Ребенок часто болеет простудными заболеваниями что делать

Ребенок часто болеет простудными заболеваниями что делать

Ребенок часто болеет простудными заболеваниями что делать

Часто – это сколько? На приёме у педиатра — часто болеющий ребёнок

Только недавно переболел и вот – опять? Кашель, течёт из носа? Почему ребёнок часто простужается? Что вообще значит — часто?

Об этом мы говорим с врачом-педиатром «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерией Александровной.

— Валерия Александровна, желание любой мамы – видеть своего малыша здоровым. Правда ли, что детство не должно обходиться без различных вирусных заболеваний и они – тренировка иммунитета?

Мы действительно живём не в изолированной среде. И уже фактически сразу после рождения ребёнок начинает встречаться с огромным количеством чужеродных белков, фактические являющихся для его организма антигенами, т.е. веществами, способными вызывать иммунный ответ. Вирусы, бактерии, грибки и т.д. также являются «чужаками», многие из них способны вызывать заболевания.

По мере взросления ребёнка, изменения окружающих его условий (контакт с родственниками, посещение детской площадки и сада и т.д.) количество таких антигенов постепенно увеличивается. Так на протяжении жизни организма иммунная система «тренируется» распознавать «чужое» и соответствующим образом реагировать на него.

Читайте материал по теме: Непривитые дети – самые здоровые?

Специально созданными «тренерами» можно считать прививки, благодаря которым иммунитет становится подготовленным к борьбе с реальными противниками в виде конкретных возбудителей инфекции.

— Как определить, что ребёнок «часто болеющий»? Это сколько раз в месяц или год?

Что для детей норма, а что — нет? По отечественной классификации, когда речь идёт об острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), ребёнка можно отнести к часто болеющим, если:

— до годовалого возраста он болеет 4 и более раз в течение года;

— с 1 года до 3-х лет — 6 и более раз в год;

— с 4-х до 5-и лет — 5 и более раз в год;

— старше 5-и лет — 4 и более раз в год.

Кроме того, учитывается не только частота случаев болезни, но и то, как болеет ребёнок: возникают ли осложнения, необходимость в приёме антибиотиков.

— Вы высказали мнение отечественной педиатрии. А как на проблему часто болеющих детей смотрят ваши зарубежные коллеги? Для них часто болеющий ребёнок – это какой?

Принцип такой, что у них частота эпизодов ОРЗ в течения года выше, чем по нашей классификации.

— Кто виноват в том, что ребёнок начинает часто болеть? По каким причинам это происходит?

Причин, почему у детей отмечаются частые случаи простудных заболеваний, много. Факторами риска являются, например:

— внутриутробное инфицирование, а также в родах;

— асфиксия при родах;

— патология головного мозга из-за кислородного голодания;

— пониженная масса тела ребёнка;

— рахит и похожие состояния;

— нехватка в организме витаминов;

— хроническая патология носоглотки;

— аллергия и/или отягощённый аллергоанамнез (например, если один или оба родителя имеют аллергическое заболевание);

«В центральной полосе России цветение происходит практически круглый год, поэтому проявления заболевания могут беспокоить больных девять месяцев в году». Цитата из материала «Как спасти ребёнка от поллиноза?»

— вдыхание паров табака (пассивное курение);

— раннее начало искусственного вскармливания;

— конституциональная особенность лимфоидной ткани ребёнка (избыточное её развитие).

— Валерия Александровна, что включает в себя обязательное обследование часто болеющих детей?

В первую очередь это тщательный сбор анамнеза, с исключением наследственных и врождённых патологий (например, муковисцидоза), осмотр.

Из лабораторных методов назначается;

— общий анализ крови и мочи;

— исследование на гельминтозы (прежде всего — на лямблиоз);

— бактериологические посевы из зева, носа;

— полимеразная цепная реакция (ПЦР) с целью обнаружения определённых инфекций в материале мазков из носоглотки;

— анализ крови на содержание общего иммуноглобулина, IgE, иные показатели системы иммунитета, при необходимости — кожные аллергопробы

Читайте материал по теме: Как правильно сдать общий анализ крови?

Как правило, проводится консультация ЛОР-врача, аллерголога-иммунолога. Может назначаться рентгенологическое исследование носоглотки, придаточных пазух носа.

— Говорят, что из часто болеющих детей вырастают редко болеющие взрослые. Ваша практика подтверждает, что это так?

Да, я наблюдаю такую закономерность. Причём это заметно не только у взрослых, но с определённого возраста уже и у детей.

— Что делать, если у ребёнка частые простудные заболевания? Как укрепить детский иммунитет?

Основные мероприятия включают:

— ликвидацию хронических очагов инфекции (лечение кариозных зубов, болезней ЛОР-органов и т.д.);

— сезонный приём поливитаминных комплексов после консультации с доктором;

— дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру;

— применение препаратов, создающих на слизистой оболочке носа защитную «плёнку», препятствующую контакту аллергена со слизистой.

— С чего начать закаливание часто болеющих детей?

Мероприятия по закаливанию лучше начинать летом. Начните с хождения дома босиком. Полезно умываться прохладной водой, включая лицо, руки, область за ушами (местное закаливание).

Можно положить на дно ванны полотенце, смочить его прохладной водой и дать ребёнку потопать по нему ногами в течение 30 секунд. Важно не стоять, а именно походить по полотенцу. Время можно постепенно увеличивать до 1-3 минут.

Полезны воздушные ванны, в том числе детям, которые болеют не часто.

— Назначают ли часто болеющим детям иммуномодуляторы?

Да, но делать это может только врач — как для взрослых, так и для детей. Иммунная система состоит из множества компонентов, и поэтому для того, чтобы получить от иммуномодуляторов пользу и не нанести вред, нужно точно понимать, чего можно ожидать от применения того или иного препарата. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования иммунной системы.

Что такое иммунитет и как его повысить? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

— Иногда детские врачи рекомендуют забрать часто болеющего ребёнка из детского сада. Когда это оправдано?

Этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Одно из оснований — если ОРЗ у ребёнка начинает протекать с осложнениями.

— Как помочь ребёнку быть здоровым?

Это хорошо известные мероприятия. К ним относятся:

— полноценный сон. Часто болеющему ребёнку ночью нужно спать на 1-1,5 часа дольше, чем здоровому. В идеале должен быть и дневной сон (1-2 часа);

— оптимальная температура в помещении (днём +20°C, ночью +18°C);

— частое проветривание комнаты;

— ежедневные прогулки — до 1-1,5 часов, лучше 2 раза в день. При температуре ниже -15°C — до 30-ти минут 1 раз в день;

— одежда по погоде. Принцип такой: летом — один слой одежды, весной и осенью — 2, а зимой — 3. Разумеется, нужно учитывать и климатическую полосу нашей страны. Не нужно закрывать нос и рот ребёнка шарфом;

— рациональное питание. В рацион нужно обязательно включать мясо. За счёт него должно покрываться 70% необходимого суточного количества белков. Также полезна рыба. Вместо сахара можно давать мёд, но при условии нормальной его переносимости. В рационе должно быть много овощей и фруктов, в том числе в виде салатов, соков. Не следует заставлять ребёнка есть, если он не хочет — важно разобраться в причинах отказа от еды;

— рациональное лечение возникающих заболеваний;

— гармонизация внутрисемейных отношений.

Другие материалы по темам:

Головко Валерия Александровна

В 2004 году окончила медицинский факультет Тульского государственного университета.

С 2004 по 2005 годы проходила интернатуру по специальности «Педиатрия»

Работает врачом-педиатром в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Ребенок часто болеет: что делать?

Термин ЧБД – часто болеющие дети – не является настоящим медицинским диагнозом, а является группой наблюдения. Этот термин часто «приклеивается», словно ярлык, к детям, которые чаще сверстников болеют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ).

  • Что такое «часто болеющий ребенок»?
  • Симптомы и классификация ЧБД
  • Проблема часто болеющих детей – в чем причина?
  • Как укрепить иммунитет часто болеющему ребенку?

Что такое «часто болеющий ребенок»?

Простудные заболевания – неизменный спутник детского возраста. Вопрос, почему ребёнок начал часто болеть, может не возникать вообще, пока он не окажется в детском саду и школе.

Именно ребёнку, который часто болеет в садике, шанс получить ярлык ЧБД гораздо выше. Подростки с уже устоявшимся иммунитетом болеют гораздо реже.

Считается, что частые болезни сопровождают процесс становления иммунитета в раннем возрасте. Но что делать, если ребёнок болеет очень часто, и многочисленные пропуски занятий ведут к проблемам в учебе и отставанию в развитии?

Последние 30 лет проблема часто болеющих детей активно изучается специалистами, причем с разных позиций и точек зрения. Количество детей, причисляемых к группе ЧБД, не снижается 1 . Самый неприятный момент в том, что дети не реагируют на привычные методы терапии, они продолжают упрямо болеть.

В медицинской практике нашей страны часто длительно болеющих детей принято определять в отдельную группу для наблюдения. Медики не устают повторять, что у ЧБД есть негативные последствия в виде общего снижения иммунитета 1 .

Симптомы и классификация ЧБД

При подозрении на ЧБД родителям необходимо выявить, как часто болеет ребенок. Сами симптомы у ЧБД не будут отличаться от симптомов ОРВИ, что вполне логично. Различаются лишь продолжительность заболевания, его частота и клиническое проявление.

Стоит внимательно отнестись к следующим признакам:

    • Продолжительный насморк, выделения из носа желтого или зеленого оттенка.
    • Ребенок дышит ртом, носовое дыхание затруднено, а во сне проявляется храп и сопение.
    • Возникший кашель трудно поддается лечению и возникает, продолжается вне болезни.
    • Температура держится более одной недели, при этом может исчезнуть и вновь возникнуть.
    • После любого переохлаждения возникают боли в горле.
    • Повышенная частота заболеваний в зимнее время.

Довольно часто сами родители не могут определить, часто болеет их ребёнок или нет. Врачи создали специальную методику, по которой определяют статус ребёнка и присваивают ему особую группу, в том числе группу ЧБД 2 .

Часто болеющих детей разделяют по возрасту и частоте респираторных заболеваний за год:

  • 0-1 год — более 4 эпизодов
  • 1-3 года — более 6 эпизодов
  • 3-5 лет — более 5 эпизодов
  • от 5 лет — более 4 эпизодов

После определения ребенка к категории часто болеющих, ему присваивается особая группа в зависимости от возраста, особенностей заболеваний и их последствий 2 .

  • Частое проявление респираторных заболеваний выражено в возрасте до двух лет
  • После трёх лет количество заболеваний снижается
  • ОРВИ проходит по привычному шаблону, без осложнений
  • ОРВИ проявляется после посещения детского сада
  • Раннее проявление ОРВИ в первые полгода жизни
  • Длительное проявление заболевания с большим шансом осложнения
  • Проявление ОРВИ не связано с посещением детского сада, школы или других общественных мест
  • Самая большая эпизодичность ОРВИ наблюдается в 2-3 года
  • Частота и проявление ОРВИ не связаны с посещением детского сада, школы или других общественных мест
  • Между проявлениями заболеваний всегда присутствуют патологии органов дыхательной системы
  • Болезнь протекает длительное время, практически всегда перетекая в осложнение

Среди осложнений ОРВИ второй и третьей группы числятся: синусит, аденоиды, тонзиллит, бронхит, пневмония и почечная недостаточность.

В зависимости от возраста наблюдаются различия в поведении и общем самочувствии ребёнка в группе ЧБД. До двух лет у ребёнка может быть плохой аппетит, а его активность меньше чем у сверстников. С меньшей активностью снижается уровень общения, что увеличивает шанс отставания в психологическом и физическом аспекте. После трех лет могут начаться проблемы с посещением детского сада из-за постоянных простудных заболеваний, что может сказаться на коммуникативных навыках ребенка 2 .

Проблема часто болеющих детей – в чем причина?

Если дети стали часто болеть, причины могут быть напрямую связаны с иммунитетом. Вирусы и бактерии, которые находятся в воздухе, попадают в ослабленный организм и не находят достаточного сопротивления, что приводит к возникновению болезненного состояния 3 .

Самые частые заболевания у детей – респираторные инфекции (ОРВИ). На их долю приходится 70-80% от всех детских инфекционных патологий 1 .

Причины проблем с иммунитетом разнообразны. Самый неблагоприятный вариант — это врожденная наследственная слабость иммунной системы. В этом случае состояние ребенка между простудными болезнями не улучшается, а присоединяются новые, вызванные условно-патогенными микроорганизмами. К счастью, врожденный иммунодефицит встречается довольно редко 3 .

Чаще всего глобальные изменения иммунитета связаны не с иммунодефицитом, а с некорректной работой иммунной системы. То есть, сам иммунитет остается неизменным, но дает сбой его функциональность.

Существует две группы факторов, которые повышают риск частых респираторных заболеваний у детей – это эндогенные (по большей части врожденные патологии) и экзогенные (внешние факторы). Нужно четко понимать их различия.

Эндогенные факторы включают 1 :

  • Генетическую предрасположенность
  • Недоношенность
  • Анемию
  • Рахит
  • Внутриутробную гипотрофию
  • Проблемный процесс беременности
  • Отсутствие грудного вскармливания
  • Всевозможные аллергии
  • Хронические источники инфекции – увеличенные миндалины, кариозные зубы

Экзогенные факторы включают 1,3 :

  • Низкий уровень жизни и санитарной культуры
  • Плохую экологию
  • Ранний контакт с большими группами детей (ранний детский сад)
  • Ятрогенные воздействия (неправильно назначенные лекарства, особенно воздействующие на иммунную систему, врачебные ошибки)
  • Неправильно питание, авитаминоз
  • Перенесенные в младенчестве травмы и операции
  • Стрессы
  • Наличие паразитов в организме

Сочетание подобных факторов значительно увеличивает шансы ребенка на приобретение предрасположенности к инфекционным и другим заболеваниям.

Отдельно стоит рассмотреть герпесвирусные инфекции, которые по распространенности уступают лишь ОРВИ и гриппу. Обусловлено это тем, что герпесвирусные инфекции протекают и скрываются на фоне ОРВИ, а распознать их крайне тяжело. Более чем у 50% детей с ОРВИ на фоне частых болезней диагностируются активно развивающиеся герпесные инфекции 4 .

Существует и ряд более серьезных заболеваний, которые провоцируют частые заболевания у детей. Речь идет о ВИЧ-инфекции, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (препятствуют всасыванию полезных веществ и витаминов), а также о патологии эндокринной системы (диабете и гипотиреозе). В самых редких случаях проблемы обусловлены растущей опухолью или заболеванием крови 4 .

Список причин, почему ребёнок стал часто болеть, необычайно велик. Разбор причин обычно начинается с плана обследований. Он помогает выявить, не кроются ли за повышенной болезненностью серьезные заболевания.

Как укрепить иммунитет часто болеющему ребенку?

Первое, что необходимо сделать, если ваш ребёнок часто болеет – это узнать, какие анализы необходимо сдать, провести все возможные диагностики и проверки на скрытые заболевания. При выявлении серьезной патологии сосредоточиться на ее лечении. Это вероятней всего поможет иммунитету в дальнейшем противостоять респираторным инфекциям 5 .

В комплексную диагностику ЧБД необходимо включить следующие действия 5 :

  • Взятие крови на полный анализ
  • Качественный анализ мочи
  • Посев бактерий из носа и глотки на определение чувствительности к медикаментозным средствам
  • Полная иммунограмма для определения конкретных проблем и причин ослабленного иммунитета

Если полноценное обследование не выявило у маленького пациента серьёзных заболеваний, а он продолжает болеть вирусными инфекциями, причину проблемы нужно искать во внешних факторах.

Есть несколько простых правил, как укрепить иммунитет часто болеющему ребенку 5 :

    • Разнообразить рацион питания витаминами и клетчаткой.
    • Увеличить объем потребления жидкости, сделав упор на чистую питьевую воду.
    • Обеспечить доступ к свежему воздуху в помещении, где находится ребёнок.
    • Больше времени проводить на улице, регулярно гулять в лесу или в парке.
    • Регулярно наблюдаться у педиатра и стоматолога.
    • Убедиться, что ребенок не в состоянии стресса.

Если скрытые заболевания не найдены, а общие терапевтические меры не дали результатов, требуется медикаментозное лечение, ориентированное на помощь иммунитету. На помощь могут прийти адаптогены – препараты, которые мягко влияют на иммунную систему, помогая организму осваиваться в агрессивной внешней среде.

Эффективными помощниками в решении проблемы станут иммуностимуляторы, например ИРС®19. Этот препарат содержит лизаты бактерий, которые часто приводят к респираторным инфекциям. Лизаты не способны вызвать заболевание, но провоцируют настоящий иммунный отклик и помогают бороться организму с вирусами и бактериями. Препарат образует защитный барьер на слизистой носа и предупреждает развитие болезни 6 .

Особенно хорошо проявил себя ИРС®19 в трёх направлениях – в профилактике ОРВИ в детских садах, общей предсезонной профилактике ОРВИ и в лечении часто болеющих детей 7 .

Важно создать комфортную окружающую обстановку для профилактики часто болеющих детей. Стрессы и неврозы способны провоцировать частые болезни в той же степени, что и нехватка витаминов или серьезные заболевания. Общение со сверстниками, спокойная домашняя обстановка, увлечение любимым делом – хорошее подспорье в борьбе с частой простудой. Нужно запастись терпением и использовать современные достижения фармацевтики – и результат оправдает ожидания, ребёнок покинет ряды ЧБД.

Ребенок часто болеет: как бороться с частой простудой

Ребенок часто болеет: как бороться с частой простудой

  • Почему ребенок часто болеет: причины
  • Нормальная частота простудных заболеваний
  • Почему снижается иммунитет
  • Как укрепить детский иммунитет
  • Как лечить простуду у детей

Почему ребенок часто болеет: причины

Простуда, острое респираторное заболевание (ОРЗ) или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) знакомы каждому. Но не все знают, что переохлаждение, сквозняки или мокрые ноги сами по себе вызвать болезнь не могут. Охлаждение организма попросту снижает местный иммунитет, из-за чего возбудителям простуды легче попасть в организм — и ребенок начинает болеть.

Простуда у детей развивается несколько иначе, чем у взрослых. Пропустить начало заболевания просто, поскольку малыш не всегда может объяснить, что его беспокоит. Родители должны насторожиться, если ребенок становится без причины капризным и проявляет беспокойство, отказывается есть, выглядит сонным и апатичным, а любимые игрушки не вызывают у него интереса — все это может сигнализировать о надвигающейся вирусной инфекции.

Даже если мы стараемся оградить малыша от болезни, ставим прививки, следим, чтобы ребенок был тепло одет, причин подхватить ОРВИ остается достаточно:

  • дети в возрасте до 7 лет более восприимчивы к вирусам простуды и гриппа, так как их иммунная система только начинает привыкать к воздействию окружающего мира;
  • дети чаще контактируют с загрязненными поверхностями, а после тянут руки в рот или трут глаза, способствуя попаданию микробов в организм;
  • верхние дыхательные пути развиваются вплоть до завершения младшего школьного возраста (примерно до 13 лет);
  • посещение детского сада, дошкольных учреждений или начальной школы, увеличивает риск заражения ОРВИ или ОРЗ;
  • на фоне слабого иммунитета дети чаще взрослых страдают аллергическим ринитом и астмой, что повышает вероятность возникновения инфекции верхних дыхательных путей.

Нормальная частота простудных заболеваний

Пока иммунитет адаптируется под все условия жизни, частая заболеваемость ребенка считается нормой. Конечно, медицина предполагает медикаментозное лечение от простуды для каждого возрастного периода ребенка. Но некоторые лекарства, в первую очередь антибиотики, могут негативно влиять на иммунитет малыша, расправляясь как с вредными, так и полезными бактериями.

Поэтому рецидивные случаи простудных заболеваний и вирусных инфекций могут случаться несколько раз в сезон. В педиатрической практике каждый возрастной порог имеет свою норму частоты простудных заболеваний в год.

ВозрастЧастота ОРЗ (эпизодов в год)
0–1до 4
1–3до 6
4–5до 5
5+до 4

Мы рекомендуем посещать детского врача в любом случае, чтобы своевременно обнаружить серьезную проблему и предотвратить развитие осложнений.

Почему снижается иммунитет

Здоровье ребенка — это забота каждой мамы, особенно в первые годы жизни малыша. Поэтому еще на этапе планирования беременности оба потенциальных родителя должны понимать, какие факторы могут повлиять на снижение иммунитета ребенка:

  • внутриутробные проблемы. Ребенок в утробе матери должен получать все необходимое для полноценного развития. От начала беременности до родов важно соблюдать режим, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, наблюдаться у своего лечащего врача. Это поможет снизить риски приобретения генетических проблем со здоровьем;
  • пассивное курение. Даже если человек не курит сам, но при этом дышит сигаретным дымом, он получает дозу никотина. Поэтому пассивное курение как во время беременности, так и после неприемлемо ни для мамы, ни для малыша;
  • несбалансированное питание и переедание. Ребенок должен получать витамины, микроэлементы и минералы для полноценного развития и укрепления иммунитета. Фастфуд, тяжелая пища, избыток сладкого и мучного будут лишь «угнетать» организм малыша и не дадут ничего полезного. Также нельзя позволять малышу голодать, он должен вовремя получать все необходимые питательные вещества;
  • неблагополучная экологическая обстановка. Загрязненный воздух может отрицательно сказаться на растущем организме;
  • неполноценный сон. Детям дошкольного возраста требуется около 12 часов сна в сутки (8 часов ночью и несколько часов днем). Недостаток сна для ребенка, как и для взрослого — это слабость, быстрая утомляемость, нехватка энергии и ослабление иммунитета;
  • стрессовая обстановка. Напряжение в семье, недопонимание в детском саду или школе, конфликт со сверстниками могут эмоционально вымотать ребенка и нарушить его психическое здоровье;
  • отсутствие личной гигиены. Не вымытые вовремя руки — первый шаг к прямому взаимодействию с микробами и вирусами;
  • малоподвижный образ жизни. Некоторые родители позволяют проводить много времени перед телевизором и компьютером. Сидячий образ жизни, отсутствие прогулок на свежем воздухе могут привести к атрофии мышц;
  • большая нагрузка. Ребенку нужно свободное время, «ленивый» отдых и самостоятельно выбранные увлечения. Бывает, что родители приучают детей к бешеному взрослому ритму, определяя их в большое количество секций, нагружают дополнительными занятиями, игнорируют потребности и желания. Как результат — нервное и физическое перенапряжение. С таким «набором» ребенок может начать часто болеть;
  • гиперопека. Чрезмерная забота о ребенке тоже может повлиять на снижение иммунитета. Например, любящая мама очень сильно переживает за свое чадо, тепло кутает его, ограждает от малейшей нагрузки — ребенок будет не закаленным, а его иммунитет не будет справляться с сюрпризами погоды.
Читайте также  34 размер детской одежды на какой рост

Как укрепить детский иммунитет

Сезон холодов и дождей приносит родителям много беспокойств. Ребенок может простыть, подхватить простуду от других детей, промочить ноги и слечь с температурой.

Окружающая среда тоже сильно влияет на иммунитет ребенка. Если малыш растет в условиях загрязненного воздуха (центр города, вблизи автошоссе), защитные механизмы слабеют, что облегчает попадание вирусов и бактерий в организм.

Укрепить хрупкий иммунитет ребенка каждый родитель может самостоятельно. Здесь необходим комплексный подход.

  1. Порядок в доме. Чтобы ребенок перестал часто болеть, в детской комнате должно быть как можно меньше «пылесборников» и распространителей аллергенов (ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель, животные). Если в квартире есть животное, как можно реже позволяйте питомцу проводить время в комнате ребенка. Влажную уборку лучше проводить с моющими гипоаллергенными средствами, либо с обычной водой без средств.
  2. Проветривание.Уровень углекислого газа, который имеет свойство накапливаться в помещении и «угнетать» организм, должен быть в норме. Особенно проветривание будет полезно перед сном, тогда ребенку будет комфортнее засыпать.
  3. Не только свежий, но и чистый воздух. Проветривание хоть и важно, но не достаточно эффективно для тех, кто живет в большом городе. В комнату через открытые окна будут лететь пыль, аллергены, пыльца, микробы, вредные газы и т. д. Чтобы воздух в комнате всегда был свежим и чистым, можно установить компактную вентиляцию с функцией очистки — бризер. Бризер очистит приточный и комнатный воздух от всех вышеупомянутых загрязнителей, проветрит комнату даже при закрытых окнах, подогреет поступающий воздух до комфортной температуры, если за окном холодно. Никакой пыли, шума и сквозняков, что важно для полноценного отдыха и скорейшего выздоровления малышей.
  4. Гигиена. Руки и игрушки всегда должны быть чистыми. После прогулки для поддержки иммунитета в качестве профилактики можно промыть полость носа специальным детским солевым раствором, чтобы дезинфицировать и снизить вероятность попадания микробов на слизистую.
  5. Закаливание. Приучать ребенка с малых лет к закаливанию нужно не обливанием из ведра ледяной водой, а контрастным душем. Пусть растущий организм привыкает к пониженным температурам, и тогда ребенку будет проще переносить резкую смену погоды и отдых на море.
  6. Питание. Для крепкого иммунитета нужны минералы, витамины и клетчатка. Все это содержится в продуктах питания, овощах и фруктах. В теплые месяцы овощи, фрукты и ягоды можно давать ребенку в сыром виде, а зимой принимать аптечные витаминные комплексы, который пропишет педиатр.
  7. Одежда. Родители часто кутают детей не по погоде, переживают, если ребенок ходит по дому без носок или снял варежки на улице. «Морозоустойчивость» нужно воспитывать в детях с ранних лет. Не стоит надевать на ребенка три кофты под теплую куртку, ведь детям свойственно много двигаться. Одетый как капуста малыш может перегреться, а одежда — намокнуть. В таком случае ребенка может продуть.
  8. Режим дня. Дети должны прекрасно понимать, что ночью надо спать, а днем бодрствовать. Ночной сон ребенка должен длиться не меньше 8 часов. Поэтому спать нужно ложиться вовремя, желательно не позднее 10 часов вечера.
  9. Солнечные ванны. Как можно больше гуляйте с ребенком. С самого рождения возьмите за правило находиться с малышом на воздухе не менее 4 часов в день. Исключением может стать только мороз (ниже 15 градусов) и сильный ветер: в эти дни можете сократить пребывание на улице до 30–40 минут, но дважды в день.

Как лечить простуду у детей

Частые простуды у детей, если не уделять им должного внимания, могут вызвать осложнения. Например:

  • бронхит,
  • аденоиды (воспаление миндалин),
  • синусит,
  • тонзиллит,
  • отит,
  • аллергические реакции.

Ребенку с симптомами простуды и гриппа, особенно в холодное время года, нужно пить теплый чай. Это может быть чай с малиной, липой, с лимоном, имбирем и медом. Обильное теплое питье в период болезни способствует скорому выходу токсинов из организма и естественному снижению температуры тела.

Если у ребенка начался насморк, можно сделать ингаляцию: это поможет справиться с вирусами на самых ранних стадиях простуды или гриппа. Каждый взрослый помнит, как при малейших симптомах простуды родители усаживали нас перед кастрюлей с вареной горячей картошкой, накрывали одеялом и заставляли дышать паром.

Среди современных родителей популярны ингаляции с эфирными маслами. В кастрюлю с горячей водой добавляют несколько капель бактерицидного эфирного масла (гвоздика, лаванда, календула). Детей усаживают под одеяло и дают дышать ароматным полезным паром. Вместо эфирных масел можно использовать бальзам «звездочку» («комок» не больше спичечной головки) или настои из лекарственных растений (ромашка, лаванда, душица, мелисса и т. д.).

Если ребенок часто болеет, поспешите укрепить его иммунитет и вовремя обратиться к специалисту. При терапии всегда учитывайте все возможные противопоказания, все процедуры проводите строго по рекомендации врача, и тогда лечение простуды у ребенка приведет к положительному результату.

Губкинская центральная районная больница

Часто болеющие дети — проблема врачей и родителей

Часто болеющие дети — проблема врачей и родителей

Проблема частых простудных заболеваний у детей наиболее актуальна в весенне-зимний период, когда отмечается естественное повышение сезонной заболеваемости ОРВИ. Итак, часто болеющие дети» — это не диагноз, а группа диспансерного учета, куда входят дети, которые более часто, чем их сверстники страдают простудными заболеваниями.

Среди детей разных возрастных групп, подверженность частым простудным заболеваниям неодинакова. Максимальна она среди детей раннего возраста и дошкольников. По данным отечественных исследователей считается, что на детей из группы часто болеющих приходится до 75% всех ОРВИ.

Все дети иногда болеют, но у родителей часто возникает вопрос: Как много уже слишком много?». То есть, где та грань, которая позволяет говорить о ненормально высокой частоте простудных заболеваний? Существуют четкие критерии, позволяющие отнести ребенка к диспансерной группе ЧБД (часто болеющих детей). Эти критерии определяются возрастом ребенка и частотой инфекционных заболеваний за 1 год. Так ребенок до 1 года считается часто болеющим, если он переносит за год 4 и более ОРЗ, от 1 года до 3-х лет б и более ОРЗ, в 4-5 лет 5 и более ОРЗ, и старше 5 лет 4 и более ОРЗ за 1 год.

Необходимо помнить, что формулировка «частые простудные заболевания» может скрывать за собой абсолютно различные нозологические состояния, проще говоря, в основе частых простудных заболеваний могут лежать различные заболевания и состояния от самых «безобидных», до тяжелых врожденных синдромов иммунодефицита, требующих серьезного лечения.

Каковы же причины частых простудных заболеваний у детей? Они чрезвычайно разнообразны. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Наиболее часто к развитию ЧПЗ приводит генетическая (или конституциональная предрасположенность), при которой нет стойких нарушений в иммунитете. У таких детишек созревание иммунной системы происходит более медленно, чем у сверстников. Это генетически обусловлено. Часто родители таких детей сами в детстве страдали частыми ОРВИ. У детей из этой группы созревание системы интерферонов происходит позднее. Система интерферонов — это основа противовирусной защиты человека. Интерфероны — группа низкомолекулярных гормоноподобных веществ, которые не дают возможности вирусам поражать клетки организма. Вырабатываются интерфероны клетками иммунной системы (лейкоцитами, макрофагами, фибробластами). При попадании вирусов в организм эти клетки вырабатывают интерфероны, секретируют их в межклеточную среду. Здесь интерфероны связываются с рецепторами других клеток и изменяют их метаболизм (обмен веществ) таким образом, что клетки становятся нечувствительными к воздействию патогенов.

У часто болеющих детей, в отличие от здоровых детей и взрослых, интерфероны вырабатываются в недостаточном количестве и быстро истощаются при вирусной нагрузке. Проверить это можно при исследовании интерферонового статуса.

К счастью эти изменения в иммунной системе являются преходящими, временными. Специального медикаментозного лечения не требуется. С возрастом ребенок обычно «перерастает» это состояние. Таким детям можно порекомендовать общеукрепляющие меры: режим дня с увеличенной продолжительностью дневного сна на 1-1,5 часа, рациональное питание со сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов, а также обогащенное витаминами, лечебную физкультуру, закаливание. Из лекарственной терапии назначаются фитопрепараты с общеукрепляющими свойствами (эхинацея, экстракт элеутерококка, галеновый препарат семен китайского лимонника, женьшень (таблетки, порошки, настойка), экстракт родиолы розовой, настойка заманихи).

Также назначается заместительная терапия интерферонами в период перед предполагаемой «встречей с вирусами» и после нее. Для этого используются такие препараты, как виферон (мазь, гель, свечи), гриппферон, генферон, инфагель, роферон, реальдирон и т.д. Все эти препараты относятся к рекомбинантным интерферонам, они безопасны, имеют минимум побочных эффектов, идентичны человеческим и получены путем генной инженерии. Использовать эти препараты можно до, и после посещения детского коллектива, где есть возможность столкнуться с инфекциями.

Необходимо помнить, что кишечник является важнейшим органом иммунной системы, работа которого во многом зависит от наличия нормальной микрофлоры. Поэтому детям для укрепления иммунитета можно порекомендовать пробиотики, содержащие иммуногенные штаммы лактобактерий ( L . rhamnous GG , L . reuteri ). Пробиотики — это представители нормальной микрофлоры кишечника человека, которые в терапевтических дозировках оказывают положительное влияние на его здоровье. Существует огромное разнообразие пробиотических препаратов, при выборе которых надо учитывать возраст ребенка, состав препарата (так как у малышей, детей раннего возраста и подростков микрофлора значительно различается), форму выпуска, от которой зависит сохранение полезных микроорганизмов в достаточной концентрации. Предпочтение отдается комбинированным препаратам, включающим несколько разновидностей полезных бактерий.

В качестве неспецифической профилактики ОРВИ часто болеющим детям показан прием поливитаминных комплексов, который должен происходить вне острой фазы заболевания, то есть в периоды выздоровления и реабилитации. Показан прием витаминов, содержащих антиоксиданты (витамины А, Е, С).

Таким детям не стоит пренебрегать профилактическими прививками. Кроме стандартов национального календаря, им показана также дополнительная вакцинация от пневмококковой и гемофильной инфекции, после предварительной консультации у врача иммунолога. Пневмококковая и гемофильная инфекция являются весьма распространенными. В носоглотке у 45% взрослых и до 85% здоровых детей в течение всего календарного года могут обнаруживаться пневмококки. При этом носительство пневмококка зачастую протекает бессимптомно. Микроб передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. В носоглотке микроб выделяет патогенные вещества, которые подавляют фагоцитоз (разрушение микробов клетками иммунной системы). Наиболее уязвимой группой являются дети первых 5 лет жизни, у которых пневмококк и гемофильная палочка группы b могут вызывать инвазивные инфекции, такие, как менингиты, пневмонии, сепсис, а также инфекции ЛОР-органов (острый/хронический синусит, гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит, острый средний отит), бронхит.

Еще одним советом для данной группы детей является проведение ежегодной вакцинации против гриппа, так как данная инфекция на фоне физиологического дефицита противовирусной защиты может приводить к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу.

Другой частой причиной возникновения у ребенка-дошкольника частых простудных заболеваний является «срыв адаптации» к организованному детскому коллективу. Это связано с ранним возрастом начала посещения садика, неблагополучной эпидемиологической обстановкой, наличием пассивного курения, если родители малыша курят, эмоциональным стрессом, связанным с началом посещения садика. Такого ребенка необходимо вывести на период болезни из детского коллектива, а затем назначить на первые 3,5 месяца (период адаптации к дошкольному учреждению) витаминные препараты, интерфероны, препараты микробных лизатов, обладающих «вакциноподобным» действием для укрепления местного иммунитета, а также провакцинировать в период, когда ребенок не болеет, против гриппа, пневмококковой инфекции и гемофильной палочки типа b . Родителям рекомендуется избавиться от вредной привычки (курения), если таковая имеется.

На развитие частых простудных заболеваний влияет и неблагоприятная экологическая обстановка. Сюда можно отнести физические факторы (электромагнитное излучение бытовых и промышленных приборов, повышенный радиационный фон), химические факторы (пестициды, гербициды, соли тяжелых металлов, выхлопные газы, содержащие окись углерода), неблагоприятные климатические и геохимические факторы (резкие перепады температуры, повышенная влажность). При действии неблагоприятных экологических факторов, сначала иммунная система пытается адаптироваться, а затем происходит срыв защитных механизмов при длительном и мощном влиянии. В результате развивается экологически обусловленный вторичный иммунодефицит. Так установлено, что дети из районов с высоким уровнем загрязнения, болеют частыми простудными заболеваниями в 1,6 раз чаще, чем дети, проживающие в районах с умеренным уровнем загрязнения.

Причиной частых простудных заболеваний могут быть и хронические очаги инфекции в организме. Они могут локализоваться в пищеварительной, мочеполовой системах, коже, ЛОР-органах, зубах. Существующий очаг хронической инфекции угнетает иммунитет, способствует сенсибилизации и аллергизации организма, повышает его восприимчивость к другим инфекциям. При обнаружении хронического очага его необходимо санировать (излечить) с помощью антибиотиков и/или противовирусных препаратов. А затем провести иммуномодулирующую терапию (интерфероны, пробиотики, микробные препараты или их синтетические аналоги).

Установлено, что 40% ЧБД (по разным данным) являются нераспознанными больными с аллергией. Поэтому часто болеющий ребенок — это показание для обследования на наличие аллергии. Первыми признаками развития аллергии могут быть: заложенность носа без признаков «явной» острой респираторной инфекции, длительное нарушение носового дыхания с «вокальными» симптомами: «похрюкивание», «посапывание», «храпение», «носовой» оттенок голоса (обычный диагноз: «аденоиды» — не исключает аллергии), сезонность заболеваний, длительность ОРВИ более 10 дней. Важно то, что у детей-аллергиков, профилактика частых простудных заболеваний — это в итоге профилактика развития бронхиальной астмы.

И наконец, наиболее редкой, но самой опасной причиной развития частых простудных заболеваний у детей являются первичные иммунодефициты. Это состояния при которых имеется врожденная органическая патология в иммунной системе, нарушено количество или функция иммунных клеток. Это как правило тяжелые состояния, которые проявляются неоднократными пневмониями, менингитами, гнойными инфекциями кожи, ЛОР-органов, септическими состояниями. Заболевания протекают очень долго, обычная антибактериальная терапия неэффективна, требуются внутривенные введения антибиотиков, курсы лечения более 1 месяца. Часто дети с врожденными иммунодефицитами отстают в физическом или психомоторном развитии, имеются пороки развития сердца, нервной системы, внутренних органов, лимфатической системы. Часто такие состояния передаются по наследству, и кто-то из родителей может также болеть или быть носителем мутантного гена.

Диагностировать подобное состояние может только врач иммунолог. Проводится специальное исследование иммунного статуса — иммунограмма.

Таким образом, уважаемые родители, частые простудные заболевания у вашего ребенка — это повод показаться врачам педиатру и аллергологу-иммунологу для проведения адекватной оценки состояния, а при необходимости и специальных исследований для исключения опасных синдромов и назначения правильного и эффективного лечения.

В конце хотелось бы сказать:

«Пусть эта весна приносит приятные впечатления,

Что делать, если ребенок часто болеет?

Частые простуды у детей – одна из самых обсуждаемых тем на родительских форумах в интернете. «Недавно выздоровел, и опять начинает сопливиться», – сетуют многие мамы и папы. Постепенно у взрослых начинает нарастать паника – с иммунной системой ребенка что-то не так! Естественно, примерные родители не будут сидеть сложа руки: нужно срочно принимать меры.

На помощь спешит телевизионная реклама, призывающая срочно купить новый препарат для повышения иммунитета, родственники и знакомые делятся секретами народной медицины и проверенными домашними средствами.

Что же по этому поводу говорят врачи? Стоит ли беспокоиться из-за частых простуд у ребенка, и надо ли «активировать» детскую иммунную систему с помощью лекарств? Давайте разбираться.

Несколько простуд за год – это нормально?

Обычно «простудная эпопея» начинается после того, как ребенку исполняется шесть месяцев. Иммунитет, который малыш получил от мамы, к этому времени исчезает, а собственный пока еще не прошел «тренировку» и не умеет отбивать атаки зловредных вирусов.

А простудные вирусы, конечно же, не дремлют: их существует около 200 разновидностей, они постоянно мутируют, меняются и ищут новые жертвы. Иммунитет ребенка не сможет им уверенно противостоять, пока не «познакомится» с врагами. На это уходят годы. Можно сказать, что частые простуды – это и есть «тренировка» для иммунной системы малыша.

Дошкольники болеют простудой в среднем 7–8 раз в год, школьники – 5–6, и это совершенно нормально. В подростковом возрасте иммунитет окрепнет, и число простудных заболеваний сократится примерно до 4 раз в год – как у взрослого.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это чаще всего неопасные самоизлечивающиеся заболевания. Среди врачей есть такая шутка: «Если не лечить простуду, она пройдет через семь дней, а если лечить – через неделю». Нет таких препаратов, которые могли бы «вывести» вирус раньше, чем организм избавится от него сам. Лечение носит только симптоматический характер: капли для носа, отхаркивающие, жаропонижающие. Конечно же, ребенка нужно показать врачу и внимательно следить за его состоянием, потому что иногда простудные вирусы могут приводить к серьезным осложнениям. Самый опасный в этом плане – вирус гриппа. Единственный эффективный способ защититься от него – ежегодная вакцинация.

Нужен ли «допинг» для иммунитета?

«Низкий иммунитет» – наверное, вам часто приходится слышать такую формулировку? Любой грамотный врач объяснит, что в ней нет никакого смысла, и она в корне неверна. Иммунитет человека устроен очень сложно, он включает множество компонентов и сложнейших механизмов. Он не может быть низким или высоким. Он может работать правильно или неправильно. Если в нем действительно возникают сбои, дело не ограничивается частыми простудами. Развиваются серьезные заболевания, которые требуют специального лечения.

Если у человека нет врожденных дефектов иммунной системы, он не страдает тяжелыми хроническими инфекциями или серьезными заболеваниями внутренних органов, ему не нужно повышать иммунитет. Все разрекламированные «иммуностимуляторы» – это в основном для самоуспокоения родителей. Если вы считаете, что ваш ребенок болеет слишком часто или дольше, чем обычно – эту проблему нужно решать вместе с врачом.

Защитные силы организма вполне можно укрепить с помощью простейших правил здорового образа жизни, о которых знает каждый:

  • Здоровое полноценное питание с преобладанием в рационе фруктов и овощей.
  • Регулярная физическая активность.
  • Поддержание нормального веса.
  • Полноценный отдых и сон.
  • Спокойная обстановка, отсутствие стрессов в семье.

Когда ребенок ходит в детский сад или школу, он болеет чаще. Что вполне предсказуемо: он находится среди других детей, а ОРВИ в коллективах, как известно, распространяются очень легко и быстро.

Частые простуды – распространенная проблема среди первоклашек, и это совсем не повод диагностировать у ребенка «низкий иммунитет». Важно, чтобы были сознательными родители: ребенок простудился – значит, нужно отсидеться дома и не заражать других.

Детские простуды – частое явление в многодетных семьях, особенно если все дети ходят в школу или садик.

Если у ребенка плохо работает иммунитет, проблема, скорее, будет не с частотой простуд, а с выздоровлением после них. Дети с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями болеют дольше, тяжелее, у них выше риск осложнений.

Кто виноват: вирусы или аллергия?

Простуду не всегда просто отличить от аллергии. Основные поводы насторожиться и проконсультироваться с аллергологом:

  • Если у ребенка старше двух лет очень долго заложен нос, и он чихает, но при этом не повышена температура.
  • Если симптомы возникают во время цветения растений.

Как защитить ребенка от простуды?

Защититься от простуды невозможно. Промокшие ноги, переохлаждение, прогулки зимой без шапки, плохое питание, частые стрессы и переутомления, – всё это НЕ причина ОРВИ, а лишь факторы, ослабляющие защиту организма. Единственная прямая причина – вирус, который передается по воздуху от больного человека. Некоторые меры профилактики во время «простудного сезона» помогают снизить риск заражения:

  • Не стоит бывать в местах массового скопления детей, ездить в общественном транспорте.
  • Нужно чаще мыть руки – вирусы передаются через них, когда ребенок засовывает пальцы в рот, нос, трет глаза.
  • Следите, чтобы ребенок не дотрагивался до лица немытыми руками.

Если у ребенка появились симптомы ОРВИ, ему нужно остаться дома и не ходить в школу, детский сад. Обратитесь к врачу. Хорошего педиатра вы всегда сможете найти в клинике «Сова».

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector