Почему мало молока у кормящей мамы

Почему мало молока у кормящей мамы

Почему мало молока у кормящей мамы

Нехватка молока – надуманная и реальная

Какие же симптомы чаще всего заставляют мам сомневаться, получает ли их грудной малыш достаточно питания?

  • Малыш «слишком часто» прикладывается к груди и не выдерживает интервал между кормлениями в 2-3 часа;
  • Малыш «слишком долго» сосет грудь;
  • Малыш часто плачет;
  • Мама не чувствует наполнения груди, молоко не капает и не подтекает между кормлениями;
  • Мама не может сцедить молоко;
  • При сцеживании молоко выглядит недостаточно жирным (например, прозрачным или голубоватым);
  • У мамы уже был неудачный опыт грудного вскармливания со старшим ребенком;
  • Малыш родился очень крупным или наоборот маловесным, или недоношенным;
  • Ребенок спит дольше, если его покормить смесью.

И хотя такие факты действительно заставляют мам волноваться и переживать о том, сыт ли их малыш, в действительности они не являются объективными признаками недостаточности молока. На самом деле все эти симптомы могут возникать по самым разным причинам. Например, частые и продолжительные прикладывания новорожденного ребенка к груди являются нормальной частью его поведения, и обусловлены его физиологическими и психологическими особенностями развития. Некоторые новорожденные прикладываются к груди более 20 раз за сутки, получая таким образом не только необходимое им питание, но и общение с мамой, чувство защищенности и комфорта, возникающее в тесной близости кормления грудью. Кроме того, некоторые детки на самом деле могут плакать больше, чем другие, без каких-либо видимых причин (и иногда их довольно сложно успокоить). Такой плач может быть как чертой характера и временной стадией развития, которую большинство малышей благополучно перерастают к полугоду. С появлением опыта каждая мама учится различать оттенки плача ее крохи и быстрее реагировать, устраняя причину беспокойства малыша. Ощущения в молочных железах мамы и количество сцеженного молока тоже не являются показателями достаточности лактации: многие мамы, которые не чувствовали наполненности груди, покалываний, приливов и других ощущений, обычно связываемых с рефлексом отделения молока, а также не могли сцедить ни капли молока, успешно кормили своих деток грудью более одного-двух лет (или столько, сколько желали сами). Тем более, к моменту становления лактации у абсолютного большинства мам молоко уже практически не скапливается в груди между кормлениями, а вырабатывается в процессе сосания или другой стимуляции ареолы и соска; таким образом основную часть времени мама может ощущать грудь мягкой и ненаполненной. Нужно ли упоминать, что и внешний вид молока совершенно не влияет на то, наедается ли ребенок? Молоко каждой мамы идеально подходит ее малышу, и его состав постоянно изменяется в зависимости от того, родился ли ребенок в срок или недоношенным, от возраста ребенка, времени суток и даже в течение одного прикладывания к груди! Действительно, внешний вид грудного молока отличается от того, как выглядит коровье или козье молоко, которое мы привыкли видеть. Человеческое молоко, особенно «переднее молоко», которое ребенок получает в начале кормления и которое чаще всего удается сцедить маме, выглядит более прозрачным и может иметь сероватый или голубоватый оттенок (впрочем, оттенок может меняться в зависимости от того, какие натуральные и искусственные красители присутствуют в рационе кормящей мамы), и это совершенно нормально. И даже если мама не смогла по каким-то причинам выкормить грудью своих старших детей, совершенно необязательно, что ее снова ожидает неудачный опыт – главное вовремя заручиться поддержкой и заранее узнать как можно больше современной информации про грудное вскармливание! Однако, безусловно, в нашей консультантской практике встречаются и ситуации, когда ребенок на самом деле получает недостаточно грудного молока. Сразу нужно оговориться, что ребенок может получать недостаточно молока как вследствие недостатка молока у мамы, так и вследствие того, что он по каким-либо причинам не может эффективно добывать молоко из груди, при условии, что мамин организм в данный момент вырабатывает достаточное количество молока. В этой статье мы рассмотрим ситуацию, когда молока действительно не хватает. Недостаток молока (гиполактия) может быть вызван как физиологическими причинами, так и ошибками в организации грудного вскармливания, и подавляющее количество случаев нехватки молока попадают именно во вторую категорию.

Как же понять, что стоит насторожиться? Какие признаки на самом деле указывают на то, что ребенок не наедается?

  • Ребенок медленно набирает вес: так, к двум неделям жизни ребенок не восстановил свой вес при рождении; и/или его прибавки в весе составляют менее 500 грамм в месяц (125 грамм в неделю);
  • Ребенок недостаточно мочится: у ребенка старше двух недель менее 12 мочеиспусканий в сутки, а моча выглядит темной (темно-желтой, оранжевой) и имеет выраженный резкий запах.

Подсчет мочеиспусканий за сутки нужно производить, сняв с ребенка одноразовый подгузник. А если подсчет мочеиспусканий по каким-либо причинам невозможен, вместо него можно приблизительно оценить суточный диурез с помощью взвешивания мокрых подгузников, использованных малышом за сутки. Суточный вес использованных памперсов (за вычетом веса сухих подгузников) можно сравнить с нормами суточного диуреза детей данного возраста. Разумеется, не имеет смысла оценивать количество мочеиспусканий, если ребенок получает дополнительное питье (воду, чай). Если мама заметила, что у ее малыша присутствуют один или оба этих тревожных признака, ей стоит немедленно обратиться к педиатру, чтобы оценить состояние крохи и узнать о необходимости докорма (скорее всего временного) смесью, и к консультанту по лактации, чтобы проанализировать организацию кормления грудью и как можно быстрее начать работу по увеличению лактации.

К недостаточной выработке молока могут приводить следующие физиологические факторы:

Итак, какие типичные ошибки в организации грудного вскармливания чаще всего приводят к недостатку молока?

  • Задержка начала кормления грудью сразу после рождения малыша;
  • Неправильное прикладывание к груди – приводит к недостаточной стимуляции соска и ареолы, недостаточному опорожнению молочных желез;
  • Низкая частота и малая длительность кормлений – также влияет и на стимуляцию груди и на ее опорожнение;
  • Отсутствие ночных кормлений;
  • Использование пустышек или бутылочек – так как зачастую это портит прикладывание к груди и приводит к более редким кормлениям;
  • Необоснованное введение докорма или допаивание малыша;
  • Стремление организовать кормления малыша по режиму.

При устранении всех этих ошибок и налаживании адекватного кормления грудью, количество молока довольно быстро приходит в норму и начинает соответствовать потребностям малыша. Однако, так как недостаток молока является достаточно серьезной проблемой, будет лучше, если проводить «работу над ошибками» мама будет под контролем специалиста, чтобы быть уверенной, что она все делает верно, а ребенок получает нужное количество питания для своего роста и развития в каждый момент времени.

Маме на заметку:

Алёна Лукьянчук Психолог, консультант по грудному вскармливанию, член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Вебинар: молочные реки: как увеличить лактацию

Почему мало молока у кормящей женщины?

Недостаточная выработка молока называется гипогалактией. Здесь же мы поговорим о самых распространенных причинах, вызывающих снижение лактации. Нередко встречается мнение, что наличие грудного молока и его количество зависит, прежде всего, от генетики. То есть, если не дано природой кормить грудью, значить и бороться бесполезно.

Известный педиатр Е.О. Комаровский поясняет, что значение генетических факторов как причины недостаточной лактации сильно преувеличено. Говоря о том, как увеличить лактацию при грудном вскармливании, Комаровский утверждает, что «огромное количество женщин пытаются свою лень и неграмотность в вопросах грудного вскармливания объяснить генетикой. Хотя лень (и это надо признать) — чаще всего и есть главный генетический фактор».

Так, некоторые считают, что увеличить лактацию молока невозможно женщинам с маленькой грудью. По мнению Евгения Олеговича, это еще один миф, который препятствует полноценному грудному вскармливанию и вселяет неуверенность в женщину, неблагоприятно сказываясь на её психологическом настрое.

Ориентируя молодых мам на увеличение лактации, Комаровский поясняет, что ни форма, ни размер груди, ни её плотность не влияют на количество молока: грудь может быть мягкой и небольшой, но молока младенцу будет хватать.

— Генетические факторы, в том числе и предопределенный наследственностью размер груди, безусловно, имеют значение, — поясняет Евгений Олегович, отвечая на вопрос «как увеличить объем молока при грудном вскармливании и возможно ли это, если грудь маленького размера?». – Однако человек тем и отличается от других млекопитающих, что практически все его физиологические функции, в том числе лактация, управляются корой головного мозга и поддаются сознательной регуляции.

Исключением являются ситуации, когда грудь у женщины (железистая ткань) оказывается практически неразвитой из-за гормональных нарушений в период полового созревания – так называемого, полового инфантилизма. В этой же ситуации в организме женщины, как правило, наблюдаются гормональные сбои, препятствующие лактации. Но такие ситуации встречаются крайне редко.

Также иногда считается, что такие особенности женской груди как плоский или втянутый сосок, неминуемо приводят к проблемам со вскармливанием. Однако Евгений Олегович уверяет, что увеличение грудного молока и обеспечение ребенка ценнейшим продуктом в этой ситуации абсолютно возможно.

— Каким бы плоским ни был сосок, при достаточно активном и продолжительном кормлении он приобретает нужную форму, — поясняет доктор Комаровский.

Самые распространенные причины того, что ребенку не хватает грудного молока

  • Позднее прикладывание к груди
  • Неправильная организация вскармливания (кормление по часам, докармливание и допаивание ребенка до 6 месяцев, нарушение техники кормления грудью)
  • Психологическое состояние материй (переживания, чувство неуверенности в себе, неблагоприятный психологический микроклимат в семье, давление со стороны окружающих)
  • Образ жизни матери, ведущий к переутомлению (недостаток сна, питания, полезных физических нагрузок)
  • Физическое состояние: упадок сил после родов, недостаточность общих и местных ресурсов в организме матери
  • Недостаток лактации нередко наблюдается у женщин после операции кесарева сечения, особенно если вмешательство сопровождалось большой кровопотерей.

Важно убедиться, действительно ли ребенку не хватает молока – об этом читайте в статье «Как понять, что ребенку не хватает грудного молока и не ошибиться в этом?».

О том, как увеличить лактацию читайте в нашей отдельной статье.

Почему мало молока у кормящей мамы и что делать?

Одна из самых частых проблем, о которой я слышу, – «мало молока у кормящей мамы». Это то, с чем я люблю работать. Я знаю, как увеличить лактацию. Потому что законы выработки молока очень просты.

Давайте разберём, как «работает» грудь и в чем могут быть причины нехватки молока.

Из статьи Вы узнаете:

Почему мало молока у кормящей мамы?

Вы могли слышать, что лактация подчиняется одному из главных законов рынка – «спрос рождает предложение». И это действительно так: чем больше востребовано молоко, тем больше его вырабатывается. Поэтому 3 главные причины нехватки молока связаны именно с тем, что его «плохо забирают».

Причина 1: редкие кормления

Важно понимать, за счет чего молока становится больше. Грудь начинает производить новое молоко в несколько раз быстрее, когда ее только что опустошили. То есть после кормления малыша или сцеживания в ней самая высокая скорость выработки молока!

По мере заполнения молочной железы молоком скорость «производства» снижается. В переполненной груди, когда вы чувствуете распирание, уже работают специальные белки — ингибиторы лактации. Они передают сигналы нашему организму, что начался «кризис перепроизводства» и лактацию нужно снижать.

Вот почему не стоит «копить молоко»! Увеличивая перерывы между кормлениями, чтобы грудь наполнилась, вы регулярно замедляете работу «молочного заводика». Это ловушка.

Сначала, возможно, вы будете радоваться тому, как много молока скопилось. Но потом заметите, что для такого наполнения груди нужно все больше времени. В промежутке придется давать малышу пустышку или даже докорм, чтобы грудное молоко еще «подкопилось». С увеличением промежутков железа будет заполняться все медленнее, а докорма будет требоваться все больше…

Причина 2: плохое опорожнение

Поскольку в «пустой» груди скорость выработки нового молока в несколько раз выше, причина недостатка может быть в том, что грудь не опустошается до конца.

Это может быть связано с неправильным и недостаточно глубоким прикладыванием ребенка к груди. Если малыш захватывает один сосок или немного ареолы у основания соска, он скорее всего получает молоко только на приливе (во время рефлекса окситоцина). После того как прилив закончился, малыш не может извлечь остатки. Грудь, конечно, все равно увеличит скорость производства после такого кормления, но не настолько, как после полного опустошения. Оставшееся молоко будет немного сдерживать выработку нового.

То же самое часто можно наблюдать при кормлении сцеженным молоком. Молокоотсос не так основательно опорожняет грудь, как хорошо приложенный малыш. А если еще учесть, что мамы сцеживаются обычно 6-7 раз в сутки, то молока постепенно становится меньше.

Если малыш не опустошает грудь даже после максимального улучшения прикладывания, может помочь приём «сжатие груди». Захватываем молочную железу с двух сторон рукой ближе к основанию (к ребрам), сжимаем ощутимо, но бережно и некоторое время держим в сжатом состоянии (не менее 2-3х минут).

Причина 3: редкая смена груди

Как мы уже выяснили, грудь нужно опорожнять чаще, чтобы все время поддерживать высокую скорость выработки нового молока.

Однако, если ёмкость молочной железы небольшая, малыш быстро съедает скопившееся молоко и начинает «висеть» на груди с редкими глотками. Не нужно долго держать его на пустой груди! Лучше простимулировать вторую грудь тоже.

Существует предубеждение, «маленькая грудь = мало молока». Ничего подобного! Просто маленькая грудь быстро заполняется. Если стараться кормить только одной грудью, а вторую беречь для следующего кормления, скорость выработки молока в ней будет существенно замедляться в процессе ожидания. Это быстро может привести к снижению лактации, т.к. ингибиторы не дремлют.

Однако нет прямой связи емкости молочной железы и величины вашей груди. Количество железистой ткани при одном размере может быть совершенно разное. Поэтому ориентируйтесь на глотки вашего малыша, а не на абстрактные советы из интернета.

А как же «заднее молоко»? Как раз при частых прикладываниях и частой смене груди молоко почти все время «заднее», то есть более жирное. Оно просто не успевает расслаиваться, поскольку поступает малышу почти в том же виде, в каком произведено: жиры хорошо перемешаны с остальными компонентами.

И наоборот, если вы «копите» молоко, шарики жира притягиваются друг к другу и слипаются. Образуются большие фракции жира, которые при кормлении поступают ребёнку после более жидкой «передней» части.

Разделение на «переднее» и «заднее» молоко – это условность. Для малыша очень важно съедать нужное количество молока, поэтому не стоит подолгу держать его на пустой груди вхолостую. Он потратит силы, а калорий получит меньше. Это может плохо отразиться на прибавке веса.

Как видите, эти 3 причины легко устраняются. Если у вас не получается сделать это самостоятельно, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Эксперт, который видел множество деток и ситуаций, подскажет, как лучше приложить к груди именно вашего ребенка и как организовать кормление в вашем случае.

Если вдруг стало мало молока в месяц или после 3-х месяцев?

Иногда через несколько суток после родов приходит очень много молока, грудь сильно наливается, ребенок наедается и засыпает надолго. Идеальная картина!

Однако к месяцу вы вдруг замечаете, что грудь к кормлению не такая «полная», ребенок быстро перестает глотать и нервничает. Он не хочет засыпать или быстро просыпается и снова ищет грудь.

Не грешите на молочную железу, она не стала работать хуже! Проверьте, нет ли у вас одной из нескольких причин описанных выше? Попробуйте вести дневник и записывать все прикладывания к груди. Возможно, вы обнаружите, что малыш ест 7-8 раз в сутки, подолгу сосет одну грудь. А прикладывание? Вы уверены, что оно достаточно глубокое, чтобы ребенок хорошо высасывал молоко и мог получать его не только на приливе?

Очень часто мало молока становится на фоне редких ночных кормлений. Когда мама спит, пролактин (гормон выработки молока) поднимается. Грудь успевает сильно переполниться, ингибиторы затевают процесс замедления производства, и незаметно для вас лактация постепенно снижается.

В районе 3х месяцев с первенцем и около 1,5 месяцев со вторыми и следующими детьми грудь перестает сильно наполняться между кормлениями. Устанавливается так называемая приливная лактация: грудь может быть не плотной, как будто пустой, но она выдает нужное количество молока во время кормления на рефлексе окситоцина.

Некоторые мамы отмечают небольшое снижение выработки молока в районе месяца-полутора, 3-4 месяцев, в полгода. Это явление называют лактационным кризом. В науке до сих пор нет однозначного ответа, почему это происходит, как его предотвратить и существует ли оно вообще (или это скачки роста у малышей, а, возможно, субъективные ощущения отдельных мам?).

Однако хорошая новость в том, что это явление краткосрочное – может длиться всего несколько дней. Преодолеть его очень просто: нужно продолжать давать грудь по требованию малыша. Если ему не хватает, он будет искать грудь чаще и висеть на ней подольше (иногда прям как новорожденный). Хотите сохранить грудное вскармливание – запаситесь терпением на 3-5 дней. При использовании пустышки или докорме смесью криз может перерасти в реальное снижение лактации.

И помните о том, что по мере роста малыша его потребность в молоке увеличивается. Если он вдруг начал просить грудь чаще, значит неспроста! Он чувствует, сколько ему нужно. Доверие к естественным процессам — залог успешной лактации.

Как понять, хватает ли ребенку молока?

Ребенок может просить грудь очень часто, и это не показатель недостатка молока. Он может плакать и беспокоиться под грудью время от времени — для этого у него может быть масса причин, кроме голода. И уж конечно, он не обязан «выдерживать» какой-то определенный промежуток времени между кормлений, т.к. его организм рассчитан на частое поступление небольших порций еды.

Как же тогда понять, хватает ли ему молока?

Во-первых, по динамике веса ребенка. Это самый объективный показатель. Если ребенок вообще не спит, периодически плачет под грудью, но он набрал за последний месяц 1,5 килограмма, значит причина его беспокойства точно не в количестве молока!

Нормальные прибавки в районе – 200 грамм в неделю. Минимальные — 125. Все дети прибавляют по-разному, единой ежемесячной нормы для грудничков нет (а то, на что до сих пор опираются некоторые педиатры, не для грудничков вовсе, а для искусственников). Есть графики и таблицы Всемирной организации здравоохранения, которые помогают оценить, насколько нормальны данные изменения веса и роста для конкретного ребенка на грудном вскармливании. (Если сомневаетесь — обращайтесь, построим ваш индивидуальный график).

Во-вторых, нехватку молока выдают скупые выделения. Ребенок до месяца-полутора должен какать часто, несколько раз в день, и писать после 2х недель 15-20 раз в сутки. После полутора месяцев стул может радовать реже, но мочи становится только больше. Если взвешивать суточные выделение, нижняя граница нормы – 300-360 грамм после 14 дней малыша.

В-третьих, голодный малыш не будет особо активным, не сможет интересоваться ничем кроме груди, и, если недокорм затянется, может отставать в освоении моторных навыков.

Однако, если вы даете малышу грудь по требованию, в ответ на первые признаки готовности к сосанию, и регулярно взвешиваете его, вам вряд ли потребуются еще какие-то наблюдения. По весу все становится ясно.

Бывает такое, что мама кормит постоянно, а весы сообщают неприятные известия. Но к тому должны быть очень веские причины и встречаются они крайне редко! Давайте поговорим о них.

Когда на самом деле у мамы мало грудного молока?

Организм мамы может вырабатывать меньше молока, чем нужно ребенку, если у женщины серьёзные неполадки в гормональной системе:

  • Проблемы со щитовидной железой – гипотиреоз или гипертиреоз – и мама не получает гормонозаместительную терапию;
  • При диабете лактация может медленно развиваться;
  • ‌Повреждение гипофиза при сильной кровопотери — Синдром Шихана (однако он может пройти через 1-6 месяцев);
  • Если остались куски плаценты после родов, она продолжает вырабатывать прогестерон (гормон беременности), который блокирует пролактин (гормон лактации).

Есть причины, которые могут снизить лактацию у некоторых мам, а у других никак не отразятся:

  • Анемия;
  • Гипертония;
  • Поликистоз яичников (если был в юности);
  • Гипоплазия молочных желез — недостаточность железистой ткани. Насчёт нее ещё раз хочется отметить, что никогда нельзя судить о железе по форме или размеру груди. Только в ходе наблюдения, как она функционирует, при исключении всех прочих причин!

Выработка молока также снижается:

  • В результате новой беременности;
  • Приёма гормональных контрацептивов;
  • Курения;
  • Употребления алкоголя.

Количество молока может уменьшиться на фоне приема некоторых лекарств, или если мама регулярно пьет чай с мятой или шалфеем.

Читайте также  Поперечный маятник в кроватке это как

Стресс тоже может негативно влиять на лактацию, однако его воздействие сильно преувеличено. Молоко не может пропасть «от нервов» в одночасье. Гормоны стресса блокируют выработку окситоцина, который отвечает за выделение молока, проще говоря, за прилив. Оно просто перестает вытекать.

Чтобы «разблокировать» окситоцин иногда достаточно попить теплого. Если стресс очень сильный, я рекомендую постельный режим и медитацию типа «шавасаны». Помогают также кинезиологические упражнение для расслабления.

Если стресс хронический и вы не можете справиться с ним на уровне тела, необходимо обратить к профессиональному психологу, который работает с кормящими мамами.

Как видите, ни одна из этих причин, не ставит крест на кормлении грудью. Что-то поддается лечению и коррекции, что-то просто требует время и терпения. При настоящей гипоплазии молочной железы можно сохранять лактацию на смешанном вскармливании, а затем постепенно заменять докорм на прикорм твердой пищей.

Несмотря на то что «мало молока» – самая частая причина завершения грудного вскармливания, в большинстве случаев ее легко преодолеть. Однако для этого нужно владеть верной информацией и навыками правильного прикладывания ребенка! Если вы не чувствуете в этом уверенности, лучше обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Он поможет вам увеличить лактацию.

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

Мало молока – мифы и реальность грудного вскармливания

Статья написана по материалам лекции «Секреты успеха грудного вскармливания», которая прошла рамках Всемирной недели грудного вскармливания и проекта «Кормим грудью вне дома».

Спикер: ведущий лектор образовательного проекта «Школа для будущих мам», сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и счастливая мама троих деток Шабельникова Инна.

Генеральным партнером проекта выступил бренд товаров для мам и малышей Philips Avent. В линейке Philips Avent помимо молокоотсосов и бутылочек есть целый ряд удобных аксессуаров, которые помогут кормящей маме чувствовать себя лучше и получать удовольствие от кормления грудью.

В груди мало молока – малыш не наедается. Подобные мысли нередко посещают молодых мамочек. Младенец не может сказать, достаточно ли ему питания, вот мама и беспокоится. По статистике, большинство мамочек, которые заканчивают кормить грудью раньше, чем собирались, делают это именно из-за идеи, что их ребенку одной груди недостаточно. Вместе с тем, определить хватает ли малышу еды не сложно.

Признаки того, что в груди мало молока

Если малыш не удовлетворен после кормления грудью, часто плачет, через короткий промежуток времени требует маму опять, обеспокоиться его состоянием конечно стоит, но это не обязательно голод. Возможно у малыша сильно развит сосательный рефлекс или ему необходим более тесный тактильный контакт с мамой.

Отказываться от груди малыш также может по причине слабости или плохого самочувствия. Еще одной причиной для маминого беспокойства является отсутствие или малое количество молока при сцеживании. Напомним, что избыточное количество молока вырабатывается только в самом начале лактации, со временем организм мамы производит молочка примерно столько, сколько съедает малыш.

Достоверными признаками нехватки молока можно считать следующие:

  • Плохая прибавка в весе – ребенок плохо набирает вес или не набирает вообще, через две недели его вес стал меньше, чем был при рождении
  • Малыш мало писает — менее 6-8 раз в сутки, моча концентрированная
  • Стул — реже 3-х раз в сутки (в первые 6 недель).

При наличии данных факторов можно заключить, что ребенку не хватает молока. Но и это не повод завершать ГВ или вводить прикорм. Мама может стимулировать лактацию, чаще прикладывая малыша к груди или сцеживаясь. Ведь чем больше выделяется из груди, тем больше молока образуется.

Почему пропадает молоко

Снижение количества грудного молока может быть обусловлено такими факторами как:

  • Позднее прикладывание к груди после родов — молоко в груди начинает вырабатываться на третьи сутки, но прикладывать ребенка к груди необходимо уже в первые часы его жизни, даже, если кажется, что грудь пуста. В это время в груди появляется молозиво, которое также необходимо ребенку, плюс происходит стимуляция груди, способствующая последующей выработке молока.
  • Догрудные кормления — малыша могут накормить смесью в роддоме. Ребенок сыт, сосать не хочет, грудь не стимулирует.
  • Неэффективное сосание — если малыш родился ослабленным, возможно он просто не может сосать. Также причиной неэффективного сосания может стать ослабленный сосательный рефлекс или специфическое строение ротовой полости.
  • Неправильное положение ребенка у груди — самая распространенная причина. О том, как правильно прикладывать, напишем ниже.
  • Кормление по режиму — питание строго по часам не учитывает индивидуальных особенностей мамы и малыша. В результате грудь стимулируется недостаточно, появляется мало молока, малыш кричит, мама плачет. У многих в результате расписание появляется, но свое, индивидуальное.
  • Ребенок НЕ сам отпускает сосок – ограничение продолжительности сосания. Одни детки едят быстро, другие — медленно. Есть и такие, кто засыпает ненадолго во время кормления, им отведенных мамой 20 минут точно не хватит. Каждый ребенок обладает уникальными особенностями и вовсе не обязан соответствовать описаниям в литературе.
  • Допаивание — поить водой малыша на ГВ до 6 месяцев не рекомендуется, подробнее об этом читайте тут.
  • Соски, пустышки — у деток есть врожденный сосательный рефлекс, сосательные движения стимулируют лактацию. Если малыш сосет что-то другое, он может отказываться от груди и молока постепенно станет меньше. После кормления из бутылочки может возникнуть путаница сосков. Часто малыши не хотят сосать грудь, ведь из бутылочки молочко льется легко и усилий прилагать не приходится.
  • Отсутствие поддержки семьи — у женщины выработка молока тесно связана с эмоциональным состоянием. Если дома она чувствует поддержку родных, она спокойна и расслаблена, то и с молоком проблем не будет. Если же ей постоянно твердят «у тебя мало молока», шансы продолжить ГВ сокращаются.

О правильном и неправильном прикладывании к груди

Ниже приведены признаки правильного и неправильного прикладывания. Мама, которая понимает, что действует верно, не будет переживать по поводу того, что у нее мало молока.

Почему мало молока у кормящей мамы

По статистике в России около 10 % женщин отказываются от грудного вскармливания ребенка. При этом к шестимесячному возрасту менее одной трети детей продолжают получать материнское молоко в достаточном количестве, остальные малыши находятся на искусственном вскармливании или получают докормы. Основная причина, по которой мама бывает вынуждена отказаться от грудного вскармливания — недостаток молока. Такое явление врачи называют гипогалактия. В связи с этим многие женщины перед беременностью, во время вынашивания ребенка и даже после родов задаются вопросами: почему и у кого появляется гипогалактия, можно ли этого избежать и увеличить количество грудного молока?

Недостаток молока или укорочение срока лактации до 5 месяцев у новоиспеченной мамы возникает в результате снижения секреторной функции молочных желез. Происходит это по разным причинам, и в зависимости от них гипогалактия делится на два вида. Ранний недостаток молока возникает уже в первую неделю после родов. Надо отметить, что такая форма встречается все же гораздо реже, чем поздняя.
Ранняя форма имеет место у ряда женщин, которые в силу наследственности не способны к продукции молока. К сожалению, повлиять на это невозможно.

Часто к появлению ранней гипогалактии приводят осложнения во время родов, в частности, слабая родовая деятельность, которая требует введения стимуляторов. Одним из них является гормон окситоцин, отвечающий также и за выработку молока. Это может приводить к гормональному дисбалансу в организме родившей женщины, а продукция молока, как известно, напрямую зависит от гормонального фона. В результате работа молочной железы резко снижается в первое время после родов.

С ранним недостатком молока также часто сталкиваются женщины, которым была произведена операция кесарева сечения. В таком случае родовой деятельности не было вообще, гормоны не продуцировались, и организм, можно сказать, «не понял», что ребенок родился, и пора вырабатывать молоко. Кроме того, после родоразрешения у молодой мамы некоторое время нет возможности дать грудь ребенку (то же относится и к ситуации с недоношенными детьми), поскольку он находится в палате интенсивной терапии. В результате этой разлуки с первых же часов рождения ребенка у матери не формируется родовая доминанта. Она не слышит, не чувствует, не держит своего малыша, это является причиной ранней гипогалактии. Также после кесарева сечения и сама женщина нуждается в долгой реабилитации, и тут уже её организму бывает не до продукции питательной жидкости.

Вторичный недостаток молока появляется по истечении пяти месяцев, во время которых мама кормила ребенка в достаточной мере. Однако потребности активно растущего организма тоже возрастают, а увеличения молока нет, наоборот, его становится все меньше и меньше. Это бывает связано с какими-либо болезнями, которые переносит мама, например, грипп, ангина. Они истощают резервы организма, кроме того в такие периоды от кормления приходится отказываться, чтобы не заразить ребенка вирусной инфекцией.

Также вторичная гипогалактия может быть связана с патологическими процессами в самой молочной железе. Обычно этот мастит — воспаление молочной железы, которое развивается из-за попадания инфекции в железистые протоки через трещины в сосках.

Иногда режим кормления грудничка нарушается, тогда молоко вырабатывается нерегулярно. Это осложняется слабой сосательной активностью ребенка. Чувствительные окончания молочной железы раздражаются недостаточно, и лактация значительно ухудшается.

Нарушение техники кормления ребенка, которое сопровождается заглатыванием воздуха, также служит причиной вторичной гипогалактии. В такой ситуации желудок новорожденного наполняется воздухом, и чувство сытости приходит быстрее, а выработавшееся молоко не реализуется полностью. Накопление молока в железе приводит к снижению его образования в дальнейшем.

Зная причины недостаточной выработки молока можно продумать восстановление нормальной продукции этой ценнейшей для ребенка питательной смеси, а также проводить профилактику гипогалактии.
Можно постараться предупредить ранний и поздний дефицит молока после сложных родов и невозможности кормить ребенка первое время. Если молоко есть хотя бы в малых количествах, его нужно обязательно сцеживать, ведь выше мы говорили, что копить его нельзя.

Также маме очень желательно как можно чаще видеть ребенка и прикладывать его к груди, а еще быстрее реабилитироваться самой с помощью врачей, чтобы сформировать родовую доминанту.
Еще женщина должна получать обильное питье и немного соленых продуктов, особенно если роды сопровождались кровопотерями (но только если опасность кровотечения уже миновала).

Важно соблюдать технику кормления и режим, так как молоко склонно производиться циклично. Не стоит вводить прикормы слишком рано, ведь из-за этого грудничок будет сосать меньше молока, соответственно организм будет хуже его вырабатывать.
Обязательно нужно обращать внимание на обеспечение достаточного питания кормящей женщины. Кроме того, очень полезно для сохранения лактации маме отдыхать, чтобы восстанавливать силы.

Особое внимание уделяется профилактике маститов. Имеющиеся трещины сосков нужно обрабатывать специальным кремом или маслами (облепиховое, оливковое и другие), а избыток молока сцеживать, чтобы не допускать его застоя.

Лечение гипогалактии основывается больше на физиологической стимуляции лактации, чем на медикаментозной, так как первая более эффективна. Физиолечение подразумевает прохождение курса УФО и ультразвуковой терапии, а также массаж и компрессы на молочные железы. Нередко эффективной оказывается фитотерапия. С целью увеличения продукции молока кормящей женщине назначают отвары крапивы, настой боярышника, сбор лактовит. Назначают также никотиновую кислоту и мощный антиоксидант — витамин Е.
Если лактация все же не восстанавливается в полной мере, приходится прибегать к докорму или переходить на искусственное вскармливание совсем. Тогда в выборе питательной смеси вам поможет врач.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство»

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector