Температура 39 5 у ребенка что делать

Температура 39 5 у ребенка что делать

Температура 39 5 у ребенка что делать

Высокая температура у ребенка. Что делать?

Высокая температура — это защитная реакция организма, которая усиливает иммунный ответ.

В нашем организме за механизм регуляции температуры отвечает отдел головного мозга — гипоталамус.

Эта крошечная область в голове состоит из огромного числа нервных клеток. Они регулируют деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Гипоталамус отвечает за режим сна, бодрствования, голод, жажду, репродуктивную систему, удовольствия, проявление эмоций, социальное взаимодействие и регулирует теплообмен тела.

В норме гипоталамус поддерживает температуру здорового человека в пределах 36-37°C. Через рецепторы на коже он реагирует на холод или жару, а еще на любые изменения температуры крови.

Как только организм атакуют вирусы или бактерии наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру.

Человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться, а сосуды в коже сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла.

Именно поэтому повышение температуры как у взрослых, так и у детей сопровождается:

  • вялостью — активное движение приводит к потере тепла
  • дрожью — мышцы сокращаются, чтобы организм согревался
  • бледностью — из-за спазма периферических сосудов
  • желанием укутаться потеплее

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

1. Повышением теплообразования (постараться согреться).

2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается. Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

  • вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
  • дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
  • бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
  • стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Прежде всего не волноваться и не спешить сбивать температуру. Важно помнить, что это естественная защитная реакция организма. Иммунная система ребенка начинает активный синтез защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

Прежде всего нужно оценить самочувствие ребенка в целом, его поведение и внешний вид. Это поможет принять взвешенное решение для дальнейших действий.

Лихорадка — всегда сопровождается другими симптомами.

Независимо от градуса температуры и возраста малыша, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного осмотра педиатра:

  • нетипичное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
  • сильная головная боль
  • судороги
  • нарушение сознания
  • понижение артериального давления
  • непрекращающаяся рвота или диарея
  • боль в области живота
  • боли в горле или ухе
  • невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

При проявлении подобных состояний одной жаропонижающей терапии недостаточно. Она может даже навредить. Необходимы своевременный осмотр педиатра и тщательная диагностика.

Важно учитывать возраст ребенка с лихорадкой.

Лучше не откладывать визит к врачу:

  • для малыша меньше 3 месяцев при температуре от 38,0°C
  • от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C
  • при температуре свыше 38,6°C в течение 3 суток у детей старше 3 лет

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

  • температура выше 39,4°C
  • при наличии хронических заболеваний
  • отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
  • повторное появление лихорадки после нормализации температуры
  • отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
  • отказ от еды и питья
  • Если маме или папе кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и как можно скорее пройти осмотр.

    Когда необходимо снижать температуру?

    1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).

    2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

    В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре около 39°C.

    В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

    Чем снижать температуру?

    Важно понимать, что прием жаропонижающих средств направлен на облегчение дискомфорта ребенка. Он не сокращает длительность болезни и не снижает риск развития осложнений.

    В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — парацетамолом (с 3 месяцев) и ибупрофеном (с 6 месяцев).

    Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу малыша.

    Разовая дозировка парацетамола рассчитывается на 10-15 мг/кг веса, ибупрофена 5-10 мг/кг веса.

    Если жаропонижающее в виде суспензии ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), парацетамол (в 5 мл — 120 мг), то нужно поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл.

    Ибупрофен можно принимать — 3-4 раза в день, парацетамол — 4-5 раз.

    Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

    Как давать жаропонижающее?

    Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

    1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.

    2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.

    3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.

    4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.

    5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.

    6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.

    7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.

    8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.

    9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.

    10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

    11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.

    Температура 39,5 °C

    Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

    Содержание:

    Температура 39,5 °С считается приближенной к критической, при которой возникают необратимые последствия в работе кроветворной системы, сердца и сосудов. Действовать нужно незамедлительно! В аптечке в каждом доме должны быть жаропонижающие препараты для взрослых и детей, которые быстро снимут жар и снизят угрозу развития осложнений. Специалисты рекомендуют не допускать повышения температуры (гипертермии) свыше 38 °C у детей и свыше 38,4 °C у взрослых 1,3 .

    Перед тем как приобретать жаропонижающий и обезболивающий препарат для себя или ребенка, проконсультируйтесь у специалиста. И только в случае его одобрения лекарство можно использовать для устранения жара в рекомендованной дозировке. Помните о том, что жаропонижающие средства имеют возрастные ограничения.

    Причины повышения температуры до 39,5 °С у детей

    Бактериальные и вирусные инфекции. Температура 39,5 °С у ребенка чаще всего появляется на фоне инфекционных заболеваний. Бактерии и вирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути, пищеварительный тракт. На их вторжение защитные силы организма реагируют повышением температуры тела 1,2 .

    Ротавирусная инфекция. Ротавирус поражает стенки кишечника, вызывает развитие диареи и рвоты. Ротавирусная инфекция тяжело протекает в детском возрасте: у ребенка температура держится около отметки 39–39,5 °С несколько дней, могут возникать сильные боли в животе. На фоне диарейного синдрома быстро наступают признаки обезвоживания, поэтому при выявлении ротавируса специалисты часто проводят госпитализацию ребенка 1 .

    Перегревание на солнце. При таком состоянии у ребенка поднимается температура 39,5 °С без симптомов вирусной инфекции, кожа становится красной и горячей на ощупь. Сам малыш вялый или, наоборот, взбудораженный и капризный (в зависимости от интенсивности перегревания) 2,3 . Взрослые должны сразу отнести ребенка в тень, обеспечить обильное питье и срочно вызвать специалистов.

    Реакция на прорезывание зубов. Высокая температура, до 39,5 °С, нередко возникает в первый год жизни ребенка, когда начинают появляться первые зубки, а также в более старшем возрасте, при смене молочных зубов на постоянные. Дети могут становиться капризными, плаксивыми, отказываются от еды и плохо спят по ночам 1 .

    Инфекции мочевыводящих путей. Воспалительно-инфекционные процессы в почках и мочевом пузыре часто сопровождаются повышением температуры. Мочеиспускание становится частым и болезненным, могут возникать отеки и появляться боли в пояснице, в области почек 2 .

    Лор-заболевания. У детей на фоне ослабления иммунитета или развития вирусной инфекции часто обостряются заболевания лор-органов: отиты, фарингиты, тонзиллиты. Все эти болезни могут провоцировать повышение температуры у ребенка до 39,5 °С, и как сбить ее, многие родители не знают. В маленьком возрасте осмотреть горло бывает не так просто, поэтому повышенная температура может быть первым признаком болезни, который замечают взрослые 1 .

    Герпетическая инфекция. Герпес в детском возрасте протекает тяжело, с лихорадкой, общей подавленностью, плохим сном и полным отказом от еды. У детей чаще встречается герпетическая форма стоматита, развивается на фоне ослабления защитных сил организма 1,2 .

    Высокая температура тела у взрослых: распространенные причины

    Температура 39,5 °С у взрослого без симптомов болезни или с явными проявлениями основного заболевания говорит о протекании какого-либо воспалительного процесса 4,5 . Обратите внимание на свое самочувствие, примите жаропонижающие средства и запишитесь на прием к специалисту. Чаще всего лихорадка возникает в ответ на проникновение в организм бактериальных и вирусных агентов, которые начинают активно размножаться, вырабатывая токсичные вещества 3 .

    Инфекционный очаг может локализоваться в любом месте: почках, желудке, печени, на коже и слизистых оболочках 4,5 . Даже обычное ОРЗ нередко протекает с гипертермией, причем температура повышается до 39,5 °С. Возникают насморк, кашель, горло может становиться красным и отечным, если инфекция приводит к обострению ларингита или тонзиллита.

    Мочеполовые инфекции в острой форме также провоцируют повышение температуры тела 4 . Подобные заболевания устраняют с помощью лекарственных препаратов, которые активны в отношении определенного инфекционного возбудителя. А высокую температуру у взрослых можно сбить с помощью жаропонижающих средств. Но их назначают на 3–4 дня, а основное средство в лечении все-таки составляют антибактериальные и противовоспалительные препараты.

    Чем опасна температура 39,5 °С?

    Повышение температуры до 38,5 °С и выше может быть опасным для организма, особенно если гипертермия возникает в раннем детском возрасте, когда механизм терморегуляции несовершенен и иммунная система функционирует не так, как у взрослого человека 1,3 . Риск возникновения осложнений повышается с приближением уровня температуры к критическому. Выраженная гипертермия может нарушать работу головного мозга и нервной системы, провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний, судорог, остановки дыхания, особенно у людей с хроническими патологиями, склонностью к тромбообразованию и одышке 1,3,5 .

    Также стоит помнить о риске обезвоживания при повышении температуры тела. Кроме приема жаропонижающих средств необходимо расширить питьевой режим 1 , чтобы своевременно восполнять нехватку жидкости.

    Почему появляется температура 39,5 °С без симптомов?

    Высокая температура тела является основным признаком развития воспалительных процессов в организме человека 2,4 . Все остальные симптомы могут возникать позже, через несколько дней после появления гипертермии. В любом случае стоит обратиться к специалистам, чтобы они поставили точный диагноз и подобрали действенное лечение.

    Если инфекционный процесс локализуется в горле или пазухах носа, температура 39,5 °С становится единственным явным признаком развития заболевания, болезнь протекает без симптомов, особенно если инфекция встречается у ребенка 2 . Маленькие дети не всегда сообщают родителям о боли в горле или распирании в области носа или лба. Поэтому только специалист определяет истинные причины подъема температуры, используя возможности современной диагностики.

    Стойкое повышение температуры тела без симптомов основного заболевания может свидетельствовать о прогрессировании скрытого инфекционного процесса 2,4 . У людей с ослабленным иммунитетом многие болезни вирусной и бактериальной природы протекают со стертой симптоматикой.

    Что делать, если долго не проходит температура 39,5 °С?

    Не стоит легкомысленно относиться к повышению температуры до 39,5 °С у взрослых и детей. Вы должны знать, что делать в этом случае, как помочь себе и предотвратить развитие осложнений. Длительная повышенная температура напрямую угрожает здоровью человека 3 . Если вы болеете гриппом, другими вирусными и бактериальными заболеваниями, внимательно следите за температурой тела, регулярно измеряйте ее и принимайте жаропонижающие средства при ее повышении.

    Консультация специалиста обязательна при гипертермии с хроническими патологиями центральной нервной системы, сердца и сосудов 3 . Высокая температура у ребенка всегда требует осмотра педиатра 1,2 . В последнее время участились случаи развития инфекционных заболеваний без явных признаков. Нередко специалисты выявляют скрыто протекающую пневмонию 4,5 . Поэтому одного приема жаропонижающих средств не достаточно, если развивается вирусная или бактериальная инфекция. В таком случае кроме симптоматической терапии необходимы специфические препараты.

    Для снятия жара и боли можно применять средство из линейки РИНЗАСИП® 6,7 . Детям с 6 лет разрешается употреблять препарат РИНЗАСИП® для детей в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь с малиновым вкусом 7 . Получаемый напиток помогает снять основные признаки интоксикации при вирусных инфекциях: ломоту в мышцах, заложенность носа, головные боли, жар 7 . Взрослые и подростки с 15 лет могут использовать РИНЗАСИП® с витамином С при появлении первых признаков простуды и гриппа 6 .

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    1. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
    2. О.И. Пикуза. Воспалительные и невоспалительные причины лихорадки неясного генеза у детей. / О.И. Пикуза, А.М. Закирова // Практическая медицина, №10 (111), 2017, с. 22-25.
    3. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
    4. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. № 5(13), 2013; с. 44-47.
    5. А.Н. Купченко. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ / А.Н. Купченко, Ж.Б. Понежева // Архивъ внутренней медицины. №1(27), 2016;
      с. 6-12.
    6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
    7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

    Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 правил)

    ✔1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

    Сбиваем, если выше 39
    Ваша задача — снизить температуру до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
    • для снижения температуры используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
    • разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
    • для снижения температуры можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
    • не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.

    ✔2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

    Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
    Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
    Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

    ✔3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

    Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
    То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
    Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
    Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

    Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
    Разовая доза препарата 10 мг/кг.
    То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
    Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

    Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

    ✔4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

    Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
    В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

    Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

    Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

    — Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
    — Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.

    ✔6. Что делать при «белой лихорадке»?

    Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.

    При белой лихорадке:
    1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию «литической смеси»!

    2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.

    ✔7. Какую форму лекарства выбрать?

    При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь

    Батин А.А, врач педиатр, аллерголог медицинского центра «Врач плюс»

    Гродненская областная детская клиническая больница

    • Было- стало
    • Главная
    • Структура premium mode
        • Кабинет рентгенокомпьютерной диагностики
        • Клинико-диагностическая лаборатория
        • Магнитно-резонансная томография
        • Ультразвуковая диагностика
        • Рентгенологический кабинет
        • Кабинет функциональной диагностики
        • Эндоскопический кабинет
        • Физиотерапевтическое отделение
        • Психотерапевтический кабинет
        • Аптека внутрибольничная
        • Кабинет трансфузиологической помощи
        • Устав БРСМ
        • Структура БРСМ
        • Советы врача
        • Здоровый образ жизни

            Что делать, если температура не сбивается?

            Повышенная температура тела является нормальной и даже желательной реакцией организма на болезнь. И температуру ниже 38,5 градусов сбивать не рекомендуется (за некоторым исключением). Но что делать, если температура высокая, а сбить ее не получается или же сбивается с большим трудом? Напомним некоторые нюансы, о которых забывают родители.

            Обезвоживание (нехватка жидкости). Без воды препараты (любые, в том числе и жаропонижающие) плохо всасываются, медленнее распределяются по организму и, соответственно, действуют не так быстро, как должны. И не забываем, что снижение температуры связано с потерей тепла через кожу — потение, а если потеть «не чем», то и температура будет выше.

            Вывод: ребенка поить обязательно! Питье должно быть не слишком сладким, не слишком кислым, без добавок и консервантов, немного теплым (близким к температуре тела). Можно давать воду — питьевую или кипяченую, (но не газированную!), морсы, отвар из шиповника или травяные чаи (внимание, детям с аллергией с осторожностью), компот из сухофруктов (изюм, курага), обычный чай (можно с лимоном или малиной), минеральную воду без газов.

            Поим часто, можно небольшими порциями. Не нужно «вливать» в ребенка за один раз пол-литра чая или компота, лучше по пару глотков, но каждые 10-15 мин. Если ребенок отказывается пить из кружки, можно пробовать напоить из поильника, бутылочки для питья, из чайной ложки, из шприца без иглы.

            Температура выше 38,5 и продолжает расти, ребенка напоить не получается — в больницу!

            Сухой воздух и жара в комнате. Как говорит известный доктор Комаровский: «в комнате, где лежит больной ребенок, должно быть прохладно и влажно». Температура воздуха в идеале должна быть ближе к 19-20 градусам и влажность 40-60% .

            Неподходящая одежда. Одежда должна быть свободной, не жаркой, из натуральных материалов. Если ребенок потеет, ее нужно чаще менять. Кутать температурящего ребенка в одеяло нельзя, так как нарушаются процессы терморегуляции.

            Завышенные требования. Не стоит добиваться снижения температуры до 37, а то и 36.6 градусов, если у ребенка 39. Снижение до 38,5 градусов уже достаточно. Главное, чтобы улучшилось самочувствие ребенка.

            Время. Температура не начнет снижаться мгновенно и даже через 2-5 минут. Препарату необходимо время для всасывания и распространения по организму, а это не менее часа. Только спустя час можно оценить эффективность жаропонижающего.

            Неправильный выбор формы и/или дозы лекарства. Есть два типа жаропонижающих — с парацетамолом или ибупрофеном. А вот формы различны — свечи, таблетки, сиропы, раствор.

            До года и в случае рвоты оптимально использовать ректальные свечи. Сироп подходит детям от 1 года до 4-5 лет.

            Дозу лекарства необходимо рассчитывать на вес ребенка согласно инструкции к препарату, а ни в коем случае не «на глаз».

            Разовая доза ПАРАЦЕТАМОЛА 15 мг/кг, интервал между приемами — 6 часов.

            Разовая доза ИБУПРОФЕНА 10 мг/кг, интервал между приемами – 8 часов. В сутки принимать лекарство можно не более 3 раз.

            Если жаропонижающий препарат не подействовал — температура не снизилась на 1 градус в течение часа, можно дать препарат с другим действующим веществом.

            Гигиена. Душ, обтирание теплой водой, плескание в ванне прекрасно помогают справиться с температурой. А вот обтирать ребенка уксусом, спиртом (даже в разбавленном виде) КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя — очень высок риск отравлений.

            Врач-детский невролог кабинета ФД Глыбокая О.Л.

            Высокая температура у ребенка

            Главная / Блог / Высокая температура у ребенка

            Чем опасна лихорадка у детей, и как с ней бороться?

            Повышение температуры – это самый частый признак развития инфекционных и некоторых других заболеваний у детей. Многие причины могут вызвать повышение температуры тела у ребенка: от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до реакции на прививки. Повышение температуры тела является врожденным защитным механизмом, с помощью которого организм стимулирует работу защитных факторов иммунной системы. Также повышенная температура внутренней среды организма сама по себе может приводить к инактивации или гибели возбудителей многих болезней.

            Помните, что температура тела каждого человека в норме меняется на 1-2 градуса в течение дня и может отличаться в зависимости от возраста, уровня активности и других факторов.

            Таким образом, повышение температуры – это не «проблема». Это – индикатор того, что на организм произошла какая-то атака микробов, вирусов или других факторов, и организм на нее реагирует, дает «ответ». Гораздо хуже, когда бактерии или вирусы атакуют, а температура – не поднимается (т.е. иммунного ответа или нет, или он недостаточный).

            Что такое лихорадка?

            Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4°С, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

            • Субфебрильная температура – это повышение температуры от 36,7 до 38 градусов.
            • Лихорадка — это высокая температура 38 С и более.

            При лихорадке проявляются следующие признаки:

            • Лоб, спина или живот ребенка становятся на ощупь горячее, чем обычно.
            • Поверхность кожи становится потной (влажной) и липкой.
            • Щеки и иногда лоб малыша краснеют.

            Для измерения температуры лучше всего использовать безопасный цифровой термометр без ртутного наполнения.

            Как измерить температуру ребенка:

            1. Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
            2. Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
            3. Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее прижатой во время измерения температуры.
            4. Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
            5. Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
            6. Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
            7. Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела. Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.

            Что делать, если у ребенка высокая температура

            Ребенка нужно держать дома и присматривать за ним. Температура должна понизиться в течение 3 или 4 дней.

            После прививки температура в норме может держаться до 48 часов.

            Что нужно делать:

            • если ребенку меньше 6 месяцев — немедленно вызвать врача
            • дать ребенку пить много жидкости (или продолжать кормление грудью)
            • контролировать признаки обезвоживания
            • кормить, если ребенок хочет есть
            • регулярно контролировать состояние ребенка ночью
            • давать ребенку жаропонижающие средства, которые назначил врач

            Что нельзя делать при повышении температуры

            • Не раздевайте ребенка и не охлаждайте его обдуванием или обтиранием: лихорадка является естественным и здоровым ответом на инфекцию. Переохлаждение может привести к развитию осложнений инфекции.
            • Не накрывайте ребенка теплым одеялом и не укутывайте его: это может привести к тепловому удару. Просто накройте малыша простынкой или легким одеяльцем.
            • Не давайте аспирин детям до 16 лет. Категорически никогда! Это может быть связано с редкой, но опасной болезнью, называемой синдромом Рейе (Рея).
            • У детей до года для снижения температуры рекомендуется препараты, выпускаемые в форме ректальных свечей
            • Не занимайтесь самолечением. Для маленьких детей доза препаратов и кратность их применения должна рассчитываться индивидуально, назначение может сделать только врач после постановки диагноза.

            В каких случаях необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью?

            Необходимо вызывать врача или скорую помощь в следующих случаях:

            • Ребенку менее 3 месяцев и температура у него 38°С или выше
            • Малышу от 3 до 6 месяцев и у него температура 39°С или выше
            • На фоне лихорадки проявились сыпь, рвота, понос
            • Повышение температуры длится в течение 5 дней и более
            • Ребенок отказывается от груди, не ест, ведет себя не естественно
            • У ребенка имеются признаки обезвоживания: сухие подгузники, запавшие глаза, плач без слез.

            Признаки особо опасных заболеваний, сопровождаемых повышением температуры

            Лихорадка может быть признаком таких серьезных заболеваний как менингит, инфекция мочевыводящих путей и сепсис. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в приемный покой больницы, если у него:

            • Отмечается напряжение и жесткость мышц шеи,
            • Появилась сыпь, которая не исчезает, когда на нее нажимают пальцем
            • Ребенка сильно раздражает свет,
            • Приступ лихорадки не проходит, ребенка «трясет» от озноба
            • У ребенка необычно холодные руки и ноги
            • У ребенка бледная, пятнистая, синяя или серая кожа
            • Плач малыша стал слабым, стонущим, не похож на обычный
            • Малыш сонлив, вял, и его трудно разбудить
            • Ребенку тяжело дышать, живот втягивается при дыхании под ребра
            • У новорожденного ребенка родничок на макушке стал выпуклым

            Что делать, если у ребенка происходит припадок? Приступы — очень тяжелый побочный эффект лихорадки у некоторых детей. Фебрильные судороги встречаются у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все припадки вызывают резкие подергивания мышц. Некоторые припадки выглядят как «обморок». Если у ребенка развивается припадок, нужно сделать следующее:

            1. Положите ребенка на бок.
            2. Ничего не кладите ребенку в рот, даже если «опытные» бабушки рекомендуют это сделать.
            3. Срочно вызовите скорую помощь, если приступ длится более пяти минут.
            4. Если приступ длится менее пяти минут, позвоните своему врачу или вызовите его на дом для неотложной консультации.

            Что делать с частыми или длительными повышениями температуры?

            Если у ребенка наблюдаются постоянные или множественные эпизоды лихорадки и педиатр не может выяснить, что их вызывает, необходимо провести углубленное обследование. Такие повышения температуры могут быть вызваны хроническим очагом инфекции (пиелонефрит), инфекционными заболеваниями или ревматическими болезнями.

            Обследование специалистов, которые может назначить педиатр при хронической лихорадке: нефролог, кардиолог, пульмонолог, инфекционист, уролог, ревматолог.

            Сама по себе температура – это сигнал, что иммунная система ребенка дала ответ на внешнее воздействие. Пугаться ее не надо. Опасными являются:

            • резкое повышение температуры до больших цифр (лихорадка), что означает о гипер-иммунном ответе или сверх-сильном влиянии патогенных факторов
            • или длительно держащийся (более недели) субфибрилитет, который говорит о недостаточности иммунного ответа ребенка.

            Читайте также  Как научить ребенка лепить из пластилина
        Рейтинг
        ( Пока оценок нет )
        Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
        Добавить комментарий

        ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

        Adblock
        detector