Уреаплазма у женщин что это при беременности

Уреаплазма у женщин что это при беременности

Уреаплазма у женщин что это при беременности

Уреаплазма у женщин что это при беременности

УРЕАПЛАЗМОЗ

Многие женщины, становясь на учет по беременности, в ходе сдачи всех необходимых анализов узнают, что у них уреаплазмоз – заболевание инфекционной природы, возбудителем которого является уреаплазма. К сожалению, большая часть населения понятия не имеет, что эта за болезнь, как она передается, и какие опасности могут поджидать будущую маму с таким диагнозом. Что представляет собой уреаплазма при беременности, считается ли нормой ее присутствие в организме и чем она опасна для будущей мамы и ее ребенка?

Слизистая оболочка влагалища женщины в норме заселена разнообразными микроорганизмами, среди которых около 1% составляют условно-патогенные штаммы. При нормальном иммунитете и отсутствии воздействия агрессивных факторов эти бактерии не вызывают заболеваний. Род Ureaplasma относится к условно-патогенной флоре влагалища. Бактерию выявляют у 70 % женщин. На слизистой оболочке обитают два вида данной бактерии: Urealiticum и Parvum. Эти микроорганизмы не вызывают патологии, пока не достигают определенной концентрации, замещая собой нормальную флору влагалища.

Клинической симптоматики у пациенток может и не быть, но опасность патологии для роженицы и плода доказана давно. Предрасполагающие факторы развития уреаплазмы при беременности:

  • Снижение иммунитета;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Вагинальный дисбактериоз;
  • Острые и хронические инфекции мочеполовой системы;
  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Занятие сексом без использования презервативов
  • Нарушение интимной гигиены. Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем. Однако уреаплазма у беременных женщин может передаваться плоду через плаценту или же прямым контактом при родовой деятельности.Бытовой механизм передачи невозможен.

СИМПТОМЫ УРЕАПЛАЗМЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Инкубационный период от начала заражения до появления первых признаков патологии занимает от одной до трех недель. Главным признаком уреаплазмы у беременных является появление выделений белесоватого цвета. Однако данный симптом мало информативен, так как у женщины при беременности в норме имеются подобные выделения и дифференцировать их природу затруднительно. Субъективных ощущений в первом периоде заболевания нет, что еще больше затрудняет постановку диагноза. Через некоторое время уреаплазма у женщин при беременности затихает до момента воздействия фактора агрессии (чаще всего снижения иммунитета). Из-за этого в большинстве случаев обращение к врачу происходит на стадии осложнений и воспалительных процессов. Дальнейшая симптоматика заболевания будет зависеть от локализации воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами. Вагинит. Наиболее частое и первоначальное воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее при заражении Ureaplasma. Цервицит. Воспалительный процесс локализуется в шейке матки при продвижении инфекции по половому пути. Эндометрит. Поражение слизистой и мышечной оболочек матки. Вместе с цервицитом приводят к опасным последствиям воздействия уреаплазмы при беременности. Аднексит. Воспаление придатков случается крайне редко в очень запущенных случаях. Уретрит (воспаление уретры) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают при распространении инфекции по мочевому пути. Воспалительные поражения также не отличаются специфичностью симптоматики (не считая уретрита и цистита) и проявляются: зудом и жжением в области воспаления, болями в нижней части живота, увеличением выделений из влагалища или уретры.

КАК УРЕАПЛАЗМА ВЛИЯЕТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ.

Многих женщин интересует вопрос: можно ли забеременеть с уреаплазмой. Нередко ЗППП уреаплазма приводит к проблемам с фертильностью. Это происходит потому, что уреаплазма u Urealyticum тесно связано с трубной инфекцией, которая ограничивает движения сперматозоидов. Это играет немалую роль в дальнейшем развитии бесплодия. Наблюдения показывают, что женщины, имеющие выкидыши на различных сроках, тоже имели в своем теле данный вирус. Самым частым осложнением является бесплодие. Доказано, что уреаплазмоз значительно снижает вероятность беременности у женщин, что объясняется его отрицательным действием на стенку шейки матки, саму матку и ее придатки. Сам процесс оплодотворения не страдает, зато яйцеклетка не может прикрепиться к пораженной стенке матки, из-за чего и наступает относительное (излечимое) бесплодие. Также влияние уреаплазмы на зачатие проявляется повышенным риском внематочной беременности. Данное состояние возникает из-за поражения бактерией придатков, а именно фалопиевых труб. Внематочная беременность – опасная патология, которая при несвоевременной постановке диагноза может закончиться разрывом яичника или трубы (в зависимости от локализации), привести к массивному внутреннему кровотечению и смерти матери. Уреаплазма опасна для матери и в послеродовой период, вызывая эндометрит. После родов подобное состояние может привести к непоправимым изменениям в стенке матки, однако встречается оно довольно редко. Повышенный риск послеродового эндометрита у женщин, рожавших через кесарево сечение.

ВЛИЯНИЕ УРЕАПЛАЗМЫ НА ПЛОД

Хориоамнионит. Патология, представляющая собой воспалительный процесс в оболочках плода (хорионе и амнионе), что приводит к самопроизвольным абортам. Практически всегда инфекция распространяется на сам плод. Так как уреаплазма влияет на плод через поражение плацентарных сосудов, то появляется такая проблема, как недоношенность ребенка, обусловленная внутриутробной гипоксией плода. Последствия для ребенка при беременности с уреаплазмой заключаются в ранних сроках родоразрешения. Дети рождаются недоразвитыми, с недостаточно сформировавшимся дыхательным аппаратом и требуют адекватной реанимации, отсутствие которой может привести к необратимым нарушениям в головном мозге. Существует теория, что поражение ребенка уреаплазмой внутриутробно может приводить к дисплазии дыхательной системы. После этого плод перестает формироваться и развиваться, а беременность становится «замершей». Такое возможно, если уреаплазмы инфицируют околоплодные воды и попадают в плодные оболочки. При титре, равняющемся 10 в 4 степени КОЕ/МЛ, назначают лечение, не включающее в себя антибиотики. Более высокие показатели требуют скорейшей и полноценной антибиотикотерапии.

ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ УРЕАПЛАЗМОЗ НЕ ЛЕЧИТЬ?

В большинстве случаев уреаплазмоз приводит к развитию тяжелых осложнений, представляющих реальную угрозу для вашего здоровья и трудоспособности. Согласно проведённым медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растёт.Если не принять срочные меры и не использовать эффективное лечение, то в организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к развитию тяжелых осложнений. Отсутствие адекватного лечения может способствовать распространению инфекции на другие органы и общему ослаблению организма.

Уреаплазмоз у женщин при беременности

Уреаплазмоз является широко распространённой и часто выявляемой инфекцией мочеполовой системы, как правило, характеризующейся бессимптомным течением. Возбудителем уреаплазмоза является уреаплазма – очень мелкий специфический микроорганизм, не имеющий собственной клеточной стенки, поэтому достаточно длительное время его положение считали промежуточным между вирусами и бактериями.

Уреаплазма обитает на слизистых оболочках мочеполовых органов, где находит идеальные условия для своего размножения и жизнедеятельности. Однако, до настоящего время ведутся дебаты о патогенности данного микроорганизма, так как при довольно высоком уровне выявляемости уреаплазм, их связь с развитием воспалительного процесса мочеполовой системы доказать удается редко.

По современным представлениям уреаплазму принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, так называемой «транзиторной» микрофлоре мочеполового тракта. Но при снижении иммунитета, одновременном заражении другими урогенитальными инфекциями и т.п., уреаплазма способна проявлять свою микробную агрессию и приводить к развитию воспалительного процесса.

Беременность – это особое физиологическое состояние, при котором имеет место снижение защитных сил организма женщины, вследствие чего некоторые «скрытые» инфекции могут активизироваться и оказывать негативное влияние на течение беременности и плод. Уреаплазмоз при беременности может быть причиной невынашивания, преждевременных родов и инфицирования ребенка. Чаще всего уреаплазма выявляется у женщин фертильного, то есть детородного возраста (18 – 38 лет). В связи с чем, врачи рекомендуют всем женщинам перед планированием беременности наряду с другими инфекциями передающимися половым путем и отличающимися скрытым течением (микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз, герпесвирусная инфекция и т.д.) обследоваться и на уреаплазмоз.

Как можно заразиться уреаплазмозом

Так как уреаплазма заселяет слизистые оболочки мочеполового тракта, чаще всего ни чем себя не проявляя, как правило, заражение ею происходит половым путем при незащищенных сексуальных контактах. Полностью не исключается, хотя и крайне редка возможность передачи инфекции через предметы личного пользования больного человека. От матери к ребенку уреаплазменная инфекция передается так называемым вертикальным путём, при этом важное значение имеет характерное для женщин «восходящее» распространение инфекции, т.е. попадания уреаплазмы из влагалища и (или) цервикального канала в матку, придатки. В таких случаях уреаплазмы через амниотический мешочек могут попадать в околоплодные воды и в легкие эмбриона. Этот путь инфицирования новорожденных может произойти в ранние сроки беременности, однако он не является частым. Передача инфекции через плаценту (трансплацентарный путь) возможен на любой стадии беременности, но на практике также реализуется редко. Многие ученые считают, что это связано с особенностями уреаплазмы, которая чаще приводит к развитию воспалительного процесса, фетоплацентарной недостаточности, вследствие чего возникает угроза невынашивания, внутриутробной гибели плода или наступления преждевременных родов. Однако наибольшую опасность для ребенка имеет инфицирование его во время родов при прохождении через родовые пути матери (интранатальный путь передачи). В результате которого, происходит не только инфицирование слизистых оболочек новорожденного, но и имеет место высокий риск реализации инфекции в виде менингита, пневмонии пиелонефрита и даже сепсиса.

Признаки уреаплазмоза при беременности

Как уже было ранее отмечено, после попадания в женский организм (в том числе и у беременных) уреаплазма в течение длительного времени ведёт себя как скрытая инфекция – бессимптомно и чаще всего обнаруживается при лабораторном обследовании женщин. Однако, в некоторых случаях могут появляться бесцветные выделения из половых органов, а также зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании. У некоторых беременных женщин наблюдаются боли внизу живота и небольшое повышение температуры тела. По данным ВОЗ, уреаплазмоз при беременности в острой форме или в стадии рецидива встречается примерно в 60% эпизодах.

Осложнения во время беременности

Уреаплазмоз при беременности опасен невынашиванием и угрозой её прерывания. На ранних сроках при уреаплазмозе существует риск возникновения «замершей» беременности именуемой «несостоявшимся выкидышем», когда прекращается формирование плода и наступает его внутриутробная гибель. В результате попадания уреаплазм к плоду через инфицированные околоплодные воды описаны случаи формирования у него бронхо-легочной дисплазии. Однако данные осложнения встречаются редко. Из всех осложнений уреаплазмоза при беременности на первом месте стоят: выкидыш и преждевременные роды. Одна из наиболее важных причин невынашивания при уреаплазмозе кроется в том, что шейка матки становится рыхлой и наружный зев размягчается, в результате происходит его открытие и изгнание плода раньше срока. На более поздних стадиях беременности на фоне угрозы ее прерывания и появления дефицита питательных веществ и кислорода у плода (фетоплацентарная недостаточность) возрастает риск преждевременных родов и рождения недоношенных, «незрелых» детей с задержкой развития и низко массой тела. В послеродовом периоде у женщин уреаплазмоз может быть чреват развитием воспаления слизистой оболочки матки (эндометрит). А в случаях хронического воспаления придатков (сальпингоофорит) вследствие не леченной «восходящей» уреаплазменной инфекции у женщин в дальнейшем может наступать внематочная беременность или развиваться бесплодие. При инфицировании в родах новорожденного возбудитель инфекции попадает на слизистые оболочки дыхательных путей и половых органов ребенка, размножается на них и в дальнейшем (чаще у недоношенных, незрелых детей), преодолев защитные барьеры, может попадать в кровь, приводя к развитию генерализованной инфекции.

Лечение уреаплазмоза у беременных

При нормальном течении периода беременности необходимость в лечении уреаплазменной инфекции возникает только при угрозе ее прерывания, развитии осложнений у матери и риске инфицирования плода. В остальном акушеры-гинекологи ведут динамическое наблюдение за состоянием матери и плода. Терапия уреаплазмоза обычно проводится антимикробными препаратами (макролиды, фторхинолоны, реже – тетрациклины), а при беременности, особенно на ранних сроках использование большинства из них противопоказано из-за высокой вероятности отрицательного воздействия на формирующийся организм малыша. Поэтому назначение этих препаратов производится по строгим показаниям с учетом индивидуального подбора схемы лечения, но не ранее двадцатой недели вынашивания. В этой связи, большой интерес для борьбы с уреаплазмозом на более ранних сроках беременности представляет использование современного отечественного препарата Виферон Суппозитории, обладающего иммуномодулирующими и опосредованными антибактериальными свойствами, за счет входящего в его состав альфа 2b- интерферона, а также антиоксидантного комплекса (витамины Е и С). ВИФЕРОН®, в отличие от многих других цитокинов, официально разрешен к использованию у беременных женщин с 14 недели беременности, демонстрирует хорошую переносимость, отсутствие негативного воздействия на плод. В результате многолетнего опыта применения препарата в комплексном лечении различных урогенитальных инфекций, включая уреаплазмоз, у беременных научно доказано положительное воздействие препарата на иммунную систему как матери, так и ребенка. Установлено, что за счет активации основных звеньев иммунитета, происходит усиление иммунного ответа и увеличение сопротивляемости организма беременной женщины к инфекционным агентам. Следствием чего является улучшение показателей вынашивания, снижение частоты осложнений беременности, родов и послеродового периода, а так же профилактики инфекции у плода и новорожденного. Помимо этого, у этих матерей рождаются дети не только с отсутствием признаков врожденной инфекции, но и с показателями адаптивного иммунитета, близкими к таковым у новорожденных от здоровых матерей. При правильном и своевременном лечении уреаплазмоза ребенок может родиться крепким и здоровым.

По материалам:

«Влияние виферонотерапии беременных с урогенитальными инфекциями на состояние неспецифического иммунитета у новорожденных», Малиновская В.В., Дмитриева Е.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Новикова С.В., Бочарова И.И., Гайдерова Л.А.

Материалы подготовлены сотрудниками компании ООО «Ферон» на основе открытых информационных источников

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

  • Причины уреаплазмоза у женщин
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы уреаплазмоза у женщин
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение уреаплазмоза у женщин
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Осложнения

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Уреаплазма при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также  Что такое дпм при беременности

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зачастую женщины сталкиваются с таким понятием, как уреаплазма при беременности.

Что представляет собой уреаплазма (Ureaplasma urealyticum)? Это некрупный вид грамотрицательных бактерий, не имеющих клеточной стенки и собственного носителя генетической информации. Поэтому уреаплазма живет только в симбиозе с другими видами микроорганизмов. Она обладает свойством генерировать АТФ исключительно методом гидролиза мочевины, поэтому массовое обсеменение уреаплазмой встречается в основном в мочеполовых путях, реже – в дыхательных, а также верхних и нижних отделах пищеварительного тракта.

Причины уреаплазмоза во время беременности

Дисбиоз половых путей – понятие нарушения количественного и качественного баланса общей присутствующей микрофлоры. Некоторые изначально нейтральные микроорганизмы (в частности, гарднерелла) подготавливают флору влагалища к возможной патогенизации процесса сосуществования бактерий. Как следствие, при определенных обстоятельствах симбиоз гарднереллы и уреаплазмы при беременности может привести к размножению микробных колоний и развитию воспаления.

Ureaplasma urealyticum имеют промежуточную структуру, нечто среднее между вирусом и обычной бактерией. Благодаря присущей им функции уреолиза инфекция возникает, прежде всего, в мочеполовой сфере. Поэтому наиболее распространенным способом заражения принято считать половой путь. Мужчины также являются возможными носителями инфекции, хотя у них она встречается не так часто, как у женщин. Другие контактные способы передачи инфекции, такие, как пользование общественным туалетом, посещение бассейна или общей бани, гораздо менее вероятны, а многие специалисты их вообще исключают.

Поэтому принято считать, что заражение инфекцией происходит во время незащищенных половых контактов.

С началом беременности, когда наблюдается значительная гормональная перестройка организма, естественное понижение иммунитета способствует всплеску активности микроорганизмов и переходу их в патогенное состояние. Ранее мирно сосуществующие бактерии начинают бурно размножаться, это приводит к нарушению микробиоценоза мочеполовой сферы. Так создаются оптимальные условия для развития воспалительного процесса.

Многих женщин, особенно на этапе планирования зачатия, интересует вопрос: возможно ли вообще наступление беременности при уреаплазмозе? Ответ на данный вопрос однозначен: само по себе наличие в организме Ureaplasma urealyticum не оказывает никакого влияния на способность женщины забеременеть.

Однако возникший по вине данного возбудителя воспалительный процесс (уреаплазмоз) может привести к ряду осложнений, которые в дальнейшем могут помешать репродуктивной функции. Спаечная болезнь, непроходимость маточных труб, воспалительные заболевания матки и придатков – вот некоторые из последствий инфекции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы уреаплазмы при беременности

Обычно с момента попадания возбудителя уреаплазмоза в организм до появления первых видимых симптомов заболевания проходит около 30 дней. Это время называют латентным, или скрытым, периодом. В течение этого периода наличие Ureaplasma urealyticum в организме никак не проявляется, а после завершения процесса инкубации заболевание может развиваться по двум сценариям:

  • течение болезни может быть малозаметным, со слабой симптоматикой, которую больная может легко проигнорировать;
  • начало заболевания может проходить остро, с выраженными характерными симптомами уреаплазмоза, требующими немедленного лечения.

Оба варианта течения уреаплазмоза могут быть представлены следующими проявлениями:

  • появление слизистых выделений непонятной этиологии;
  • чувство дискомфорта во влагалище, напоминающее симптомы молочницы;
  • жжение в уретре, учащение позывов, рези и боль при мочеиспускании, помутнение мочи;
  • боль в низу живота;
  • признаки воспаления слизистых оболочек дыхательных путей, отек носоглотки, гортани, симптомы острой респираторной инфекции, гнойной ангины.

Возможно появление полового дискомфорта – боль и неприятные ощущения во время полового контакта.

При отсутствии необходимого лечения инфекции процесс воспаления расширяется, появляются более серьезные осложнения, такие, как воспаление мочевого пузыря, матки и придатков. К симптомам уреаплазмоза при беременности могут добавляться признаки пиелонефрита.

Опасна ли при беременности уреаплазма?

Многие будущие матери задаются вопросом: а опасна ли при беременности уреаплазма?

Следует заметить, что сами по себе бактерии Ureaplasma urealyticum могут обитать на слизистых абсолютно здоровых людей и не приносить им никакого дискомфорта. Обычно женщины даже не догадываются о наличии в их организме патогенной флоры, пока дело не касается сдачи анализов и проведения бактериологических посевов.

Уреаплазмы начинают представлять опасность при беременности лишь тогда, когда их количество становится выше нормальных показателей, либо при падении иммунных сил организма, как следствие различных воспалений, стрессовых ситуаций, переохлаждения, гормонального дисбаланса.

Всегда проводятся лабораторные анализы, в частности, на наличие уреаплазмы, при планировании беременности. Всегда лучше знать о возможных факторах риска заранее, чтобы успеть вовремя предотвратить последствия. Целесообразнее уничтожить возбудителя до наступления беременности, не подвергая опасности будущего ребенка, да и саму беременность в целом.

Как влияет уреаплазма на беременность? Если уреаплазмоз обнаружен уже у беременной женщины, это может сказаться на умственной и физической полноценности плода, привести к серьезным внутриутробным дефектам развития. Возможна даже потеря самой беременности – Ureaplasma urealyticum на ранних сроках, когда ещё не сформирована плацента, представляет реальную угрозу выкидыша или замершей беременности.

В остальные периоды вынашивания, в связи с патологическим воздействием уреаплазмы на формирующийся организм будущего ребенка, существует опасность самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.

Даже нормально выношенный здоровый ребенок имеет огромный риск заразиться Ureaplasma urealyticum от матери при прохождении родовых путей. Бактерии попадают на слизистые новорожденного, провоцируя в будущем заболевания носоглотки, дыхательных путей, воспаления половых органов, менингит.

Поэтому при планировании рекомендуется обязательное обследование будущей матери, чтобы избежать последствий уреаплазмоза при беременности.

Диагностика уреаплазмы при беременности

Первичная диагностика уреаплазмы во время беременности основывается на данных субъективного и объективного исследования. Принимаются во внимание жалобы больных, соответствующие клиническим симптомам заболевания. Также важны объективные признаки уреаплазмоза: наличие и характер выделений, скопление их в заднем своде влагалища, гиперемия или бледность слизистых покровов.

Следует знать, что норма содержания Ureaplasma urealyticum при беременности составляет менее 10 в 4 степени микробных элементов в 1 г или 1 мл выделений. Более высокие концентрации означают возможность развития заболевания.

Забор исследуемого материала для диагностики уреаплазмы при беременности можно произвести несколькими способами:

  • соскоб с поверхности влагалища, шейки матки, и погружение его в определенную диагностическую среду;
  • смыв изотоническим раствором хлорида натрия с поверхности влагалища или мочеиспускательного канала;
  • мазок на Ureaplasma urealyticum с последующим бактериальным посевом.

Анализы на уреаплазму помогут выявить один из двух видов возбудителей данной инфекции:

Уреаплазма парвум – самая болезнетворная разновидность уреаплазм. Это более активная бактерия, с легкостью расщепляет мочевину с выделением аммиака. Как следствие – затяжной воспалительный процесс и повышенное образование солей мочевой кислоты в мочеточниках и почках. Уреаплазма парвум не имеет собственной клеточной оболочки, поэтому образует плотный симбиоз с эпителиальными клетками, со временем разрушая их. Ферментативная активность данного возбудителя позволяет оказывать разрушительное действие на протеины эпителия, уничтожая антитела слизистой оболочки и тем самым кардинально понижая местный иммунитет. Данный вид инфекции является более агрессивным и редко предполагает мирное носительство, чаще перерождаясь в яркий воспалительный процесс.

Уреаплазма уреалитикум – менее агрессивная бактерия, склонная к постоянному обитанию на слизистой здорового человека. Возможность развития воспалительного процесса, вызванного данным видом инфекции, появляется лишь при падении общего иммунитета организма. Но в то же время самая безобидная уреаплазма уреалитикум при беременности является более опасной: это единственный вид уреаплазмы, проникающий через плацентарный барьер и представляющий реальную угрозу для будущего ребенка.

Иногда обе разновидности уреаплазм существуют совместно на одной территории. В таких случаях лаборатории используют термин Ureaplasma species.

Среди дополнительных видов диагностики применяют исследование венозной крови на наличие антител к уреаплазме, а также иммунофлюоресцентный анализ для определения антигенов возбудителя.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Уреаплазма при беременности

Одно из необходимых условий для нормального естественного зачатия, протекания не осложненной беременности и своевременных родов – отсутствие у женщины, только планирующей рождение ребенка, а также беременной и роженицы инфекционных воспалительных процессов в органах урогенитальной сферы.

Возбудителями воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы часто являются микроорганизмы, в норме содержащиеся на слизистых оболочках этих органов. При воздействии негативных факторов (как внешних, так и внутренних) происходит нарушение естественного баланса состава микрофлоры, при котором часть микроорганизмов подавляется вплоть до уничтожения, а для других возникают благоприятные условия для размножения. В таких случаях возникает опасность активации условно патогенных бактерий и вирусов, последствие которой – массированное инфицирование слизистой, вызывающее воспалительные процессы.

Одним из таких дремлющих «до поры до времени» условно патогенных микроорганизмов является уреаплазма, которая при определенных условиях способна вызывать опасные воспалительные процессы мочеполовых органов – уреаплазмоз слизистой почек, уретры, мочеточника, мочевого пузыря, матки и ее придатков.

Консультация и наблюдение высококвалифицированных врачей-гинекологов и акушеров-гинекологов сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК на стадии планирования беременности, в период вынашивания ребенка и при сопровождении родов предупредит развитие следующих осложнений, которые может вызвать уреаплазмоз:

  • образование спаечных процессов в фаллопиевых трубах, затрудняющих продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для успешного оплодотворения;
  • воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки – эндометрит и миоэндометрит, вызывающие формирование кист и полипов, что ведет к нарушению менструального цикла, процесса овуляции, невынашиванию беременности, бесплодию;
  • дисфункцию мочевыделительной системы, что осложняет протекание беременности и развитие плода;
  • ревматоидный артрит – воспаление суставов, что может негативно отразиться на развитии плода.

С учетом того, что наиболее частый путь распространения инфекции – половой, партнера также необходимо обследовать и лечить в случае выявления уреаплазмоза, поскольку у мужчин при этом заболевании могут поражаться: предстательная железа, яички и придатки. Это негативно отражается на сперматогенезе и эректильной функции, и может являться причиной бесплодия.

Совместное обследование пары на стадии подготовки к зачатию, наблюдение женщины в период беременности – востребованная услуга гинекологических отделений НИАРМЕДИК. В сети действует ряд программ для планирующих рождение ребенка и беременных, с содержанием и ценами которых можно ознакомиться в прейскуранте на сайте или в клиниках.

Любой пациентке НИАРМЕДИК, не участвующей в специализированной программе, также доступны все преимущества обслуживания в многопрофильной медицинской клинике:

  • консультации гинекологов и акушеров-гинекологов первой и высшей квалификационных категорий, кандидатов и докторов медицинских наук;
  • по показаниям – консультации врачей любой специализации в других отделениях НИАРМЕДИК;
  • высокоточное лабораторное и аппаратное обследование.

Женщины имеют все возможности благополучного зачатия и снижения риска нежелательного прерывания беременности при своевременном обращении в гинекологические отделения НИАРМЕДИК по месту учебы, работы или проживания. Специалисты отделений проводят бережное и эффективное лечение уреаплазмоза беременных, что обеспечивает нормальное протекание вынашивания и рождения здорового ребенка.

Причины возникновения заболевания у беременных

Беременность сама по себе может стать фактором, вызывающим нарушение баланса микрофлоры и развитие уреаплазмоза, поскольку при зачатии и вынашивании ребенка практически полностью перестраиваются все системы организма:

  • значительно меняется гормональный фон, особенно за счет синтеза новых гормонов, которые готовят матку к вынашиванию плода;
  • ускоряются обменные процессы, в результате чего организм может испытывать дефицит белков, жиров и углеводов, необходимых витаминов, микро- и макроэлементов;
  • иммунная система перестраивается на сохранение плода, поскольку для организма это чужеродное тело, способное вызвать аутоиммунные процессы;
  • растущий плод выделяет большое количество углекислоты, поглощая все большие порции кислорода;
  • мочевыделительная система испытывает огромные нагрузки, поскольку утилизирует значительно возросший объем токсических веществ;
  • костные ткани беременной участвуют в формировании опорно-двигательной системы будущего ребенка.

Все эти особенности организма беременной женщины могут стать фактором роста количественного состава уреаплазмы в естественной микрофлоре слизистой оболочки влагалища, матки и придатков, мочевыводящих путей и органов. Активизация жизнедеятельности этих микроорганизмов может привести к развитию воспалительных процессов.

Помимо этих особенностей организма женщины, работающего почти в двойном режиме, имеются и другие факторы, под воздействием которых может развиться уреаплазмоз:

  • наличие первичного инфицирования до постановки на учет по беременности;
  • инфекционные заболевания в период беременности, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры;
  • обострение хронических заболеваний, приводящих к снижению иммунной защиты;
  • неблагоприятная психологическая атмосфера дома, в коллективе, длящийся стресс.

Предупредить развитие уреаплазмоза и воспалительное поражение слизистой мочеполовых органов поможет регулярное посещение врача-гинеколога НИАРМЕДИК в период беременности и немедленное обращение к специалистам гинекологических отделений сети при появлении первых же симптомов заболевания.

Признаки заболевания

Несмотря на то, что наличие уреаплазмы в организме не проявляется никакими симптомами, при ее активации, приводящей к воспалениям слизистой урогенитальных органов, могут наблюдаться некоторые характерные признаки:

  • болевые ощущения и рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря при мочеиспускании;
  • признаки общей интоксикации организма;
  • субфебрильная температура;
  • тянущие боли внизу живота, боли при половом акте;
  • изменение выделений из влагалища в объеме (увеличение) и цвете (вместо прозрачных – слизь мутно-белого или желтого оттенка).

Опасность самолечения

Самолечение опасно при любой симптоматике, но занимаясь самолечением в ожидании ребенка, женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем будущего малыша.

При клинической картине воспалительного процесса мочеполовых органов при самолечении обычно прибегают к помощи антибиотиков или антивирусных препаратов. Опасность такого бессистемного приема препаратов может привести к еще более активному росту микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Ведь «прописывая» себе лечение самостоятельно, женщина не знает, какой агент вызвал воспаление. Антивирусные препараты подавят или уничтожат не бактерии, к которым относится уреаплазма, а вирусы, увеличив тем самым в составе микрофлоры болезнетворные в данный момент микроорганизмы.

Но даже антибиотик для самолечения будет выбран с ошибкой, поскольку только специалист знает, какой из множества этих препаратов подходит для лечения каждого вида бактерии.

Беременная обязана внимательно следить за состоянием своего организма, чтобы заметить малейшие отклонения и своевременно обратиться за медицинской помощью в ближайшее гинекологическое отделение сети клиник НИАРМЕДИК, чтобы опытные врачи-гинекологи предотвратили развитие патологий, представляющих опасность для здоровья женщины и будущего малыша.

Диагностика и лечение уреаплазмоза в НИАРМЕДИК

Во время первой же консультации по планированию зачатия или при постановке на учет по беременности врач-гинеколог сети направляет женщину на ряд обследований. Тесты и анализы, которые применяются в НИАРМЕДИК, позволяют с высокой степенью точности обнаружить нарушение баланса микрофлоры и выявлять инфекционного агента, ставшего причиной воспалительных процессов органов мочеполовой системы.

Наличие воспалительных процессов диагностируется как лабораторными, так и аппаратными методами обследования. Для выявления агента его характеристик и других параметров в лаборатории используются самые современные высокоточные анализы и тесты, среди которых:

  • для выявления типа агента – полимеразная цепная реакция (высокоточный метод исследования соскоба из уретры);
  • для определения вида возбудителя, его чувствительности к различным антибиотикам и количественных показателей – бактериологическая диагностика;
  • для определения первичного инфицирования или хронической формы заболевания – серологическое исследование или иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Лечение назначается строго индивидуально в зависимости от выявленных при диагностике результатов и с учетом состояния пациентки – очередности и тяжести протекания беременности, наличия сопутствующих заболеваний, возраста беременной, особенностей развития плода и т.д.

Лекарственная терапия начинается на 20-22 неделе беременности, когда системы и органы будущего ребенка сформированы, и препараты не нанесут вреда его дальнейшему развития.

От прямого воздействия уреаплазмы и других негативных факторов, в том числе, лекарственных препаратов, плод защищен фетоплацентарным барьером. Тем не менее, опытные врачи-гинекологи НИАРМЕДИК тщательно подбирают антибиотики или их комплекс, другие лекарственные средства для подавления активизировавшейся уреаплазмы и лечения вызванных этим воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

По окончании курса лечения пациентка находится под наблюдением с обязательным контрольным обследованием через установленный период. В контрольные процедуры входит бактериологический анализ и ПЦР.

Для профилактики осложнений и рецидивов назначаются общеукрепляющие препараты, а также средства, предупреждающие развитие дисбактериоза.

Соответствующее лечение будет оказано новорожденному, родившемуся с уреаплазмозом, если мать в свое время отказалась от лечения, и ребенок был инфицирован в процессе родов.

Записаться на консультацию по поводу уреаплазмы или постановки на учет по беременности можно в гинекологических отделениях сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК по месту жительства, учебы или работы, позвонив в наш контакт-центр или воспользовавшись формой обратной связи на сайте.

Уреаплазмоз – причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/ureaplazmoz-1.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/ureaplazmoz-1-900×600.jpg» title=»Уреаплазмоз — причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика»>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 01.02.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем, которое провоцируют микроскопические микроорганизмы Ureaplasma urealyticum. Отсутствие своевременного лечения уреаплазмоза приводит к переходу болезни в хроническую, трудноизлечимую форму.

Особенности строения уреаплазм

Ureaplasma urealyticum обладают очень малыми размерами клетки, а над клеточной стенкой у них имеется дополнительный липидный слой. Эти особенности позволяют микроорганизмам легко проникать в организм человека и существовать там годами.

Кроме патогенной U. urealyticum, в человеческом организме может присутствовать еще U. parvum, которая входит в состав нормальной микрофлоры.

Чем опасен уреаплазмоз

Для мужчин уреаплазма опасна сужением мочеиспускательного канала и развитием воспаления предстательной железы (простатитом). У женщин эти микроорганизмы вызывают воспаление и образование спаек в маточных трубах. Результат этого — бесплодие и внематочные беременности.

У беременной женщины уреаплазма провоцирует заражение и нарушение развития плода, а также – невынашиваемость и самоаборт. Поэтому важно диагностировать и пролечить уреаплазму до начала планирования беременности .

Если инфекцию не устранить, она будет донимать больного, то затихая, то усиливаясь. Обострения особенно часто происходят после перенесенных стрессов, простудных заболеваний и злоупотребления алкоголем.

Как можно заразиться уреаплазмой

Возбудители уреаплазмоза могут передаваться несколькими путями:

  1. Половой контакт.
  2. Вертикальный – от матери к плоду через фетоплацентарный барьер или во время родов.
  3. Бытовой – через общие предметы гигиены, сиденье унитаза. Возможность такой передачи хоть и минимальна, но существует.

Факторы, увеличивающие вероятность заражения уреаплазмозом:

  • начало половой жизни в раннем возрасте, беспорядочные половые связи;
  • незащищенные сексуальные контакты;
  • наличие в анамнезе перенесенных гинекологических и венерических заболеваний.

Признаки заболевания

В отличие от венерических заболеваний, уреаплазмоз не обладает характерными именно для этого заболевания симптомами. Не наблюдается ни выделений, ни зуда, ни болей. Но это благополучие обманчиво: возбудители провоцируют опасные патологические состояния. Именно осложнения уреаплазмоза дают симптомы, из-за чего человек и обращается за профессиональной помощью.

  • У мужчин уреаплазмоз чаще всего проявляется в виде воспаления в мочеиспускательном канале (уретрит), воспаления придатков яичек (эпидидимит), и простатита.
  • Женщины страдают от воспаления шейки матки (эндоцервицита), цистита, которые провоцируют бактерии. А при беременности уреаплазма становится причиной заражения амниотической жидкости (околоплодных вод), преждевременных родов и раннего разрыва плодного пузыря.
  • Инфицирование новорожденных во время родов может стать причиной тяжелых заболеваний дыхательной системы.

Уреаплазмы часто выявляются при таких заболеваниях, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • эндометрит;
  • артрит (инфекционный);
  • хориоамнионит;
  • бактериемия;
  • пневмония;
  • менингит.

Безусловно, перечисленные заболевания могут быть вызваны и смешанной микрофлорой, в составе которой обнаруживаются также и возбудители уреаплазмоза.

Как выглядит уреаплазма на фото

Диагностика

Для выявления и идентификации уреаплазмоза применяются несколько методов.

Методы микроскопии

  • Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РПИФ и РНИФ). Это недорогие методы, но их результаты субъективны, если возбудитель находится в малых количествах.
  • Иммуноферментный анализ (серологический метод). Выявляет антитела к возбудителям уреаплазмы. Анализ не точный, требует дополнительного исследования: с его помощью нельзя отличить Ureaplasma parvum от Ureaplasma urealyticum. Ещё один фактор — антитела после перенесенной болезни могут долгое время присутствовать в крови. Это иногда дает ложноположительные результаты.
  • Культуральный способ . Состоит в посеве взятых образцов на питательные среды. При размножении Ureaplasma urealyticum расщепляет мочевину, при этом кислотность среды изменяется. Это позволяет судить об отсутствии или наличии микроорганизмов, по изменению цвета индикаторного вещества, помещенного в питательный субстрат. Преимущество способа – определение антибиотиков, к которым чувствительны уреаплазмы.
  • Полимеразная цепная реакция — ПЦР (молекулярно-биологический метод). Позволяет определить наличие ДНК бактерий и их количество, а также точно дифференцировать разные виды уреаплазм.

Как вылечить уреаплазмоз

Лечение уреаплазмоза состоит из приема антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций. Как и все венерические заболевания, уреаплазмоз лечится одновременно у обоих половых партнеров, с учетом причин, которые дали толчок к развитию инфекции.

Лечение уреаплазмоза, кроме антибиотикотерапии, включает в себя и укрепление иммунитета, а также прием препаратов, подавляющих возможность размножаться у микробов-возбудителей.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмы не допускает самолечения, которое может только усугубить ситуацию. Каждый конкретный случай болезни отличается и требует индивидуального подхода в лечении.

Лечение уреаплазмоза у женщин начинается, если:

  • есть четкие симптомы заболевания, присутствует воспаление;
  • уреаплазма не дает симптомов, но выявлена лабораторными методами диагностики;
  • если заболевание обнаружено у полового партнера;
  • при планирование беременности.
  • Устраняется причина уреаплазмоза, для этого назначаются антибиотики, к которым чувствительны бактерии. Это препараты из ряда тетрациклинов, и макролиды – Макропен, Ровамицин, Рокситромицин, Азитромицин, а также фторхинолоны. Препарат, частота приема и дозировка определяется лечащим гинекологом на основании результатов анализов. Минимальный срок приема препаратов антибактериального действия – 5 дней. В некоторых случаях комбинируется несколько, чаще всего два, антибиотика, для большей эффективности лечения.
  • Если обнаружены сопутствующие инфекции, их тоже пролечивают.
  • Проводятся контрольные анализы.
  • Восстанавливается флора и иммунитет.

Все это время следует воздерживаться от интимных отношений и употребления алкогольных напитков.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмоза у мужчин проходит по той же схеме и теми же препаратами, что и у женщин. Часто диагноз осложнен, поэтому обследование и лечение проводится комплексно. Уролог назначает иммунотерапию, физиотерапевтические приемы, инстилляции в уретру и пр. Часто лечение дополняется противопротозойными и противогрибковыми препаратами.

Читайте также  Гормон беременности как называется

Лечение уреаплазмоза при беременности

Если уреаплазмоз обнаружен во время беременности, его также приходится лечить, так как инфекция опасна для плода. Применение антибиотиков при уреаплазмозе у беременных возможно, начиная со второго триместра, а лучше – с 20-22 недели. На этом сроке органы у малыша уже сформировались.

Ранее считалось, что при обнаружении уреаплазм у беременных, необходимо прервать беременность. Считалось, что пороки развития у плода неизбежны. Но сейчас есть антибиотики с щадящим действием на ребенка, поэтому уреаплазма у беременных успешно лечится.

Этот факт не отменяет обязательного обследования на уреаплазмоз перед зачатием. Ведь даже при применении лучших лекарств, риски развития патологий у малыша все-равно остаются.

Вместе с антибиотикотерапией, обычно, беременным назначают витамины, общеукрепляющие препараты, местное лечение — для профилактики вторичной инфекции; лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника и влагалища.

Препараты, подходящие для лечения уреаплазмоза

  • Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • Макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин);
  • Тетрациклины (Доксициклин).
  • Иммунотерапия – Циклоферон, Неовир.
  • Восстановительная терапия — биостимуляторы, адаптогены, антиоксиданты – Эстифан, Метиурацил, Антиоксакапс, Плазмол и др.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза, как и других ИППП, подразумевает разборчивость в выборе сексуальных партнеров. В случае полового контакта с непроверенным партнером нужно хотя бы воспользоваться барьерным контрацептивом. Также в профилактических целях следует раз в год проходить диагностику на инфекции у гинеколога или уролога, если человек состоит в группе риска по данному заболеванию.

Последствия несвоевременного лечения уреаплазмоза могут быть тяжелыми – от женского бесплодия, до мужской импотенции, а также развития аутоиммунных (ревматических) заболеваний. Поэтому нужно обращаться за помощью к специалистам при малейших подозрениях заражения этой инфекцией. При этом необходимо лечить обоих сексуальных партнеров сразу или всех, кого мог заразить носитель инфекции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector