Почему новорожденный открывает рот

Почему новорожденный открывает рот

Почему новорожденный открывает рот

Тревожный симптом: патологии у новорожденных

Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.

О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.

— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?

— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.

— Что значит «адекватное ведение ребенка»?

— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.

— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?

— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.

Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.

Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.

— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?

— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.

Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.

На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.

Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.

Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.

В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!

Таблица тревожных симптомов

ПатологииСимптомыДействия
Неврологические отклоненияПодергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе.Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования.
ТугоухостьРебенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос).Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца.
Патология сетчатки глаз1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими.Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
Хирургическая патологияРебенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме.На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме.
Патология мочевыводящейСчитается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек.Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте.
Пороки сердцаБледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу.

Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.

Хабибуллина Зульфия Кабировна

Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории

Ребенок спит с открытым ртом? – это проблема, которую надо решать!

Чтобы обеспечить гармоничное развитие ребенка, очень важно наладить не только режим сна, но и контролировать дыхательную функцию у ребенка. Родители должны наблюдать за тем, как спит малыш, так как здоровый сон – это прежде всего правильное физиологичное дыхание через нос. Если родители заметили, что их чадо спит с открытым ртом, при этом признаки простуды отсутствуют, это должно стать для них тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Почему? – на этот и многие другие вопросы калининградцев отвечают наши отоларингологи.

Что должно насторожить родителей?

Родителям следует насторожиться, если малыш:

  • спит с открытым ртом, сон сопровождается храпом и прерывистым дыханием;
  • часто простужается, болеет ОРЗ, гриппом, бронхитом и т. д;
  • имеет проблемы со слухом и часто жалуется на боль в ушах;
  • периодически жалуется на головную боль;
  • говорит «в нос» и имеет проблемы со звукопроизношением;
  • капризничает, быстро устает, стал хуже учиться в школе.

Если родители заметили некоторые из вышеперечисленных признаков у своего ребенка, необходимо показать его ЛОР-врачу, который осмотрит ребенка и объективно оценит ситуацию.

Причины нарушения носового дыхания

Если у детей первого года жизни полуоткрытый рот во время сна – явление вполне допустимое ввиду ослабленного тонуса круговой мышцы рта, то у детей старшего возраста данный симптом может быть следствием патологии, в том числе:

  • заболевания придаточных пазух носа (синусит);
  • активный рост аденоидной ткани (аденоидит);
  • увеличение миндалин, например, после перенесенной ангины;
  • образование полипов в носовой полости;
  • респираторная аллергия (чаще сезон весна-лето);
  • травмы носа с повреждением носовой перегородки;
  • аномалии строения лор-органов.

Не станем отрицать, что большое значение имеет организация спального места малыша и влажность воздуха в помещении. Однако, если родители приобрели удобную ортопедическую подушку и матрас, а ребенок продолжает дышать ртом, имеет смысл показать ребенка ЛОР-врачу, чтобы проверить его на наличие вышеперечисленных патологий.

Родителям стоит понаблюдать за своим малышом во сне: не сопровождает ли его дыхание храп или кратковременные остановки дыхания? Это также поможет врачу составить полную клиническую картину и оценить реальную ситуацию.

Аденоиды: в чем кроется опасность?

Проблемы с аденоидами имеет каждый второй ребенок. Аденоидит – воспаление глоточных миндалин, которое чаще всего диагностируется у детей 3-7 лет и может обнаруживаться вплоть до 15 летнего возраста.

Если ваш ребенок болел простудными заболеваниями более 3 раз в году, беспокойно спит ночью и дышит при этом ртом, есть все основания предполагать, что проблема кроется именно в них. Как правило, со временем малыш переходит к ротовому дыханию и днем – ведь так ему легче дышать при воспаленных носоглоточных миндалинах. Увеличение аденоидов отчасти связано с физиологией детского организма и «переходным возрастом». Именно по этой причине у некоторых детей аденоиды, перекрывая выход в носоглотку, затрудняют естественное дыхание через нос. Кроме того, воспаленные аденоиды могут спровоцировать отит, так как находятся в непосредственной близости к «слуховой» трубе.

Нарушения физиологического дыхания зависит от степени развития аденоидита. Отоларингологи различают 4 степени заболевания:

  1. препятствия в процессе носового дыхания не значительны;
  2. аденоидная вегетация закрывает одну треть носоглотки;
  3. перекрыто уже две трети пространства носоглотки;
  4. гипертрофированные ткани полностью перекрыли носоглотку.

Таким образом, при гипертрофии аденоидов 2 степени ребенок вынужден спать с открытым ртом, а при 3 – вообще круглыми сутками, при этом добавляются уже сопение и храп во сне. Задача родителей – не пропустить процесс развития патологии, быть внимательными и наблюдательными, и своевременно отреагировав на странные симптомы во время сна, показать ребенка отоларингологу.

Возможные осложнения для здоровья ребенка

Начнем с того, что при дыхании ртом воздух не прогревается, не очищается и не увлажняется, как это происходит при носовом дыхании. По этой причине у таких детей значительно возрастает риск возникновения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. В случае игнорирования родителями данного симптома, негативные последствия не заставят себя ждать:

  • гипоксия – недостаточное снабжение тканей организма ребенка кислородом, в том числе головного мозга, неминуемо отразится на самочувствии, поведении и успеваемости ребенка;
  • ослабление иммунитета: частые простуды, гаймориты, фарингиты, ларингиты, бронхиты и трахеиты, – все то, о чем мы упоминали выше;
  • снижение слуха и воспалительные заболевания среднего уха (острый или хронический отит);
  • формирование неправильного прикуса и скученность зубов, вследствие чего могут возникнуть проблемы с жеванием и дикцией;
  • голос становится гнусавым и монотонным с носовым резонансом из-за неправильного направления голосовой выдыхательной струи (ринофония);
  • формируется «аденоидный тип лица»: отвисшая челюсть, открытый рот и т.д.

Как видите, проблема не столь безобидна, как могло показаться на первый взгляд.

Как диагностировать и как лечить патологию?

Для диагностики ЛОР-патологии верхнего нёба иногда бывает достаточно эндоскопического исследования. При необходимости для исследования пазух носа могут быть выполнены рентген-снимки или компьютерная томография (КТ).

Что касается аденоидов, то на первых двух стадиях могут применяться консервативные методы лечения. При третьей стадии показана хирургическая операция (аденотомия) с последующим лечением антибактериальными препаратами. Аналогично решается проблема с миндалинами и полипами. Дополнить лечение могут физиотерапевтические процедуры: ингаляции, электрофорез, лазеротерапия и ультразвук. В заключение темы напомним родителям о важности профилактических мероприятий, соблюдение которых позволит сохранить и укрепить здоровье ребенка:

  • ежедневно выполняйте влажную уборку и проветривайте помещение;
  • обустройте ребенку антиаллергичный быт и удобное спальное место;
  • вовремя и до окончательного выздоровления лечите простудные (воспалительные) заболевания;
  • обеспечьте ребенку полноценное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Калининградцы могут записать своего ребенка к отоларингологу, если у них возникли опасения по поводу нарушения его носового дыхания, заполнив онлайн-форму на нашем сайте или позвонив по одному из номеров телефона: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 . До встречи на приёме!

Ротовое дыхание

Возникновение и формирование ротового дыхания

Рассмотрим причины формирования ротового дыхания на первых этапах развития ребенка.

  1. Еще находясь в утробе матери ребенок может получить неправильный стереотип дыхания. Причиной этому может быть ротовое дыхание мамы. Если мама дышит ртом, ребенок изначально, уже внутриутробно получит стереотип ротового дыхания.
  2. На этапе рождения малыша могут тоже поджидать опасности. — Естественные роды. В процессе родов ребенок проходит через родовые пути из области повышенного давления, в область пониженного, во время этого процесса кости черепа сжимаются, а после выходя из родовых путей – разжимаются с целью приобретения нормального внутричерепного давления. В случае естественных родов, все проходит хорошо.

— Стимуляция. Если роды стимулируют, то в голове ребенка остается остаточное давление, которое он хочет сбросить любыми способами, происходит сильная компрессия костей черепа, в т.ч. костей носа, что приводит к нарушению выработки слизи и носового дыхания. Если такой ребенок будет закрывать рот, у него будет больше болеть голова. Он вынужден дышать ртом.

— Кесарево сечение. Самое тяжелое для ребенка испытание, хуже только экстренное кесарево сечение. Малыш резко сталкивается с огромным столпом внешнего давления. Присоединяется также обратно-присасывающее действие из-за градиента давлений, когда ребенка засасывает обратно в полость матки, противоположно манипуляциям врачей. Из-за такого повышения давления формируются приобретенные патологические положения костей черепа, которые часто являются причиной формирования ротового типа дыхания.

  • На этапе грудного вскармливания Здесь можно перечислить:
    • отсутствие молока у мамы, а следовательно отсутствие ГВ, как такового;
    • неправильное прикладывание к груди;
    • отказ ребенка от груди;
    • постоянное присутствие соски во рту и пр.

    Все проблемы этого периода являются причинами нарушения миодинамического равновесия (МДР) и правильного положения языка внутри ротовой полости.

    МДР- состояние, при котором действие мышц щек, губ, подбородка снаружи и мышцы языка изнутри одинаково. Т.е. между наружними силами и внутренними должен сохраняться балланс.

    Например, если у ребенка не развита круговая мышца рта, ему нужно совершить очень большое для себя усилие, чтобы закрыть рот. Язык же при этом будет занимать все пространство, которое ему «предоставили», будет вылезать изо рта, прокладываться между зубами, формируя открытый прикус.

    «У него какой-то большой язык!»- говорит мама… Язык то у него нормальный, просто он лежит не на том месте, потому что не знает, где ему надо находиться, не приучен…

  • На этапе прикорма и перехода с грудного вскармливания Очень важно вовремя дать ребенку возможность жевать! Многие мамы затягивают с этим этапом, жалеют ребенка, перемалывают до 2-х лет в блендере все, что можно, а потом в 5-6 лет удивляются, почему ребенок не может нормально жевать, долго ест, не может проглотить, оставляет запасы еды за щеками или вообще не любит твердую пищу. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка – это автоматически слабость всех мышц, это причина множественного кариеса, причина нарушения нормальной работы слюнных желез и стимуляции роста челюстей.
  • На этапе социального воспитания Дети не знают, как нужно правильно дышать, особенно уже при нарушенном стереотипе дыхания внутриутробно. Стоит начать с малого мира мылыша – с семьи, обратить внимание, как дышат члены семьи. Какое дыхание у мамы, как дышат братики и сестры, храпит ли папа ночью.. Это все пример для новорожденного, который он наблюдает каждый день и считает, что так и надо.

    Если же обратиться к большому миру, то стоит обратить внимание на любимые игрушки, на книжки с картинками, на фотографии, которые окружают маленького человечка. Старайтесь исключать примеры открытых ротиков у игрушек и любимых героев.

    В наше время очень распространена реклама «открытых ртов». Почему-то у взрослых это считается красивым, а у детей милым.

    Как увидеть и понять эту проблему? К чему приводит ротовое дыхание?

    1. Частые простуды и заложенность носа, аллергии Нос природой предусмотрен для дыхания.
    • — согревается/охлаждается;
    • — обеззораживается от микроорганизмов, вирусов, пылевых частиц и аллергенов;
    • — увлажняется.

    В носу есть специальные рецепторы для дыхательного центра в головном мозге. Этот центр активизируется и заставляет организм дышать, только если воздух поступает через нос.

    Во рту нет ворсинок, очищающих воздух от пыли, нет имунных клеток, которые не пускали в организм вирусы, бактерии, аллергены. Во рту нет рецепторов для дыхательного центра.

    Если ребенок постоянно дышит ртом, он переохлаждается, цепляет кучу инфекции и аллергенов, что способствует более частым заболеваниям, которым не могут найти причину, «аллергиям» на которых не могут вывить аллерген.

  • Аденоидит, частые отиты Во рту нет имунных клеток, но в области глотки присутствует имунное кольцо, состоящее из групп лимфоидных образований. При попадении через рот инфекции, которая пытается попасть к дыхательным путям, эта ткань не может не среагировать. Это приводит к аденоидиту у детей. Чем больше ребенок дышит ртом, тем больше попадает микроорганизмов, а лимфоидная ткань увеличивает свою площадь, чтобы купировать эту «атаку». ЛОР врач направляет на операцию, иссекают разрастание лимфоидной ткани, но кто и что ей помешает образоваться снова? Ведь она выполняет свою функцию – защиту организма. Так вот, пока не наладится у ребенка носовое дыхание, аденоиды так и будут разрастаться, вызывая отиты и непроходимость дыхательных путей.
  • Множественный кариес, частые стоматиты, «заеды», хейлиты При ротовом дыхании слизистая оболочка рта сильно пересушивается, сюнные железы не успевают выделять слюну, а слюна выделяется в полость рта, не успевая обогатиться нужными минералами. Вследствии этого зубы ребенка не защищены естественным барьером минеральной пленки, они более подвержены разрушению с помощью тех микробов, которые попадают в рот во время ротового дыхания. А на пересушенной слизистой появляются микротрещинки, куда эти же микроорганизмы залезают и вызывают болючие стоматиты, заеды и хронические трещины на слизистой губ…
  • Нарушение прикуса, травмы зубов При ротовом дыхании язык, как мы уже говорили, лежит не на месте. Он опускается на дно полости рта. В норме язык при закрытом рте в покое должен быть «приклеен» к верхней челюсти по всей свое площади, начиная от вверхних резцов.

    Если же ребенок дышит ртом, язык не может лежать на месте, он ведь своей массой сильно загораживает вход в горло. Ребенок его рефлекторно опускает вниз. Язык-очень мощная мышца, он будет со временем и ростом ребенка расширять нижнюю челюсть, когда должен бы был это делать с верхней. Нижняя челюсть у нас подвижна, она должна подстраиваться под верхнюю, а не наоборот. Отсюда возникают скученность зубов, зубочелюстные аномалии, а нередко и травмы. Очень часто наблюдаю в своей стоматологической практике травмы постоянных зубов у детей при нарушении прикуса. Ведь зубы не смыкаются, следовательно не защищают друг друга. А тут еще ребенок дышит ртом во время бега или игр… падает и получает травму в виде скола, перелома или вывиха фронтальных зубов.

    Профилактика и лечение ротового типа дыхания

    Профилактика начинается с мамы.

    Очень важно подготовиться к беременности, дождаться родов и войти в процесс родоразрешения гармонично, уверенно, с любовью и без паники. Ребенок очень чувствует свою маму: чтобы ему было комфортно, мамочка должна быть здоровой, сильной, спокойной и уверенной в себе. Обратите внимание на свою осанку, походку, дыхание. Подготовьте свое тело к важному и ответственному процессу. Ведь вы будете показывать пример своему малышу с самого зачатья. Остеопатия – отличный способ сделать это мягко и результативно.

    Конечно, не всегда получается так, что мы можем подготовиться и все спланировать. Часто беременность может быть незапланированной. Если беременность сопровождать остеопатическими сеансами, само ожидание малыша и роды пройдут гораздо мягче и легче. А еще бонусом будет являться то, что ребеночек уже внутриутробно начнет привыкать к рукам своего будущего остеопата. Ведь очень рекомендовано показать малыша остеопату как можно раньше после рождения. Доктор поможет грудничку избавится от зажимов, блоков и патологических паттернов, которые он получил во время тяжелого процесса появления на свет.

    Необходимо серьезно отнестись к грудному вскармливанию.

    Вовремя перевести малыша на прикорм и твердую пищу.

    Никакой врача педиатр не расскажет вам о вашем ребенке столько, сколько остеопат. По этому, на всех этапах взросления настоятельно рекомендуем вам посещать врача остеопата.

    Если профилактика не помогла, то лечение подобных проблем исключительно комплексное.

    В помощь маме и папе подключаются логопеды, ортодонты, остеопаты, ЛОРы, миофункциональные специалисты, ортопеды (ведь вся эта проблема влияет и на осанку, походку, общую постуру), врачи ЛФК и психологи. При подобном междисциплинарном подходе можно добиться улучшения и нормализации состояния ребенка, а также снизить вероятность появления многих осложнений.

    Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

    Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, — невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

    Особенности детской нервной системы

    Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

    В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

    Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

    Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

    Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

    Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

    Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

    Неврологические проблемы

    Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

    Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

    Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

    Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

    Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

    Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

    Когда проблема действительно существует?

    Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

    Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, — ор ребенка.

    С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

    Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

    К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

    К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

    Советы доктора Комаровского

    Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

    Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, — правильный образ жизни ребенка.

    Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

    Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

    Почему новорожденный ребенок часто спит с открытым ртом: распространенные причины и помощь грудничку

    Многие родители постоянно беспокоятся о здоровье долгожданного крохи, особенно если ребенок – первенец в семье. Их часто мучают вопросы: не слишком ли много кроха плачет, не часто ли срыгивает, хорошо ли прибавляет в весе, быстро ли растет, достаточно ли спит.

    Здоровый сон, наряду с полноценным питанием, жизненно необходим человеку. Данное утверждение справедливо вдвойне, когда речь идет о маленьком человечке. Чтобы обеспечить гармоничное развитие малыша, нужно обязательно наладить режим сна. Заботливая мама часами укачивает новорожденного, прислушивается к дыханию спящего младенца, по множеству раз подходит к детской кроватке. Бывает, мамочка вдруг замечает, что ребенок спит с открытым ртом. У нее неизбежно возникает вопрос: нормально ли это?

    Некоторые родители могут незамедлительно обратиться к врачу, а кто-то попытается самостоятельно разобраться, почему так происходит. На помощь приходят советы родственниц и подруг, интернет-форумы, статьи знаменитого педиатра Комаровского. Зачастую близкие пытаются развеять страхи новоиспеченных родителей. Услышав, что дитя подруги тоже забавно храпит с приоткрытым ртом, мама может потерять бдительность.

    Как должен спать здоровый младенец?

    По сравнению со взрослыми и детками постарше мышцы младенца находятся в повышенном тонусе. Во время сна новорожденный принимает позу, которую занимал до рождения. До трех месяцев здоровый малыш спит, лежа на спине, при этом его конечности полусогнуты и дышит он через нос.

    Чем может быть опасно неправильное дыхание?

    У грудничка капиллярная сетка расположена на поверхности слизистой оболочки рта и легко может быть повреждена мелкими частицами пыли. Иммунная система младенца еще незрелая, потому бактериальная инфекция может беспрепятственно проникнуть в крошечный организм.

    Пыль, которая неизбежно скапливается в любой квартире, может стать причиной инфекции, попадая через рот в легкие малыша

    Благодаря устройству носовых ходов холодный воздух согревается, прежде чем попасть в бронхи. К тому же, реснитчатый эпителий слизистой оболочки носа задерживает пыль и пыльцу растений, предохраняя малыша от развития астмы. Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, задерживает и частично уничтожает бактерии.

    Если ребенок все время дышит только ртом, он испытывает кислородное голодание, которое приводит к угнетению активности головного мозга и развитию анемии. Грудничок становится слабым, вялым и апатичным, в дальнейшем может отставать в интеллектуальном и физическом развитии. Такие дети болеют гораздо чаще своих сверстников по причине ослабления иммунитета. Если новорожденный дышит ртом, его голос становится гнусавым и монотонным (рекомендуем прочитать: новорожденный часто дышит). Ребенок утрачивает способность воспринимать запахи, страдает отсутствием аппетита.

    Почему же малыш дышит ртом?

    Причины необходимо выявить как можно быстрее. Они могут быть как безобидными и легко устранимыми, так и серьезными. Чаще всего встречаются:

    • Физиологический ринит у новорожденного. После рождения человек попадает из водной среды обитания в воздушную. Некоторое время слизистая оболочка адаптируется к новым условиям и выделяет большее, чем нужно, количество слизи. К тому же, носовые ходы грудничка гораздо уже, чем у взрослых. В результате какое-то время младенец не дышит носом – ему приходится дышать открытым ртом.
    • Неблагоприятные климатические условия в детской. Пониженная или повышенная влажность воздуха, загазованность, пыль в комнате, редкие проветривания могут привести к отеку нежной слизистой оболочки малютки и образованию корочек, что мешают дышать носом.
    • Инфекции дыхательных путей и аллергический насморк. Инфекционные заболевания способствуют повышению вязкости слизи. Грудной ребенок не умеет сморкаться и поэтому плохо дышит носиком не только во время сна, но и во время бодрствования.
    • Аденоидит. Чрезмерное увеличение носоглоточной миндалины встречается даже у грудных детей. Обычно этому предшествуют инфекционные заболевания – дифтерия, корь, коклюш, скарлатина. Нарушение носового дыхания и непроходящий насморк является одним из главных симптомов увеличения аденоидов. Если малыш постоянно неправильно дышит, его внешность изменяется: нарушается прикус, верхняя челюсть выступает вперед. Выражение лица становится бессмысленным – нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглажены. Со временем грудная клетка деформируется, становится килевидной или “куриной”. Из-за увеличения миндалины кровообращение слизистой оболочки носа нарушается, что способствует развитию хронического ринита и гайморита. Могут развиться сложные заболевания органов дыхания – ангина, трахеит, ларингит. Нередко у ребенка возникает анемия. Сон таких детей беспокоен, ребенок храпит, часто возникают головные боли. Родители замечают, что память ребенка ухудшилась, кроха стал рассеянным.
    • Стоматологические проблемы.

    Что же делать?

    Если Вы заметили, что новорожденный часто или все время спит с открытым ротиком, как можно скорее обратитесь за консультацией к педиатру. Чтение статей Комаровского и советы бывалых мамочек не отменяют необходимости посещения специалистов.

    • Может быть, вполне достаточно будет изменить позу младенца во сне, подложив под головку пеленку, сложенную в несколько раз.
    • С физиологическим ринитом поможет справиться промывание носика физраствором и устранение избыточной слизи при помощи аспиратора.
    • Возможно, для устранения проблемы понадобится наладить микроклимат в детской: почаще проветривать, проводить влажную уборку, освободить комнату от мягких игрушек (они накапливают пыль), создать оптимальную температуру – около 20 градусов.
    • Если причиной неправильного дыхания послужило заболевание, помимо промывания носика физраствором врач может прописать сосудосуживающие средства.
    • При бактериальной или вирусной инфекции специалист назначит соответствующую терапию.
    • Если отечность носа вызвана аллергией, будут применены препараты для устранения симптомов этого заболевания, может быть назначена диета. Нередко аллергию вызывают домашние животные, тогда от них, возможно, потребуется избавиться.

    Для скорейшего выздоровления необходим свежий воздух. При отсутствии температуры и хорошей погоде (тепло, без осадков, нет сильного ветра) гулять с ребенком можно и даже нужно. Прогулки помогают крохе избавиться от отека и быстрее выздороветь. Но если причиной заложенности носа является аллергия на пыльцу растений или другие примеси в воздухе, от прогулок следует по возможности воздержаться.

    Ребенок спит с открытым ртом — просто привычка или повод для беспокойства?

    Новорожденный ребенок не умеет дышать через рот. Малышу требуется некоторое время, чтобы полностью развить этот рефлекс. Поэтому, если ребенок дышит не через нос, а ртом, это может указывать на закупорку носовых ходов и дыхательных путей.

    Возможные причины, по которым ребенок спит с открытым ртом

    Дыхание ртом может возникать в результате следующих состояний.

    1. Слизь

    Скопление слизи в крошечном носике малыша может закупорить ноздри и затруднить дыхание. Поскольку ребенок не может дышать через нос, он начинает делать это через рот.

    2. Апноэ сна

    Апноэ сна — это расстройство, при котором движение по верхним дыхательным путям затруденно из-за различных причин: например, воспаленных миндалин, увеличенных аденоидов, инфекции. Симптомы этих заболеваний: храп, беспокойный сон, нерегулярное дыхание и дыхание ртом.

    3. Искривление носовой перегородки

    Носовая перегородка делит нос на два отдельных носовых хода. При ее перекосе или деформации носовое дыхание затруднено, и ребенок вынужден дышать через рот.

    Развитие искривленной перегородки может происходить во время эмбриональной стадии, в результате чего некоторые дети уже рождаются с этой особенностью.

    4. Аллергии

    У детей может развиться аллергия, которая вызывает чрезмерное выделение слизи, которая затем может блокировать носовые проходы. В этом случае поможет обеззараживание носа назальным аспиратором.

    5. Привычка

    У детей, которые в прошлом страдали дыхательными заболеваниями, может развиться привычка дышать через рот.

    Чем опасен сон с открытым ртом?

    1. Сухие губы и рот

    Дыхание через рот вызывает быстрое испарение слюны, в результате чего младенец может испытывать сухость во рту и на губах.

    2. Обострение астмы

    Нос фильтрует раздражители, пыль и загрязняющие вещества, однако рот не может этого делать. Дыхание через рот может вызвать попадание потенциальных аллергенов в легкие, увеличивая риск приступа астмы у детей, которые уже имеют это заболевание.

    3. Толчок языка

    Младенцы, которые обычно дышат ртом, могут иметь тенденцию прижимать язык к передним зубам. Это состояние называется толчком языка. Повторное дыхание ртом может ослабить язык и мышцы рта, что приведет к толчку языка. В конечном итоге это может привести к таким проблемам, как смещение зубов, трудности с пережевыванием пищи и даже нарушение речи.

    4. Изменение лица

    Дыхание ртом может мешать здоровому развитию челюстных и лицевых мышц. Это может привести к структурным изменениям в лице, заставляя его казаться длиннее или уже.

    5. Постуральные изменения

    Для более легкого дыхания через рот дети часто наклоняют голову. Это оказывает давление на таз, спину, плечи и шею, что чревато последствиями для осанки, а также здорового развития опорно-двигательного аппарата.

    6. Поведенческие изменения

    Исследования показывают, что дыхание ртом может вызывать нарушения сна, которые, в свою очередь, приводят к симптомам, сходным с симптомами, возникающим при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Кроме того, дети с СДВГ часто испытывают недостаток сна, что также может вызвать дыхание ртом.

    7. Недостаток сна и развития

    Младенцы растут во сне. Если ребенок во время отдыха дышит через рот, вполне вероятно, что он не не выспится, а это может отразиться на росте, концентрации, поведении и общем развитии в долгосрочной перспективе.

    Как отучить ребенка спать с открытым ртом?

    Вот несколько способов, которые помогут избавить ребенка от привычки дышать ртом.

    1. Увлажните воздух

    Приобретите увлажнитель холодного тумана, который увеличит содержание влаги в воздухе. Повышенная влажность снимает отечность заложенного носа и облегчает носовое дыхание.

    2. Приготовьте теплую ванну

    Теплая ванна помогает малышам не только расслабиться, но и очищает слизь, скопившуюся в носовых проходах.

    3. Закапайте соленую воду

    Если слизь в носу ребенка густая, попробуйте закапать нос солеными каплями — для разжижения.

    4. Следите за частым увлажнением ребенка

    Давайте ребенку достаточное количество молока или смеси. Потребление жидкости предотвращает обезвоживание.

    5. Установите воздушный фильтр

    Наличие аллергенов в воздухе может быть причиной аллергии, которая, в свою очередь, может вызвать заложенность носа. Справиться с аллергенами поможет воздушный фильтр.

    6. Используйте назальный шприц

    Вы можете использовать назальный шприц для высасывания слизи из носа. Однако следует делать это с предельной осторожностью, поскольку носовые проходы у детей очень чувствительны.

    7. Следите за чистотой в доме

    Если у вас дома есть домашние животные (и не только), следует часто пылесосить дом, чтобы избавиться от шерсти, перхоти и других аллергенов.

    Читайте также  Какой фитбол лучше для грудничка
  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector