У ребенка болит пися что делать

У ребенка болит пися что делать

У ребенка болит пися что делать

У ребенка болит пися что делать

Говоря о здоровье и уходе за малышом, невозможно обойти тему интимной гигиены и особого подхода в наблюдении за девочками и мальчиками. Поговорим о наиболее частых проблемах маленьких мужчин, принципах их наблюдения и лечения.

Если мальчик появился на свет в срок, яички легко можно прощупать под кожей мошонки. Иногда от холода они могут прятаться в паховом канале, а в тепле возвращаться на место. Первые несколько дней после рождения мошонка может выглядеть припухшей и покрасневшей — это одно из проявлений гормональных изменений в организме новорожденного. Головка полового члена младенца обычно полностью прикрыта крайней плотью, которая в 90% случаев не отводится полностью, как у взрослых мужчин.

Обычно за здоровьем мочеполовой системы крохи наблюдает педиатр при плановых осмотрах, при необходимости направляя к хирургу или урологу. Для соблюдения интимной гигиены новорожденного мальчика достаточно подмывать чистой водой при каждой смене подгузника, при сильном загрязнении калом можно использовать мягкое детское мыло.

Самые частые проблемы с половым членом у мальчиков следующие:

1. Фимоз. Это сужение крайней плоти, при котором невозможно полностью открыть головку полового члена. В большинстве случаев фимоз является физиологическим, то есть нормальным проявлением и не требует никакого вмешательства, по крайней мере, до 2-3 лет. Не нужно как-то специально растягивать крайнюю плоть, разрывая нежные спайки между головкой и крайней плотью, которые в будущем рассосутся сами. Однако есть ряд признаков, при которых нужно обратиться к врачу и решить вопрос о хирургическом лечении.
— гипертрофический фимоз, когда крайняя плоть выглядит как хоботок, она избыточна и не рассасывается со временем;
— частые воспаления крайней плоти (баланопоститы) и/или инфекции мочевыводящих путей;
— раздувание крайней плоти при мочеиспускании, что говорит о плохом оттоке мочи и риске инфекции.

В зависимости от ситуации хирург выполняет либо бужирование (разделение спаек тупым инструментом), либо разные варианты операции обрезания.

А. Фимоз
Б. Парафимоз
Фимоз у мальчика

2. Смегмолиты, или детская смегма. Клетки нашей кожи, крайней плоти и головки пениса у малышей обновляются: одни отмирают и выводятся с мочой, другие приходят им на смену. При фимозе часть отмерших клеток может задерживаться и скапливаться между спайками крайней плоти и головки, образуя специфическое жироподобное вещество бело-желтого цвета — детскую смегму. Если вы обнаружили нечто подобное у своего ребенка, не пугайтесь. Со временем это вещество выйдет самостоятельно, когда спайки будут разъединяться по мере роста полового члена.

3. Баланопостит. (воспаление крайне плоти и головки пениса). Микротравмы, перегрев, опрелости, активное изучение карапузом своей анатомии могут способствовать проникновению микробов. При этом крайняя плоть и головка краснеют, отекают, возможны зуд, боль при мочеиспускании, слизистые или гнойные выделения.

Для лечения обычно достаточно ванночек с антисептиком, например, с фурацилином или отваром ромашки. Теплый раствор налить в небольшую емкость (стаканчик, баночку), погрузить туда пенис на 5-7 минут. Повторять до 4-5 раз в день. Как правило, состояние улучшается уже в течение 1-2 суток. Если боль существенно нарушает мочеиспускание, обратитесь к врачу.

4. Водянка яичка (гидроцеле). Яичко снаружи покрыто несколькими оболочками, и бывает, что между ними накапливается жидкость, это и есть водянка. Врожденное гидроцеле встречается достаточно часто, бывает одно или двусторонним. При этом в мошонке прощупывается характерное образование, похожее на мешочек, наполненный водой, который оттесняет яичко вверх.

Для диагностики достаточно врачебного осмотра, иногда назначается УЗИ мошонки. Обычно водянка рассасывается к 1,5-2 годам. Если же этого не произошло, проводят оперативное лечение, так как длительный перегрев и сдавливание яичка скопившейся жидкостью могут в будущем привести к нарушению его функций и даже бесплодию. Приобретенное гидроцеле может возникнуть в любом возрасте после травм, операций и воспалительных процессов.

5. Крипторхизм. Этим термином обозначается неопущение яичка. У малышей, рожденных раньше срока, встречается чаще. Диагностировать криптохизм можно уже в первые дни жизни крохи. Если яичко не прощупывается в мошонке, врач может направить на УЗИ, чтобы определить, где оно спряталось. Наблюдение возможно до 1-1,5 лет, и, если состояние не нормализовалось самостоятельно, проводят операцию.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Вульвит у девочек

Вульвит у девочек – острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей. Диагноз вульвита у девочек ставится на основании данных осмотра, вульво- и вагиноскопии, микроскопии мазка, бактериологического посева выделений из половых органов, ПЦР соскоба и др. Местная терапия вульвита у девочек включает сидячие ванночки, УФО вульвы, применение мазей; системная терапия определяется этиологией воспалительного процесса.

  • Причины вульвита у девочек
  • Классификация вульвита у девочек
  • Симптомы
  • Диагностика вульвита у девочек
  • Лечение вульвита у девочек
  • Профилактика вульвита у девочек
  • Цены на лечение

Общие сведения

Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Причины вульвита у девочек

К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.

Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.

Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).

Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.

Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.

Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.

Классификация вульвита у девочек

Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным, герпетическим, уреаплазменным, дифтерийным, туберкулезным и др.).

К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.

Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.

Симптомы

Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.

В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой — температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.

При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).

Диагностика вульвита у девочек

Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром, однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.

При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования – вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища.

Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови, общий и аллергенспецифические IgE, бакпосев мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз.

При необходимости ребенка консультируют другие детские специалисты: детский эндокринолог, детский аллерголог, детский гастроэнтеролог и др.

Лечение вульвита у девочек

Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.

При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых — противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.

Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация.

Профилактика вульвита у девочек

Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно – обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).

Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.

Баланопостит

Описание заболевания

Баланопостит – распространенная проблема в детской практике. Практически каждый мальчик сталкивался с этим заболеванием. Оно проявляется одновременным воспалением крайней плоти и головки пениса. Чаще всего патология развивается при нарушении правил гигиены интимной зоны. Поэтому статистически болезнь встречается преимущественно в возрасте до 12-14 лет.

Непосредственно локальный воспалительный процесс не представляет прямой угрозы здоровью ребенка. Однако опасность кроется в осложнениях, которые возникают на фоне перехода острого процесса в хронический. При отсутствии целенаправленного и вовремя проводимого лечения между крайней плотью и головкой полового члена образуются спайки – развивается фимоз. Иногда болезнь становится причиной деформации головки пениса, что создает психологический дискомфорт мужчине во взрослом возрасте и может ухудшать качество половой жизни.

В зависимости от клинических проявлений баланопостит у детей делится на 3 формы:

  • Катаральный. Этот вариант заболевания встречается в 70-80% случаев. Характеризуется умеренной выраженностью симптоматики и хорошо поддается лечению.
  • Эрозивный. Более тяжелая форма болезни. На головке члена образуются дефекты тканей. В эти участки легче проникает инфекция, обуславливая развитие осложнений.
  • Гангренозный. Особо тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Из-за массивного проникновения бактерий происходит частичный некроз тканей пениса.

Баланопостит может протекать остро или хронически. Более благоприятным является первый вариант, поскольку его можно достаточно быстро вылечить. Главное – не оттягивать с визитом к врачу при выявлении характерных симптомов заболевания.

Симптомы баланопостита у детей

Клиническая картина заболевания обусловлена образованием локального очага воспаления в области полового члена. Выраженность симптоматики зависит от формы баланопостита, запущенности эпизода болезни и индивидуальных особенностей организма мальчика.

Основные клинические признаки острой формы баланопостита в детском возрасте – это:

  • покраснение зоны крайней плоти;
  • отек тканей вокруг головки пениса;
  • зуд и болевые ощущения, которые усиливаются при касании к пенису или мочеиспускании;
  • капризность, нарушение сна, которые являются следствием постоянного дискомфорта;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела к 38-39оС.

Стоит отметить, что в 80% случаев общее состояние ребенка меняется слабо. Он продолжает активно играть, нормально ест. Выраженность лихорадки может варьировать в зависимости от напряженности защитных сил организма и активности воспалительного процесса.

Хроническая форма баланопостита характеризуется чередованием эпизодов обострения и ремиссии. Дискомфорт в области головки пениса, отечность и покраснение выражены не так сильно. В зоне препуциального мешка образуются белые выделения, которые являются благоприятной средой для развития бактерий с последующим формированием спаек.

Причины баланопостита у детей

Патогенетической основой баланопостита является локальное воспаление, спровоцированное проникновением бактерий. Это стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Эти микроорганизмы запускают каскад биохимических реакций, которые ответственны за развитие характерной клинической картины.

Причинами проникновения возбудителей в зону препуциального мешка являются:

  • Длительное без замены ношение подгузников у новорожденных и грудничков. Из-за скопления мочи возникают благоприятные условия для развития бактерий в области препуциальной зоны.
  • Недостаточная гигиена половых органов в дошкольном и подростковом возрасте. Мальчикам важно объяснять, что во время принятия душа или ванны нужно отдвигать крайнюю плоть и промывать зону препуциального мешка. В противном случае в этой области застаивается природный секрет желез, который со временем также становится питательной средой для бактерий.
  • Травматические повреждения. При нарушении целостности кожи в области крайней плоти и недостаточной обработке антисептиками, туда могут проникать бактерии и грибки.
  • Ношение слишком тесного нижнего белья. Нарушение микроциркуляции становится причиной снижения местного иммунитета.
  • Аллергия на стиральный порошок или отдельные пищевые продукты. Развивающийся иммунный дисбаланс создает условия для травмирования кожи и слизистой с последующим проникновением патогенов.

Некоторые авторы указывают на связь баланопостита с частой мастурбацией мальчиков в подростковом периоде.

Мнение эксперта

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей базируется на анализе жалоб пациента, сборе анамнеза и осмотре патологического участка. В 95% случаев уролог еще на первой консультации правильно устанавливает причину характерных симптомов.

Для подтверждения диагноза и исключения других возможных болезней врач назначает комплексное обследование:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование выделений из препуциального мешка;
  • анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С).

При необходимости ребенка осматривают смежные специалисты (педиатр, окулист, гастроэнтеролог) для исключения соматических заболеваний.

Лечение баланопостита у детей

Консервативное лечение

Суть терапии заключается в подавлении очага локального воспаления и уничтожении патогенных микроорганизмов. С этой целью детский уролог назначает:

  • антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
  • ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин;
  • витаминные препараты для усиления иммунной системы;
  • жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

В 70-85% случаев катаральных форм баланопостита устранить симптоматику с помощью подобной терапии удается в течение 2-3 дней. Врач обучает ребенка и родителей правилам ухода за половыми органами, указывает на важность подбора свободного нижнего белья.

При эрозивной и гангренозной форме болезни дополнительно назначаются заживляющие мази, системные антибиотики и дезинтокискационные растворы. Подбор медикаментов проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая.

Хирургическое лечение

При хронической форме баланопостита между тканями пениса и крайней плоти образуются плотные тяжи (спайки), которые делают освобождение головки невозможным. Консервативная терапия в данном случае не помогает. Для устранения проблемы больному рекомендуется проведение обрезания крайней плоти (циркуцизио). Операция способствует полному освобождению головки полового члена и является оптимальным методом профилактики будущих рецидивов. Если крайняя плоть иссекается, исключается риск скопления бактерий в области препуциального мешка.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Длительность процедуры – до 30 минут. Послеоперационное восстановление занимает 1-2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение правил интимной гигиены. Родители должны научить мальчика, как и когда нужно мыться. Рекомендуется избегать ношения слишком тесного нижнего белья.

В подростковом возрасте важно проводить беседы о необходимости избегания хаотичных половых контактов и правильном использовании презервативов.

У ребенка болит пися что делать

У вас девочка? Мифы и реальность о заболеваниях половой сферы у детей

Вульвиты и вульвовагиниты (заболевания наружных половых органов и влагалища) у девочек до 8 лет довольно распространены. Но родители обращаются к детским гинекологам, когда болезнь уже приобретает хронический характер. Поэтому рассмотрим некоторые мифы о заболевании, которые мешают родителям своевременно обращаться к специалистам и проводить правильное лечение девочек.

МИФ №1. Вульвовагинит — заболевание взрослых женщин

Реальность: У девочек неспецифические вульвовагиниты возникают наиболее часто в период с 3 до 7 лет и вызываются условно-патогенной флорой кишечника. Пики заболеваемости вульвовагинитами связаны с поступлением девочек в детские сады и школы, с изменением микроклимата и режима питания. Внимание к интимной гигиене девочки в этот период по объективным причинам ослабевает. Сопутствующие заболевания могут привести к снижению собственных защитных сил организма, в том числе и на местном уровне — во влагалище. По данным проводимых осмотров у детей в этом возрасте хронические воспалительные заболевания интимной сферы возникают у каждой второй девочки.

МИФ №2. Вульвовагинит не может возникнуть у ребенка, родители которого следят за его интимной гигиеной

Реальность: Помимо нарушения гигиены возникновение вульвовагинита может спровоцировать ряд других факторов: механические (тесное белье), химические (на белье остались микрочастички моющих средств), термические (переохлаждение или ожог), попадание инородных тел во влагалище, острицы.

Читайте также  Как давать вигантол грудничкам

Простое сидение маленькой девочки в песочнице или голышом на пляже, а так же купание в любом открытом водоеме может спровоцировать дебют заболевания.

МИФ №3. Вульвовагинит можно не лечить — пройдет сам

Реальность:При отсутствии лечения острый вульвовагинит переходит в хронический. Хронический вульвовагинит вызывает синехии (сражения половых губ между собой), рубцовые изменения во влагалище. Из-за этого, когда девочка вырастет, могут возникнуть нарушения детородной функции.

МИФ №4. Вульвовагинит можно вылечить самостоятельно, без обращения к специалисту

Реальность: Покраснение наружных половых органов может быть симптомом разных заболеваний. При осмотре девочки только детский гинеколог может правильно установить диагноз, определить тяжесть заболевания, подобрать адекватную терапию и проконтролировать клиническое и лабораторное выздоровление маленькой пациентки. Самолечение может быть опасным для здоровья ребенка.

МИФ №5. С данной проблемой (вульвовагинит) некуда обратиться

Реальность: При женских консультациях или детских поликлиниках есть отдельный специалист, который занимается лечением детей: детский гинеколог. Ваш педиатр подскажет как можно попасть к нему не прием.

МИФ №6. При лечении вульвовагинитов у девочек, имеющих девственную плеву, необязательно вводить препараты во влагалище

Реальность: Если не вводить лекарственный препарат во влагалище, то в нем останутся возбудители заболевания и через некоторое время воспаление повторится.

МИФ №7. Вагинальные свечи у детей не используются, так как ими можно повредить целостность девственной плевы и вызвать дефлорацию

Реальность: В настоящее время разработан препарат, который применяется специально для лечения вульвовагинитов у детей –Гексикон Д®. Препарат выпускается в форме детских вагинальных свечей маленького размера. Он разработан с учетом анатомических особенностей девочек и не имеет аналогов. Детская вагинальная свеча Гексикон Д® легко вводится во влагалище девочки через отверстие в девственной плеве, сохраняя целостность последней. Состав свечи включает в себя антисептик широкого спектра действия, который легко справляется с возбудителями заболевания, но при этом бережно относится к нормальной интимной флоре, сохраняя ее.

МИФ №8. Вагинальные свечи из-за большого размера можно применять только у детей старшего подросткового возраста или у детей старше 7 лет

Реальность: У девочек с 1 года до возраста наступления менструаций (12-14 лет) размер влагалища меняется очень незначительно (становится больше всего на 1-2 см). Детские вагинальные свечи, созданные специально для лечения вульвовагинитов у детей, учитывают эту особенность, поэтому они гораздо тоньше и короче чем свечи для взрослых, а применять их можно уже с рождения и до 12-14 лет. Более старшим девочкам рекомендуется применять свечи для взрослых Гексикон®.

Вульвовагинит у детей: причины, профилактика, лечение.

Одной из частых причин, по которой мама с малышкой обращаются к детскому гинекологу, является вульвовагинит.

Вагинит — это воспаление влагалища, вульвит — это воспаление вульвы или наружных половых органов, то есть промежности, больших и малых половых губ. Так как эти области находятся рядом, зачастую заболевание протекает вместе, поэтому существует название «вульвовагинит».

Проявления вульвовагинита

Девочка жалуется маме на зуд, боль, жжение и неприятные ощущения, мама замечает, что ребёнок часто тянет ручки в «то самое место», на трусиках появились какие-то выделения (бели, творожистые, зелёные), и кожа стала ярко красной или розовой, появились высыпания или даже расчёсы. Других проявлений, таких как нарушение общего состояния, снижение аппетита, болей в животе или внизу живота, нет: они могут появиться только при распространении воспаления на другие органы и ткани.

Причины вульвовагинита

Возникает вопрос, откуда же он берётся, этот вагинит, у маленького ребёнка?

Причин вагинита множество, но мы приведём основные:

  • Аллергическая реакция
  • Чрезмерные усилия по вымыванию ребенка “до блеска”- мамы смывают естественную защиту влагалища.
  • Вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, ветряная оспа и многие другие), когда вирус с током крови и лимфы разносится по всему организму девочки, попадая в том числе и во влагалище. Но стоит отметить, что в таких случаях вагиниты не требуют как такового лечения, так как устранение самой причины, то есть вирусной инфекции, приведёт и к исчезновению симптомов вагинита.
  • Часто возникают вагиниты в результате плавания в бассейнах с хлорированной водой. В этом случае хлор выступает как раздражитель, и в области половых органов появляется раздражение. Данное состояние наблюдается не у всех девочек, а лишь у тех, у которых есть реакция на хлор, поэтому не стоит в связи с этим запрещать ребёнку посещать бассейн.
  • Море, общественные пляжи, где на один квадратный метр приходится огромное количество людей
  • Инородное тело во влагалище у девочки (бусинка, мелкая игрушка, ниточка).
  • Также, причинами развития вагинита у девочек являются снижение иммунитета и эндокринные заболевания.

Вульвовагиниты у детей делят на специфические, вызванные инфекционным агентом — трихомонадой, хламидиями, туберкулёзной палочкой и другими, и неспецифические, вызывают которые вирусы, дрожжеподобные грибы и другие агенты, являющиеся условно-патогенными, то есть вызывающие развитие инфекции при определённых условиях.

Лечение вульвовагинита

Лечение вагинита зависит от причин, которые его вызвали.

Если это глистная инвазия, то назначается противоглистная терапия.

При наличие сильного нестерпимого зуда в области промежности назначаются седативные (успокаивающие) и антигистаминные препараты.

В случае, если при лабораторном обследовании в анализе мазка обнаруживают дрожжеподобные грибы Candida, назначаются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов.

Существует такое понятие, как специфический вульвовагинит, то есть вагинит, вызванный патогенными микроорганизмами (гонококки, трихомонады, хламидии). Это заболевание требует назначение антибиотиков, возможно, назначение влагалищных палочек и мазей.

Кроме лекарственной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекции, стоит отметить, что в комплекс лечения обязательно входят витамины в виде синтетических форм или продуктов, обогащённых витаминами (фрукты, овощи, бобовые). Ну и, конечно же, заболевание считается излеченным при восстановлении микробиоценоза влагалища.

Восстановление микрофлоры производится при приёме пробиотиков (1-го, 2-го, 3-го, 4-го поколений), пребиотиков, эубиотиков или кисломолочных продуктов

Профилактика вульвовагинита

Для профилактики вульвовагинитов у девочек важно:

  • строго соблюдать меры гигиены, но не злоупотреблять косметическим мылом, особенно антибактериальным,
  • ежедневно менять нижнее белье и использовать белье из натуральных тканей,
  • повышать иммунитет ребёнка путем закаливания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, сбалансированного и полноценного питания.

Важно помнить, что вульвовагиниты любой этиологии при отсутствии лечения или самостоятельном лечении могут стать причиной серьезного нарушения репродуктивного здоровья девочки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector