе не свидетельствуют о неблагополучии ребенка. Родителям нужно лишь успокоить и убаюкать малыша. Если же малыш полностью просыпается, то в большинстве случаев он потребует грудь. После кормления малыши снова засыпают.

Возраст 1–4 месяца: 14–15 часов в день

К 6-недельному возрасту ребенок начинает немного успокаиваться, и его сон становится более регулярным и размеренным. Самый продолжительный период сна длится от четырех до шести часов, и теперь, как правило, он чаще возникает в вечернее время. Путаница дня и ночи у малыша подходит к концу.
Возраст 4-12 месяцев: 14-15 часов в день

В то время как сон продолжительностью 15 часов является идеальным, большинство младенцев в возрасте до 11 месяцев спят только около 12 часов. Выработка здоровых привычек сна является первоочередной задачей в этот период, поскольку ребенок становится более общителен, а его режим сна все более начинает походить на взрослый. Малыши обычно спят днем три раза в сутки, а в возрасте около 6 месяцев они уже могут спать лишь два раза, и уже физически способны проспать всю ночь напролет. Установление режима регулярного сна обычно происходит во второй половине этого периода, когда, наконец, устанавливаются биологические ритмы. Утренний сон обычно начинается в 9 часов утра и длится около часа. Ранний дневной сон начинается с полудня до 14:00 и длится час или два. А поздний дневной сон может начинаться где-нибудь с 15 до 17 часов и обычно варьируется по продолжительности.

Возраст 1-3 года: 12-14 часов в день

По мере того, как ребенок переходит от первого года жизни к возрасту 18-21 месяц, он, скорее всего, уже не будет нуждаться в утреннем и раннем вечернем сне, и будет спать днем только один раз. В то время как малышам рекомендуется до 14 часов сна в сутки, они обычно спят всего около 10 часов. Однако на этом этапе развития малыши любят проверять свою независимость, и их иногда бывает трудно уложить спать. Маленькие дети также легко переутомляются и становятся раздражительными. В этом состоянии им труднее заснуть. Если дневной сон малыша будет слишком продолжительным, то он может быть не готов уснуть вечером. Некоторые малыши любят вставать в 5:30 или 6:00 утра.

Большинству детей в возрасте от 21 до 36 месяцев по-прежнему требуется дневной сон, который может длиться от одного до трех с половиной часов. Обычно они ложатся спать с 19:00 до 21:00 и просыпаются с 6:00 до 8:00.

Возраст 3-6 лет: 10-12 часов в день

Дети в этом возрасте обычно ложатся спать с 19:00 до 21:00 и просыпаются около 6-8 часов утра, как и в младшем возрасте. Новые проблемы со сном обычно не развиваются после трехлетнего возраста.

При этом считается полезным сохранять и дневной сон продолжительностью около часа. Когда дети хорошо спят, они чувствуют себя счастливыми и защищенными. Хороший сон укрепляет иммунную систему ребенка и снижает риск инфекций и заболеваний.

В этом возрасте у детей нередко возникают страшные сны и кошмары. Тяжелые пугающие сны чаще возникают в первые часы глубокого ночного сна. При этом глаза ребенка могут быть открыты, или он может двигаться – так что родители могут подумать, что он не спит. Но при этом ребенок не будет отвечать родителям. Хотя страшные сны могут быть пугающими, они не причинят вреда ребенку. Его не нужно будить, потому что это может увеличить продолжительность страшных снов. Вместо этого достаточно подождать, пока ребенок перестанет плакать и биться. Если ребенок вылез из кроватки – его необходимо вернуть на место. После страшных снов дети обычно быстро засыпают, и утром уже ни о чем пугающем не помнят.

Ночные кошмары, как правило, происходят во второй половине ночи. В отличие от страшных снов, ребенок может вспомнить кошмар утром, что приведет к его подавленному эмоциональному состоянию. В этом случае ребенку понадобятся утешение, «обнимашки» и уверения, что сны и реальность – разные вещи, отличающиеся так же, как, например, реальность и «мультики».

Возраст 7-12 лет: 10-11 часов в день

В этом возрасте, в связи с социальными, школьными и семейными мероприятиями, время отхода ко сну постепенно становится все позже, и большинство 12-летних ложатся спать примерно в 21:00. По-прежнему существует широкий диапазон времени отхода ко сну: с 19:30 до 22:00. , а также общее время сна варьируется от 9 до 12 часов, хотя в среднем составляет около 9 часов.

Возраст 12-18 лет: 8-9 часов в день

Потребность во сне остается такой же жизненно важной для здоровья и благополучия подростков, как и у малышей, и детей. Многим подросткам, в связи с учебной нагрузкой может потребоваться даже больше сна, чем в предыдущие годы. К сожалению, часто ни сами подростки, ни их родители не понимают это факта, что препятствует получению надлежащего количества и качества сна.

Как можно улучшить качество детского сна?

  • Режим сна. Регулярный режим с постоянным временем отхода ко сну способствует хорошему сну. Ритуал приготовления ко сну: умывание, переодевание, укладывание в постель и чтение сказки на ночь, включает рефлекторные механизмы засыпания. Для детей постарше ритуал может включать спокойную беседу о прошедшем дне и оставление ребенка без смартфона наедине с собой на некоторое время, пред тем, как погасить свет.
  • Расслабление и отдых перед сном. Ребенка нужно научить отдыхать перед сном. За два часа до сна ребенок не должен смотреть телевизор, работать с компьютером или зависать в смартфоне . Предложите детям дыхательную гимнастику, мышечную релаксацию, чтение бумажной книги или прослушивание спокойной музыки.
  • Регулярный режим сна и бодрствования. Отступления от режима сна и бодрствования для ребенка не должны превышать 1-2 часов, даже в выходные и праздничные дни, в каникулы.
  • Избегайте дневного сна для детей старшего возраста. Большинство детей перестают спать днем в возрасте 3-5 лет. Дневной сон может затруднить засыпание детей старше пяти лет в начале ночи. Если дети высыпаются на ночь, им не нужен дневной сон.
  • Убедитесь, что ребенок чувствует себя в безопасности ночью. Если ребенок боится ложиться спать или находиться в темноте, не стоит его ругать или смеяться над ним. Ребенку не стоит смотреть потенциально травмирующие передачи по российскому ТВ, такие как новостные и политические программы, фильмы и сериалы про «силовиков» и бандитов, описывающие мрачные реалии жизни в России, ток-шоу, которые способны оказать психотравмирующее воздействие даже на взрослых. Некоторые дети со страхами чувствуют себя лучше, когда в комнате у них есть ночной свет, любимая игрушка или домашнее животное.
  • Проверьте освещение в спальне ребенка. Тихое, спокойное и темное помещение важно для хорошего сна. Проверьте, не слишком ли светлая или шумная спальня у ребенка. Синий спектр светодиодного света от энергосберегающих ламп, от LCD телевизоров и экранов компьютеров, смартфонов и планшетов может снижать уровень гормона сна — мелатонина и ухудшать засыпание у детей. Светодиодное излучение лучше выключать за 2 часа до сна. Оптимальным источником света в спальнях служат обычные лампы накаливания.
  • Уберите часы. Наличие часов в зоне видимости ребенка может приводить к дополнительной невротизации и тревожности. Переместить часы в место, где ребенок не будет их видеть из кровати.
  • Режим питания. Чувство голода или сытости перед сном может ухудшить засыпание. Оптимальное время для сна – через 2-3 часа после ужина. Утром здоровый завтрак помогает запустить биологические часы ребенка в нужное время.
  • Много естественного света в течение дня. Поощряйте ребенка как можно больше находиться в естественном освещении в течение дня, особенно утром. Яркий свет подавляет мелатонин. Это помогает ребенку проснуться, чувствовать себя бодрым, и ощущать потребность во сне вечером.
  • Без кофеина! Кофеин содержится в энергетических напитках, кофе, чае, шоколаде и коле. Обучите ребенка избегать этих продуктов в принципе, и, тем более, во второй половине дня.
  • Физическая активность. Если ваш ребенок недостаточно активен в течение дня, он может не чувствовать себя достаточно физически уставшим, чтобы хорошо спать ночью. Хорошая идея — побуждать ребенка быть более активным в течение дня. Например, даже семейная прогулка перед ужином может исправить ситуацию с трудностями с засыпанием.

Сколько спят новорожденные малыши

  1. Почему ребенок много спит в первые месяцы жизни?
  2. Сколько спят новорожденные
  3. Особенности ночного сна новорожденного
  4. Дневной сон грудничка
  5. Что делать, если младенец спит больше нормы
  6. Новорожденный спит меньше нормы
  7. Видео

Почему ребенок много спит в первые месяцы жизни?

В первый год после рождения у человека происходит бурное развитие. Совершенствуется центральная нервная система, растут суставы и косточки. Малыш часто ест, так как грудное молоко и специальные смеси быстро перевариваются, а объем желудка еще совсем мал. Все эти процессы забирают у крохи очень много сил, поэтому периоды сна в первые месяцы более продолжительные, чем периоды бодрствования.

В первый месяц жизни новорожденный спит, не придерживаясь распорядка дня.

Для развития мозга наиболее важен ночной сон. Его качество влияет на интеллектуальное развитие крохи. Дневной сон позволяет малышу отдохнуть после контакта с внешним миром и набраться сил перед очередным кормлением. От качества дневного сна зависит, будет ли малыш капризным. Продолжительный сон также поможет ребенку лучше запоминать новую информацию и реагировать на раздражители.

Сколько спят новорожденные

В сутки малыш после рождения и до полугода спит не менее 16-20 часов. Такая разбежка обусловлена тем, что каждый новорожденный индивидуален. Все зависит от особенностей развития крохи, а также от его характера.

В первые недели дети могут просыпаться только для того, чтобы поесть. Период бодрствования может составлять как 15 минут, так и полноценные полчаса. К 5 неделе перерывы между сном могут увеличиться до часа.

Особенности ночного сна новорожденного

Полноценный ночной сон составляет у малыша не менее 8 часов. Непрерывная фаза сна — не менее 3. Некоторые малыши спят чуть больше, около 5. За этот период происходит формирование клеток головного мозга. В первые недели кроха должен спать чуть больше — около 10,5 часов за ночь. Малыш может просыпаться ночью, чтобы поесть молока, но при этом он находится в полудреме, поэтому ночные кормления не включаются в период бодрствования.

Грудничок просыпается 3-4 раза на кормление, если находится на грудном вскармливании. При употреблении молочных смесей малыш может реже просить есть. Новорожденный ест в ночное время, чтобы восстановить силы и избежать обезвоживания.

Дневной сон грудничка

Днем новорожденный в течение первых восьми недель спит около 8 часов. При этом малыш может просить грудь очень часто. Некоторые новорожденные практически сутками висят на материнской груди, особенно в период коликов. Но бывает и так, что ребенок просыпается каждые 60 минут, чтобы поесть, а потом снова погружается в сон.

Ко второму месяцу количество периодов бодрствования увеличивается. Малыш может поспать вечером несколько раз по сорок минут, между этим в два раза больше бодрствовать и изучать окружающий мир.

Обычно на дневной сон малыша укладывают четыре раза. К пяти месяцам остается всего три укладывания.

У ребенка будет более глубокий сон, если он будет спать рядом с мамой.

Что делать, если младенец спит больше нормы

Ребенок может слишком долго спать по следующим причинам:

  • Он ослаблен от недоедания. Очень важно наладить грудное вскармливание и правильно прикладывать малыша к груди. Он может слишком сильно уставать, если неправильно сосет грудь. Решить этот вопрос поможет консультант по грудному вскармливанию.
  • Он болеет.
  • Он принимает жаропонижающие средства. Иногда после прививок у малышей поднимается высокая температура, из-за чего они больше времени проводят во сне.
  • Он испытывает нервную перегрузку. Спокойная мама — спокойные дети. Малыш очень хорошо чувствует состояние матери, ему может передаваться ее излишняя тревожность и беспокойство. Женщина должна отдыхать и не бояться просить о помощи. Это пойдет на пользу как маме, так и ее детям.

Новорожденный спит меньше нормы

Сколько спят новорожденные зависит от многих факторов. Самая распространенная причина частых пробуждений и капризов — колики. Из-за несовершенства системы пищеварения малыш может мучиться от повышенного газообразования и болей в животе. Он постоянно испытывает дискомфорт, часто плачет и плохо спит. Обычно колика постепенно уходит и полностью исчезает к 4-5 месяцам. Чтобы помочь малышу, нужно чаще держать его «кожа к коже», делать специальный массаж. Иногда используют лекарства на основе симетикона и газоотводные трубочки.

Читайте также  Куда колят прививку от кори

Если кроха постоянно плачет, это может быть связано с голодом. Возможно, у матери не хватает молока или крохе тяжело сосать. Необходимо показать малыша педиатру, проверить уздечку языка у стоматолога.

Малыш может вести себя тревожно, если рядом нет мамы. Увеличить продолжительность сна можно, уложив его спать на руках.

Плохой сон может быть связан с неудобством. Малыш должен обязательность спать:

  • на жестком матрасе без одеяла и подушек;
  • в темной комнате;
  • в чистом и сухом памперсе;
  • при влажности воздуха от 70%;
  • при температуре 18 — 22 градуса.

Не обязательно создавать полную тишину и плотно закрывать шторы. В утробе малыш постоянно слышит какие-либо звуки. В качестве колыбельной можно использовать монотонное пение, мелодичную песню или белый шум. От полной темноты в дневное время лучше отказаться, так как малыш может начать спать больше в обеденное время, чем в ночное.

Ребенок может меньше или дольше спать во время скачков роста.

Количество сна у малыша не должно волновать родителей, если кроха хорошо себя чувствует, достаточно ест, нет изменений в температуре тела, количестве мочеиспусканий и характере стула. Все дети разные и развиваются в своем темпе. Если родители переживают, стоит обратиться к педиатру, а также сомнологу, которые помогут наладить индивидуальный график сна.

Видео

Очень чуткий сон у ребенка: что предпринять

Содержание

  • Особенности сна у детей
  • Почему ребенок некрепко спит
  • Как улучшить качество детского сна
  • Как создать условия для крепкого сна у детей

Каждый ребенок должен полноценно спать, чтобы быть здоровым и иметь хорошее самочувствие. Некоторые родители очень беспокоятся, когда их ребенок очень чутко спит, а что делать в этом случае лучше поинтересоваться у педиатра. Причин множество, но мы постараемся рассмотреть их в пределах данного материала.

Особенности детского сна

Сон любого человека, в том числе маленького ребенка, имеет определенные особенности и включает две фазы:

  • глубокого сна;
  • быстрая фаза.

Они поочередно меняются через определенные временные промежутки. У самых маленьких деток фаза глубокого сна продолжается 25-40 минут, а потом начинается поверхностная фаза, в ходе которой младенец может проснуться от любого постороннего шороха, касания и яркого света.

В период поверхностной фазы ребенок чутко спит ночью или днем. Определить эту фазу нетрудно: у младенца двигаются зрачки, дрожат ресницы и он крутится. Что касается фазы глубокого сна, в ее период разбудить ребенка трудно. Постепенно ее продолжительность увеличивается.

Если ребенок в 4 месяца слишком чутко спит, это не повод беспокоиться. Вероятно, он в процессе быстрой фазы.

Причины некрепкого сна у детей

Причины, почему ребенок в три месяца спит чутко, разнообразны. Они справедливы и для малышей другого возраста до 3-4 лет. Среди основных факторов выделяют:

  • болезнь, вызвавшая повышение температуры;
  • кожные раздражения;
  • колики и газики;
  • голод;
  • прорезывание зубов;
  • неудобная одежда;
  • нарушения нервной системы;
  • высокая/пониженная температура в помещении.

Для младенцев полноценный сон особенно важен, поэтому нужно постараться выявить причину чуткого сна и поскорее ее устранить.

Как улучшить сон ребенка?

Кроме того, что нужно устранить все вышеперечисленные причины, нарушающие сон, вы можете предпринять определенные меры, которые благоприятно на него повлияют. Например, нужно прекратить разыгрывать ребенка перед сном, иначе в перевозбужденном состоянии ему будет труднее заснуть.

При засыпании младенца приглушите свет в его комнате (должен быть ночник). Постарайтесь ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Если на улице слишком холодно, выйдите хотя бы на балкон. На свежем воздухе детки превосходно спят, поэтому приучитесь каждый вечер проветривать комнату малыша.

Если ваш ребенок страдает коликами и газиками, из-за которых он чутко спит, делайте перед сном массаж и гимнастику. Они поспособствуют отхождению газиков. Расслабить кишечник помогает теплая ванночка. После кормления обязательно держите ребенка столбиком, чтобы он срыгнул.

Если ребенок чутко спит ночью, придумайте вечерний ритуал. Ежедневно укладывайте кроху в одинаковое время, а перед сном выполняйте определенные действия: массаж, купание, кормление, колыбельная. Так у малыша сформируется определенный режим дня и ему будет проще настраиваться на длительный ночной сон.

Наилучшие условия для детского сна

Для нормализации сна у ребенка нужно постараться создать для этого комфортные условия:

  • хорошо кормить малыша, особенно перед ночным сном;
  • при засыпании напевайте ребенку колыбельную;
  • детки хорошо засыпают между мамой и папой, но в фазе глубокого сна ребенка нужно переложить в его кроватку;
  • можно укачивать кроху, но тогда выработается привычка, от которой будет трудно избавиться;
  • в комнате не должно быть жарко и нужна нормальная влажность (50-65%). Обеспечить необходимый уровень влажности поможет бытовой увлажнитель воздуха для квартиры;
  • следите за тем, чтобы малыш засыпал с сухим памперсом;
  • не утомляйте и не веселите ребенка перед сном.

Придерживайтесь рекомендаций, если ваш ребенок чутко спит, и его сон нормализуется в течение одной-двух недель.

Мнение эксперта

Врач-педиатр высшей категории

С перечисленными в статье возможными причинами чуткого сна я согласна, но определить ее точно может только врач после осмотра и беседы с родителями. Как правило, когда у ребёнка чуткий сон, в первую очередь мы ориентируемся на рекомендации невропатолога. Но причины, конечно, могут быть разные, это и перечисленные и, например, затрудненное дыхание. Но, в любом случае, нужно соблюдать режим, должно быть определенное время, когда ребенок ложиться спать.

Мы все подчиняемся биоритмам, а в детском возрасте очень важно их правильно задать. Школьникам надо спать не меньше семи часов. Если ребенок спит меньше 7 часов, то увеличивается вероятность стрессовых ситуаций. Также важно не нагружать ребенка перед сном. Если в режиме дня чехарда, то хорошего сна не будет. Ближе ко сну еда должна быть лёгкая, не мясная. Никаких гаджетов перед сном. Обязательно надо проветрить комнату перед уходом ко сну, принять душ с тёплой водой, сказать ребенку хорошие добрые слова.

Осмотр должен начинаться с педиатра, врач должен оценить все моменты жизни ребенка, питания, поведения, соответствует ли он параметрам по полу, весу, росту. Иногда родители не все рассказывают и приходится смотреть внимательно, чтобы ничего не упустить и заметить как можно больше во время осмотра.

Также существует возрастная диспансеризация детей всех возрастных групп. Дети осматриваются разными специалистами. Даже если ребенка ничего не беспокоит, не стоит пропускать плановые осмотры, потому что врач может заметить то, что не увидят даже самые внимательные родители.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector